Fistulas nwere ike na-egbu mgbu, mana ọ na-abụkarị onye a na-apụghị ịwa ahụ
A na-akọwa ntụpọ dị ka njikọ dịgasịiche nke cavities abụọ (dịka ntụpọ na ikpu), ma ọ bụ dịka njikọ nke oghere anụ ahụ na akpụkpọ ahụ (dịka ntụpọ ahụ na akpụkpọ ahụ). Otu ụzọ fistula nwere ike isi na-etolite bụ site n'akpa ahụ nke n'akpa ahụ. Obere ahụ nwere ike ịdị na-ejuputa na mmiri ozuzo dịka stool ma ọ bụ mmamịrị, nke na-egbochi ọgwụgwọ.
N'ikpeazụ, ọ na-adaba na akpụkpọ ahụ, akụkụ uzo ọzọ, ma ọ bụ ngwa, na-ekepụta fistula.
A na-ahụkarị ụbụrụ na ọrịa Crohn karịa na ha nọ na ulcerative colitis. Ihe dịka pasent 25 nke ndị nwere ọrịa Crohn na-etolite. A na-eji ọgwụ na-agwọ ọrịa ma ọ bụ na-agwọ ọrịa.
Ụdị
A na-enwekarị ụrọ na mpaghara gburugburu akụkụ ahụ na mkpịsị (a maara dika perineum). Ụdị fistulas anọ bụ:
- Onye na-achọpụta ihe : Ụdị fistula a sitere na eriri afọ na akpụkpọ ahụ. Ọkpụkpụ a na-enyocha nwere ike ịbụ ihe mgbagwoju anya nke ịwa ahụ. Enwere ike ịkọwa ya dị ka ụzọ na-esi n'ihu eriri afọ gaa na ịwa ahụ na mgbe ahụ.
- Enteroenteric ma ọ bụ Enterocolic : Nke a bụ ụzụ nke gụnyere nnukwu eriri afọ ma ọ bụ obere .
- Enterovaginal : Nke a bụ fistula na-aga ikpu.
- Enterovesicular : Ụdị fistula a na-aga na eriri afo. Akpụkpọ ụkwụ ndị a nwere ike ịkpata ọrịa urinary ugboro ugboro, ma ọ bụ ikuku gas site na urethra n'oge urination.
Mgbaàmà
Mgbaàmà nke fistulas nwere ike ịgụnye ihe mgbu, ahụ ọkụ, ịdị nro, itching, na n'ozuzu na-enwe mmetụta na-adịghị mma. Fistula nwekwara ike ịgbanye mmiri ma ọ bụ ihe na-esi ísì ụtọ. Mgbaàmà ndị a dịgasị iche iche dabere na oke na ebe nke fistula.
Nchoputa
A na-enyochakarị ụbụrụ site na iji nyocha anụ ahụ, ihe nyocha (CT) nke a na-agụnye , na, ọ bụrụ na ọ dị mkpa, ule ndị ọzọ dị ka barium enema , colonoscopy , sigmoidoscopy , endoscopy elu , ma ọ bụ fistulogram.
N'oge fistulogram, a na-etinye ntụ na-agbanye n'ime fistula, a na-ewerekwa ụzarị ọkụ X. Nye na-enyere aka iji gosipụtakwuo ụzarị ọkụ. A na-etinye nya n'ime ntụpọ ahụ, yiri nke enema , maka fistulas dị na ntụpọ ahụ. A ghaghị 'eji' tee 'n'ime' n'ime usoro ahụ. N'ihe na-apụ n'èzí ahụ, a na-etinye nko n'ime oghere ya na obere tube. A ga-ewepu ụzarị X site na akụkụ dị iche iche, n'ihi ya onye ọrịa nwere ike ịgbanwe ọnọdụ na tebụl X-ray. Dị ka ụdị ụdị X-ray ọ bụla dị, ọ ka dị mkpa.
Mgbe a na-enyo enyo na onye ọrịa nwere fistula na-ahụ maka eriri afọ, pyelogram intravenous (IVP), ụdị ọzọ nke X-ray, nwere ike ịrụ. Ntinye maka ule a nwere ike ịgụnye nri mmiri ma ọ bụ ibu ọnụ, n'ihi na stool na colon nwere ike igbochi echiche nke eriri afo. A na-etinye ihe na-egbuke egbuke (iche ihe dị iche iche) n'ime ogwe aka, a na-ewerekwa ụzarị ọkụ X.
Nsogbu ndị nwere ike
Ụkwụ nwere ike ịkpata nsogbu. N'ọnọdụ ụfọdụ, fistulas nwere ike ọ gaghị agwọ ọrịa, ma bụrụ ndị na-adịghị ala ala. Nsogbu ndị ọzọ nwere ike ịgụnye drainage, sepsis, na perforation na peritonitis. Sepsis bụ ọrịa na-egbu ndụ site na nzaghachi nke ahụ na ọrịa nje.
Mgbaàmà nke sepsis na-agụnye ọkụ, ọkụ, mkpuchi, mgbagwoju anya, nkwarụ, na ume ngwa ngwa na obi. Peritonitis bụ ntụpọ ma ọ bụ ọrịa nke peritoneum, anụ ahụ dị n'ime abdominal nke dị n'ime nke na-ekpuchi akụkụ abdominal. Mgbaàmà nke peritonitis gụnyere nhụjuanya afọ na nrịanya, ọkụ, ụfụ, nkwonkwo nkwonkwo, ọgbụgbọ, na vomiting.
Ọgwụ
Ọgwụ maka fistulas dị iche iche dabere na ọnọdụ ha na oke mgbaàmà. Ngwọta ọgwụgwọ gụnyere Flagyl (ọgwụ nje), 6-MP (onye na-akwado ọrịa immunosuppresant), ma ọ bụ ụfọdụ usoro ọgwụgwọ (gụnyere Remicade na Humira ).
Enwere ike iri ihe oriri maka enterovaginal, enterocutaneous, na enterovesicular fistulas.
Ihe oriri na-edozi ahụ bụ mmiri na-edozi ahụ nke ọnụ ma ọ bụ nye site na nri nri. Ngwuru mmiri ndị a na-edozi ihe oriri na-edozi nri siri ike ma nwee nri dị mkpa. Na-enweghị nri siri ike, ọ dịghị ebe nchekwa dị ala na-agafe na mkpịsị ụkwụ, nke na-enyere fistula akagwọ ma eleghị anya ọbụna nso.
Ọtụtụ fistulas agaghị azaghachi ọ bụla n'ime usoro ọgwụgwọ ndị a n'elu ma chọọ ịwa ahụ na / ma ọ bụ ọnya ahụ. Ọ bụrụ na fistula dị na akụkụ ahụ ike nke eriri afọ ya, a ga-ewepụ ya n'enweghị akụkụ ọ bụla nke eriri afọ ya. Ọ bụrụ na fistula nọ na-arịa ọrịa na-arịa ọrịa nke ọma, a ga-arụ ọrụ netwọk .
Ngwá ọrụ nwere ike ime ka ebe obibi gị na- adịru nwa oge. A na-emegharị stool site na ụlọostomy, na-enye akụkụ nke eriri afọ na fistula oge iji gwọọ. Ụdị ịwa ahụ a na-ejikarị emegharị na fistulas ma ọ bụ enterovesicular.
Nyocha
Ọnọdụ na ike nke fistula na-arụ ọrụ dị mkpa n'ịchọpụta ọgwụgwọ. Ntughari bu ihe akaebe nke oria ogwu mkpali obi ojoo (IBD), ma n'echeghi nlezianya anya, nwere ike ibute nsogbu siri ike. Ịhụ onye gastroenterologist na-emechi ya anya ma na-aṅụ ọgwụ dịka edepụtara ya dị oké mkpa maka njikwa na igbochi nsogbu IBD.
Isi mmalite:
Buckmire M. "Ozi Nkọwa na Fistula Na-amụbawanye." American Society of Colon and Rectal Surgeons. Feb 2015.
Crohn's na Colitis Foundation nke America. "Ịwa ahụ maka ọrịa Crohn & Ulcerative Colitis." CCFA 31 Aug 2010.