Obamacare bụ ACA; Mmụba nke Medicaid bụ akụkụ nke Obamacare
Na nyocha, Obamacare bụ aha aha maka Ụgwọ Ọrụ Nchebara Ọnụ. Ndị iro nke iwu na-eji ya eme ihe na mbụ, mana President Obama nakweere okwu okwu na afọ 2012, a na-ejikwa ya kemgbe ndị iro abụọ na ndị na-akwado ACA.
Ebe ọ bụ na Obamacare na ACA, ọ na-agụnye mgbanwe niile nke iwu na-emetụta ahịa ahịa mkpuchi nke onye ọ bụla (ma na- agbanyeghị ma gbanyụọ mgbanwe , atụmatụ ọhụrụ nlekọta ahụike niile bụ ACA), tinyere mgbanwe ndị na-emetụta obere ìgwè na ahịa buru ibu.
Ọ gụnyekwara mgbasawanye Medicaid, nke bụ isi nkuku nke ACA. Ọ na-agụnye iwu onye ọ bụla na onye ọrụ ọrụ - "mkpanaka" ACA iji gbaa ndị mmadụ ume ịnweta mkpuchi-tinyere ego ndị kwụrụ ụgwọ-"carrots" - nke na-eme ka mkpuchi dịkwuo ọnụ ala na mgbasa ozi mkpuchi ahụike.
Ọ bụ ezie na ndị omebe iwu Republican na ndị isi nchịkwa ahụ kwadoro ka e wepụ ọtụtụ akụkụ nke ACA n'afọ 2017, naanị akụkụ nke iwu ahụ nke mebiri kpamkpam bụ ntaramahụhụ nke onye ahụ, na nbibi ahụ agaghị arụ ọrụ ruo 2019 . Ụtụ ụtụ GOP (Ụkpụrụ Iwu Ụtụ na Ọrụ) nke e mere na December 2017 ga-emesị wepụ ahụhụ onye ọ bụla, ma a ga-enyocha ụgwọ ahụ (na mmalite 2019) na ụtụ isi nke ndị a na-ejighị n'aka na 2018 .
Ya mere, ACA nọgidere na-agwụbeghị na 2018, ọtụtụ akụkụ ya ka ga-anọgide na-emebibeghị na 2019 na gafee.
Utu eji eji "Obamacare" = Atụmatụ Eresị na Exchange
Ọ bụ ezie na okwu Obamacare na-agụnye ihe niile ACA, ndị mmadụ na-eji ya na-ezo aka na ọnụọgụ mkpuchi ahụike nke onye ọ bụla na-ere na mgbasa ozi mkpuchi ahụike . Ya mere maka nzube nke isiokwu a, anyị ga-eji okwu ahụ eji ya eme ihe, ma lelee ọdịiche dị n'etiti atụmatụ ndị ahụ na Medicaid.
"Obamacare" atụmatụ bụ atụmatụ onwe; Medicaid bụ nchịkọta ọchịchị
Ihe kachasị mkpa dị n'etiti Medicaid na Obamacare bụ na ụlọ ọrụ mkpuchi ụlọ ọrụ ahụike na-enye ndị nlekọta ahụike Obamacare mgbe Medicaid bụ usoro ọchịchị.
Medicaid, usoro nlekọta ahụike nke gọọmentị maka ndị bi na United States bi na obere ego, bụ usoro ntụrụndụ mmekọrịta dị ka stampụ nri nri SNAP ma ọ bụ Enyemaka Oge Oge Maka Ndị Ezigbo Mkpa.
A na-ejikarị okwu Obamacare kọwaa ụlọ ọrụ ahụike ahụike onwe onye zụrụ site na nnyekọrịta mkpuchi ahụike nke Affordable Care Act. Atụmatụ mkpuchi mkpuchi ahụike nke Obama na-enye ndị ụlọ ọrụ mkpuchi ahụike dị ka Blue Cross, Kaiser Permanente, Molina, Aetna, Cigna, Wellpoint, na ndị ọzọ. Atụmatụ ahụike ahụike Obama na-adịghị eme ka ndị gọọmentị na-agba ọsọ, ma aghaghị ịgbaso usoro iwu gọọmenti dị iche iche.
Ma, ọ dị mma ịchọrọ, na ihe karịrị atọ n'ime Medicrod enrollees na mba nile na-echekwa atụmatụ nlekọta ọgwụ na Medicaid, nke pụtara na inshọransị ha na-elekọta site na ndị insurers onwe ha na-erekwa mkpuchi azụmahịa na ndị mmadụ n'otu n'otu na ụlọ ọrụ. Atụmatụ ndị ahụ na-arụ ọrụ site na nkwekọrịta ya na gọọmentị steeti iji nye uru na Medicaid.
Nke a nwere ike ịbụ ihe mgbagwoju anya nye ndị mmadu, na eziokwu ahụ bụ na n'ọtụtụ mba, usoro Medicaid enweghị "Medicaid" n'aha ya (Apple Health na Washington, dịka ọmụmaatụ, na BadgerCare Plus na Wisconsin).
Onye Na-enweta Vs. Onye na-enye Obamacare
Ọ na-esiri m ike inweta ọgwụ Medicaid karịa iji nweta usoro nlekọta ahụike Obama.
Ọ bụrụ na ị bụ onye bi na United States, ị nwere ike ịzụta atụmatụ mkpuchi ahụike onwe onye na Obamacare site na azụmahịa ACA nke mkpuchi ahụ ike ọbụlagodi na ị gaghị erubere Medicare . Ọ bụrụ na ego gị ruru 100% na 400% nke ọnụ ọgụgụ ogbenye ịda ogbenye , ị nwere ike iru eru maka enyemaka nke na-enyere aka kwụọ ụgwọ nke ego ịchọrọ mkpuchi ahụike gị kwa ọnwa (rịba ama na ọnụ ala dị ala maka ịnweta ego bụ pasent 139 nke ịda ogbenye n'ụdị na emewo ka Medicaid gbasaa; na mpaghara ndị ahụ, Medicaid nwere ndị nwere ego ruo pasent 138 nke ịda ogbenye).
Ọ bụrụ na ụgwọ gị karịrị 400% nke FPL ma ọ bụ n'okpuru pasent 100 nke FPL, ị gaghị enweta enyemaka iji kwụọ ụgwọ maka mkpuchi ahụike ahụ na- ere ahịa na Obamacare, ma ị nwere ike ịzụta atụmatụ Obamacare ọ bụla. N'okwu a, ị ga-ahụ maka ịkwụ ụgwọ 100% nke ọnwa kwa ọnwa. [Rịba ama na ndị njem si mba ọzọ na-enweta ego n'okpuru ụkọ ịda ogbenye na-akwụ ụgwọ maka enyemaka maka ego ha ma ọ bụrụ na ha erughị eru maka Medicaid n'ihi afọ ise na-echere ndị na-adịbeghị anya.
Ihe njiri iji nweta Medicaid bụ ihe doro anya ma gbanwee site na steeti gaa na steeti. Ihe mbụ ebum n'uche nke ACA bụ bụ na ndị ikpe iwu niile nwere ego ga-enweta ruo 138% nke FPL ga-enweta ọgwụ Medicaid maka n'efu. Otú ọ dị, Mkpebi Ụlọikpe Kasị Elu mere ka agbakwunye akụkụ a nke Ụgwọ Ọrụ Nchekwa Ọnụ. Nke a kpatara usoro mgbagwoju anya nke ụfọdụ states nwere nlezianya maka ịchọta ọgwụ maka ọgwụgwọ n'ihi na ndị ndú ha ekweghị ịbawanye na Medicaid, ma ndị ọzọ na-enwe usoro nlezianya ọgwụ maka Medicaid n'ihi na ndị ndú ha abanyela n'ọganihu Medicaid ACA.
N'ihe dị ka afọ 2018, e nwere mba 19 na-agbasaghị Medicaid. O siri ike na nde mmadụ anọ dị nde iri na anọ na 18 na ụlọnga ndị ahụ nọ na ihe a maara dịka mgbagwoju anya: ego ha na-akpata dị oke ala maka enyemaka maka mgbanwe (n'okpuru ịda ogbenye), mana ha adịghịkwa enweta maka Medicaid).
Ọ bụrụ na ị na-ebi na steeti nke gbasaa ọgwụ Medicaid, ị ga-enwerịrị ike maka Medicaid ma ọ bụrụ na ị gbanwee ụgwọ ego buru ibu abụghị ihe karịrị 138% nke FPL. Ọgwụ a na-enye gị ohere ọ bụla, ọ bụ ezie na ụfọdụ na-ekwu obere ego, maka ọnwa nke ịda ogbenye.
Ọ bụrụ na ị na-ebi na steeti nke na-agbasaghị ọgwụ Medicaid, ị ga-ahụ usoro okenye, nke ruru eru. Ụkpụrụ ndị a stricter dị iche iche site na steeti gaa n'ala. Ha na-agụnye njikwa ala na-adịghị ala ma nwee ike ịchọ ka ị bụrụ otu n'ime ndị na-adịghị ahụ ike dịka ndị agadi, ndị nwere nkwarụ, ndị ìsì, ụmụaka, ndị di ime, na ndị nne na nna ma ọ bụ ndị okenye na-elekọta ụmụaka.
Ya mere, dịka ọmụmaatụ, ọ bụrụ na i nweghị nwa, nwoke dị afọ iri atọ dị afọ iri atọ na-enweta ego nke $ 10,000 kwa afọ, ma ị ga-eru maka Medicaid ma ọ bụ na ịkwado ala ị bi. Ọ bụrụ na i bi na steeti nke gbasaa Mgbochi ọrịa Medicaid na onye ọ bụla nke na-eme ka ọ bụrụ pasent 138 nke FPL, ị ga - enweta Medicaid n'ihi na ị na - akwado njikwa ego. Ọ bụrụ na ị na-ebi na steeti nke na-agbasaghị Medicaid, ị gaghị eru maka Medicaid, ọ bụ ezie na ego gị dị ala, ebe ọ bụ na ị bụghị ndị nkwarụ, ndị agadi, ndị ìsì, ma ọ bụ nne na nna nke nwatakịrị (Wisconsin) bụ otu, obodo ahụ anabataghị ego gọọmenti etiti iji gbasaa Medaid, ma ha na-enye ndị bi na Medaid ego ha na-akpata ruo n'ókè nke ịda ogbenye, n'ihi ya, ọ dịghị ihe mgbagwoju anya na Wisconsin).
Oge a na - edebanye aha maka maka ndị omekorita. Debanye aha oge maka Medicaid
Ndị mmadụ nwere ike ịbanye na Medicaid n'afọ niile. Ma idebanye aha na Obamacare atụmatụ dị naanị n'oge a na -edebanye aha kwa afọ ma ọ bụ ma ọ bụrụ na ị na-agbaso nhazi ruru eru maka oge ntinye aha pụrụ iche . Ma ọ bụghị ya, ị ga-echere ruo oge ọzọ ịdenye aha iji tinye aka maka atụmatụ Obamacare (rịba ama na nke a bụ eziokwu n'agbanyeghị ma ị na-edebanye aha site na mgbanwe ma ọ bụ mgbanwe mgbanwe; atụmatụ ndị e rere n'èzí na mgbanwe bụ ACA-ekwenye kwa, nweekwa windo ntinye aha nke a: Nevada bụ otu, ebe a na-ere atụmatụ atụmatụ mgbanwe na-ere kwa afọ, ma na-echere ụbọchị 90 tupu mkpuchi amalite).
Mgbe ị na-etinye maka atụmatụ ndị Obamacare mgbe ị na-edebanye aha (nke ga-agba ọsọ kwa ụbọchị site na November 1 ruo December 15), mkpuchi ahụ anaghị arụ ọrụ ruo na January 1 nke afọ na-esote. Dịka ọmụmaatụ, ọ bụrụ na ị debanyere aha na ntule ndị Obamacare mgbe ị na-edebanye aha na mgbụsị akwụkwọ nke afọ 2018, ị ga-enwe ike ịmebanye aha gị n'aka Januarycare na January 1, 2019 (enwere ụkpụrụ iwu dị irè dị irè na-etinye n'ọnọdụ ụfọdụ mgbe ndị mmadụ na-etinye aka na ya. ihe omume ruru eru , dịka ịmụ nwa).
Otú ọ dị, mgbe ị na-etinye maka Medicaid ma nabatara gị na usoro Medicaid, ọ dịghị oge nchere tupu mkpuchi gị amalite.
Ntughari na-ewepu maka nje Medicaid. Enweghi ike iweghachite maka Obamacare
N'ọnọdụ ụfọdụ, ọnụọgụ Medicaid nwere ike iweghachị. Dịka ọmụmaatụ, ọ bụrụ na ị dị afọ 5 mgbe ịchọrọ maka ma nweta ọgwụ Medicaid, Medicaid nwere ike ịkwụ ụgwọ maka nlekọta nlekọta nke ị nwetara n'oge ọnwa 1-4 nke afọ ime gị, ọbụna tupu i tinye maka Medicaid. Nke a abụghị eziokwu gbasara atụmatụ mkpuchi ahụike onwe onye na-ere na Obamacare.
Ọ bụ ihe dị ịrịba ama na nchịkwa nchịkwa amalitela ịnakwere ịrịọ arịrịọ site na nchịkwa na-achọ ịkwụsị retroactive mkpuchi n'okpuru Medicaid. Enweghi ike iweghachite, Medicaid na-eme ka mkpuchi ahụike onwe onye na-emetụta mgbe oge mkpuchi nwere ike ịrụ ọrụ.
Ọnụ ala na-akwụ ụgwọ maka Ngwá Ọrụ Medicaid. Obamacare
N'ọnọdụ ka ukwuu, Medicaid anaghị achọ ihe dị ukwuu n'ụdị nkwụnye ụgwọ, nkwekọrịta , ma ọ̄ bụ ihe nkwụsị. Ebe ọ bụ na a na-eche Medicaid maka ndị nwere ego dị ala, ihe ọ bụla ọzọ ma ọ bụrụ na ndị ahịa Medaid agaghị enweta ego ha na-akwụ ụgwọ, ha ga-enwe ihe mgbochi ọ bụla iji lekọta.
N'aka nke ọzọ, atụmatụ nlekọta ahụike Obamacare na-abịa na nkwụsịtụ, copayments, na coinsurance. Ebe ọ bụ na ọtụtụ puku dọla nwere ike ịdaba na ya, ọ ga-esiri ndị nwere ezigbo ego ụgwọ ịkwụ ụgwọ, a na -enye ndị na-eme ihe na-erughị 250% nke FPL nke na-enyere aka belata ego a na-akwụ ụgwọ ọnụahịa. Ndị na-eme ihe karịrị 250% nke FPL na-ahụ maka ego zuru oke ọ bụla ọnụahịa ha chọrọ site na atụmatụ nlekọta ahụike Obamacare.
A pụrụ ijikọta Medicaid & Medicare; Obamacare & Medicare Ike
Ọ bụ ihe zuru oke iwu ma bara uru inwe ma Medicare na Medicaid n'otu oge ma ọ bụrụ na i ruru eru maka ma. N'ezie, e nwere ọbụna aha maka ndị nwere ma: abụọ ruru eru .
Otú ọ dị, ọ dịghị uru ọ bụla maka ịnweta maọbụ inshọransị ahụike na ọgwụ Medicare. Ọ bụ iwu na-akwadoghị ka onye na-ahụ maka onwe gị na- erere gị ahịa mgbe ị ruru eru maka Medicare, ọ bụ ezie na ha enweghị ike ịmanye gị ịhapụ atụmatụ ochichi ndị Obama nwere na ị nwere mgbe ị ruru eru maka Medicare. Ma n'ọnọdụ ahụ, ị ga-atụfu ego enyemaka ọ bụla ị na-enweta mgbe ị ruru eru maka Medicare, ọ dịghịkwa nhazi nke uru n'etiti Medicare na ahịa nke ọ bụla. Ya mere, a na-ekwukarị na Obamacare enrollees tinye onye ọ bụla aka ozugbo ha ruru eru maka Medicare.
Rịba ama na usoro a abụghị akpaka; ị ga-ebu ụzọ kwụsị ọrụ gị n'aka Obamacare. Mgbe ị ruru eru maka Medicare, ị ga-achọ ịhazi njedebe nke iwu mkpuchi mkpuchi gị na Obamacare na mmalite nke usoro ọgwụgwọ Medicare gị. Nke a bụ eziokwu ma ị debanyere aha maka Akara B na A , ma ọ bụ Ngalaba Azụ Ahụike C, Atụmatụ Uru Ọgwụ .
Ihe mere ịgwa ọdịiche dị n'agbata Medicaid & Obamacare nwere ike isi ike
Ịghọta ọdịiche dị n'etiti Medicaid na Obamacare nwere ike ịbụ ihe mgbagwoju anya n'ihi
- Ọtụtụ mgbe, ị na-amụta na ị ruru eru maka Medicaid mgbe ị mejupụtara ngwa maka mkpuchi ahụike na nkwankwo mkpuchi ACA gị. Ọ bụrụ na mgbanwe ahụ kpebiri na ị ruru eru maka Medicaid na steeti gị, ọ ga-ebugharị ozi ahụ na Medicaid, malite usoro ngwa ngwa ọgwụ. Ebe ọ bụ na ị nyefere akwụkwọ inshọransị ahụ ike gị ka ị nwee ike ịchọta mkpuchi mkpuchi ahụike, ọ nwere ike ịme mgbagwoju anya mgbe ị kwụsịrị inweta Medicaid kama ịhazi atụmatụ Obamacare onwe gị.
- Ọ bụ ezie na Medicaid bụ usoro gọọmenti, na ọtụtụ nchịkwa, ọrụ Medicaid maka ihe ka ọtụtụ n'ụkwụ na-enye site n'aka ụlọ ọrụ mkpuchi onwe ha. N'eziokwu, dịka Kaiser Family Foundation si kwuo, ihe karịrị atọ n'ime ndị na-enweta ọgwụ na Medicaid nọ na atụmatụ nlekọta ahụ ike na-achịkwa. Onye na-enweta ọgwụ na Medicaid na-anata kaadị ID ya na Medicaid si UnitedHealthCare, Humana, Kaiser, ma ọ bụ Blue Cross, nwere ike iche na ọ natara akwụkwọ mkpuchi ahụike. N'ezie, ya na steeti Medicaid mmemme nwere nkwekọrịta na onye na-ahụ maka onwe ya na-elekọta ndị na-elekọta ndị Medicaid nnata. Ọ bụ ezie na ụlọ ọrụ nkeonwe na-achịkwa uru Medicaid, uru onwe ha ka bụ Medicaid na ego ị ga-akwụ maka uru ndị ahụ na-abịa site na ijikọ ego ego ụtụ isi na steeti.
Ebe ọ bụ na ọtụtụ ndị na-azụ mkpuchi ahụike na ọnụọgụ mkpuchi ahụike ACA nwere enyemaka iji kwụọ ụgwọ maka mkpuchi ahụike ahụ n'ụdị nnyefe si n'aka gọọmenti etiti, ọ nwere ike mgbagwoju anya banyere mkpuchi mkpuchi ahụike nke ọchịchị (Obamacare) bụ n'ezie na dị iche na Medicaid kwadoro gọọmentị.
> Isi mmalite:
> Ụlọ Ọrụ Maka Ọrụ Ahụike na Ọrụ Medicaid, Ajụjụ Ndị A Na-ajụkarị Banyere Ọrịa na Ahịa . August 1, 2014.
> Kaiser Family Foundation, The Coverage Gap: Uninsured Poor adults in States That Not Expand Medaid. November 1, 2017.
> Kaiser Family Foundation, Total Medicaid Managed Care Enrollment, 2014.