Ọnụ ọgụgụ ka ukwuu nke ndị nwere hypothyroidism -ọbụ ndị na-adịghị achọ ọdịmma gị-na United States bụ ụmụ nwanyị. Ọnụ ọgụgụ ka ukwuu n'ime ndị inyom a na-amụ nwa ma ọ bụ na-enwe mmerụ / menopausal . Nke a pụtara na ka a na-agwọ ha maka hypothyroidism, ụfọdụ n'ime ha na-anara ọgwụ ọgwụ ndị dị ka ọgwụ ndị na-egbochi ọgwụ ma ọ bụ na -eme ọgwụ ọgwụ mgbochi.
Dị ka nchọpụta nke Guttmacher Instutute si kwuo, ihe dị ka nde 10 + ụmụ nwanyị nọ n'agbata afọ 15 na 44 na-eji pill igbochi maka ịmụ nwa.
A choputara ihe ruru nde iri asaa na asaa na iri asaa na ise maka ọgwụgwọ ndị na-agbanwe ọgwụ ndị hormone, ọtụtụ n'ime ha gụnyere ụfọdụ estrogen, edere na United States. Ndị ọkachamara ụfọdụ na-achọpụta na ihe dịka pasent 5 nke ụmụ nwanyị nile na ndị na-eso post-menopausal na-ewere ọgwụgwọ nke ọgwụgwọ na ọgwụgwọ na-agbanwe agbanwe na ọgwụ mgbu.
Ọ dị mkpa maka nwanyị ọ bụla na - ewere ọgwụ ọgwụ ọjọọ na - emechi ọgwụgwọ na - emeso hypothyroidism-dịka levothyroxine ma ọ bụ ọdịdị nke ọgwụ na - eme ka ị mara ihe mmetụta nke ọgwụ ndị nwere estrogen pụrụ inwe na thyroid na ọgwụgwọ nke hypothyroidism. N'otu aka ahụ, ọ dị mkpa ka ị mara ma ọ bụrụ na ịchọrọ ọgwụ ọgwụ mgbochi ọgwụ maka hypothyroidism mgbe ị nọ na ọgwụ mgbochi nke nwere estrogen, ma ọ bụ na ị na-ewere usoro ọgwụgwọ na-agbanwe ọgwụ nke gụnyere ụdị estrogen.
Mmetụta Estrogen na Thyroid
Ịbawanye n'ime estrogen nwere ike ịbịpụta na ime ime, ụfọdụ mkpụrụ ndụ ihe nketa, na iji ọgwụ ndị dịka ọgwụ mgbochi ọgwụ ma ọ bụ ọgwụ mgbochi ọgwụ. Estrogens nke a na - ewere dị ka ọgwụ nwere ike ịdị n'ụdị estrogens nke sịntetị dị ka ethylradiol, ma ọ bụ ụdị nke estrogen dịka estradiol, estriol, ma ọ bụ estrone.
A na-amarakwa Estradiol dị ka 17 beta-estradiol.
Ma etu na-emepụta estrogen na-emepụta site na ahụ gị ma ọ bụ weere dịka ọgwụ na-ekwu okwu, estrogen nwere ikike ịwelite ọkwa thyroxine-ejide globulin, nke a maara dị ka TBG. TBG bụ protein pụrụ iche a maara dịka "globulin." Ọrụ nke TGB bụ itinye aka na hormones thyroid-thyroxine (T4) na triiodothyronine (T3) - na-agbanye n'ọbara gị, na iji nyefee ndị hormones ahụ n'ime sel gị .
Mgbe e buliri TBG elu, TBG na-ejikọta gị na horroone thyroid, n'ihi ya kwa, ọ na-ebelata ọnụ ọgụgụ nke hormones gịroid dị na ọbara gị. Nke a, n'aka nke ya, nwere ike ibute mmụba na ọkwa TSH gị, nke nwere ike kpalite mmepụta nke hormone ndị ọzọ.
Dị ka nchọpụta si kwuo, mgbe izu isii nke estrogen gwọọ, TBG bilitere na ọnụ ọgụgụ dị ukwuu nke ụmụ nwanyị hypothyroid. Ọganihu na TBG bụ ọnụ ọgụgụ dịka izu iri na abụọ mgbe ịmalitere ọgwụgwọ. N'otu aka ahụ, Free T4 ọkwa dobe-na n'ọnọdụ ụfọdụ, TSH na-ebili-na ụzọ yiri ya na oge ahụ. Agbanweghị mgbanwe ndị a na ndị inyom na-abụghị hypothyroid.
Ndị na-agwọ ọrịa gị: Nzọụkwụ gị ndị ọzọ
1. Nyochaa ọrụ oyi gị mgbe ịmalitere na ịkwụsị ngwongwo ma ọ bụ ihe ngbanwe
Ụmụ nwanyị nwere ahụike adịghị enwe mgbanwe dị ịrịba ama na ịrịa ọrụ gị mgbe ị na-egbochi ọgwụ mgbochi ma ọ bụ ọgwụ mgbapụta ọgwụ na estrogen. Otú ọ dị, nchọpụta egosiwo na ihe dị ka pasent 40 nke ndị inyom na-ewere ọgwụ mgbochi ọgwụ na-agbanwe agbanwe nke na-agbakwunye ọgwụ nwere estrogen na-ebelata n'ọbara nke T4. Nke a pụtara na mgbaàmà hypothyroidism dị ka ike ọgwụgwụ na uru bara uru nwere ike ịlata ma ọ bụrụ na usoro ọgwụgwọ ọgwụ gị na-amụba. Nke a bụkwa ihe ize ndụ maka ụmụ nwanyị ndị lanarịrị cancer cancer na mkpa ka ị nọgide na-egbochi hormones na-egbochi iji gbochie ịrịa cancer cancer.
Ebe ọ bụ na ọkara nke hypothyroid ga-emetụta ụmụ nwanyị, ọ dị mkpa ka ịchọọ gị thyroid n'ime ọnwa atọ ma ọ bụrụ na ị nọ na ọgwụ ọgwụ mgbochi ọgwụ na-agbanwe ma malite ma ọ bụ kwụsị ịṅụ ọgwụ mgbochi ọnụ ma ọ bụ ọgwụ estrogen oral. Ị nwere ike ịchọrọ ịrị elu ma ọ bụ belata na usoro ọgwụgwọ nke ọgwụ gị na-agbanwe.
2. Akwụsịla ịṅụ ọgwụgwọ ọgwụgwọ gị ma ọ bụ ngbanwe nke mmiri na-enweghị nyocha ọrụ arụ ọrụ gị
Dị ka onye nchọpụta bụ Dr. Robert Utiger si kwuo, ụfọdụ ndị inyom hypothyroid na-ewere estrogen ma ọ bụ ikike ịmụ nwa nwere ike ịnata mgbaàmà, ma kpebie ịkwụsị nnwere onwe ha, nchịkwa ọmụmụ, ma ọ bụ nsụgharị hormone. Kama nke ahụ, dị ka Dr. Utiger si kwuo, ịlele ụkwara horroone thyroid na ịmalite ọgwụ usoro ọgwụgwọ horroone nwere ike nwee ike dozie nsogbu ahụ maka ndị inyom.
3. Leba anya na Obere-Egwu maka Ọgwụ
Ihe ka ọtụtụ n'ime ndị na-aṅụ ọgwụ mgbochi ọgwụ na-ewere "ngwakọta" nke jikọtara estrogen synthetic et progesterone. Ụfọdụ n'ime ụdị ndị a na-ewu ewu nke ọgwụ ndị a jikọtara Lo / Ovral, Loestrin, Lybrel, Mircette, Norinyl, Ortho-Novum, Ortho Tri-Cyclen, Seasonique, Seasonale, Yasmin, na Yaz. Mkpụrụ ọgwụ ndị a niile nwere ike imetụta ụkwara TBG na ọrụ thyroid.
Mkpụrụ ọgwụ ịme nwa na-agụnyeghị estrogen anaghị emetụta ọkwa TBG, n'ihi ya, ọ ga-abụ na ị ga-agbanwe ọrụ thyroid. A na - akpọkarị ọgwụ ọgwụ ndị a na - eji eme ihe na - adịghị na estrogen bụ "obere pill". Ụfọdụ n'ime aha ndị a na-ejighị emepụta mkpụrụ ndụ estrogen bụ Camila, Errin, Micronor, Nor-QD, Norethindrone, na Ovrette. A naghị eji ọgwụ na-emepụta ọgwụ na-emepụta estrogen n'enweghị ihe mgbochi ma ọ bụrụ na e jiri ya tụnyere ọgwụ ngwakọ, ma e nwere ajụjụ ụfọdụ ma a ga-ewere ha dị ka irè.
Mkpụrụ nchịkọta ọnụ dị irè karị maka mgbochi ime nwa karịa "obere pill." Mgbe e mere ya n'ụzọ ziri ezi, a na-atụkọta pill jikọtara n'etiti 91% na 99.9% irè. (Mgbe anare ya n'ụzọ ziri ezi, a na-edebere obere pill ahụ site na 87% ruo na 99.7%.)
Ọ bụrụ na ị nọ na ọgwụ ọgwụ na-anọchite anya ọgwụ na-achọ ka ị hụ na ọgwụ ọgwụgwọ gị agaghị emetụta ọgwụgwọ gị na estrogen, Otú ọ dị, ị ga-atụle "obere-pill" gị na onye ọrụ ahụike gị.
4. Chee echiche gbasara ogwe aka
Enwere mpempe akara akara, na-etinye aka na akpụkpọ ahụ, nke nwere nchịkọta nke homonụ, nke a na-ebute site na akpụkpọ ahụ (site na akpụkpọ ahụ), dịka mkpụrụ ọgwụ. Ụfọdụ ụdị ewu na-ewu ewu bụ Ortho Evra na Xulane.
Ụdị nchịkwa ọmụmụ a adịghị emetụta ọkwa TBG, ma dị ka a rụpụtara, agaghị enwe ike ịgbanwe ọrụ gịroid.
Ọ bụrụ na ị nọ na ọgwụ na-agbanwe ọgwụgwọ na-achọ ka ị hụ na ọgwụ ọgwụgwọ gị agaghị emetụta ọgwụgwọ ọgwụgwọ gị na estrogen, ị ga-atụle nhọrọ nke iji akara nchịkwa ọmụmụ na onye ọrụ ahụike gị.
5. Tụlee Ụdị Transdermal nke Mgbanwe Echichi
Nnyocha e mere egosiwo na nanị ọdịdị nke estrogen nwere mmetụta na ọkwa TBG. Ụdị njirimara nke etu (ọgwụ) nke estrogen-nanị ma ọ bụ nke a na-ejikọta ọgwụ mgbochi na-agụnye Activella, Angeliq, Cenestin, Enjuvia, Estrace, Femhrt, Femtrace, Menest, Prefest, Premarin, na Prempro.
Ọ bụrụ na ị na-atụle ọgwụ mgbanwere ọgwụ nke na-agụnye estrogen, ị ga-atụle ụdị transvermal nke estrogen-nanị ma ọ bụ nke ọgwụgwọ mwepụ nke ọgwụ mgbochi, dị ka ihe mgbochi, gels, ma ọ bụ mbadamba mbadamba na ntinye. Ihe ndị a na-ewu ewu na-agụnye ihe ndị a na-akpọ Alora, patch Climara, Combipatch patch, gel Divigel, ihe mgbakwunye, ihe ntinye anụ ahụ, gọọmenti EstroGel, nkwụsị Evamist, eriri mpempe akwụkwọ, mbadamba ụrọ vagifem, na oghere Vivelle.
> Isi mmalite:
> Agren, U et. Al. "Mmetụta nke ọgwụ ndị na-agwọ ọrịa na-ejikọta ọgwụ mgbochi nke nwere nomegestrol acetate na 17β-oestradiol ma e jiri ya tụnyere onye nwere levonorgestrel na ethinylradioradio na akara nke endocrine ọrụ." Eur J Contracept Reprod Care Care. 2011 Dec, 16 (6): 458-67. doi: 10.3109 / 13625187.2011.614363. Epub 2011 Sep 26.
> Guttmacher Institute. "Iji ọgwụ eme ihe na United States: 2016 Fact Sheet." https://www.guttmacher.org/fact-sheet/contraceptive-use-united-states
> Pinkerton, J, Santoro, N. "Nkọwa ọgwụgwọ na-agwọ ọrịa." Menopause, 2015; 1 MEE: 10.1097 / GME.0000000000000420
> Raps, M et. Al. "Iji ọgwụ mgbochi ọrịa hormonal eme ihe na-ebute ọkwa TBG dị elu, ọkwa elu TSH dị elu." Thromb Res. 2014 Apr 133 (4): 640-4. Echiche: 10.1016 / j.thromres.2013.12.041. Epub 2014 Jan 7.
> Santin, A et al. "Ọrụ nke Estrogen na Ụkpụrụ Na-arụ Ọrụ Na-eme Ka Gị na Ọganihu." J Thyroid Res. 2011; 2011: 875125. E bipụtara na ebe nrụọrụ weebụ 2011 Mee 4. mgbakwunye: 10.4061 / 2011/875125