Ịgba Ụgwọ Nkwupụta Maka Ụlọ Ọrụ Ịwa Ahụike
Otu CMS bụ kọntaktị na-ahụ maka ọgwụ na-akọwapụta (ASC) dịka ihe owuwu na naanị nzube nke ịnye ndị ọrụ ahụike ọrụ ịwa ahụ. Enwere ike ịchọta ụlọ ọrụ ọhụụ na-arụ ọrụ na ụlọ ọgwụ ma ọ bụ nwee ike ịbụ ụlọ ọrụ ịrịa ọrịa na-apụ apụ.
Ọ bụ ezie na ASC na-azọrọ na o nwere ihe ụfọdụ dịka ịza ajụjụ ụlọ ọgwụ na-ekwu maka ịgba ụgwọ, e nwere ụfọdụ iche iche.
Ụdị Ụgwọ Ụgwọ ASC - Nke Iji Mee
A na-agbanye usoro nyocha nke ụlọ ọgwụ na Medicare, Medicare Advantages Plans, na Medicaid na HCFA 1500 ma ọ bụ 837P. Nke a dị iche na ịwa ahụ ụlọ ọgwụ na-ekwu na ndị akwụ ụgwọ, nke a na-edebanye na UB-04 ma ọ bụ 837I.
CMS-1500 bụ uhie-ink na ederede akwụkwọ nchara akwụkwọ ọcha na-eji ndị dọkịta na ndị na-eweta ụgwọ maka ịgba ụgwọ ụgwọ. Onye ọ bụla na-abụghị ndị na-eweta ọrụ na ndị na-ebu sistema nwere ike iji CMS-1500 maka ụgwọ ịgba ụgwọ ịgba ụgwọ. A na-akpọ usoro kọmputa nke CMS-1500 837-P, P na-eguzo maka usoro ọkachamara.
Ndị ASC na-eji UB-04 ma ọ bụ 837-I nye ndị na-akwụ ụgwọ ndị ọzọ usoro nkwupụta ahụike.
Bill Ụdị ASC
Mgbe ị na-azọrọ ikikere na UB-04, ụdị ụgwọ maka ASC na-ekwu bụ 83XỌbụ nọmba mbụ na-ezo aka na ụdị ụlọ ọrụ: 8 - Ụlọ Ọrụ Ọpụrụiche, Hospital ASC Surgery Nke abụọ nọmba na-ezo aka nhazi ọkwa: 3 - Ọpụpụ
Nọmba nke atọ na-ezo aka ugboro ole nke agbanwere X.
1 - Kwenye site na Nwepu Mkpuchi
7 - Nwezigharị Ihe Mgbochi Mbụ ma ọ bụ Kwekọrịta Ntu
8 - Nwepu ma ọ bụ kagbuo ihe nkwụsị mbụ
Usoro ego revenue
Mgbe ntinye aka na UB-04, akwụkwọ ego eji eme ka ịkọ usoro usoro ịwa ahụ gbasara ọrịa bụ 490.
Ojiji nke ndi ngbanwe
ASC na-azọrọ na ọ ga-abụrịrị ihe mgbagwoju anya n'ihi na ndị na-akwụ ụgwọ dị iche iche ọ bụghị nanị chọrọ ụdị nke ụdị nchịkọta dị iche, ha na-achọkwa iji ụdị dị iche iche gbanwere.
Ndị na-edozi ahụike
Medicare chọrọ ihe ndị na-esonụ dị mma mgbe ị na-edebanye usoro Usoro nke ASC na-ekwu:
Gbanwee RT - Aka nri (na-achọpụta usoro a rụrụ n'akụkụ aka nri nke ahụ)
Modifier LT - Akụkụ ekpe (jiri aka chọpụta usoro arụ n'akụkụ aka ekpe nke ahụ)
Gbanwee TC- Nkà na ụzụ
Mgbanwe 52 - Ibelata ọrụ
Mgbanwe 59 - Ụzọ dị iche iche
Ndozi 73 - Usoro a kwụsịrị tupu ịwa ahụ
Mgbanwe 74 - Usoro a kwụsịrị mgbe a gbasịrị ya
Gbanwee FB - Ngwaọrụ na-akwụ ụgwọ n'efu
Gbanwee FC - Ngwaọrụ a na-akwụ ụgwọ n'echeghị anya
Modifier PA - Ahụ adịghị mma
Mgbanwe PB - Ịwa ahụ adịghị njọ
Gbanwee PC - Ịwa ahụ na-adịghị mma
Mgbanwe PT - Nyocha ihu na-agbanwe agbanwe gbanwere na nchọpụta diagnostic ma ọ bụ ọgwụgwọ / ịwa ahụ
GW Modifier - Ịwa ahụ anaghị ejikọta ọnọdụ ọgwụgwọ ọrịa ndị ọrịa
Medicaid Modifier
Ọ bụ ezie na Medicare na-eji ndị a dị mma, Medicaid anaghị achọ iji nke ọ bụla n'ime ihe ndị a. Nanị mgbanwe dị mma maka Medicaid na-agbanwe SG nke na-egosi ọdịiche dị na nkwupụta ahụ dị ka ụlọ ọrụ ịwa ahụ maka ntụrụndụ.
Ọ dị mkpa itinye ngwa SG ka ọ bụla CPT koodu n'agbanyeghị ụgwọ ahụ iji chọpụta ọdịiche nke ịgba ụgwọ sitere n'aka ndị ọkachamara maka otu ọrụ ahụ.
Ndị ọzọ na-ahụ maka ndị na-eme mkpuchi
Ihe atụ ọzọ nke ọdịiche dị n'iji ndị nwere mgbanwe bụ Blue Cross Blue Shield ** chọrọ iji ngbanwe 50, nke na-eme ka usoro ahụ dị iche dị ka usoro nke abụọ, yana 2 ọrụ ọrụ. N'aka nke ọzọ, ọgwụ na-achọ ma ọ bụrụ na ị gbanwere 50 ma ọ bụ gbanwee RT na LT na mpaghara dị iche iche na otu ọrụ ọrụ.
** Ntuziaka iwu ụgwọ nwere ike ịdị iche site na steeti. Lelee na ntuziaka nke BCBS maka ịchọpụta.