Ọtụtụ ndị ọrịa na COPD nwekwara nkụda obi obi na ntụgharị ihu
Mgba ume nke nta bụ ihe bụ isi ihe mgbaàmà nke ọrịa obstructive pulmonary (COPD) . Ọ bụ ihe kpatara ya ka ndị ọrịa na COPD gaa n'ụlọ mberede ma ọ bụ gaa na dọkịta. Ihe kachasị njọ nke COPD gosipụtara na mkpụmkpụ ume dị mkpụmkpụ, ụbụrụ, na ụkwara Ọ bụrụ na ị bụ onye nwere ọrịa COPD, ị maara na ọ bụ nke ọma, ma eleghị anya, gị ma ọ bụ ndị dọkịta gị nwere ike iche na ihe niile gbasara gị na COPD.
Otú ọ dị, ọ dị mkpa iburu n'uche na pasent 30 nke ndị ọrịa na-arịa ọrịa mkpọnwụ na-adịghị ala ala (COPD) nwere ogo ụfọdụ nke nkụda mmụọ (CHF) . N'ikwu ya n'ụzọ ọzọ, ndị ọrịa nwere COPD bụ ndị na-achịkwa njirimara dịka mkpụmkpụ nke ume ma ọ bụ na-emegharị ahụ kwesịkwara inyocha maka obi mgbawa congestive (CHF).
Ihe dị iche n'etiti COPD na CHF
- Mgbaàmà: Ma COPD na CHF bụ ọrịa nwere ihe yiri mgbaàmà yiri nke ahụ: mkpụmkpụ ume, ụkwara , na / ma ọ bụ ụbụrụ. Tụkwasị na nke ahụ, CHF nwere ike ime ka ọkpụkpụ ụkwụ, nke na-abụghị ihe mgbaàmà nke COPD, ma ọ bụghị ndị ọrịa nwere CHF nwere ọkpụkpụ ụkwụ.
- Ihe omume: Ma COPD na CHF bụ ọrịa ndị na-emekarị njọ, mgbe ahụ ka mma, mgbe ahụ ka njọ. A na-akpọ nsogbu ndị a ka 'njọ' ma bụrụ ihe ngosi nke usoro ọmụmụ ọrịa abụọ a. A pụrụ ịmalite ịmalite mmechi COP site na ọrịa, oyi (nje), anwụrụ ọkụ na nsị. Ọ na-abụkarị mgbanwe ndị na-eri nri na CHF (na-eri nnu ma ọ bụ mmiri), na-echefu ịṅụ ọgwụ, ma gbanwee ọnọdụ ahụike (dịka ọmụmaatụ, ọrịa obi ma ọ bụ nsogbu akụrụ). N'okwu abụọ ahụ, ọ bụrụ na ị na-ata ahụhụ ma ọ bụ COPD ma ọ bụ CHF exacerbation, ị nwere ike chọpụta na mgbaàmà gị na-aka njọ. Ọrụ dị mfe nwere ike ime ka ị nwekwuo ume, ị nwere ike ịda ụba ma ọ bụ nụ onwe gị. Mgbe ụfọdụ, ọ na-esiri ike ịkọ ọdịiche dị n'etiti nkwalite COPD na CHF exacerbation, karịsịa maka ndị ọrịa na-arịa ọrịa abụọ.
- Mbelata na arụ ọrụ mgbọrọgwụ: Ọ bụrụ na ị nwere COPD, ị bụghị onye na-ahụ maka ule iku ume, ma ọ bụ ule na-arụ ọrụ mgbọrọgwụ. Ule a na - agụnye ịgbanye n'ime igwe nke na - arụ ọrụ iku ume gị, nke kachasị mmasị bụ FEV-1 Mgbe ndị ọrịa na COPD ma ọ bụ CHF nwere nsogbu, ọnụ ọgụgụ a na-adaba, nke na-egosi mbelata ọrụ. Ozugbo mmebiwanyewanyewanye ọganihu, nọmba a kwesịrị ịbawanye mma. Nke ka njọ na nkwụsị nke arụ ọrụ mmanu ahụ, otú ahụ ka ọ na-esikwu ike - nke a bụkwa eziokwu maka mmebi COPD na CHF.
Kedu ka ndị dọkịta si agwa COPD na CHF?
- Nyocha Ahụ: Mgbe ọ bụla ị nwere njọ nke mgbaàmà, ọ dị mkpa ịga leta dọkịta ka ha nwee ike ịme nyocha zuru ezu. Karịsịa, ndị dọkịta ga-achọ ihe ịrịba ama na-agwa COPD na CHF. Maka ule anu ahihia, ndị dọkịta nwere ike ịchọpụta ụbụrụ (nke na-eme n'oge nkwalite COPD na CHF). Otú ọ dị, ọ bụrụ na nsogbu ahụ bụ isi CHF, mgbe ahụ ụzụ a na - akpọ "crackle" (nke na - egosi mmụba mmiri) nwere ike ịbụ ụda kachasị. Ndị dọkịta ga-enyochakwa ụkwụ gị iji chọpụta maka ọzịza, nke bụ nsogbu nkịtị na CHF ma ọ bụ ihe na-emeghị ka ọ bụrụ ndị COPD. Ihe omimi obi mmadu nwere ike igosi ntamu ohuru, nke a na - eme mgbe CHF bu nsogbu nke nsogbu na olu ike nwere ike ighota ya. Ihe nchoputa ndia nile bu ihe ozo, ma, o nweghi otu n'ime ha na-akwado na otu oria bu oru maka ihe mgbaàmà gi na nke ozo.
- Chest-xrays: Ụdị x-ray bụ ụzọ ọzọ ndị dọkịta nwere ike isi chọpụta ọdịiche dị n'etiti ọrịa COPD na CHF exacerbation na ọrịa ndị nwere ike ịnata ọrịa abụọ. Mgbe onye nwere ọrịa CHF na-eme ka ọ dịkwuo elu, mmiri na-agbanye n'ime ma ọ bụ gburugburu akpa ume, a pụkwara ịhụ nke a na ray-ray. Otú ọ dị, ọ bụrụ na mgbaàmà ahụ bụ n'ihi COPD, mgbe ahụ, a gaghị ahụ ụdị mmiri a.
- Echocardiograms: Echocardiogram bụ ihe na-esite n'obi. Ọ na-enye ndị dọkịta aka ileba anya nke obi, ọnụọgụ ọbara, na ọrụ mgbapụta nke obi ike n'onwe ya. Ọ bụrụ na ọrụ obi na-ebelata (mgbe ụfọdụ a na-akpọ obere nke ejection), nke a nwere ike ime ka dọkịta chee na CHF bụ isi nsogbu. Ọ bụrụ na obi na-arụ ọrụ nke ọma, nke a nwere ike ime ka onye dọkịta chee na COPD bụ isi nsogbu, kama. Cheta, Otú ọ dị, ndị ọrịa pụrụ inwe nsogbu BOT, ya mere, a ghaghị iwere ihe ndị a niile.
- Nyocha ọbara . N'ikpeazụ, a na-enyocha ụdị ọbara a na-akpọ BNP, ma ọ bụ peptide nke na-ahụ maka ọdịdị dị elu n'oge CHF exacerbation. Nnwale a nwere ike inye aka mgbe ọ dị ala, n'ihi na nke ahụ na-egosi na obi adịghị atụgharị uche.
Gịnị Bụ Esemokwu na Ọgwụgwọ?
Maka mmegide nke COPD , ọgwụgwọ ahụ gụnyere ndị na-ahụ maka ọnyá ma ọ bụ ndị na-ekpuchi steroid tinyere ụbụrụ ndị na-ahụ okwu (dị ka prednisone) ma ọ bụ mgbe ụfọdụ, ndị steroid anọ. Ndị ọrịa nwere nsogbu ndị COPD kwesịkwara ịnweta ndị na- ekpo ọkụ ma ọ bụ ndị na- ekpo ọkụ na-abaghị uru . Ọtụtụ mgbe, a na-ahọpụta ọgwụ nje .
Maka mmekpawanye CHF , ọgwụgwọ bụ isi na-agụnye diuretics (dị ka Lasix ma ọ bụ Bumex). Ihe ọhụrụ CHF exacerbation kwesịrị ịga leta onye na-ahụ maka ọrịa gị iji jide n'aka na ọ dịghị nsogbu obi ọ bụla nwere ike ịkpata nke nwere ike ime ka mgbaàmà gị ka njọ. E nwere ike ịmegharị ọgwụ ndị ọzọ ma ọ bụ mee ka ha bụrụ ndị a na-enye gị n'oge CHF, ya mere, ọ bụ ihe dị mma mgbe ọ bụla ị ga-agwa dọkịta gị okwu ma ọ bụrụ na ịnwere mgbaàmà ọhụrụ.
Mgbe ndị nwere ọrịa nwere ma COPD na CHF ọ na-esiri ha ike ịkọwa ha-na ọtụtụ mgbe, ndị ọrịa nwere ike ịnweta ọrịa abụọ nke na-emekarị ọkụ n'otu oge ahụ. Ndị dọkịta na-emekarị mgbaàmà COPD na mgbaàmà CHF n'otu oge ma ọ bụrụ na ọ bụghị kpamkpam nke ọrịa na-enye aka na mgbaàmà kachasị na ntụziaka na-akwado ndị ọrịa nwere obi mgbawa na usoro ọgwụgwọ ha ugbu a (gụnyere beta blockers) ma kwadookwa ịkwagide COPD ọgwụ ọrịa abụọ na-enye aka na mgbaàmà.
Ndabere ala
COPD na CHF yiri nnọọ ihe gbasara mgbaàmà na nchọpụta ndị ọzọ, ọtụtụ ndị ọrịa na-arịa ọrịa abụọ. Ya mere, ọ bụghị ihe omimi ka ndị dọkịta na-emeso gị maka COPD na CHF n'otu oge ahụ ma ọ bụrụ na ọ bụghị ihe doro anya nke ọrịa bụ onye ahụ mebiri emebi.
> Isi
Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD Guidelines) 2016