Nke a IBD nhazi abụghị ọrịa Crohn ma ọ bụ ọrịa ulcerative colitis
Mgbe ị na-ekwu banyere ọrịa obi na-egbu egbu (IBD) , ụdị abụọ a na-ekwukarị bụ ọrịa nkwonkwo na ọrịa Crohn, mana enwere nyocha nke atọ a na-akpọ colitis. A na-eji colitis na-egosi na ọ bụ ụdị IBD dị ugbu a, ma a ghọtabeghị ụdị ụdị ọrịa a.
Nke a bụ okwu dị mgbagwoju anya na nke arụmụka na IBD, nke pụtara n'ụzọ zuru oke maka ndị ọrịa na ndị dọkịta. A na-eme atụmatụ na ebe ọ bụla n'etiti pasent 10 na pasent 15 nke ndị mmadụ na IBD na-eche na ha ga-enwe mkparịta ụka na-adịghị mma. N'ọnọdụ ụfọdụ, a ga-emepụta nyocha nke ụdị ọzọ nke IBD mgbe e mesịrị, mgbe ihe akaebe ga-adị ma ọ bụ ọrịa ahụ gbanwee.
Nsogbu Mgbochi Na-egosi
A na-etinyekarị IBD dị ka okwu nche anwụ, nke ọrịa Crohn na ulcerative colitis dara. Otú ọ dị, e nwere ọnọdụ ụfọdụ ebe mmadụ nwere ụdị IBD nke a na-apụghị ịhazi ugbu a n'ime otu n'ime bọket ndị ahụ. Nke a apụtaghị na a chọghị nyocha ọrịa ọrịa Crohn ma ọ bụ ọnụọgụ ọnyá na ọdịnihu, ma ihe ọ pụtara bụ na maka ugbu a, ọ maghị ụdị ọrịa a dị.
Ọrịa nke na-aga n'ihu karịa oge mbụ ya ma dị elu, karịsịa, nwere ike isi ike ikpochapụ n'ihi ọdịdị nke mbufụ na ókè ọ ga-abụ na colon .
N'aka nke ọzọ, ọ bụrụ na ọrịa dị nkwụsị ma ọ bụ nkwụsị , ọ dịkwa ntakịrị n 'ọnyà, ọ pụkwara isiri ike ịme nyocha. Ọ na - esikwa ike mgbe ụfọdụ ịchọpụta nsogbu n'ihi na mgbanwe ndị IBD na - akpata na mkpụrụ ndụ na nke ahụ nwere ike ịhụ na biopsy n'okpuru microscope nwere ike ọ gaghị adị ugbu a.
Mkpọnwụ nke na-egosi na a na-enweghi nsogbu na-aga n'ihu na-abụ okwu na-arụrịta ụka na ụfọdụ okirikiri nakwa na a pụkwara iwere ya dị ka onye nwere onwe ya. Ụfọdụ ndị na-eme nchọpụta emeela ihe gbasara ikpebi nke a na-egosi na ọ bụ ụdị atọ nke IBD, ebe ndị ọzọ na-ekwusi ike na ọ bụ ebe nkwụsị ruo mgbe a ga-eme nchọpụta ọzọ. Dibịa ma ọ bụ onye ọkachamara n'ihe banyere ọrịa na-enweghị ahụmahụ na ịchọta IBD nwere ike ịkọwa ihe ha na-ahụ na onye ọrịa ka ọ bụrụ onye na-adịghị mma, ma onye ọkachamara ahụ nwere ike ịchọpụta na ọ bụ ọrịa Crohn ma ọ bụ ọrịa ulnerative colitis.
Ihe ịrịba ama na mgbaàmà nke ọrịa na-adịghị mma
Kama ịbụ ụdị ihe dịgasị iche iche nke ọrịa ọnyá afọ na ọrịa Crohn, enweghi ike ịbanye na 1978, ọ bụ ezie na ha abụghị iwu siri ike na ngwa ngwa. Mkparịta ụka na-enweghị ntụpọ pụrụ inwe ihe niile ma ọ bụ ụfọdụ n'ime àgwà ndị dị n'okpuru ebe a:
- Ụdị ọnya: A na-ejide ọnya ọnya na -egosi na ọ bụ nanị nsị na nnukwu eriri afọ, ma ọnya ndị ahụ anaghị adị ka ndị na-akpata ulcerative colitis. N'ime ọnyá afọ, ọnya a chọpụtara na eriri afọ ahụ ga-agụnye akụkụ kachasị nke mucosa, nke na-eme mgbidi nsiri afọ. Ọ bụrụ na ọnya ndị a dị omimi karịa ihe a ga-atụ anya ya na ulcerative colitis, ọ dịghịkwa ihe ọzọ na-egosi na ọrịa ahụ bụ ọrịa Crohn, ọ nwere ike iduzi onye dọkịta n'ụzọ nke ịmepụta nchoputa mbụ nke colitis. Ụdị ọnya a na - akpọkarị ọnya transmural (nke pụtara na ha na - agbanye mgbọrọgwụ) ma ọ bụ dịka ntụrụndụ. N'ọnọdụ ụfọdụ, ọrịa ọnyá dịka nkpachi (dịka pasent 13 nke ikpe), ma mgbe ụfọdụ, a na-eme ha dị ka "V" (ihe dị ka pasent 60 nke ikpe).
- Ntinye aka: Ihe ọzọ a na-ekwu banyere colitis bụ nke na-enweghị ntụpọ bụ na ikpo okwu adịghị etinye aka na ya, ma ọ bụ etinyeghị ya. N'ihe na-eme ka ọnyá na-egbuke egbuke, ọ ga-abụ na ọ na-agba ọkụ, nke bụ ya kpatara ya, ọ bụrụ na ọ bụghị ikpe ahụ, ọ bụ obere ihe dịka ihe ịrịba ama nke a pụrụ iji maka nyocha. Na ọrịa Crohn, ikensi nwere ike ma ọ bụ na ọ gaghị egosi mbufụt.
- Gbanwee ọnya: N'ọrịa Crohn, mbufụt nwere ike ịwụsị ebe eriri afọ, na-ahapụ ebe a na-egbu egbu na ihe anụ ahụ dị mma karị. Na ọnyá ọgbụgba, ọnyá ahụ malitere na ntụpọ ahụ ma na-aga n'ihu site na colon na usoro ihe omume. Site na colitis na-enweghị ntụpọ, enwere ike ịsaa ebe, ma ọ bụ ma ọ dịkarịa ala, ọ dị ka à ga-asị na e nwere ebe dị n'etiti ngalaba ọkụ. Enwere ike inwe ọtụtụ ihe kpatara ọnya ọnyá ọgbụgba nwere ike ịpụta na ọ nwere ọnya ahụ, nke mere na àgwà a nwere ike ịbụ ihe ọzọ na-anaghị enyere aka mgbe niile iji chọpụta nchoputa siri ike.
Ọgwụgwọ nke ọrịa na-adịghị mma
O di nwute, nsogbu ndi mmadu nwere nsogbu ndi mmadu na-enweghi nsogbu, enweghi ihe ngbawa iji zoo oria. N'ọtụtụ ọnọdụ, a na-emeso colitis na-adịghị mma na otu ọgwụ na nrịanya dị ka ulcerative colitis. Ọdịiche ahụ ga-abụ ma ọ bụrụ na ọnyá na obere eriri afọ (dịka akụkụ mbụ, nke bụ ileum), na n'ọnọdụ ahụ, usoro ọgwụgwọ ahụ nwere ike ịdị obere ma bụrụ nke yiri nke ahụ maka ọrịa Crohn.
Atụmatụ ọgwụgwọ maka ọrịa ọgbụgba na-enweghị ntụpọ nwere ike ịgụnye ọgwụ ndị a:
- Asacol (mesalamine)
- Azulfadine (sulfasalazine)
- Immunosuppressants ( Mmiri , 6-MP , cyclosporine )
- Rheumatrex (methotrexate)
- Ọgwụ ndị na-agwọ ọrịa: Remịade (infliximab) ; Humira (adalimumab) ; Entyvio (Vedolizumab) ; na Golimumab (Simoni)
- Corticosteroids (Onye ndu EC (budesonide) na prednisone )
Usoro ozo maka enweghi mkparita ogugu enwere ka nke ulcerative colitis, nke gunyere anakomosis ma obu IPAA (nke ana-akpo otutu akpa). N'ime ebe obibi, a na-ewepu colon ahụ na njedebe nke eriri afọ ahụ na-esite na mbepụ n'ime afo (nke a na-akpọ stoma ). Onye nwere ebe obibi na-etinye ihe dị n'ime afọ iji jide stool, nke na-ahapụ ahụ site na akụkụ nke eriri afọ nke dị n'èzí ahụ. Stool na-anakọta n'ime ngwa ahụ ma wepụ ya n'ime ụlọ mposi dị mkpa.
Coitis na J-Pouches
N'ọnọdụ ụfọdụ, a na-emeso colitis na-enweghị ntụpọ dịka ọ bụ na ọ dị ka ọnyá ọnyá. N'ihi nke ahụ, ụfọdụ ndị na-ahụ maka ọrịa na-enweghị ntụpọ emetụtala ịwa ahụ j-akpa, bụ nke a na-echere maka iji mee ihe naanị na ndị nwere nyocha nke a chọpụtara nke ulcerative colitis. N'ime ịwa ahụ j-azụ, a na-ewepụ eriri afọ ahụ na akụkụ nke ikpeazụ nke obere eriri afọ ahụ ka ọ bụrụ eriri nke "J" ma tinye ya na mkpịsị ụkwụ (maọbụ ntụzi ahụ, ma ọ bụrụ na onye dọkịta na-awa ahụ fọdụrụ) . Ejiri akpa ike na-arụ ọrụ nhazi ahụ, ma na-etinye stool. Ọ bụghị ụdị ọrịa ahụ ka a na -eme na ọrịa Crohn n'ihi na e nwere obere ihe ize ndụ na Crohn nwere ike ịmalite.
Otú ọ dị, nchọpụta egosiwo na ndị mmadụ na-enweghi ntụpọ na-emeghị ka ọ dịkwuo mma na j-pouches dị ka ndị nwere ulcerative colitis. Otú ọ dị, ndị nchọpụta ndị ọzọ ekwupụtawo na ọnụ ọgụgụ na-abaghị uru nke akpa jabị na ndị ọrịa na-arịa ọrịa na-enweghị ntụpọ pụrụ ịdị elu n'ihi na njirimara ọrịa adịghị edo edo: enwere mgbanwe dị ukwuu iji mụọ ìgwè ndị ọrịa a n'ozuzu ya.
Usoro nile nke na-arịa ọrịa na-adịghị mma
Akụkụ ọzọ nke mgbagwoju anya nke colitis bụ nke na-enweghị ntụpọ bụ na àgwà nwere ike dị iche n'etiti ndị ọrịa. Nke a bụ nsogbu na IBD n'ozuzu: Ọ bụ ọrịa mgbagwoju anya nke siri ike ịhazi. Nkọwa nke colitis indeterminate adịghị ugbu a inwe ọkọlọtọ, ọ bụ ezie na e nwere ụfọdụ ntụziaka sara mbara.
Enwere ụfọdụ ọrịa colbet nke a na-ahụghị anya nke a na-ewere dị ka "ọrịa Crohn" ma ndị ọzọ bụ "enwere ike ịmalite ọrịa," nke pụtara na ndị ọrịa nọ n'ọnọdụ nkwụsịtụ nke nwere ike ịnọ n'ebe ọ bụla na ụdị dị iche iche dị n'etiti ọrịa abụọ a. Nke a na-eme ka ịmụ ihe, ya mere nghọta, njedebe na-adịghị mma bụ ihe atụ siri ike.
Nchọpụta nke Ọrịa Na-enweghị Mmetụta Nwere Ike Ịgbanwe
N'ọtụtụ ọnọdụ, a chọpụtara na ọrịa nke Crohn ma ọ bụ ọrịa ulcerative colitis ruru. Mgbe na ihe kpatara nke a mere ga-abụ nnukwu mgbanwe. N'ọnọdụ ụfọdụ, ọ bụrụ na mmịpụ ọhụrụ a kụrụ n'ime obere eriri afọ mgbe ọ bụ nanị nsị na colon, ọ nwere ike ịbụ na a chọpụta nchoputa ọrịa Crohn ugbu a. N'ọnọdụ ndị ọzọ, mgbagwoju anya nwere ike ịpụta na ndị dọkịta na-ahụ maka ịchọta otu ụdị nke IBD n'elu. Nsogbu ụfọdụ, ma ọ bụ nsia ma ọ bụ mmịnye -nsia , na-ejikarị otu ụdị nke IBD karịa nke ọzọ, na ọnụnọ ha nwere ike inyere aka n'ịme nyocha.
Otu ihe mere ọ dị mkpa iji nweta nchoputa ahụ n'ime otu n'ime ụdị ndị a bụ iji mepụta atụmatụ nlekọta dị irè. Mkpụrụ ọgwụ ndị Nri na Ọgwụ Nlekọta kwadoro maka ọnọdụ a kapịrị ọnụ, na n'ụzọ dị otú a, a na-emeso ọrịa Crohn na ulcerative colitis dị iche iche. Inwe nchoputa nke otu n'ime ụzọ abụọ nke IBD pụtara ịnweta ọgwụgwọ nke akwadora maka ọrịa ahụ. A nabatara ọtụtụ ọgwụgwọ maka ụdị abụọ nke IBD, ma a ka nwere ụfọdụ ndị nabatara ma ọ bụ ọrịa Crohn ma ọ bụ ọrịa ulcerative colitis. Ihe ọzọ bụ, ụfọdụ ọgwụgwọ nwere ike ịdịtụ irè karịa otu n'ime ọrịa ndị a karịa nke ọ bụla. Ya mere, ọ bara uru ịnweta nchoputa ọhụụ na-akụda.
Okwu Site
Ịnata nchoputa nke ọrịa na-enweghị ntụpọ na-abịa na njirimara nke ejighị n'aka na ọ nwere ike iwe iwe mgbe ị na-atụle nlekọta nke ọrịa na ọgwụgwọ. Ọ dị mkpa ka onye ọ bụla nwere IBD bụrụ onye na-agba ume na-akwadochitere onwe ya, ma ọ dị oké mkpa maka ndị mmadụ na-enwe ọnya na-adịghị mma. Ịchọta otu ndị nlekọta ahụike nke kwadoro yana inwe netwọk nke ndị ezinụlọ na ndị enyi nwere ike inye aka na nghọta ga-enyere gị aka ịnagide ọrịa ahụ. Ụfọdụ ndị mmadụ nwere ike ịnọnyere nyocha nke nchịkọta na-adịghị mma maka oge ụfọdụ, tupu agbanwe agbanwe ọ bụla, ya mere ịmụta ihe dịka o kwere mee banyere IBD ma jikọta netwọk nkwado kwesịrị ịbụ isi ihe dị mkpa.
> Isi mmalite:
> Guindi M, Riddell RH. "Inditisminate colitis." J Clin Pathol . 2004 Dec; 57: 1233-1244.
> Odze R. "Nsogbu diagnosis na ọganihu na ọrịa obi mkpọnwụ." Modhol Mod . 2003 Apr 16: 347-358.
> Pezim ME, Pemberton JH, Beart RW Jr, et al. "Ihe si na ya pụta bụ" colitis na-esote obere akpa akwa-anal anastomosis. " Ngalaba Colon Rectum . 1989 Aug; 32: 653-658.
> Ahịa AB. "Na-atụgharị uche na ụdị ọrịa ọrịa stroel nke na - abụghị kpọmkwem - 'colitis indeterminate'." J Clin Pathol . 1978 Jun; 31: 567-577.