Esi Nyocha Ọrịa Ovarian

E nwere ọtụtụ ule na usoro ndị a pụrụ iji mee nchọpụta nyocha ọrịa ovarian cancer, gụnyere ule pelvic; ule ima ntanetị, dịka nsụgharị ultrasound transvaginal, CT, MRI, ma ọ bụ PET; na nyocha ọbara, dịka CA-125. Iji mee nchoputa, a na-achọrọ biopsy ka ha abụọ kwenye na uka dị njọ (nkwarụ) ma chọpụta ụdị na subtype nke ọrịa ahụ.

Mgbe a chọpụtara nchoputa, a na-emepụta ihe ndị a na nyocha ọzọ iji chọpụta ọnọdụ nke ọrịa ahụ, nke ga-enyere aka ịchọta usoro kachasị mma.

Nyocha Onwe Onye / Nlele Ule

O di nwute, enweghi nyocha onwe onye maka cancer cancer ovarian. Ozokwa, nyocha nke mkpụrụ ndụ nke obibi na-enweghị ike ịchọpụta ihe ize ndụ gị nke ịmalite ọrịa ahụ. Ọ dị mkpa ka ụmụ nwanyị niile mata ihe ịrịba ama na mgbaàmà na ịgwa ndị dọkịta ha okwu ma ọ bụrụ na ha nwere ihe ọ bụla metụtara ọrịa ahụ.

Nyocha Ahụ

Enweghị usoro nduzi maka ọrịa cancer ovarian. Otú ọ dị, ule pelvic na- eme mgbe ọ bụla dọkịta gị (ma ọ bụ onye a na-eduzi n'ihi nrịanrịa nke mgbaàmà) nwere ike ịchọpụta otu uka na mpaghara nke ovary gị, nke a na-akpọ adnexal mass. Otú ọ dị, nlele a nwere njedebe.

A na-eme nyocha ahụ bimanually na otu aka n'ime ikpu gị na otu n'ime afọ gị. Ebe ọ bụ na dọkịta na-enwe mmetụta maka ovary gị n'okpuru anụ abụba, ihe nlele ahụ adịghị mma na ịchọta ọnụ ọgụgụ na ndị buru ibu ma ọ bụ ibu ibu.

Ọbụna na ụmụ nwanyị dị nro, ule pelvic nwere ike ịda ntakịrị ụta obere ara nwanyị.

Ọ dị mkpa iburu n'uche na ọ bụ naanị Pap (na-enweghị nyocha bimanual), mgbe ọ na-enye aka n'ịchọpụta cancer cancer, adịghị enye aka n'ịchọta ọrịa cancer ovarian.

Imaging

Echere nlele anya ma ma chọpụta obere ụmụ nwanyị na-azụ ụmụ nwanyị na iji ghọtakwuo ihe ndị nwere ike ịnwe na nyocha.

Nhọrọ gụnyere:

Transvaginal Ultrasound

Otu ultrasound pelvic bụ ule nke na-eji ebili mmiri na-emepụta ihe osise nke akụkụ pelvic. Ọ na-abụkarị ule mbụ e mere iji nyochaa otu ovarian na anaghị ekpughe ndị mmadụ na radieshon. Usoro a nwere ike ime ma ọ bụ abdominally (a na-etinye nyocha ahụ n'elu akpụkpọ ahụ gị) ma ọ bụ na-atụgharị (a na-etinye nyocha ahụ n'ime ikpu ka ị bịaruo ovary nso). Otú ọ dị, onye mbụ ahụ adịghị mma dịka onye ikpeazụ ahụ na-akọwapụta ndị mmadụ na-azụ anụ, karịsịa ndị nke dị obere.

Otu ihe na-eme ka ultrasound nwee ike iji ọnụ ọgụgụ nke ọnụ ọgụgụ ahụ mee atụmatụ, yana ịchọta ma ọ bụ ọkpụkpụ dị mfe, ihe mgbagwoju anya, ma ọ bụ ihe siri ike. Mkpụrụ dị mfe na-adịkarị mfe. Ọdịdị nke mgbagwoju anya nwere ike ịdị njọ, ma ọ na-ebute nchegbu banyere ịbụ onye na-egbu egbu ma ọ bụrụ na ọ nwere nodules ma ọ bụ nkwụsị (ọdịdị na-adịghị mma). Otu ihe na-eme ka ultrasound pụkwara ịchọ mmiri n'efu na pelvis, ihe a na-ahụkarị na etuto ahụ dị elu.

Abdominal na / ma ọ bụ Pelvic CT Iṅomi

A CT scan na-eji usoro X-ray iji mepụta foto nke afo ma ọ bụ pelvis. E nwere ike iji ya nyere aka na nchoputa, ma a na-ejikarị ya eme ihe n'ịgba cancer. Ọ bụ ezigbo ule iji nyochaa akụkụ lymph, eriri afọ, imeju, na akpa ume (CT chip) maka ihe ọ bụla gosiri na ọrịa cancer agbasawo ( metastasized ).

Okwu ị nwere ike ịhụ na akụkọ gị gụnyere ascites (mmụba ọkpụkpụ n'ime afọ); metastases (ebe mgbasa); carcinomatosis (ebe niile na-arịa ọrịa tumadi); achicha omental (nkpu nke omentum, akwa nke nwere oke abuba nke di n'elu abdominal organs); abụba na-egbuke egbuke (ọkpụkpụ nke anụ abụba abdominal); na ikuku (mmiri na-ewuli elu). Ọzọkwa, a pụrụ ịkọwa akụkụ lymph dị ka abawanye. Ọnụ ọgụgụ lymph dị ukwuu na-adịkarị karịa 2 cm (ihe dị ka 1 inch) na dayameta na nwere ike inwe ebe nke etiti sel (cell cell) ma ọ bụrụ na ọrịa cancer nọ.

MRI

Enwere ike iji MRI (ntanetị mbido magnet) n'ụzọ yiri nke CT nyocha ma ọ dịghị agụnye radieshon, na-eme ka ọ bụrụ ule dị n 'oge ime ime.

MRI na-eche na ọ dị mma karịa CT na ịkọwa ọdịdị anụ ahụ dị nro ma nwee ike iji ya chọpụta ihe nchoputa na nlele ndị ọzọ.

PET nyocha

Ọ bụ ezie na CT, MRI, na ultrasound bụ ule ima nhazi (ha na-achọ nhụjuanya anụ ahụ), nyocha PET bụ nyocha ọrụ, nke bụ otu ọrụ. Nnwale a dị nro na-achọ ihe akaebe nke metastases (gbasasịa) n'ebe ọ bụla na ahụ ma nyere aka n'iche ọdịiche n'etiti anụ ahụ na cancer.

Site na PET nyochaa, a na-etinye obere shuga rediokụkụ n'ime ọbara. A na-eme nyocha ahụ mgbe sugar nwere oge iji tinye mkpụrụ ndụ. Mkpụrụ ndụ na-arịwanye elu na-arịwanye elu, dịka mkpụrụ ndụ kansa, ga-enwupụta na foto a, nke a na-ejikọtakarị na CT.

Labs na ule

Na mgbakwunye na ọmụmụ ihe ọmụma na ule, a na-arụ ọrụ ọbara iji chọpụta ihe na-egosi na ihe na-adịghị mma nke a na-ahụ na ule na / ma ọ bụ ihe ntanetị bụ ihe mgbochi ma ọ bụ. Nnwale nwere ike ịgụnye:

Ọbara Ọbara maka Nchọpụta Marker Tumor

Ụfọdụ ule ọbara nwere ike ịchọpụta ndị na-edozi a maara dị ka akara akara tumọ. Ụfọdụ n'ime ha na-emepụta ma ọ bụ sel cellarian cancer na-egbuke egbuke, ya mere a na-egosi cancer cancer nke ovarian ma ọ bụrụ na ọnụ ọgụgụ dị n'ime ọbara dị elu karịa nkịtị. Ndị na-ahụ maka ọrịa cancer na-emepụta ihe ndị ọzọ na-apụta na ụbụrụ ndị na-egbuke egbuke ma bụrụ ndị a na-adịghị achọpụta na ndị na-enweghị cancer cancer ovarian, n'ihi ya, nanị ọnụnọ ha bụ ihe na-egosi ọrịa ahụ.

Ịmata njirimara ụbụrụ ndị a na ntinye ọbara abụghị ụzọ dị irè isi nyochaa maka cancer cancer ovarian, ma ọ nwere ike inye aka na-eme nchọpụta na ịgbaso nzaghachi nke ọrịa cancer ndị a.

Nnyocha Ọbara Ndị Ọzọ

Nnyocha ọbara ndị ọzọ nke nwere ike inyere aka n'ime nchọpụta gụnyere ọnụọgụ ọbara zuru ezu (CBC), LDH, alkaline phosphatase, na ntinye ọnụ ma ọ bụ C-reactive protein (nke na-achọ nsị).

Nnyocha chọpụtara na nchikota nke ụbụrụ ọbara ọbara ọbara , nke a maara dịka ọbara nkesa ọbara ọbara (RDW), na ụda platelet (MPV) nwere ike inye aka n'ịkọwa ụbụrụ nke ụmụ nwanyị na-egbu egbu na nke na-adịghị. (RDW na-ebuli elu na MPV dị ala na ọrịa kansa ovarian.)

Ovarian Risk Index

Otutu ihe ize ndụ dị iche iche nke malignancy indices na-ele nchikota nchoputa nke ule na ihe ntanetị ịkọ ma nsogbu nwere ike ịbụ cancer cancer nwa ma ọ bụrụ na a chọrọ biopsy. Ọ bụ ezie na ndị a nwere ike inye aka, ihe mgbaru ọsọ ebumnuche nke ịtụle ihe ize ndụ bụ ihe ziri ezi mgbe a na-eji ya na nyocha nke onye otu ọkachamara, dịka onye ọkà mmụta sayensị.

Mkpụrụ osisi na-arụ ọrụ

A na-ejikarị ịwa ahụ na-eme ihe na-egbu egbu. Mgbe ụfọdụ, a pụrụ ịtụle biopsy awara (nke a na-etinye nịnye site na akpụkpọ ahụ), mana echere na ọ bụrụ na ọrịa cancer ovarian nọ, nke a nwere ike ime ka ihe a maara dị ka ịkụ mkpụrụ (mgbasa nke ụkwara).

E nwere ike ịmepụta mkpụrụ ndụ na-arụ ọrụ nke ọma, na ịwa ahụ bụ nke a na-etinye n'ime obere igwe na ntanetị na ntanetị, ma ọ bụ ihe a na-etinye n'ime ya, bụ ebe a na-etinye mpempe omenala n'ime afọ. A na-ewere biopsy ma zigara onye ọkà mmụta ọgwụ iji chọpụta ma ọ bụrụ na ọ bụ mgbu, ma ọ bụrụ otú ahụ, ụdị.

Ọ bụrụ na ị nwere biopsy, onye ọkachamara n'ihe banyere ọrịa ahụ ga-elele ihe nlele dị ka akụkụ ya na ngalaba nke kpọnwụrụ akpọnwụ iji mara ụbụrụ ọzọ. Na akụkọ gị, a ga-akọwa ihe atụ ahụ dị ka onye na-adịghị ahụkebe (onye na-enweghị ike ịkọ ọrịa) ma ọ bụ nke na-adịghị njọ (onye na-adịghị ahụkebe). Lee n'okpuru ebe a maka ịmatakwu ihe ọmụma banyere nyochaa akụkọ banyere ọgwụgwọ mgbe ịwachara ahụ maka ọrịa cancer nke ovarian.

Ndị nchọpụta dị iche iche

A na-akpọ uka nke a na-eche na mpaghara nke ovary na tube fallopin na nyocha ma ọ bụ na nyocha ihe oyiyi dị ka adnexal mass . Ihe ole na ole na-akpata (enwere ọtụtụ) nwere ike ịgụnye ndị na-esonụ, nke a pụrụ ịtụle ya na mgbakwunye na ọrịa cancer ovarian:

Nnyocha nhazi

Ọ bụrụ na a chọpụta nyocha cancer ovarian, nzọụkwụ ọzọ na-edozi ụbụrụ ahụ. Ụfọdụ n'ime ihe ọmụma dị mkpa maka nhazi nwere ike ikpokọta site na nyocha ima na biopsy, ma a na-ejikarị ịwa ahụ (iji wepụ ovaries na mgbe ọzọ anụ ahụ) iji mee ka cancer nwee ike. Ichepụta na ogwu cancer bụ ihe dị mkpa n'ịhọrọ nhọrọ kacha mma.

Mgbe ịwachara ahụ, dọkịta dọkịta na-awa gị ga-eziga ụdị anụ ọ bụla a wepụrụ na onye na-agwọ ọrịa. Nke a nwere ike ịgụnye ovaries gị, tublopian tubes, akpanwa, na anụ ahụ na biopsies nke sitere na mpaghara ndị ọzọ nke afọ gị. N'okpuru microscope, ọ ga-akwado nyocha gị nke cancer cancer ovarian nakwa chọpụta ụdị nke nwere mkpụrụ ndụ cancer.

Nnyocha abụọ na ịwa ahụ nwere ike inyere aka chọpụta ma ọ bụrụ na ọrịa cancer agbasawo na akụkụ lymph ma ọ bụ mpaghara ndị ọzọ. Maka ọrịa cancer na-esi na ya pụta, a na-ejikarị mkpụrụ ndụ lymph, omentum (ọkpụkpụ, ma ọ bụ kapeeti dị ka eriri afọ), na ọtụtụ ebe nke peritoneum (membranes nke na-agbanye oghere abdominal). Onye dọkịta na-awa ahụ ga-ewepụ ma ọ bụ detuo ihe ọ bụla na-enyo enyo ma ọ bụ ndị ọzọ. Ọ bụrụ na ọrịa cancer ahụ dị nro, ihe mgbakwunye ahụ ga-ewepụ.

A pụkwara imecha ahụ, bụ nke dọkịta na-awa ahụ na-ajụ saline n'ime afọ ma wepụ mmiri iji chọpụta ihe àmà nke mkpụrụ ndụ kansa.

Nchọpụta ndị na-enyere aka ịchọpụta ọhụụ gụnyere:

Ụdị na subtype: Ịmara ụdị na subtype nke ovarian cancer nwere ike inye ihe ọmụma banyere nrụgide dị egwu na-atụ anya ya ma ma ọ bụ ngwa ngwa ma ọ bụ ngwa ngwa na-eto eto.

Ụtọ Tumor: Nke a bụ ụfọdụ n'ime nrụrụ nke ụbụrụ ahụ. Site na ọrịa cancer nke ovarian endometrioid, a na-enye ọrịa cancer ụbụrụ dị n'etiti 1 na 3:

A na-enye ụbụrụ na-arịa ọrịa otu n'ime Fim abụọ kama: ọkwa dị ala ma ọ bụ ọkwa dị elu.

Ọnọdụ

A na-ejikọta cancer cancer nke Ovarian ma ọ bụrụ na ọ bụrụ na ọ dị mfe ịchọta ma ọ bụ zuru ezu ụzọ atụmatụ FIGO. A pụkwara ịchọta nchọpụta dịka ọrịa cancer ovarian. Ọ bụ ezie na ihe kachasị na-echegbu gị dibịa, ọ nwere ike inye aka ka ị na-arụ ọrụ iji ghọta ihe nhọrọ ịgwọ nwere ike ịkwado gị.

Borderline Ovarian Cancer

Ọrịa cancer nke ovarian bụ ndị na-adịghị ahụkebe bụ ndị nwere nsogbu dị egwu. Ndị a na-abụkarị ụbụrụ oge mbụ ma na-emekarị ka ọ ghara ịlaghachi mgbe a gwọchara ha. A pụrụ inye ụbụrụ a ọkwá ma ọ bụrụ na dọkịta dọkịta na-awa gị amaghị mgbe a na-arụ ọrụ ma ọ bụ na ọrịa cancer dị elu dị ugbu a, maọbụ ọ bụrụ na ọ na-egosi na mgbasa ahụ na-agbasa.

Ntọala dị mfe

Iji nweta nkọwa zuru oke nke ọdịiche dị n'etiti nkebi, a ga-agbaji ha n'ime:

Zuru n'oke FIGO

Njirimara zuru ezu, nke a kpọrọ aha maka Federation International of Gynecology and Obstetrics, bụ usoro usoro ịwa ahụ nke na-eji nọmba Rom maka nkeji (iji chọpụta prognosis) na mkpụrụedemede maka mkpụrụ akụkụ (nke na-enye aka na-eduzi nhọrọ nhazi).

> Isi mmalite:

> American Society of Clinical Oncology. Ovarian, Fallopian, na Peritoneal Cancer: Ụkpụrụ na ọkwa. Cancer.Net. Emelitere 08/16. https://www.cancer.net/cancer-types/ovarian-fallopian-tube-and-peritoneal-cancer/stages-and-grades

> Henderson, J., Webber, E., na G. Sawaya. Nyocha maka Ọrịa Ovarian: Evidence Report and Systematic Review maka US Preventive Services Task Force. JAMA . 2018. 319 (6): 595-606.

> National Cancer Institute. Ovarian Epithelial, Fallopian Tube, na Ọrịa Cancer Peritoneal Cancer (PDQ) -The Professional Professional Version. Emegharịrị na 01/19/18. https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq

> Qin, Y., Wu, Y., Xian, X. et al. Ejikọta ma ọ bụ ejikọta nke Red Cell Distribution Width, Platelet volume, na Cancer Antigen 125 maka nchọpụta dị iche iche nke Ovarian Cancer and Benign Ovarian Tumors. Akwụkwọ Ovarian Research . 2018. 11 (1): 10.

> Soletormos, G., Duffy, M., Othman, S. et al. Nlekọta nke Ọrịa Ọrịa Cancer na Epithelial Ovarian Cancer: Ntuziaka Ntuziaka Site na European Group on Tumor Markers. Akwụkwọ bụ International Journal of Gynecological Cancer . 2016. 26 (1): 43-51.