Pneumonia na-emetụta ọtụtụ nde mmadụ kwa afọ. Dị ka Ụlọ Ọrụ Na-ahụ maka Nchịkwa na Mgbochi Ọrịa (CDC) si kwuo, ihe karịrị mmadụ 400,000 chọrọ nyocha na ọgwụgwọ na ngalaba mberede na ihe karịrị mmadụ 50,000 nwụrụ site na ọrịa ahụ. Ma nsogbu nwere ike igbochi! Ịchọta na ị nwere ume oyi bụ nzọụkwụ mbụ, mgbe ahụ ịmata ụdị ọrịa oyi ịnwere - bacteria , nje , ma ọ bụ fungal - dị mkpa maka ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị.
Nnyocha ahụ
Mgbu, ụkwara, na mkpụmkpụ nke ume nwere ike ịbụ ihe ịrịba ama na ị nwere oyi ara. Dọkịta gị na-amalite nyocha site na ịlele ihe ịrịba ama gị dị mkpa.
Ọ ga-atụle ọnọdụ okpomọkụ gị, mgbali ọbara, ụda obi, na iku ume iku ume, ma ga-elekwa ikuku oxygen gị site n'iji ụrọ pulse . A na-eme nke a site n'itinye obere ngwaọrụ na mkpịsị aka gị iji chọpụta pasent oxygen n'ime ọbara gị. Ogologo ikuku oxygen na-emetụta ma nwee ike ịpụta na ị ga-etinye oxygen.
Site na iji stethoscope, dọkịta ga-ege ntị n'olu gị. Ha na-achọ ka ha nụ ụda ma ọ bụ na- agba ọsọ . Mbelata ụda na mpaghara ọ bụla nwere ike ịpụta na oyi baa n'ime ya. Inye na azụ gị na mpaghara ahụ nwere ike inyere aka ịchọpụta ma ọ bụrụ na e nwere nchịkọta metụtara mmiri ma ọ bụ nkwakọba. Ya ejula gị anya ma ọ bụrụ na a gwara gị ka ị gwa akwụkwọ ozi ahụ bụ "E" n'olu dara ụda. Ọ bụrụ na ị nwere ume n'ime akpa ume gị, ọ ga-ada ka "A" mgbe ị na-ege ntị na stethoscope.
Labs na ule
Ọ bụ ezie na ule anụ ahụ nwere ike ibuli mkpesa maka ịrịnyọn, a ga-eme ka nyocha ahụ dị ike site na iji ule dịgasị iche. Dọkịta gị nwere ike ma ọ bụ nwere ike ọ gaghị eji ule ndị na-esonụ. Mara na ọtụtụ ndị dị mfe ma kwụ ọtọ n'akụkụ gị-obere ntinye ọbara ma ọ bụ nchịkọta nchịkọta, ngwa ngwa na enweghị mgbu.
Ọnụ ọgụgụ zuru ezu nke ọbara
Ọnụ ọgụgụ ọbara zuru oke bụ ule dị mfe ma dị ọnụ ala. Ọnụ ọbara ọcha bụ otu n'ime uru ọbara a tụrụ. Ọ bụrụ na ọ dị elu, ọrịa ma ọ bụ mbufụt dị. Ọ gwaghị gị ka ị mara ma ọ bụrụ na ị nwere pịumonia.
Procalcitonin
Procalcitonin bụ precursor nke calcitonin, protein nke mkpụrụ ndụ napụtara site na nzaghachi na toxins. A na-atụ ya site na nyocha ọbara. N'ụzọ na-akpali mmasị, ọkwa na-abawanye na nzaghachi na nje bacterial ma na-ebelata na ndị nje virus. Nsonaazụ na-adịkarị mma n'ime awa 4 nke ọrịa nje na elu n'ime awa 12 ruo 48. Ọ bụ ezie na ọ gaghị ekwe ka ị mara ụdị nje bacteria nọ, ọ na-egosi na ọgwụgwọ ọgwụ nje pụrụ ịdị mkpa.
Culture Sputum Culture na Gram Stain
Ụkpụrụ ọlaedo maka ịchọta ọrịa bu nje bụ omenala. O di nwute, ichikota ihe omuma azu nke oma nwere ike isi ike, karie ma oburu na mmadu nwere ogwu akuko. Ọ na-ejikarị nje bacteria nkịtị na-ebi na traktị nke iku ume.
A ga-anakọta ihe nlele tupu e jiri ọgwụ nje na-emeso gị. A ga-agwa gị ka ị ghara ịkụ ụfụ, jiri obere ntakịrị mee ka o sie ike. Ọ bụrụ na ịnwe nsogbu ime otú a, dọkịta nwere ike jiri ngwaọrụ nwere obere igwefoto na-etinye ala gị.
Ọ ga - enyere gị aka iji ọgwụ na - eme ka ahụ dị gị mma mgbe ị na - arụ ọrụ ahụ, ọ dịkwa ole na ole na - enweghị mmetụta ọ bụla na - abụghị nke ọnya akpịrị.
Ozugbo anakọtara, a na -etinye ntụpọ Gram n'akụkụ akụkụ nke nyocha ahụ ma nyochaa n'okpuru microscope. Ngwurugwu na-acha ezigbo ọcha ga-egosi ọtụtụ mkpụrụ ndụ ọcha ma ole na ole sel epithelial. Nje bacteria ga - apụta ọbara ọbara ma ọ bụ violet, ma dabere n'ọdịdị ha, enwere ike ịkọwa dịka otu n'ime nje bacteria abụọ. Ịmepụta nyocha ahụ na-eme ka ọ dịkwuo mfe ịhọrọ ahịrị kwesịrị ekwesị.
Iji chọpụta ihe nje bacteria ndị na-akpata ọrịa gị, a ga-emepụta ihe atụ gị na Petri.
Ozugbo bacteria ma ọ bụ na-eto eto na-eto, a na-anwale ya megide ọgwụ nje dị iche iche iji hụ ụdị ọgwụgwọ ga-adị irè.
Nsogbu bụ na ọ ga-ewe ụbọchị iji nweta nsonaazụ omenala. Ọzọkwa, ụfọdụ bacteria dị ka S. na oyi baa na -esi ike ịmalite ma ọdịbendị nwere ike inye nsonaazụ ọjọọ. N'ihi ihe ịma aka n'inweta ezigbo ihe nlele, a na-ejikarị ụdị ndị a eme ihe maka ndị mmadụ n'ụlọ ọgwụ karịa ndị bi n'ógbè ahụ.
Ule anwale nke Antigen
Pneumonia bacterial nke ọrịa S. pneumoniae na Legionella kpatara nwere oke nsogbu. A na-esi na nje ndị a pụọ na mmamịrị. A na-enyocha ule dị mfe iji chọpụta ndị a.
Nsonaazụ ya dị ngwa ngwa ma nchọpụta egosiri ha na ha ga-abụ ndị ziri ezi karịa ntụpọ ma ọ bụ ọdịbendị Gram. Uru ọzọ nke ule ahụ bụ na ọgwụgwọ na ọgwụ nje mee ihe agaghị agbanwe nsonaazụ.
Nsogbu bu na ugwo ugwo nke nje urine na-adighi ezi ihe na onu ogwu. Ọ bụkwa naanị nyocha maka otu serotype nke Legionella ọ bụ ezie na e nwere ọtụtụ ụdị. Ozokwa, n'adịghị ka omenala, ọ dịghị ụzọ ọ bụla iji mee ihe iji chọpụta ihe ọgwụ nje ga-adị irè maka ọgwụgwọ.
Serology
Ụfọdụ nje bacteria siri ike na-eto eto n'ọdịbendị ma ghara ịnweta ule mgbochi urine maka nyocha. Chlamydia , Mycoplasma , na ụfọdụ Legionella ụdị bụ bacteria na-egbu egbu na-adaba na ụdị a.
E nwere ule nyocha ọbara nke nwere ike ịchọpụta oge na ọ bụrụ na ị oria. Usoro ọgwụ nje na-eme ka a zọlite megide ụdị ọgwụgwọ. Mgbochi IgM na-egosi ọrịa ọhụrụ ọ bụ na ọrịa nje IgG na-egosipụtakarị na ị bu nje n'oge gara aga. Mgbe ụfọdụ, ọ na-esiri ike ịmara mgbe nje IgM gbanwere na nje IgG.
PCR na Enzyme Immunoassays
Ọ nwere ike isiri omenala nje. Kama nke ahụ, a na-achọpụtakarị ọrịa nje nje na-eji mmeghachi omume mmechi polymerase (PCR) na immunoassays enzyme.
PCR bụ ule nke na-enwu maka ọnụnọ nke nje nje ma ọ bụ DNA nje na-atụle. Ọ bụ ihe ọzọ maka serology maka nyocha maka nje bacteria. Mgbe enwere nsonaazụ na oge 1 ruo 6, PCR apụghị ịrụ ọrụ na saịtị. Ọ ga-edozi ya site na laabu.
Otú ọ dị, a pụrụ iji ọgwụ ndị na-enzyme immunoassays mee ihe dị ka ihe nlele nlele anya na nsonaazụ dị na minit 15 ruo elekere. Mgbochi ndị a na-eji ọgwụ nje eme ihe iji chọpụta ọnụnọ nke antigens nje kpọmkwem ma nwee ike ịlele maka nje virus n'otu oge.
Imaging
A na-emekarị nnyocha ọmụmụ ihe n'ihu ule nyocha. Ọ bụrụ na ị nwere ahụike ọzọ, dọkịta nwere ike ịgwọ gị maka ịnweta oyi n'ahụ na-adabere na nyocha anụ ahụ na ọmụmụ ihe onyonyo naanị.
Igbe X-Ray
Ọ bụrụ na a na-enyo enyo anya na-adabere na mgbaàmà na ule anụ ahụ, ụkpụrụ nlekọta bụ iji nweta x-ray . Ihe x-ray nwere ike igosi ihe na-abanye, nke bu nchikota abuo, obara, ma obu protein n'ime anu aru. Ọ pụkwara ikpughe ihe ịrịba ama ndị ọzọ nke ọrịa nchịkwa dị ka cavitations na ermonary nodules .
Dọkịta gị anaghị enwe ike ịiche ọdịiche dị n'etiti ọrịa nje na nje virus nke dabeere na ntanetị naanị. Otú ọ dị, nbanye nke jupụtara n'ime ma ọ bụ karịa nke otu ma ọ bụ karịa lobes nke ngụgụ nwere ike ịbụ bacterial bacterial kpatara pneumoniae .
CT Iṅomi
Ọ ga-ekwe omume na ọ bụrụ na ọ bụrụ na ị na-achọpụta ihe na-akpata, ị ga-enwe ike ịchọta ya. Ọ bụrụ na dọkịta gị ka na-enyo enyo maka ịnweta oyi n'ahụ mgbe ọ rụpụtara ihe na-adịghị mma, ọ nwere ike ịhọrọ ikwenye na nyocha ahụ site na CT scan . N'ikwu okwu n'ozuzu, ịchọta CT bụ ihe ziri ezi karịa otu x-ray ọ bụ ezie na ọ na-efukwu ma na-ekpuchi gị n'ọtụtụ radiation.
A na-anwale ule ahụ site n'ime ka ị dịrị na igwe nke na-ewe foto. Ọmụmụ ihe ahụ enweghị ihe mgbu ma wuchaa ya na nkeji ole na ole, mana ọ dị mkpa ịgha ụgha mgbe ọ na-anwale iji nweta ihe oyiyi kacha mma.
Bronchoscopy
N'ọnọdụ ndị siri ike na-adịghị anabata ọgwụgwọ, dọkịta gị nwere ike ịchụkwu ihe ngosi iji chọpụta ihe ndị ọzọ. Nyocha a nwere ike ịgụnye bronchoscopy , ebe a na-eduzi igwefoto dị mkpa site na imi gị ma ọ bụ tinye n'ime akpa ume gị.
N'ụzọ dị otú a, dọkịta gị nwere ike ịhụ anya n'ime akpa ume. A pụrụ iwere omenala na biopsies dị mkpa. Echegbula. Ị ga-anọ jụụ maka usoro ahụ.
Nchọpụta dị iche iche
E nwere ọnọdụ ndị ọzọ nwere ike ịnwe mgbaàmà yiri nke oyi ume, dị ka bronchitis ma ọ bụ obi mgbarụ obi . Ọ bụrụ na mmadụ nwere ụkwara ume ọkụ , bronchiectasis , ma ọ bụ ọrịa na-egbochi ọrịa mgbagwoju anya (COPD) , ọ nwere ike bụrụ ọnyá nke ọrịa ha. N'ọnọdụ kasị njọ, ọ nwere ike bụrụ ihe ịdọ aka ná ntị nke ọrịa cancer akpa ume .
Otú ọ dị, atụla egwu ndị a. Ihe kacha mma ị ga - eme bụ ịga dọkịta gị maka nyocha ahụ kwesịrị ekwesị. N'ọtụtụ ọnọdụ, ọ bụrụ na a chọpụta ya, enwere ike ịnagide ya nke ọma.
> Isi mmalite:
> Bartlett JG. Nchọpụta ịchọta ọrịa gbasara ndị obodo-Pneumonia na-arịa ọrịa na ndị okenye. Na: Bond S. (ed), UpToDate [Internet] , Waltham, MA. Emelitere February 2018.
> Caliendo AM. PCR Multiplex na Teknụzụ Na-ahụ Maka Nchọpụta nke Ọrịa Respiratory Pathogens. Ọrịa Na-arịa Ọrịa. 2011 May; 52 Suppl 4: S326-30. Echiche: 10.1093 / cid / cir047.
> Harris AM, Beekmann SE, Polgreen PM, Moore MR. Nnwale ule nke ule anwale maka Streptococcus pneumoniae na ndi okenye na ndi mmadu-Pneumonia na-enweta ya: Nlekọta ogwu na ugbo. Diagn Microbiol Infect Dis. 2014 Aug; 79 (4): 454-7. doi: 10.1016 / j.diagmicrobio.2014.05.008.
> Na oyi baa. National Heart, Lung, na Bood Institute. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/pneumonia.
> Rodrigues CMC, Groves H. Community-Pneumonia Natara Ụmụaka: Ihe Ịma Aka nke Nchọpụta Microbiological. J Clin Microbiol. 2018 Feb 22; 56 (3). kpọọ: e01318-17. Echiche: 10.1128 / JCM.01318-17.