Tupu, Oge, na Mgbe J-Pouch Ịwa ahụ

Ịghọta usoro iwu J-Pouch na Nsogbu Ndị Pụrụ Iche

Usoro nyocha nke anastamosis (IPA), bụ nke a maara dị ka usoro J-Pouch, bụ ọgwụgwọ ịgwọ ọrịa dị mgbagwoju anya maka ọrịa ma ọ bụ mmerụ siri ike na-emetụta nnukwu eriri afọ (colon). A na-eme usoro a iji wepu anụ ahụ mebiri emebi nke colon ahụ ma kwe ka onye ahụ nọgide na-enwe "mmegasị" ọkpụkpụ ụkwụ, nke pụtara stool na-ahapụ ahụ site na mkpịsị ụkwụ.

N'oge usoro-akpa-ma ọ bụ karịa mgbe ọtụtụ usoro-a na-ewepụ ndị na-awa ahụ ma weghasị eriri afọ ahụ iji kwe ka stool pụọ n'ile ahụ site na ụzụ na ejiji a na-achịkwa.

A J-Pouch site na ọ bụla ọzọ Aha

Usoro a, ma ọ bụ otu usoro, nwere aha dị iche iche dabere na usoro ịwa ahụ na obodo a ga-arụ ya. Na mgbakwunye na akpụkpọ anụ akpụkpọ anụ anastamosis, a makwaara usoro ahụ dị ka akpa J-akpa , akpa ike ileo-anal, tank ileo-anal (IAR), eriri n'ime ụlọ, proctocolectomy, okpukpu ahụ na-akpa, Kock pouch, ma ọ bụ ebe obibi ebe obibi.

Ihe mere e ji arụ ọrụ Ahụhụ J-Pouch

A na-eme usoro a maka ihe abụọ kpatara: Ogwe ahụ na-arịa ọrịa na / ma ọ bụ mebiri emebi, a ghaghị iwepụ ya, onye ọrịa ahụ achọghịkwa ebe obibi. Nye ọtụtụ ndị, colon na-arịa ya nke ọma na ndụ ha na-ebibi site na mgbe afọ ọsịsa. Ọ bụghị ihe a na-ahụkarị ịnụ banyere ndị ọrịa nwere ọrịa obi mkpọnaka siri ike nke nwere ọrịa 25 ma ọ bụ karịa n'ụbọchị.

Ndị a na-arịa ọrịa anaghị enwe ike ịhapụ ụlọ n'ihi egwu nke ịnweta ihe mberede n'ihi ọrịa afọ ọsịsa ha na-achịkwaghị achịkwa bụ nke na-ejikọta ya na mgbu, mgbe ụfọdụ, ọbara na-abanye na stool.

Akwukwo nke a kọwara

Otu ụlọ nrụrụ bụ ụzọ mgbapụ nke nnukwu eriri afọ nke a na-arụ site na ịhapụ njedebe nke eriri afọ obere site na mmalite nke eriri afọ buru ibu ma na-ebigharị njedebe nke eriri afọ ahụ n'èzí.

A na-eme nke a site n'ime obere mbepụ n'ime afọ ma na-emepụta ụzọ ọpụpụ maka stool. A na-ekpuchi mbempe a na ngwa ngwa, akpa pụrụ iche na adhesives nke na-enye ya ohere ịbanye na akpụkpọ ahụ, a na-anakọtakwa stool n'ime akpa ahụ.

Otutu ndi mmadu adighi enwe obi uto inwe ogologo oge. Ọ bụ ezie na ọ dị mkpa iji zere ogwe ma ọ bụ wepu colon ahụ n'ọnọdụ ụfọdụ, ndị ọrịa na-achọkarị ihe ọzọ ị ga - eji na - eyi ihe ahụ. Ndị ọrịa na-eme mkpesa mgbe niile na ọrụ ahụ adịghị mma, nwere isi ísì, na-egbochi inwe mmekọrịta mmekọahụ, na-ewute akpụkpọ ahụ ma ọ bụ na-emekarị mkpasu iwe.

Ònye bụ onye omempụ maka J-Pouch Ịwa ahụ

Otu onye na-ahụ maka nrịanrị ụkwụ ga-abụ onye na-eme mkpebi ikpeazụ ma ma onye ọrịa ọ bụ onye na-eme maka usoro J-Pouch. Mkpebi ahụ ga-adabere n'ọtụtụ ihe, gụnyere ndị a:

• Ahụhụ zuru ezu nke onye ọrịa ahụ
• Ụdị nsogbu na nnukwu eriri afọ
• Ịhụhụ nsogbu ahụ
• Ma nsogbu ma ọ bụ ma ọ bụ na agaghị edozi ya site na mwepụ nke colon
• Ma ihe ize ndụ nke usoro ahụ ma ọ bụ ma ọ bụ ma ọ bụ ma ọ bụ na ọ bụghị uru ndị nwere ike

Ọnọdụ nke colon ahụ agaghị abụ nanị ihe kpatara ma onye ọrịa ahụ bụ onye na-eme maka ịwa ahụ. Onye nwere ọrịa nwere ọnyá nke na-adịghị anabata ọgwụ, nke bụ ihe kpatara ya maka usoro ahụ, nwere ike ọ gaghị abụ onye na-eme maka ịwa ahụ n'ihi na ha nwere ọnọdụ obi nke nwere ike ime ka ọnye ahụ dị ize ndụ, ma ọ bụ na ọrịa shuga ha dara ogbenye achịkwa.

N'ikpeazụ, iji bụrụ onye na-eme maka usoro J-Pouch, onye ọrịa ahụ ga-enwe ọrịa ọrịa siri ike ma ọ bụ mmebi. Ọgwụgwọ ga-abụ ihe kpatara mmebi nke a na-emeso ahụike, dịka ọnyá ụbụrụ nke dị n'ime afọ nke na-akpata mmerụ dị ukwuu nye eriri afọ. N'ịgwọ ọrịa, ulcerative colitis bụ ihe kpatara ya maka usoro ahụ, ọrịa cancer colon bụ otu ihe kpatara eji ewepu colon.

Ụdị polyposis adenomatous ezinụlọ, ọnọdụ nke na-ebutekarị ọrịa cancer, na-abụkarị ihe kpatara ejiji J-Pouch. Ọnọdụ a na - ebute ọrịa ndị nwere colon polyps site na mgbe ha ruru afọ iri atọ na ịmepụta ọrịa cancer na afọ iri ma ọ bụ abụọ na - esonụ.

A na-arụ ọrụ akpachapụrụ ahụ tupu a chọpụta ọrịa cancer , kama ịbụ ọgwụgwọ maka kansa.

Na-emeso ọrịa Crohn mara - nke dị iche na colitis nke na ọnya ọnyá nwere ike ịpụta na mpaghara ndị ọzọ karịa colon-nwere ịwa ahụ J-Pouch bụ arụmụka. Nke a bụ n'ihi na ọ ga-ekwe omume iwepu colon ma mepụta J-Pouch naanị ịhụ na J-akpa na-amalite ọkpụkpụ ọnyá afọ, nwere ike ịhapụ onye ọrịa ka njọ karịa mgbe ha malitere ọgwụgwọ.

Ihe ize ndụ nke J-Pouch Ịwa ahụ

Na mgbakwunye na ihe ize ndụ dị egwu nke ịwa ahụ, gụnyere mmeghachi omume nke nhụjuanya na nsogbu dị oke mkpa dị ka mmania oyi ma ọ bụ mkpịsị ọbara, enwere ihe ize ndụ ndị ọzọ bụ ndị na-ahụ maka ebe ndị mmadụ na-arụ ọrụ na usoro J-Pouch. Ihe ize ndụ ndị a gụnyere:

• Ntucha ma ọ bụ ntanetị: E nwere ike ịbanye ma ọ bụ bọọ ọbara ma ọ bụrụ na ịwa ahụ ma ọ bụrụ na ịwa ahụ ma n'ime mpụga.
• Ileus: Nke a bụ ihe mgbagwoju anya ebe ọkpụkpụ muscular nke eriri afọ (peristalsis) na-akwụsị mgbe nchịkọta ọrịa. N'ọtụtụ ọnọdụ, nke a na-edozi n'ụbọchị ndị a ga-esite n'ịwa ahụ.
• Mbupu: Nke a bụ ebe ọ dị nkedo nke ịwa ahụ ma ọ bụ nsogbu ọzọ na-egbochi imegharị ihe oriri na stool site na tract digestive.

The J-Pouch: Gịnị Dị Mkpa?

Ejiri obere akpa bụ obere obere akpa na-esi na njedebe nke eriri afọ ahụ gaa na udi nke J nke ebe stool nwere ike ichere ruo mgbe ọ ga-abụ oge maka ọkpụkpụ obi. Dị ka okpueze ahụ, nke a na-ewepụ n'oge usoro ahụ, ọkpụkpụ J-azụ nwere ike ọ bụghị naanị ịchekwa stool ruo mgbe oge ruru ka ọkpụkpụ obi na-agagharị, mana onye ahụ nwere ike ịchịkwa oge ọkpụkpụ ahụ. N'ọtụtụ ụzọ, J-Pouch bụ ihe ejiji na-arụ ọrụ ịgwọ ọrịa nke na-ewepụ mkpa maka ebe obibi.

Nzọụkwụ J-Pouch: 1, 2 ma eleghị anya 3

A na-eme atụmatụ usoro akpachapu nke a na-eme ka a rụọ ya na nzọụkwụ abụọ, nke pụtara ịwa ahụ abụọ dị iche iche ga-arụ, mgbe ọ bụla 2 ruo 3 ọnwa. Dịka otu, nzọụkwụ mbụ bụ iwepụ nke colon, nhazi nke ụlọostomy, na okike J-Pouch. N'ebe a, eriri afọ dị iche iche na-ekewapụ site na nnukwu eriri afọ, ya mere stool na-apụ n'ahụ site na saịtị ụlọostomy.

N'ime ọnwa ole na ole sochirinụ, a na-ahapụ J-Pouch ọhụrụ ahụ ka ọ gwọọ ma wusie ike. Ozugbo a gwọrọ J-akpa na onye ọrịa dị njikere maka ịwagharị ọzọ, a na-eme usoro ọzọ ma stool amalite ịbanye site na obere eriri afọ, na J-Pouch ebe ọ na-echekwa ya, wee wepụ ahụ ya site na ntụpọ ahụ O mere tupu usoro a.

Usoro usoro ịwa ahụ abụọ bụ ụzọ kachasị esi arụ ọrụ J-Pouch. A pụkwara ime usoro ahụ dịka otu ịwa ahụ, nke pụtara na a gaghị ewepụ ebe obibi ahụ - ogwe ma kpochapụ ya, a na-etinye J-Pouch ma jikọọ ya na ntutu isi (obere akụkụ fọdụrụ nke nchịkọta dị n'ime ahụ ) n'otu usoro ahụ.

N'ọnọdụ ụfọdụ, ndị dọkịta na-awa ahụ na-arụ ọrụ ịwa ahụ n'ụzọ atọ, ma nke a abụghị ihe nkịtị. A na-eme usoro nile nke usoro ahụ n'okpuru ọrịa nchịkwa n'ozuzu ma na-eme ka ụlọ ọgwụ ụlọ ọgwụ dị ụbọchị 3 ruo 7, dabere na ọnụ ọgụgụ nke usoro ọhụụ na ahụike nke onye ọrịa ahụ.

J-Pouch Usoro Usoro

Usoro ndị a dị mgbagwoju anya ma sie ike nghọta n'ezie n'ejighị enyemaka anya. N'ihi nke ahụ, Crohn's na Colitis Foundation kere video a iji kọwaa n'ụzọ doro anya usoro J-Pouch.

Ihe ị ga-atụ anya mgbe ịchịrị ịwa ahụ

Mgbe a gbasịrị ịwa ahụ J-azụ , ọ ga-abụ ọnwa ole na ole tutu ị rute "ọhụụ ọhụrụ" maka mmegharị ahụ. Okwesiri mgbe ịwa ahụ J-adịghị apụta nkịtị site n'ụkpụrụ nke onye ọ bụla bụ: nke a na-achịkwa eriri ụkwụ (ọ bụghị na mberede), ma ọ dịkarịa ala otu ụbọchị atọ ọ bụla, ma ọ bụghị ihe siri ike, ma ọ bụghị ihe mgbu. Akpụkpụ ụkwụ "nkịtị" mgbe ịwa ahụ J-na-ahụkarị bụ ihe na-eme ka mmiri ma ọ bụ poteto.

Mgbe a gbakechara zuru oke, onye ọ bụla nwere ahụmahụ na-ahụ ọkpụkpụ ụkwụ ise ma ọ bụ isii na-achịkwa kwa ụbọchị.

Maka onye ọ bụla na-arịa afọ ọsịsa ọbara ọtụtụ ugboro n'ụbọchị, nke a nwere ike iyi ka ọ dị mma dị mma, mana maka onye nwere nkwonkwo ụta obi ma nwee usoro iji gbochie kansa, nke a nwere ike ịme egwu ma mee ka ọ gbanwee.

N'ikpeazụ, mgbe mgbake zuru ezu, onye ọrịa ahụ mụtala ihe oriri na mmiri dị iche iche nwere ike ime ka J-Pouch nwekwuo ma mee ka ọkpụkpụ obi na-achịkwa ụkwụ, ndị ọrịa na-egosipụta afọ ojuju na nsonaazụ ahụ. N'agbata pasent 10 ruo 20, enweghi afọ ojuju na ihe ha ga - eme ma họrọ ka ha nwee ebe obibi ma ọ bụ usoro ọzọ mgbe ha nwesịrị usoro J-Pouch.

Nye ọtụtụ ndị ọrịa, ịchọta nri kwesịrị ekwesị iji rie ma zere ma chọpụta ụdị ọgwụ ndị na-enye aka iji belata afọ ọsịsa na ime ka ụbụrụ na-emegharị ahụ na-eduga ná mmelite zuru ezu site na ọnọdụ ọrịa mbụ ha.

Ihe Mgbaàmà Ndị Pụrụ Iche Pụtara Mgbe J-obere akpa

E nwere ọtụtụ nsogbu ndị nwere nsogbu mgbe ha nwesịrị usoro J-Pouch, ọtụtụ n'ime ha na-esi n'ụzọ dị mfe ma ọ bụ gbochie. Ndị na-arụ ọrụ n'ụlọ ọrụ dọkịta na-awa gị na ndị nọọsụ na-ahụ maka ọgwụgwọ ọrịa cancer (ndị nọọsụ na-elekọta ahụike na ọnyá ndị ọzọ) pụrụ inye aka dị ukwuu mgbe ị na-agbake. Ekwula oge isoro ndị ọkachamara sayensị kwurịta nsogbu ọ bụla dịka ha nwere ike ịhụ nsogbu ahụ.

Buru n'uche na okwu ndị a na - emeziwanye mgbe a dọchara ahụ, dịka onye ọrịa ahụ na - amụta ụzọ ahụ ha si arụ ọrụ mgbe a wachara ha ahụ ma weghachite ha kpamkpam:

• Nri Erimeri: Ọrịa afọ ọ bụla nwere ike ibute obere vitamin, mineral, na calorie nke anụ ahụ na-etinye. Ka oge na-aga, ndị ọrịa na-arịa ọrịa tupu a ara ha ahụ na-abụkarị ndị a na-edozi ahụ mgbe ọsịsọ afọ ọsịsọ.
• Mgbochi: Ebe ịmere ahụike, gụnyere obere eriri afọ, J-akpa, na anus nwere ike ịnweta nbelata n'ihi ụkọ. Mbelata a nwere ike ịkpata obere nkwụsịtụ ọgbụ obi, nsogbu na ihe oriri ma ọ bụ stool nke na-agafe na tract digestive na ihe isi ike na mmeghari obi.
• Mgbu Egwu: Otu ọrụ nke ogidi bụ ịmịpụ acid oke mmiri site na akụkụ eriri afọ. Enweghị ogidi iji rụọ ọrụ a, ụfọdụ ndị ọrịa na-enweta ọkụ na saịtị nke ha ma ọ bụ gburugburu ebe a na-akpọkarị "butt burn". Enwere ike igbochi nke a site na ude mmanye na akpụkpọ ahụ.
• Pouchitis: Mkpali nke obere akpa, ọnọdụ a nwere ike ịgbu mgbu, a na-ejikwa ọgwụ abụọ: Flagyl na Cipro.
• Incontinence: Ọ bụ ezie na ebumnuche nke J-Pouch bụ inyere onye ọrịa ahụ aka ịchịkwa mgbe ha na-emegharị obi ha, ụfọdụ ndị ọrịa na-enweta nkwenye mgbe ha na-agbake. Ole na ole ahụmahụ na-agafebeghị na ọ gafewo oge nkwụghachi.
• Mgbawa: N'ikwu okwu n'ụzọ anụ ahụ, afọ ọsịsa bụ okpukpu isii ma ọ bụ karịa karịa otu ụbọchị, ma maka ọkwa ụfọdụ dị ala nke dị mma karịa ọkwa nchịkwa mbụ ha. Maka ndị ọzọ, nke a dị njọ karịa nke gara aga, ma n'oge mbụ izu ole na ole nke mgbake afọ ọsịsa bụ ihe a na-ahụkarị ma na-atụ anya ya. A na - eme ka ọ dịkwuo mma site na ọgwụ dịka Lomotil ma ọ bụ Immodium tinyere mgbanwe ndị na-edozi ahụ. Ihe oriri na-esi ike, dị ka poteto na pasta, nwere ike inye aka guzosie ike. Na-agwa gị dọkịta na-awa ahụ na-aga n'ihu.
• Mmiri na-agwụ : Mkpịsị ụkwụ ụbụrụ mgbe nile nwere ike iduga na mmiri agwụ, n'ihi ya, a ghaghị ịgwọta afọ ọsịsa na ịba ụba mmiri ma ọ bụrụ na mmiri agwụla. Enwere ike ikpebi ihe na-egbu mmụọ site na agba nke mmamịrị. Ọchịchịrị gbara ọkpụrụkpụ na-egosi mmụba dị mkpa maka mmiri, ebe o doro anya na ọ fọrọ nke nta ka mmiri mmiri na-achaghị acha na-egosi nhicha zuru oke. Na-agwa ndị dọkịta na-awa ahụ akwụkwọ mmetụ.
• Lower Sodium: Sodium nwere ike na-efu site na afọ ọsịsa, na a ga-anọchi na electrolyte-nwere fluids dị ka Gatorade ma ọ bụ Pedialyte. A na-ahụkarị sodium ala na nyocha ụlọ, ya mere jide n'aka na dọkịta na-awa gị maara ma ọ bụrụ na ịchọta na sodium dị ala.
• Pelvic Abscess: Nke a bu n'akpa nke ọrịa nke na-amalite na ma ọ bụ dị nso na saịtị J-Pouch ma na-achọ ọgwụgwọ na nwere ike ịgwọ ọrịa.
• Mmekorita nke mmekorita: Erectile na-ejide onwe ya bu ihe omuma mara nke ndi nwoke. Maka ụmụ nwanyị, infertility n'ihi na ịcha akwa gburugburu ovaries bụ ihe a maara nke ọma, dịka ọ bụ mmekọrita na-egbu mgbu.
• Crohn's After J-Pouch: Ihe dị iche n'etiti Crohn na colitis bụ na ọrịa Crohn nwere ike ime n'ebe ọ bụla na tractes digestive mgbe colitis dị oke eriri afọ. Ọ bụrụ na ọrịa Crohn dị na colon tupu ịwa ahụ, ọ nwere ike ịchọpụta na ọ bụ colitis, ma chọpụta na a na-ahụzi ọnya ndị ọzọ na mpaghara ndị ọzọ mgbe ịwachara ahụ. Nke a nwere ike iduga n'àkwà mmiri nke nwere ọrịa ọnyá.
• Nri Nri: Ụfọdụ ndị nwere J-Pouches na-ahụ na ha nwere ike ịnagide obere obere nri karịa nri atọ buru ibu kwa ụbọchị.
• "Nsogbu Nhazi": Nsogbu ndị isi na-eche ọtụtụ mmadụ, dị ka flatulence, na-aka njọ na J-obere akpa. Nri nke ga - eme ka gas nwere ike ime ka gas ma obu gas buru ihe karia ka o bu tupu awa gi. Nke a bụ ihe na-esi na usoro pụta, ọ nwere ike ghara idozi mgbe mgbake ahụ zuru ezu.
• Mkpa Maka Ostomy: N'ọnọdụ dị njọ ebe ọ na-adịghị mkpa ka ọ bụrụ ihe na-aga n'ihu, J-Pouch adịghị ahụ ike maọbụ na-adịghị arụ ọrụ, ma ọ bụ onye ọrịa ahụ enweghị afọ ojuju, ebe obibi bụ ọgwụgwọ nhọrọ.
• Ịgba afọ: Mmetụta nke nwa ebu n'afọ na pelvis, bụ ebe J-Pouch nọ na ya, nwere ike ime ka nsogbu na nkwụsị ụkwụ na ebe obibi nwee nsogbu. Ma onye na-agwọ ọrịa na-edozi ahụ na obstetrician ga-ekere òkè n'inyere nne dị ime aka ịchịkwa ikike kachasị mma n'oge mbido afọ mbụ, mgbe nsogbu a bụ ihe kachasị mkpa, na ịchọta ụdị kacha mma.

Okwu Site

Usoro a bụ ihe mgbagwoju anya na ihe ịma aka, nke a na-eme maka ndị ọrịa na-arịa ọrịa ma ọ bụ na-atụ anya izere akụkọ siri ike nke ezinụlọ nke ọrịa cancer. Achọghị ịnweta ịwa ahụ J-akpaghị ka ọ bụrụ nke dị mfe ma bụrụ nke a ga-eme mgbe ịchọtara dọkịta na-awa nke na-eme usoro ndị a na ihe ndabere oge na mgbe ha nwesịrị mkparịta ụka miri emi banyere ihe ize ndụ na ụgwọ ọrụ ndị ị ga-arụ.

> Isi mmalite:

> Ntuziaka na Onye Nne na Nna na Ileba J-Pouch Anal Anastamosis (IPAA) Ịwa ahụ. Mahadum Pennsylvania nke Ngalaba Na-ahụ Maka Ahụ Ike na Ịwa Ahụ. http://www.uphs.upenn.edu/surgery/clinical/colon_rectal/ostomy/ileal_j_pouch_surgery.pdf

> Ọnụ ụbụrụ na ngalaba na-ahụ maka akpa ike. Medline Plus. https://medlineplus.gov/ency/article/007380.htm