Ihe kpatara, ọgwụgwọ, na ịdị njọ nke Epilepticus nke Ọnọdụ
Ọnọdụ epilepticus, ma ọ bụ 'ọnọdụ' bụ ihe mberede ahụike nke chọrọ nlezianya anya - n'eziokwu, ọgwụgwọ ngwa ngwa nwere ike ịzọpụta ndụ.
Rịba ama : Ọ bụrụ na ị na-eche na onye nwere ọkwa epilepticus 911. A na-ahụ ọkwa ọgwụ mberede ọhụrụ nke 2016 n'okpuru nlekọta mberede.
Nchịkwa dị iche iche bụ ihe na-adịghị ahụkebe, ịmezigharị ọrụ eletriki na-eme n'ime ụbụrụ.
Ọ bụrụ na onye ọ bụla enweghachiri ihe ọghọm, a na - eme nchọpụta nke epilepsị dabere na nchọpụta ọbara, akụkọ nlekọta ahụike zuru ezu, na ule ndị ọzọ, dịka EEG, nkuzi ahihia , ma ọ bụ ihe osise. Ọ bụ ugbu a ka onye na-ahụ maka ahụike gị ga-agwa gị ọgwụ kwesịrị ekwesị ga-ejide ọnọdụ gị.
Site na epilepsy, ị ga-achọpụta na ọtụtụ ihe ijiri ike nwere ike ịnwụ ruo nkeji ole na ole . N'ọnọdụ ụfọdụ na-adịghị adị, ha nwere ike ịdịru ogologo oge ma nwee ike, n'eziokwu, na-egosi na ha agaghị akwụsị ma ọlị. A na-akpọ nke a dịka ọkwa epilepticus. A na-eme atụmatụ na ihe dị ka mmadụ 50,000 na 150,000 na United States na-emetụta ọnọdụ epilepticus kwa afọ.
Kedu Ihe Bụ Nsogbu nke Ọnọdụ?
N'oge a na-ahụ epilepticus, onye nwere epilepsy ga-enwe nchekasị ma ọ bụ na-emegharị ugboro ugboro. Ọdịdị nkịtị ga-adịru nanị minit ole na ole. Otú ọ dị, mgbe a jidere ihe dị ka minit ise na minit 30 n'enweghị ncheta, a ga-achọpụta onye ahụ na ọnọdụ epilepticus.
Ọnọdụ epilepticus bụ ọgwụ mberede ahụike nke chọrọ ọgwụgwọ ngwa ngwa na nlezianya ma nwee ike ịnwụ ma ọ bụrụ na a gaghị agwa ya ozugbo. Nsogbu ndị nwere ike ịmalite site n'ọnọdụ epilepticus na-agụnye nkwụsịtụ nke obi ma ọ bụ ngụgụ, mgbanwe ndị na-emetụta ụbụrụ, mmụba nke okpomọkụ ahụ, na n'ikpeazụ, mmerụ ụbụrụ na-enweghị ike ime.
Ọnọdụ epilepticus nwere ike ịhazi dị ka onye nwere ike ịdaba ma ọ bụ nke na-enweghị isi. Mkparịta ụka na-egosi na mmadụ nwere onye nwere nkwenye (na-ama jijiji) dịka. Epilepticus nke na-enweghị mmasị na- ezo aka na njedebe na mgbagwoju anya. Ndị mmadụ nọ n'ọnọdụ na-adịghị emerụ onwe ha ga - apụta na ha nwere njide doro anya, ma ha ka nwere ntanye ọkụ eletrik na ụbụrụ nke na-adabere na njide. Mgbe njide ejidere onwe ya akwụsịla ma onye ahụ amaliteghachiri ịmara mgbe oge gasịrị, onye na-ahụ maka nlekọta ahụike ga-atụle ime otu EEG iji jide n'aka na onye ahụ anọghị n'ọnọdụ na-adịghị mma.
Gịnị Na-akpata Epilepticus Ọnọdụ?
Ọnọdụ epilepticus bụ ọnọdụ dị egwu ma dị egwu nke chọrọ ọgwụgwọ ngwa ngwa na ngwa ngwa iji gbochie nsogbu ọzọ ma chebe ụbụrụ. Ọnọdụ epilepticus nwere ike imetụta ọgbọ ọ bụla, ọ bụ ezie na ihe ụfọdụ nwere ike ime ka ọnọdụ na ụmụaka na ndị ọzọ karịa ndị okenye. Ihe ndị a na-agụnye:
- Ọrịa usoro (ọrịa na-emetụta akụkụ dị ukwuu nke ahụ)
- Ọrịa Febrile (ọrịa)
- Ọkpụkpụ isi
- Mgbu
- Ụfọdụ ọrịa cancer
- Mwepụ nke mgbochi nke ọgwụ ndị anticonvulsant (ọgwụ mgbochi)
- Ịkwụsị mmanya na-aba n'anya ma ọ bụ ọgwụ ọjọọ
- Mmetụta nke metabolic (sodium dị ala, ala calcium, ala ma ọ bụ ọbara ọbara dị elu)
- Mbelata nke ọgwụ antiepileptic n'ọbara
Nlekọta Mberede nke Epilepticus Ọnọdụ
Usoro nke mbụ na-amalite site na iwu ABC: Jide n'aka na ụgbọelu nke onye ahụ doro anya, onye ahụ na-eku ume na iji weghachi ahụ ahụ.
A ga-eme nchọpụta ahụike iji chọpụta ihe kpatara onye ahụ ji banye na nke epilepticus na mbụ.
Iji chịkwaa ihe ijide, ụfọdụ ọgwụ ga-eji. Ntuziaka ọhụrụ ka e bipụtara na 2016 site n'aka ndị America Epilepsy Society.
Nri ndị kachasị mma na ọgwụ ndị e ji mee ihe bụ IV benzodiazepines, nke gụnyere diazepam, lorazepam, na midazolam. A na-ejikarị Lorazepam eme ihe n'ihi ime ihe ngwa ngwa ya. O siri ike 55% nke ndị mmadụ ga-azaghachi na nke mbụ a. Ọ bụrụ na ọ naghị arụ ọrụ, otu n'ime ọgwụ ndị a nwere ike ịmeghachi ugboro ugboro, ma ọ bụrụ na ọ naghị arụ ọrụ mgbe o mechara nke abụọ, oge eruo ka ị gbanwee gaa na ọgwụ dịgasị iche iche.
Nhọrọ maka usoro ọgwụgwọ nke abụọ na- agụnye IV fosphenytoin, valproic acid, ma ọ bụ levetiracetam. Ọ bụrụ na nke a adịghị arụ ọrụ ọ bụla n'ime ọgwụ ndị a nwere ike iji, ma ọ bụ phenobarbital nwere ike inye.
Ọ bụrụ na usoro ọgwụ abụọ ndị a adịghị arụ ọrụ, oge eruo ịbanye na-arụ ọrụ ike site n'iji nlekọta EEG na-aga n'ihu . A pụrụ imeghachi ọgwụ ndị ọgwụgwọ nke abụọ ma ọ bụ enwere ike ịnagide onye ọrịa ahụ na thiopental dose ọgwụ, midazolam, pentobarbital, ma ọ bụ propofol.
Mkpa na nyocha nke Epilepticus Ọnọdụ
Ọnọdụ epilepticus nwere ike ịbụ ọnwu na ekwesịghị ka ejighị ya kpọrọ ihe. Otu nnyocha kwuru na ọnụ ọgụgụ ọnwụ maka ndị mmadụ chọpụtara na epilepsy dị elu dị ka pasent 22, na ọnụ ọgụgụ ọnụọgụ nke 3% n'ime ụmụaka na pasent 26 n'ime ndị okenye. Ya mere, ngwa ngwa dị oke mkpa.
Na-egbochi Epilepticus Ọnọdụ
Iji gbochie ọnọdụ epilepticus, ndị mmadụ n'otu n'otu kwesịrị ikwenye na ọgwụ antiepileptic ha. Tụkwasị na nke a, a ga-eme nleta mgbe niile nye onye nlekọta ahụike iji hụ na ọgwụ ahụ na-arụ ọrụ nke ọma, ọ dịghị ọgwụ ọzọ agbakwunyere nke nwere ike belata irè ọgwụ nje ha, ma chọpụta maka ọnọdụ ọ bụla (dịka ịṅụ mmanya, ọrịa shuga na-adịghị achịkwa , mgbochi nke metabolic) nke nwere ike ịkwụsị njide njide.
Isi mmalite:
Betjemann, J., na D. Lowenstein. Ọnọdụ epilepticus. Lancet Neurology . 2015. 14 (6): 615-624.
Drislane, F. Nkume na-emetụta ndị okenye: Nhazi, njirimara, na nyocha. Kwalitere ruo ugbu a. Emelitere 11/20/15. http://www.uptodate.com/contents/convulsive-status-epilepticus-in-adults-classification-clinical-features-and-diagnosis
Glauser, T., Shinnar, S., Gloss, D. Ụkpụrụ Nlereanya nke Evidence: Ngwọta nke Ọnọdụ Epilepticus na Ụmụaka na Mkpakọrịta: Akụkọ nke Kọmitii Nduzi nke American Epilepsy Society. Mmiri Ogwu . 2016. 16 (1): 48-61.
Trinka, E., Cock, H., Hesdorffer. Et al. Nkọwapụta na nhazi ọkwa nke ọkwa epilepticus - Akụkọ nke ILES Task Force na Nkịtị nke Epilepticus nke Ọnọdụ. Epilepsia . 2015. 56 (10): 1515-23.