Nnwale ọbara nke a maara dị ka ọnụ ọgụgụ ọbara zuru ezu, ma ọ bụ CBC, na-agụnye mkpụrụ ndụ ọbara ọbara ọbara gị, ọbara ọcha, na platelets ndị na- enyere ọbara gị aka ịkpụ. Mgbe mkpụrụ ndụ dị ala, ma ọ bụ na-atụ anya na ọ ga-adị ala, a pụrụ inye ụbụrụ na-akpali akpali ụbụrụ iji mee ka mkpụrụ ndụ ọbara gị dịkwuo ike.
Ndị ọrụ a nwere ihe ize ndụ dị egwu na mmetụta ndị ọzọ, na mgbakwunye na uru ịba uru ọbara ha, ya mere ọ bụghị ikpe niile nke "ndị dị ala" na-eji ọgwụ ndị a eme ihe.
Na ọgwụgwọ ọrịa cancer, a na-ewere iji ụbụrụ nke na-eme ka ịṅụ ọgwụ ike na-enye nkwado , nke pụtara na ọgwụ adịghị ebuso cancer ahụ ọgụ, ma na-enye aka n'ụzọ ndị ọzọ.
Ọkpụkpụ Ụdị Gị, Mechie
Ọkpụkpụ ọkpụkpụ bụ anụ ahụ dị ndụ nke jupụtara n'ọkụ nke ọkpụkpụ ụfọdụ, karịsịa hipbones na vertebrae, ma ọ bụ ọkpụkpụ ọkpụkpụ azụ. Ọkpụkpụ ọkpụkpụ bụ ebe ọtụtụ n'ime mkpụrụ ndụ gị na hematopoietic dị ndụ na-arụ ọrụ. Mkpịsị mkpụrụ ndụ Hematopoietic na-ekewa ma na-ebute ụdị ọbara dị iche iche, gụnyere mkpụrụ ndụ uhie, sel ọcha, na platelets.
Ọ bụrụ na ụmị ọkpụkpụ ọkpụkpụ dị mma , mmepụta na-ata ahụhụ - a gaghị eme ka mkpụrụ ndụ ọbara ọhụrụ dịrị ndụ ma ọ bụrụ na ọ nwụọla ma ọ bụ dọọ aka ná ntị mkpụrụ ndụ, ma ọ bụ mkpụrụ ndụ ndị na-anwụ anwụ dị ka akụkụ nke ọgwụgwọ cancer. Ọkpụkpụ ụda nwere ike ọ gaghị adị mma maka ọtụtụ ihe kpatara ya. N'ihe banyere ụfọdụ ọrịa cancer ọbara, ma ọ bụ ọrịa hematologic, ọkpụkpụ ọkpụkpụ bụ saịtị nke cancer, na mgbakwunye na saịtị nke nwere ike toxicity si ọgwụgwọ.
Kedu Ihe E Ji Egbu Mgbu Ụmị?
Ọkpụkpụ ọkpụkpụ dị mma na-anabata akụkụ ahụike nke ahụ nke na-ekwupụtakwa mkpa ọ dị ịkwalite mmepụta ọbara ọbara. Ndị ọkà mmụta sayensị amụtala ime ụfọdụ n'ime ihe ndị a na-apụtaghị na ahụ, na n'ọtụtụ dị ukwuu, ka e wee nwee ike iji ha mee ihe n'ịgwọ ọrịa.
A na-enyekarị ha n'ozuzu karịa ka a ga-emepụta n'ime ahụ.
"Ezinụlọ" dị iche iche ma ọ bụ ndị na-ebi ụdị ọbara ọbara na ụmị nwere ike ịzaghachi na nsụgharị ọgwụ dị iche iche. Otu okwu n'ozuzu maka ihe mgbaàmà nke na-emepụta mmepụta bụ ihe kpatara hematopoietic. Ọ bụghị ọgwụ niile nke na-eme ka ọkpụkpụ ọkpụkpụ baawanye bụ ihe mmepe, Otú ọ dị.
Gịnị Mere E Ji Egbu Mgbu Ụgha?
Ịlụ ọgụ na-abaghị uru
Ịmanye ahụ iji mepụta mkpụrụ ndụ ọbara ọhụrụ ọ bụla nwere ike inye aka mgbe otu ma ọ bụ karịa nke ụlọnga ọbara gị dị ala ma ọ bụ ọnụ ọgụgụ gị ga-adị ala. Dị ka ọmụmaatụ, mgbe ụfọdụ, a na-akpali ụmị ọkpụkpụ tupu oge eruo, dịka ihe mgbochi, mgbe a na-atụ anya na ọ ga-adaba n'ihi ọgwụgwọ ọrịa kansa a tụrụ anya ya.
Ụfọdụ ndị ọrịa na-anata cytotoxic chemotherapy nwere ike ịnwe oge dị oke ala maka ogologo oge. Ejiri nlezianya debe mkpụrụ ndụ ọcha nke a maara dị ka neutrophils. Obere ọkwa nke ndị neutrophils ndị a, karịsịa, na-emetụta nke ọma n'ihe ize ndụ nke ibute ọrịa. A na-akpọkarị neutrophil nke dị ala n'okpuru otu ụzọ a na-akpọ neutropenia, na mgbe ọkwa nke neutrophil na-aga ala, ọ maara dị ka neutropenia dị omimi.
Ndị ọkachamara nwere mpịakọta ederede, edepụta ọtụtụ usoro ntụziaka, banyere mgbe ụbụrụ ndị na - akpali akpali na - eme ka ọ bụrụ na ha ekwesịghị ka a ghara iji ya.
Ọtụtụ n'ime mkparịta ụka ahụ na-abịa iji jide n'aka na ihe ize ndụ na uru bara uru na onye ọrịa. E nwere ọtụtụ ihe dị iche iche gbasara ahụike iji tụlee.
Inyere Onye Ozo aka
A na-ejikwa ụbụrụ na-eme ka ọkpụkpụ mee ihe mgbe ụfọdụ na ndị nwere ahụ ike, mgbe ha na-aga inye mkpụrụ ndụ snoo na onye ọzọ, na ihe a na-akpọ ọbara mgbatị ọbara ọbara . Ọ na - apụta na a pụrụ ịchọta ọnụ ọgụgụ dị nta nke mkpụrụ ndụ hematopoietic ọbara na ọbara, na ndị dọkịta amụtala ịchịkọta ha n'aka ndị ike; ndị ọrụ afọ ofufo nwere ike inyefe mkpụrụ ndụ ha na-amị mkpụrụ maka ụbụrụ / ụbụrụ na-ebugharị site n'inye ọbara, n'ọnọdụ ụfọdụ.
Akụkụ nke usoro a na-agụnye ịkwalite ụmị ọkpụkpụ ka e wee nwee ike ịnakọta mkpụrụ ndụ ndị nwere nsị karịa ka ọbara na-ekesa.
Dị ka National Marrow Donor Program, ma ọ bụ "Bụrụ Ngwá Ahụ ," onye na-enye mkpụrụ ndụ ntanetị na-enweta injections nke filgrastim, ihe na-eto eto, karịa ụbọchị 5 tupu onyinye. A na-eji nlegrast mee ka ọnụ ọgụgụ nke mkpụrụ ndụ ọbara na-agbanye n'ọbara. Mgbe ahụ, n'ụbọchị onyinye, a na-esite na mkpịsị aka wepụta ọbara ọbara nke onye ọrụ afọ ofufo wee gafee igwe nke na-anakọta mkpụrụ ndụ ndị na-achọ ọbara. E weghachi ọbara fọdụrụ na onye ọrụ afọ ofufo site na ogwe aka ọzọ.
Ụdị Ụbụrụ Ndị Na-eme Ka Ọkpụkpụ Egbugbu
Ihe ndị na-eto eto bụ ọgwụ ndị a na-enyekarị site na injections n'okpuru anụ ahụ. A pụkwara inye ụfọdụ ndị na-emeghị ihe ọ bụla, n'ime ụzụ. Ụlọ ọrụ ahụike gị nwere ike ịhazi ọgwụ ahụ site na ogwu, na mgbe ụfọdụ, ndị mmadụ na ndị òtù ezinụlọ na-amụta ịkụzi ha.
Ihe Ndị Na-eme Ka Ọganihu Na-eme Ka Ọbara Ọbara Ọbara
Ihe ndị na-eto eto ma ọ bụ "ihe ndị na-akpali akpali" nke na-enyere aka mee ka mkpụrụ ndụ ọbara ọcha dị ọcha gụnyere:
- Filgrastim na lenograstim bụ mpaghara granulocyte-na-akpali akpali (G-CSFs)
- Pegfilgrastim bụ ụdị G-CSF ogologo oge. Ọ na-arụ ọrụ n'otu ụzọ ahụ dị ka onye ruru eru ma enwere ike inye ya obere oge.
- Sargramostim bụ ihe na-akpali akpali (GM-CSF) granulocyte macrophage-colony stimula factor.
Ụdị ihe omume abụọ-G-CSF na GM-CSF-nwere ike melite mmepụta ọbara ọcha. Data sitere na nhazi ndi mmadu na-achikota ndi mmadu n'amaghi ugbua. Ọtụtụ ụlọ ọgwụ na-eji G-CSF, nke a bụ ụdị nke kachasị edozi na nke a na-amụcha.
E nwere ike inye G-CSF n'oge mbụ nke chemotherapy iji nyere aka gbochie nsogbu n'ihi neutropenia na usoro ọgwụgwọ niile nke chemotherapy. G-CSF nyekwara aka belata ọrịa ọkụ na ndị ọrịa nwere neutropenia, ha nwekwara ike belata mkpa maka ụlọ ọgwụ. A pụkwara iji ha na chemotherapy iji mee ka usoro ọgwụgwọ dị elu dị elu, na ihe ngosi ebe ịkụda ọgwụ chemotherapy nwere ike ibute njọ nyocha.
A na-enye G-CSF mgbe ụfọdụ n'oge ọgwụgwọ chemo mgbe ọrịrị gara aga nke chemotherapy kpatara ahụ ọkụ neutropenic, nakwa iji belata ogologo oge onye nwere oke neutropenia si chemo mgbe enweghi ahụ ọkụ. A naghị atụ aro G-CSF na-emekarị mgbe onye ọrịa nwere ahụ ọkụ na neutropenia.
Ihe Ndị Na-eme Ka Ọganihu Na-eme Ka Ọbara Ọbara Ọbara
Ihe ndị na-eto eto na-enyere aka ịmịnye ọbara ọbara uhie, ma ọ bụ erythrocytes, gụnyere ihe ndị a:
- Erythropoietin bụ uto nke na-emepụta mkpụrụ ndụ ọbara uhie.
- Darbepoetin bụ ụdị erythropoietin nke na-arụ ogologo oge nke na-arụ ọrụ otu ụzọ mana enwere ike inye ya obere oge.
Inye erythropoietin nwere ike inyere aka izere mmịnye ọbara ọbara ọbara na ụfọdụ ndị ọrịa. Inye ụfọdụ ndị ọrịa ma erythropoietin na G-CSF na-emezi nzaghachi ha na erythropoietin.
Dị ka ihe na-eto eto nke na - eme ka mkpụrụ ndụ ọbara ọcha dịkwuo elu, enwere ọtụtụ mgbalị iji dozie nduzi na ikwu banyere oge erythropoietin na darbepoetin kwesịrị iji. A na-eme ihe dị mma n'etiti ihe ize ndụ na uru.
Platelets Boosting
Ejighị ya mee ihe, ọgwụ a na-akpọ oprelvekin bụ ụdị nke a na-akpọ interleukin-11, ma ọ bụ IL-11. Oprelvekin nwere ike iji mee ka a na-emepụta ihe ngosi platelet mgbe ọrịa cancer ma ọ bụ na ihe ndị ọzọ metụtara ahụike metụtara obere platelets (thrombocytopenia). Ngwurugwu a nwere ike inye aka mee ka ndị na-arịa ọrịa dịkwuo elu maka oge ụfọdụ, Otú ọ dị, ọ gaghị enyere ndị ọrịa aka, ma ọ bụ maka ihe ọ bụla nke obere platelets.
Ọgwụ ọzọ a na-akpọ romiplostim na-enye aka mee ka platelet dịkwuo elu, ma ọ bụ nanị mgbe e gosipụtara mgbe mmadụ nwere obere platelet nke a na-akpọ ihe na-adịghị egbochi thrombocytopenia, ma ọ bụ ITP na-adịghị ala ala. Romiplostim abụghị ihe na-eto eto na-emekarị, kama ọ na-arụ ọrụ site na ịṅomi thrombopoietin, ọganihu, na ihe mmepe nke na-akwalite platelets.
Ọmụmụ ihe n'ọdịnihu
Enwekwu ihe omumu iji gbalita ichoputa uzo kachasi nma igosi ndi oria ha nwere ike irite uru site na nme ihe na eme ka mkpuru obara na ogbere.
E nwekwara otutu mmasị n'ịchọpụta ụzọ kachasị mma isi jikọta ihe ndị na-eto eto na ibe-yana ndị ọzọ - gụnyere chemotherapy na ọgwụgwọ hormone.
Oge ịhụ dọkịta gị
Ọ bụrụ na ị na-ewere ụmị ọkpụkpụ na-akpali akpali ọgwụ, gwa dọkịta gị ma ọ bụrụ na ị na-enwe nsogbu ọ bụla. Kpọtụrụ onye na-ahụ maka ahụike gị ozugbo ma ọ bụrụ na ị nwere otu n'ime mgbaàmà ndị a:
- Ahụhụ nke 100.4 Celsius F (38 ° C) ma ọ bụ karịa, ọnyà-ihe àmà ndị nwere ike ibute ọrịa
- Obere ume
- Ike obi
- Nri nke na-anaghị akwụsị mgbe nkeji ole na ole
- Ngwunye ọ bụla ọ bụla dị n'ahụ gị
Ọ bụrụ na a gwara gị na ị dị ala ma chọpụta na ị na-eche ihe kpatara na ị naghị enweta ọgwụ mmịnye ọbara, weta ajụjụ ndị a na ngalaba ahụike gị. Otutu mgbe, enwere uzo di iche iche maka usoro ogwu di otua, ma eme mkpebi maka oria ojoo gi, akuko ahuike, na usoro ogwugwu.
Okwu Site
N'ihi oke ego na ikike maka mmetụta dị oke njọ, kọmitii ọkachamara na-enye ma na-edozi ụkpụrụ nduzi ruo ọtụtụ afọ, iji nyere aka na-elekọta ndị na-ahụ maka ahụike na iji ihe ndị na-akpali akpali nke ụlọ. Ojiji nke ọgwụ ndị a nwere ike ịdabere na ụdị dịka ụdị nsogbu ụfọdụ, oge gị, na nke ọgwụgwọ ndị ọzọ.
Ọ bụghị mmadụ nile bụ ezigbo nwa akwukwo, ma n'ọnọdụ ziri ezi, ọgwụ ndị a nwere ike inyere aka igbochi oke neutropenia, fevers, na ọrịa ndị jikọtara na njọ.
> Isi mmalite:
> Bụrụ Ngwá Ọrụ National Marrow Donor Program. Nzọụkwụ nke PBSC ma ọ bụ onyinye ụda.
> Smith TJ, Bohlke K, Lyman GH, et al. Aro maka Njikere WBC Growth Ihe: American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guideline Update. J Clin Oncol . 2015; 33: 3199-3212.
> Kuter DJ, Rummel M, Boccia R, et al. Ndị Romiplostim ma ọ bụ Ụkpụrụ Nlekọta Ndị Na-arịa Ọrịa na-enweghi Thrombocytopenia. N Engl J Med. 2010; 363: 1889-1899.