A na-ejikwa Mekinoma Staging, Clark Level Rarely Used
Dọkịta gị kwuru na melanoma gị bụ IIA (T2bN0M0) na Breslow omimi nke 2 mm.
Ị na-eche ihe asụsụ mba ọzọ ọ na-ekwu na-ekwu eziokwu, megonoma jargon nwere ike ịgbagwoju anya. Iji nyere gị aka ịghọta ihe mere e ji họrọ otu ọgwụgwọ maka gị, lee nkọwa nkowa nke ihe okwu ndị a pụtara.
Achọpụta Melanoma
Ọ bụrụ na dọkịta gị hụrụ mkpụmkpụ a na- enyo enyo n'oge ule anụ , nzọụkwụ ọzọ bụ akpụkpọ anụ .
Ọ bụrụ na biopsy na-ekpughe melanoma, onye ọkachamara n'ihe gbasara ọrịa ahụ ga-enyocha biopsy iji chọpụta ọganihu nke ọrịa ahụ iji mee atụmatụ ịhazi ọgwụgwọ gị.
E wezụga nọmba TNM , ị nwekwara ike ịnụ dọkịta ji nọmba Breslow ma ọ bụ nọmba Clark iji kọwaa pronoosis gị (anya). A na-eji ụzọ abụọ ndị a nke eji melanoma eme ihe ma ọ bụrụ na melanoma na-ejigide, nke pụtara na ọ gbasaghị na ọ bụla lymph ọnụ ma ọ bụ akụkụ ọzọ ahụ. nọmba Clark na-akọwa nyocha gị (nlepụ anya). A na-eji ụzọ abụọ ndị a nke eji melanoma eme ihe ma ọ bụrụ na melanoma na-ejigide, nke pụtara na ọ gbasaghị na ọ bụla lymph ọnụ ma ọ bụ akụkụ ọzọ ahụ.
Nke a bụ otu esi akọwa ha:
Ọdịdị na-adịghị mma
Nke mbụ kọrọ site n'aka Alexander Breslow, MD, n'afọ 1970, ọkpụkpụ Breslow dị ka ọnụ ọgụgụ dị elu nke melanoma, site na n'elu (a na-akpọ "granular layer") ruo ebe kacha banye n'ime akpụkpọ ahụ.
A na - eji ngwá ọrụ a na - akpọ "micrometer ocular" iji tụọ ọkpụrụkpụ nke ụbụrụ e wepụrụ.
N'ozuzu, elu nke Breslow ọrịrị, nke ka njọ na prognosis-na okwu ndị ọzọ, nke na-eme ka melanoma dịkwuo elu, ohere ka ukwuu ọ na-agbasa. Nke a bụ ọnụọgụ ndụ afọ ise na-adabere na ụfọdụ Breslow ọkpụrụkpụ.
Buru n'uche na ọnụego ndị a na-agbapụta ụda bụ ọhụụ, ọ pụkwara ịghara igosi ikpe nke gị:
- ihe na-erughị 1 mm: afọ ise nke ndụ bụ ihe dị ka pasent 92 ruo pasent 97-nke pụtara 92 ruo 97 mmadụ n'ime 100 mmadụ ga-adị ndụ ruo afọ ise mgbe a chọpụtachara ya na mịlanoma nke na-erughị 1mm n'ogo.
- 1.01 ruo 2 mm: afọ ise nke afọ bụ ihe ruru pasent 81 na pasent 92
- 2.01 ruo 4 mm: afọ ndụ nke dị afọ ise dị ihe dị ka pasent 70 ruo pasent 81
- ihe karịrị 4 mm: afọ ise nke afọ 5 bụ pasent 53 ruo pasent 70
N'ihi na o ziri ezi na ịkọwapụta ihe ọ ga - eme, a na - etinyela ọkpụkpụ Breslow n'ime usoro ihe nyocha TNM maka melanoma. N'ezie, ọkpụkpụ Breslow bụ ihe dị mkpa dị mkpa na melanoma, yana usoro ọgwụ (T), na ịdị adị nke akpụkpọ anụ (akpụkpọ ụkwụ, ọbara ọgbụgba, ọzịza).
Clark ọkwa
Nchịkọta ọkwa Clark na-ezo aka n'otú etuto ahụ si abanye n'ime akpụkpọ ahụ . Usoro mkpebi nke WH Clark, MD, malitere na 1966. A na-akọwa ọkwa ọkwa Clark dị ka ndị a:
- Nzọụkwụ nke M: Edebere na epidermis (akpụkpọ anụ kachasị elu) a na-akpọ "in situ" melanoma
- Ọkwa nke Abụọ: Mbido nke papillary (elu) derms
- Ọkwa nke III: Na-ejupụta ihe omimi nke papillary, mana ọ gaghị etinye aka na mgbatị azụ (ala) derms
A na-ekwu nke a, eto eto Clark anaghị adịkarị iji kọwaa prognosis ugbu a. Nke a bụ n'ihi na nchọpụta egosipụtara ha na ọ ga-abụrịrị ihe ị ga-esi na ya pụta, na-erughị ihe a na-edegharị edegharị, na ihe ndị ọzọ karịa ka miri Breslow. Ihe ọghọm ndị ọzọ dị n'usoro usoro a bụ na ọ na-esiri ike ịkọ ọdịiche dị n'etiti Clark Level II na Level III , na enweghị ike iji ya na melanomas nke ọbụ aka.
Enwere otu uzo nwere ike iji ọkwa Clark mee ka ịkọ prognosis-na ndị nwere ọrịa mịkọ (ihe na-erughị 1.0 mm) melanoma.
Ọbụna mgbe ahụ, a na-eji ya eme ihe dịka ndabara ma ọ bụrụ na enweghi ike kpebisie ike na mpemota mitotic nke melanoma dị mkpa. Ọnụ ụbụrụ na- ezo aka na ọnụ ọgụgụ mkpụrụ ndụ kansa na-ekewa. Ọnụ ọgụgụ dị elu na-egosi na ọrịa cancer ga-agbasa.
Okwu Site
Gbalịa ka ị ghara ịdaba na nkọwa nke usoro nhazi nke melanoma. Kama nke ahụ, lekwasị anya n'ihe ọkpụkpụ cancer gị pụtara maka ọgwụgwọ gị na anya gị.
> Isi mmalite:
> American Cancer Society. (Mee 2016). Melanoma ọrịa cancer akpụkpọ anụ.
> American Cancer Society. (Mee 2016). Ọnwụ ndị na-anwụ anwụ maka ọrịa cancer anụ ahụ, site na ogbo.
> Oghere CM et al. AJCC Melanoma Nhazi na Nhazi. J Clin Oncol . 2009 Dec 20; 27 (36): 6199-6206.
> Balch CM, et al. Ihe nyocha nke ihe omuma nke ndi mmadu iri nde na iri abuo na isii: nkwenye nke Kọmitii Mmekọrịta nke United States banyere usoro ihe omimi nke oria. J Clin Oncol . 2001 Aug 15; 19 (16): 3622-34.