Ọchịchị nke ọ bụla nwere nke onwe ya ma ha niile dị iche
https: // www. / insurance-ọrụ-na-gị-health-insurance-4147819 N'ibute nke Ụgwọ Ọrụ Nchebara Ọnụ, bụ nke President Obama nyere iwu na March 2010, obodo ọ bụla nwere nkwenye mkpuchi ahụike. Enwere ike ịgbanweta mgbanwe ahụ na Oketopa 2013, ma rụọ ọrụ kemgbe ọ bụ ọnụ ụzọ maka ndị mmadụ ịzụta nke onwe ha, atụmatụ ọhụụ nke ịkwa ahụike nke onye ọ bụla (onye ahịa ọ bụla na-elekọta ndị chọrọ ịzụta mkpuchi onwe ha n'ihi na ha enweghị ohere mkpuchi site n'aka onye were gị n'ọrụ ma ọ bụ usoro gọọmenti dịka Medicare).
Ụfọdụ ndị ruru eru maka Medicaid nwekwara ike idebanye aha site na mgbanwe ahụ, ọ bụ ezie na nke a dabere na ihe mere onye ahụ bụ Medicaid-erughị eru, ebe a na-edebanye aha maka iche iche maka ndị ruru eru dabere na ego, yana ndị onye ruru eru na-adabere na ndị ọzọ ihe ndị dị ka afọ ime ma ọ bụ nkwarụ.
Ndị obere obere atụmatụ maka obere ụlọ ọrụ na-enweta site na mgbanwe ahụ, ọ bụ ezie na nke a nke ahịa ha dọtara obere windo, na gọọmenti etiti kwupụtara ọkwa na May 2017 na ha agaghịzi arụ ọrụ obere azụmahịa ndekọ aha (eji na 33 states dika nke 2017) mgbe ngwụcha 2017. Kama nke ahụ, malite na 2018, obere ụlọ ọrụ ndị ahụ na-edebanye aha na ụlọ ọrụ mkpuchi ma ọ bụ site n'enyemaka nke onye na-ere ahịa, ma nye ndị insurers ụgwọ ego kama ịnye ego nkwụnye ego site na mgbanwe ahụ.
Mgbanwe bụ Ndenye aha
Ọ dị mkpa ịghọta na ntụgharị ahụ bụ nanị ikpo okwu maka ịzụta mkpuchi.
Ọ bụrụ na ịzụta mkpuchi ahụ ike site na-ekpuchi California, dịka ọmụmaatụ (mgbanwe nke obodo na California), ekpuchi California bụghị ụlọ ọrụ mkpuchi gị. Kama nke ahụ, ụlọ ọrụ ịnshọransị gị ga-abụ Health Net ma ọ bụ Blue Shield, ma ọ bụ Anthem ma ọ bụ nke ọ bụla n'ime ndị na-ahụ maka onwe ha ndị ọzọ na-enye mkpuchi site na-ekpuchi California.
Ọ bụ ezie na mkpuchi ahụike dị nnọọ mgbagwoju anya karịa tiketi ụgbọ elu, chee echiche banyere mgbanwe ahụ dịka ikpo okwu dị ka Travelocity ma ọ bụ Expedia. Ọ na-egosi gị nhọrọ mkpuchi na mpaghara gị ma nye gị ohere ịzụta ihe ị chọrọ. Ma dịka ụgbọelu ị ga-esi na-enye gị-ọ bụghị site na Travelocity ma ọ bụ Expedia-ị ga-enye gị inshọransị ahụike site na onye na-ahụ maka onwe gị, ọ bụghị site na mgbanwe ahụ.
Mba nwere nhọrọ nke ịmepụta mgbanwe nke onwe ha ma ọ bụ ịdabere na gọọmenti etiti gọọmentị iji mee mgbanwe maka ha. Ụfọdụ states nwere mgbanwe ngwongwo nke bụ ma ọ bụ njikọta n'etiti steeti na gọọmenti etiti, ma ọ bụ mgbanwe nchịkwa nke na-eji nchịkọta ndebanye aha gọọmentị (HealthCare.gov). Na 2018, e nwere 12 mgbanwe zuru ezu na steeti, mgbanwe ise nke steeti na-eji HealthCare.gov maka ntinye aha, mgbasa ozi mmekorita nke isii na steeti, na mgbanwe 28 na-arụ ọrụ ọnụ.
Na ịkọwa isi ihe ọzọ na mgbe ụfọdụ na-emepụta mgbagwoju anya, a na-eji okwu "mgbanwe" na "ọkaibe" mee ihe. Mana okwu a bụ "ahịa" na-ejikarị mee ihe. Ya mere, mgbe nkwekọrịta mkpuchi ahụike ma ọ bụ ahịa ahịa na-ezo aka kpọmkwem n'ọnụ ụzọ ámá ọ bụla na ndị mmadụ nwere ike iji iji nyochaa nhọrọ dị iche iche na ndebanye aha, okwu ahụ bụ "azụmahịa mkpuchi ahụike" na-emetụta karia, ọ pụkwara ịgụnye atụmatụ mgbanwe na onye ọrụ- atụmatụ ha na-akwado yana nnukwu atụmatụ na nnukwu atụmatụ.
Nzube nke nkwekọrịta mkpuchi ahụike bụ ime ka mkpuchi ahụike dịkwuo ọnụ ma dị mfe ịzụta.
Onyinye Ebere na Ọnụ Ahịa-Ịkekọrịta Ego: Naanị Dị na Exchange
ACA gụnyere ụtụ ego a na-akwụ ụgwọ (ụtụ ego a na-akwụ ụgwọ) na ego ịkwụ ụgwọ ọnụahịa (nkwụsị ụgwọ ọnụahịa) iji mee ka ego nweta ọnụ ala ma belata ego na-enweghị ego nke ụfọdụ enrollees ga-eche. Akwụnye ego ndị a bụ ego na-akwụ ụgwọ, ha dịkwa maka ma ọ bụ obere ego na ego etiti.
Ụdị nnyemaaka abụọ ahụ dị naanị ma ọ bụrụ na ịzụta mkpuchi gị site na mgbanwe. Ọbụna ma ọ bụrụ na otu atụmatụ ahụ dị na ya-mgbanwe (site na ụlọ ọrụ mkpuchi), ị ga-akwụ ụgwọ zuru ezu ma ọ bụrụ na ị zụọ ahịa n'ebe ọ bụla ọzọ karịa mgbanwe.
Ọ bụ ezie na akwụ ụgwọ gọọmenti etiti maka mmefu ego na-akwụ ụgwọ na njedebe nke afọ 2017, uru ndị na-efu ọnụahịa na- anọgide na-enwe ohere maka enrollees bụ ndị na-azụta atụmatụ ọlaọcha na mgbanwe na ndị ego ha na-enweta n'ime nduzi ruru eru maka uru nkwụsị ọnụahịa (ya bụ, ihe karịrị pasent 250 nke ịda ogbenye, ọ dịghịkwa ihe dịkarịa ala pasent 100 nke ịda ogbenye na ọnọdụ ndị na-agbasabeghị Medicaid, ma ọ bụ pasent 139 nke ịda ogbenye na mpaghara ndị gbasaa Medicaid).
Ònye nwere ike iji mgbanwe?
Ndị amaala US niile na ndị bi na iwu ndị a na-adịghị atụ mkpọrọ ma ọ bụghị ndị na-erughị eru maka ndị nweere onwe ha bụ akụkụ nke A Medicare bụ ndị ruru eru ịzụta atụmatụ nlekọta ahụ ike na mgbanwe na steeti ha bi. Ndị na-adanyeghị na ndị immigrants enweghị ike ịdenye aha na mkpuchi site na mgbanwe, ọbụna na-enweghị ego enyemaka .
Obere ulo ahia nwere ike izuta mkpuchi na mgbanwe; na ọtụtụ nchịkwa, nke a na-ejedebe na ụlọ ọrụ ndị nwere ọrụ 50 , ọ bụ ezie na e nwere nchịkwa ole na ole (California, Colorado, New York, na Vermont) bụ ebe azụmahịa nwere ihe ruru 100 ndị ọrụ nwere ike iji mgbanwe ahụ iji nweta nchekwa. Rịba ama na na states na-eji HealthCare.gov obere azụmahịa azụ, mgbanwe adịghịzi na-ejide aha, na kama inwe ụlọ ọrụ na-edebanye aha ozugbo na insurers.
N'ihi Grassley Ndezigharị na ACA, a chọrọ Congress na ndị ọrụ ha iji nweta mkpuchi na mgbanwe ahụ. Iji nweta ihe a chọrọ ma chọpụta na ndị nnọchianya na ndị ọrụ ọrụ anaghị atụfu onyinye ha nyere ha, gọọmenti mere ka ihe mgbakwunye na-eme ka ndị nnọchiteanya na ndị ọrụ na-edebanye aha na obere ìgwè site na ngbanwe nke obodo na District nke Columbia (Health Health Link) . Njikọ ahụike DC na-akọ n'April 2017 na ihe dị ka puku mmadụ 11,000 nke obere ìgwè enrollees bụ ndị òtù Congress na ndị ọrụ ha.
Akwụsị Ịzụ ahịa na Ozi Ihe
Enwere uru dị ukwuu nke mgbanwe mkpuchi mkpuchi ahụike bụ ime ka ọ dịrị gị mfe iji atụnyere nhọrọ na idebanye aha na atụmatụ ahụ ike. Ụfọdụ n'ime ụzọ ndị mgbanwe ahụ si akwalite nhọrọ na asọmpi gụnyere:
- A na-edepụta nhọrọ atụmatụ nlekọta ahụ ike na koodu zip gị na ebe nrụọrụ weebụ gọọmentị gị ma ọ bụ gọọmenti etiti. Na saịtị a, ịnwere ike ịmụta banyere uru atụmatụ nlekọta ahụ ike na ụgwọ, wee debanye aha.
- Ọ bụrụ na ị nwere ohere dị oke na Ịntanetị, mgbanwe ahụ nwere ike inye gị ohere iji nweta ozi na aha ntinye aha site na mail na n'ebe a na-ahapụrụ ọha na mpaghara gị; e nwere ndị nọ na-ahụ maka ozi ọma na mba ahụ n'oge ederede aha-ndebanye kwa afọ iji mee ka ndebanye aha maka ndị na-ahọrọ enyemaka ihu na ihu.
- Iji mee ka atụmatụ dị mfe nghọta, mgbanwe ahụ ga-eji ụdị ọkọlọtọ, nkọwa, na ihe ahịa. Ị nwere ike ịdenye aha n'ịntanetị, na mmadụ, site na ozi ma ọ bụ site na ekwentị.
- Ogige oku iji kwado ezigbo ọrụ ahịa
Uru Atụmatụ Ahụ Ike
Ọ bụrụ na ịzụta mkpuchi site na mgbanwe, ị ga-enwe ike ịhọrọ mkpuchi ahụike kacha mma maka gị na ezinụlọ gị. Atụmatụ ahụ ike ọ bụla dịnụ gụnyere atụmatụ dị mkpa dị mkpa nke na-enye ọrụ nlekọta ahụ ike zuru oke na ọkwa dị iche iche nke ọnụahịa-efu.
Ọzọkwa, mmefu ego gị kwa afọ na-eji (ego ọhụụ, ụgwọ ọrụ, na coinsurance) ejedebere na ego nke gọọmentị etiti gọọmenti na-eme kwa afọ. Na 2018, ego kachasị elu maka otu onye bụ $ 7,350 maka otu onye, na $ 14,700 maka ezinụlọ. Atụmatụ nwere ike inwe nkwụnye ego na-adịghị mma n'okpuru ebe a, ma ọ bụghị n'elu ha.
Atụmatụ niile e rere na mgbanwe ahụ kwesịrị itinye n'ime otu n'ime ise ise :
- Atụmatụ Bronze: Na-agbakọta ihe dị ka pasent 60 nke uru nke uru ahụike dị mkpa maka ọnụ ọgụgụ mmadụ.
- Atụmatụ Silver: Na-etinye ihe dị ka pasent 70 nke uru nke uru ahụike dị mkpa maka ụba mmadụ.
- Atụmatụ Gold: Na-etinye ihe dị ka pasent 80 nke ọnụ ahịa nke uru ahụike dị mkpa maka ụba mmadụ.
- Atụmatụ Platinum: Na-ekpuchi ihe dị ka pasent 90 nke ihe dị mkpa maka ahụike dị mma maka ọnụ ọgụgụ mmadụ.
- Atụmatụ ọdachi: Na-agbakwụnye ihe dị ka pasent 60 nke uru nke uru ahụike dị mkpa maka ọnụ ọgụgụ mmadụ, ma na-agụnye ụfọdụ nlekọta ụlọ ọrụ isi na igbochi egbochi tupu e wepụ ya. Ihe ọ bụla ọzọ metụtara ịdaba, ma na-ekpuchi ya mgbe ọ zutere. Atụmatụ ọdachi na-adị naanị ndị ruru afọ 30 ma ọ bụ ndị ruru eru maka ihe isi ike site na iwu ahụ ịzụta mkpuchi
Rịba ama na n'ọtụtụ nchịkwa, enwere ikikere -4 / + 2 de minimis maka ọlaọcha, ọlaọcha, na atụmatụ platinum, na a -4 / + 5 de minimis nke e kwere maka atụmatụ ọla. Ya mere, atụmatụ ọla edo nwere ike ikpuchi n'etiti pasent 76 na pasent 82 nke ego efu, na atụmatụ ọla nwere ike ikpuchi n'etiti 56 na pasent 65 nke ụgwọ.
> Isi mmalite:
> Ụlọ Ọrụ Maka Ọrụ Ahụ Ike na Ọrụ Medicaid. Ọdịnihu nke SHOP: CMS na-ezube ikwe ka obere azụmahịa na SHOPs Jiri HealthCare.gov Mgbanwe dịkwuo mgbe Ị debanyere aha na Nlekọta Ahụike. Mee 15, 2017.
> Ụlọ Ọrụ Maka Ọrụ Ahụ Ike na Ọrụ Medicaid. Ụlọ Ọrụ Maka Ozi Ndị Ahịa na Ịhụ Nchọpụta. Ụdị Ụdị Ụdị Nkọwapụta nke Ọchịchị. June 2, 2017.
> Ngalaba Ahụike na Ọrụ Ndị Mmadụ, Nchedo Nchebe na Ọnụ Ahịa, Market Stabilization . April 13, 2017.
> Federal Register, Usoro Nchedo Nlekọta na Ọnụ Ahịa; HHS Rịba ama na Uru na ịkwụ ụgwọ maka 2018; Ndozi na oge ntinye aha nke ndi mmadu na ndi ozo na ndi ozo. December 22, 2016.