Kedu ka ha ga esi emetụta gị?
E kere Medicaid na Medicare na 1965. Ọ bụ ezie na ebumnobi Medicare na-enye nlekọta ahụ ike maka ndị agadi, ihe mgbaru ọsọ nke Medicaid bụ iji lekọta ndị na-enweghị ike inweta ya-ndị na-enweghị ego, enweghi nkwarụ, ma ọ bụ abụọ. Ụfọdụ ndị mmadụ pụrụ ọbụna ịba uru maka mmemme abụọ ahụ .
Medicaid emeela mgbanwe na afọ, ọtụtụ ka ọ dị na Ụgwọ Ọrụ Nchekwa na 2010, nke a na-akpọkarị Obamacare.
Malite na afọ 2014, ndị isi obodo nwere nhọrọ ịnakwere ego gọọmenti etiti ndị ọzọ na obere oge site n'afọ 2020 iji gbasaa mgbasawanye Medicaid . Ugbu a, o yiri ka mgbanwe ndị ọzọ ka nwere ike ime.
Na January 11, 2018, Ụlọ Ọrụ Maka Ọrụ Ahụike na Ọrụ Medicaid, n'okpuru isi CMS Seema Vera, agbaala ume ikwu na ha ga-emepụta usoro ndị pilot na-enye ọrụ ma ọ bụ ọzụzụ ọzụzụ ọrụ na ndị na-enweta Medicaid. Ihe mgbaru ọsọ, ọ na-ekwu, bụ iji melite ogo ndụ maka ndị mmadụ na Medicaid. Mba nwere ike ime ka ha kwuo okwu ha, ma ha ga-enwerịrị nkwenye gọọmentị.
Esemokwu ahụ dị mgbagwoju anya karia CMS na-eduga gị ikwere.
Ọrụ na Ọdịmma
O yikarịrị ka mbipụta a dị obere banyere ahụike na ahụike karịa ihe dịka dollar na cents. A sị ka e kwuwe, ndị isi nchịkwa ahụ gbalịrị iwepụ ọtụtụ narị nde dollar site na Medicaid na 2017 na Ụdị Ọrụ Nlekọta Ahụike America na-adịghị mma.
Kama ime ka ha na-emefu ego, ndị iwu ga-eji ihe nkwụnye ụgwọ ma ọ bụ onye ọ bụla ga-akwụ ụgwọ maka ihe omume Medicaid. Ihe ka ọtụtụ n'ụdị ga-enwe ike ịme ihe maka ọdịda na ọ ga-adị mkpa iji belata uru, mepụta ndepụta nchere, chọrọ ka ndị mmadụ kwụọ ụgwọ maka mkpuchi, ma ọ bụ weta mgbanwe mgbanwe ndị ọzọ.
Ndị Republican emewo ka o doo anya na ha bu n'obi ime mgbanwe Medicaid na 2018. Ọrụ chọrọ bụ nzọụkwụ mbụ iji mee ihe mgbaru ọsọ ahụ. A na-atụ anya ka ihe ndị a chọrọ belata ọnụ ọgụgụ ndị ruru eru maka Medicaid na ibelata ntinye aha na usoro ahụ. Mmetụta zuru ezu ga-abụ iji belata ọgwụ Medicaid na-etinye ego na nlekọta ọrụ nlekọta ahụike.
Enweghị ọmụmụ ihe iji gosipụta na ịrụ ọrụ n'ime onwe ya ka mma ndụ. N'ụzọ megidere nke ahụ, enwere ihe ọmụmụ na-egosi na mgbasawanye Medicaid emeela ka mma ma ọganihu ahụike na itinye aka na obodo.
Otu ọmụmụ ọmụmụ ihe na 2015 na PLoS One tụnyere ihe karịrị 16,000 ndị okenye na-abaghị uru na steeti na na enweghị mgbasa Medicaid. Ndị nchọpụta ahụ chọpụtara na ọ bụghị naanị na ndị na-enweghị ego na-abụ ndị na-eto eto ma ọ bụ ndị bi n'ime ime obodo, mana ha ga-enwekwa ahụike ka mma ma ọ bụrụ na ha bi na steeti nwere ọganihu Medicaid.
N'ihe banyere itinye aka na obodo, na-ekwu na mgbasawanye Medicaid egosiputa mmụba nke afọ ofufo sitere n'aka ndị na-enweta Medicaid. E gosipụtara nke a na nnyocha 2017 na magazin bụ Socius. Ma afọ ofufo ọ bụ iwu site na otu nzukọ ma ọ bụ na-emeghị ememe n'ógbè ndị agbata obi, a na-arịwanye ọnụ ọnụego elu, karịsịa n'ime ndị dị nta.
Ndị America na-arụ ọrụ na Medicaid Ọrụ chọrọ
Na 2016, nde mmadụ 72.2 debanyere aha n'usoro ihe omume ahụ. N'ikwu okwu n'ozuzu, ihe ka ọtụtụ n'ime ndị ọrịa Medicaid bụ ụmụaka. Ozugbo ụmụaka, ndị agadi, na ndị mmadụ na Supplemental Security Income (SSI) na-enweghị, ndị okenye dị nde 24,6.
N'ime ìgwè ahụ, pasent 60 (14.8 nde) na-arụ ọrụ-pasent 42 n'ogologo oge (ọ dịkarịa ala awa 35 kwa izu) na pasent 18 n'ime oge. N'ime ndị na-adịghị arụ ọrụ (nde 9.8, pasent 14 nwere ọrịa ma ọ bụ nkwarụ, pasent 12 gụnyere ndị nlekọta, pasent 6 nọ n'ụlọ akwụkwọ, pasent 7 anaghị arụ ọrụ maka ihe ndị ọzọ.
CMS na-ekwuputa na ihe ndi choro choro kwesiri ka aturu maka ndi ozo choro, ma ha achotaghi ihe nke a putara.
Ndị ruru eru maka Insurance Social Disability Insurance (SSDI) ruru eru maka Medicaid. Otú ọ dị, inwe nkwarụ ghọtara site na mmemme ndị a anaghị adị mfe. Ihe ndị a na-edozi anya, ọtụtụ ndị ekwenyeghị. N'afọ 2010, a kwadoro ikikere 34.8 nke ihe dị 2,838,485, site na pasent 56.1 na 2000. N'ezie, ọnụ ọgụgụ nke nkwenye ejirila ebelata kemgbe afọ 2005. Nke ahụ na-eme ka ọtụtụ ndị nwere nsogbu na-enweghị nkwarụ akọwapụtara.
Ọchịchị ọ bụla ga-adị mkpa ịtọ ntọala ya maka ihe ọ dị ka "ike". Dịka ọmụmaatụ, Kentucky, nke mbụ na nke ala naanị iji nweta ọrụ a chọrọ ka a kweta, kwetara na ndị nwere kansa, nsogbu ọbara na-ekesa ọbara, ma ọ bụ mmanya ma ọ bụ ọgwụ ọjọọ na-eme ka ọ bụrụ "ahụ ike."
Inwe Mmasị Ọrụ Medicaid
N'ihe banyere ọrụ ndị ha chọrọ, Kentucky na ndị isi obodo itoolu esitela na nkwụsị. Arkansas, Kentucky, na Wisconsin chọrọ awa 80 nke ọrụ kwa ọnwa; Indiana ruo awa 20 kwa izu; Arizona, Maine, na Mississippi awa 20 nke ọrụ kwa izu; Kansas na New Hampshire 20 ruo 30 awa kwa izu; na Utah ọnwa atọ nke ọnwa na-achọ ọrụ / ọzụzụ ọ gwụla ma ha na-arụ ọrụ awa 30 kwa izu.
Ihe "ọrụ" dị iche site na steeti. Ihe ndi ozo site n'oru oru aka. Nke a bụ nkwụsịtụ dịka nchịkwa nke mmiri ọgwụ Medicaid kachasị dị ugbu a.
- Na-edozi maka onye na-abụghị onye na-adabere na nsogbu ahụike - Kentucky
- Ngwọta ọgwụ ọjọọ - Kentucky
- Education - Arkansas, Arizona, Indiana, Kansas, Kentucky, Maine, New Hampshire
- Ọrụ - Arkansas, Arizona, Indiana, Kansas, Kentucky, Maine, Mississippi, New Hampshire, Utah, Wisconsin
- Job na - Arkansas, Arizona, Indiana, Kansas, Kentucky, Maine, New Hampshire, Utah
- Ọzụzụ Job - Arkansas, Indiana, Kansas, Kentucky, Mississippi, New Hampshire, Utah, Wisconsin
- Volunteering - Arkansas, Arizona, Indiana, Kansas, Kentucky, Maine, Mississippi
Nkwụsị Site na Nchọpụta Medicaid
Ọ bụghị onye ọ bụla ga-enweta ọrụ chọrọ Medicaid. Ala ọ bụla nke na-emetụta maka mmiri na-ekwupụta onye na-enweghị ihe ọ chọrọ. Maka mkpụrụ edemede nke ọ bụla, obodo nwere ike ịchọ ka a zụọ ihe dị iche iche.
Ihe kachasị mma bụ afọ. Ihe niile na-eme ka onye ọ bụla dị afọ iri ise na ise karịa ọrụ ndị a. Ụfọdụ states na-eme ka mgbanwe dịkwuo mfe. Arkansas na Wisconsin bụ ndị nwere afọ 50 na nwata; Arizona afọ 55 na nwata; na Indiana na Utah afọ 60 na nwata.
Ilekọta ụmụaka 6 afọ na nwata ma ọ bụ maka nwata nwere nkwarụ ma ọ bụ okenye n'ozuzu ha na-emepụkwa otu. Ụfọdụ states nwere ike ime ka nke a mara ụmụaka ndị toro eto na ọbụna ịzụlite nlekọta. Na Kentucky, ọ bụ nanị otu onye site n'ụlọ ọ bụla enwereghị ụgwọ ọ bụla ma ọ bụrụ na ha na-elekọta nwatakịrị ma ọ bụ okenye nwere nkwarụ.
Ọ bụ ezie na ọtụtụ awa eji ọgwụ ọjọọ eme ihe na-ezute ọrụ a na Kentucky, a na-ewere ya dị ka Arkansas, Indiana, Maine, Mississippi, New Hampshire, Utah, na Wisconsin. A na-ewepụkwa ụmụ akwụkwọ site na nchịkwa ahụ. Otú ọ dị, afọ nke onye a na-amụrụ ihe na ọnụ ọgụgụ nke oge ịga akwụkwọ ga-abata. Ịnọ na-akwụ ụgwọ na-enweghị ọrụ nwere ike ime ka ị ghara ịnọ na Maine, Utah, na Wisconsin ma ọ bụghị na mpaghara ndị ọzọ na-etinye maka nkwụsị.
N'ụzọ na-akpali mmasị, Kentucky agbakwụnyewo ụzọ ọzọ maka ndị na-emeghị ihe ndị a chọrọ, usoro mmụta ahụ ike na ego. Mgbakwunye ahụ ebuliwo nchegbu. O nwere ike na-ama ndị mmadụ aka na-adịghị mma na ederede ma ọ bụ na-asụ asụsụ. Ọ nwere ike bụrụ ihe siri ike maka ndị mmadụ iji mezue ma ọ bụrụ na ha agwụbeghị akwụkwọ agụmakwụkwọ.
Mkparịta ụka banyere Ngwá Ọrụ Ọrụ Medicaid
Ndi na akwado oru choro Medicaid mesiri ya ike iji chekwaa ego maka onodu. N'adịghị ka mmegide GOP megide Ụgwọ Ọrụ Nchekwa, ọrụ ndị a nwere ike ịnwe ihe a na-atụghị anya ya nke iwusi ya ike. N'ihe Jan Jan 2018, naanị mba iri atọ na atọ, gụnyere District nke Columbia, gbasoro mmụba Medicaid. N'ileghachi anya n'ihe ndi choro choro dika uzo isi belata ugwo ihe omume, ihe di iche iche-Idaho, Kansas, North Carolina, Utah, Virginia, na Wyoming-na-achọ ugbu a imewanye.
Ọ bụ ezie na a tụrụ anya na Kentucky na-echekwa ego dolla $ 2.4 na ihe eji eme ọgwụ na ihe karịrị afọ ise site na atụmatụ ha, a na-atụ anya na mmadụ 95,000 ga-efunahụ ahụ ike ha. E degaara akwụkwọ otu ụlọikpe na ụlọikpe gọọmenti etiti na Jan 24 site na 16 ndị Kentucky Medicaid. Ha na-ekwu na ọrụ chọrọ ịgbanwe nzube ebumnuche nke Medicaid nke bụ inye ndị ogbenye ahụike.
Enwere ike ịnwe n 'ọnọdụ ndị ọzọ ma ọ bụrụ na gọọmenti etiti gọọmenti akwadoro ndị ọzọ Medicaid. Ihe si na ikpe nwere ike imetụta ọdịnihu nke Medicaid. Nrite nwere ike ime ka o sie ike maka nlekọta ugbu a ka ị gaa n'ihu na ngwọta Medicaid mgbe ọnwụ nwere ike ikwe ka mgbanwe ndị ọzọ gaa n'usoro ihe omume ahụ n'ọdịnihu.
Okwu Site
Medicaid na-aga ịmalite mgbanwe ụfọdụ. Malite na 2018, kwuo nwere ike itinye ya iji gbakwunye mkpa ọrụ ha na usoro ọgwụ Medicaid ha. Ka ọ dị ugbu a, a kwadoro iri okwu na obodo mbụ, Kentucky, na mgbanwe mbụ nke ndebanye aha na July.
Ọ bụ ezie na ụfọdụ ndị nwere ike ịhapụ ọrụ ndị a na-adabere na ọgbọ, nlekọta, nkwarụ, ma ọ bụ maka ịbụ nwa akwụkwọ na-arụsi ọrụ ike, ọtụtụ agaghị. Ma ma ọ bụ na ị bụ maka ma ọ bụ megide Medicaid ọrụ chọrọ, ọtụtụ kwuo nwere ike ịhọrọ ịbawanye Medicaid dị ka a rụpụtara.
> Isi mmalite:
> Han X, Nguyen BT, Drope J, Jemal A. Ihe ndị metụtara ahụike n'etiti ndị dara ogbenye: Ọganihu Medicaid vs. Ngalaba Na-adịghị Ejupụta PLoS Otu. 2015 Dec 31; 10 (12): e0144429. Echiche: 10.1371 / journal.pone.0144429.
> Mager-Mardeusz H, Lenz C, Kominski GF. Otu "okpu" na Medicaid: Olee otú ịkwụ ụgwọ Gbanyụọ, Per Capita Caps, na Ebe E Si Nweta Ike Gbanwee Nhọrọ Netwọk. Iwu UCLA Nkeji Akwukwo Nsobe. 2017 Apr; (PB2017-2): 1 10. http://healthpolicy.ucla.edu/publications/Documents/PDF/2017/363%20Medicaid_PB.pdf
> Musumeci M, Garfield R, Rudowitz R. Medicaid na Ọrụ chọrọ: Ntuziaka ọhụrụ, State Waiver Details na Isi Ihe. Henry J. Kaiser Family Foundation. https://www.kff.org/medicaid/issue-brief/medicaid-and-work-requirements-new-guidance-state-waiver-details-and-key-issues/. E bipụtara January 16, 2018.
> SMD: 18-002, Ohere iji kwalite ọrụ na mmekọrịta obodo n'etiti ndị ọrụ bara uru Medicaid. Ụlọ Ọrụ Maka Ọrụ Ahụike na Ọrụ Medicaid. https://www.medicaid.gov/federal-policy-guidance/downloads/smd18002.pdf. E bipụtara January 11, 2018.
> Sohn H, Timmermans S. Nlekọta mmekọrịta nke nlekọta ahụike: Ọganihu Medicaid n'okpuru Ụgwọ Ọrụ Nchebara Ọnụ na Mgbanwe na Ọrụ Afọ ofufo. Soro. 2017 Jan-Dec 3. doi: 10.1177 / 2378023117700903. Epub March 24, 2017.