Ịmata Ihe kpatara na Ịhọrọ Usoro Ọgwụ Ọgwụ Ọhụrụ
Ọgwụgwọ ọgwụgwọ nje HIV na-apụta mgbe a kpebisiri ike na ọgwụ ndị na-agwọ ọrịa antiretroviral enweghi ike imezu usoro ihe mgbaru ọsọ-nke bụ iwepụ ọrụ nje nje HIV ma ọ bụ mweghachi nke ọrụ nhụjuanya iji gbochie nje ndị kwesịrị ekwesị . Akwụsịgwọ ọgwụgwọ nwere ike ịkewapụ dịka ọnyá (metụtara virus), ọgwụ na-edozi ahụ (nke metụtara usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ), ma ọ bụ abụọ.
Mgbe nkwụsịgwọ ọrịa na-apụta, ihe mbụ ị ga-eme bụ ịchọpụta ihe ma ọ bụ ihe ndị nwere ike kpatara ụda, nke nwere ike ịgụnye:
- Ngwunye ọgwụ na-edochi anya
- Njegide ọgwụ ọjọọ
- Ihe ngwọta ọdịnihu (s)
- Ogbenye na-erube isi na ihe oriri
- A obere ọgwụgwọ CD4 ọnụ
- Ọrịa na-ebute ọrịa (dịka ịba ọcha n'anya C ma ọ bụ ụkwara nta)
- Mmekọrịta ọgwụ ọjọọ
- Nsogbu na ịṅụ ọgwụ ma ọ bụ metabolism
- Mmetụta mmetụta ọgwụ ọjọọ, nke nwere ike imetụta nrubeisi
- Enweghị ịda mbà n'obi ma ọ bụ ihe ejiri mee ihe, nke pụkwara imetụta nrubeisi
Nsogbu nke ihe omuma
A na-akọwa ọdịda dị mma dịka enweghị ike iji nweta ma ọ bụ nọgide na- ebu ibu nje HIV nke ihe na-erughị 200 / mL. Nke a apụtaghị na onye ahụ kwesịrị ịgbanwe ọgwụgwọ ngwa ngwa ma ọ bụrụ na ọrịa ahụ malitere ịrịa ọbara dị n'okpuru 200. Ọ na-arụ ọrụ dịka nyocha nke onye dọkịta nwere ike isi mee ka ikpe mara ahụ mara ya mgbe ọ na-ejide ndidi ma na-akwado usoro omume.
N'otu aka ahụ, nkọwa ahụ ekwesighi ịsị na ọ na-anabata ya ka ọ ghara ịdị na-erughị nhichapụ nke nje. Ọbụna "ihe na-enweghị ike ịchọta" (nke bụ, 50 -199 mbipụta / mL) kwesịrị ịdị na-echegbu onwe ya, ya na ihe ọmụmụ ndị na-adịbeghị anya na-egosi na nkwụsị ọrụ, nke dị ala na ọnwa isii, nwere ike ime ka ọ ghara ịdaba n'ime afọ site n'ihe dị ka 400%.
(N'ihe dị iche na nke ahụ, "blips" bụ mgbe ụfọdụ, ọ bụghị ịkọ ọdịda nke ọdịda.)
Enweghi ike ịgbaso ọgwụ ọjọọ ma nweta ọgwụ ndị na-eguzogide ọgwụ ka a na-atụle ugbu a isi ihe abụọ bụ isi kpatara ọdịda ọdịda ahụ, karịsịa na ọgwụgwọ mbụ. Dika nyocha si kwuo, ihe kariri otu n'ime ndi mmadu anọ ga - enweta odida n'ihi ugwo na adighi nma, ebe n'etiti 4% na 6% ndi mmadu ga - ada ada n'ihi nguzo agha azutara.
Ọ bụrụ na ịda ogbenye na-adabere na obi nke ọdịda, ọ dị mkpa maka dọkịta na ọrịa ahụ ịchọpụta ihe ọ bụla kpatara ya. N'ọtụtụ ọnọdụ, ịmepụta ọgwụgwọ dị mfe (dịka, mbenata ibu arọ, dosing frequency) nwere ike inye aka belata ihe mgbochi ịrụ ọrụ na ịkwado. E kwesịkwara ileba okwu metụtara mmetụta uche ma ọ bụ ọgwụ anya, tinyere ndị na-edegara aha na ebe ndị na-agwọ ọrịa ma ọ bụ kwado ndị ndụmọdụ, ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa.
Ọbụna ọ bụrụ na nyocha nke mkpụrụ ndụ na-eguzogide nkwenye na-adịghị mma, ọ dị mkpa ịhazigharị nsogbu ọ bụla ị na-eme tupu ị gaa n'ihu na ọgwụ ọhụrụ. Ọ gwụla ma a na-ekwu na ị na-erubere ya isi dị ka ihe na-aga n'ihu na nje HIV, ọ ga-abụ na ị ga-enweghachi ike ịmeghachi ya.
Ngwọta Agbanwe Agbanwe Mgbe Ọ Na-adịghị Egwu
Ihe na-eme ka ọ pụta ìhè na ọ bụrụ na nje virus dị na "ọrịa mmiri" ahụ, ọ na-eguzogide ọgwụ na otu ma ọ bụ ọtụtụ ọgwụ ọjọọ.
Ọ bụrụ na enwere ike ịmalite, nje ahụ na-eguzogide ọgwụ ga- ewusi iguzogide iguzogide ya ruo mgbe ọganihu ọtụtụ ịṅụ ọgwụ ọjọọ.
Ọ bụrụ na a na-enyo ndị na-eguzogide ọgwụ na nchịkwa ọbara nke onye ọrịa ahụ kariri 500 / mL, a na-atụ aro ka a na- enyocha mkpụrụ ndụ . A na-enyocha ma ọ bụ ezie na onye ọrịa ka na-ebute usoro na-emezighị emezi ma ọ bụ n'ime izu anọ nke ịkwụsịlata ọgwụgwọ. Nke a, tinyere nyochaa akụkọ nlekọta ahụike nke onye ọrịa ahụ, ga-enyere aka n'ịhọrọ ọgwụgwọ na-aga n'ihu.
Ozugbo a kwadoro eguzogide ọgwụ, ọ dị mkpa ịgbanwe ọgwụgwọ ozugbo o kwere mee iji gbochie mwepụ ndị na-eguzogide ọgwụ na-emepe emepe.
O doro anya, usoro ọhụrụ ahụ ga-ebu ma ọ dịkarịa ala abụọ, ma ọkacha mma atọ, ọgwụ ọjọọ ọhụrụ. Anaghị atụ aro otu ọgwụ na-arụ ọrụ na-eme ka ọ bụrụ na ọ ga-eme ka ọ dịkwuo ike ịmalite ọgwụ ọjọọ.
Nhọrọ ịṅụ ọgwụ ọjọọ kwesịrị ịdabere na nlezianya ọkachamara iji chọpụta ihe mgbochi ọgwụ ndị nwere ike ịgafe, ma ọ bụ iji chọpụta ma ụfọdụ ọgwụ ike nwere ike ịnọgide na-aba uru n'agbanyeghị nkwụsị aka .
Nnyocha egosiwo na ndị ọrịa na-emekarị ka usoro ọgwụgwọ dị mma karị. Nke a nwere ike ịbụ n'ihi eziokwu ahụ bụ na ndị ọrịa n'ozuzu ha nwere ogo CD4 / CD dị elu mgbe ha malitere ịgwọ ọrịa ọhụrụ, ma ọ bụ na ọgwụ ndị ọhụrụ ọ dị mma n'ịgwọ ndị ọrịa miri emi. nnọchigide. Nnyocha achọpụtakwara na ndị ọrịa na-emezighị emezi n'ihi na ha adọrọghị mma na-eme ka mmụba na-arịwanye elu na usoro ọgwụgwọ abụọ.
Otú ọ dị, ọ dị mkpa iburu n'obi na mmechi ọ bụla nke nje nwere ike ọ gaghị ekwe omume na ndị ọrịa nile, karịsịa ndị nọ n'ọgwụgwọ ọtụtụ ugboro n'ime afọ. N'okwu ndị dị otú a, a ghaghị ịnọgide na-agwọ ọrịa mgbe niile iji hụ na ịṅụ ọgwụ ọjọọ na ịchekwa ọnụ ọgụgụ CD4 nke ọrịa ahụ.
Na ndị nwere ahụike nwere CD4 dịka 100% / mL na ọnọdụ ole na ole, ntinye nke onye ọzọ nwere ike inye aka belata ohere nke ịmalite ọrịa.
Ọrịa na-emetụta ọrịa
Nkọwa nke ọdịda ahụ na-adịghịzi mma bụ nke ka njọ, ụfọdụ na-akọwa ya dị ka
- enweghi ike ibudata CD4 onye ọrịa n'elu ọnụ ụzọ a kapịrị ọnụ (dịka, ihe karịrị 350 ma ọ bụ 500 sel / mL) n'agbanyeghị nchịkọta nke nje, ma ọ bụ;
- enweghi ike iweli CD4 nke onye ọrịa site na ụfọdụ ọnụ ọgụgụ karịa usoro ọgwụgwọ ọ bụla n'agbanyeghị nchịkọta nke nje.
Ọ bụ ezie na data nọgidere na-agbanwe agbanwe, ụfọdụ ọmụmụ na-atụ aro na ọnụọgụ nke ndị ọrịa nwere CD4 dị oke ọnụ n'agbanyeghị mkparụ ahụ nke nje nwere ike ịdị elu dị ka pasent 30.
Ihe isi ike na-ekwu banyere ọdịda nke immunologic bụ na ọ na-ejikọta ma ọ bụ ma ọ bụ obere CD4 ma ọ bụ ọnụ ọgụgụ dị ala "nadir" CD4 (ya bụ, ọnụ ọgụgụ CD4 dị ala, akụkọ ndekọ ya na ndekọ). N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, otú ahụ ka ọ dịkwuo usoro ọgwụgwọ ọrịa nke onye ọrịa tupu usoro ọgwụgwọ, ọ na-esiri ya ike iweghachite ọrụ ahụ.
Ọ bụ ya mere ndụmọdụ ndị dị ugbu a na HIV ji ekwenye na mmalite usoro ọgwụgwọ mgbe ọrụ mgbochi ka dị.
N'aka nke ọzọ, ọdịda immunologic nwere ike ime ọbụna na ọgwụ dị elu karịa ọgwụgwọ CD4. Nke a nwere ike ịbịakwute ọrịa ndị gara aga ma ọ bụ na-arụ ọrụ, okenye, ma ọ bụ mmetụta nke nsị na-aga n'ihu kpatara HIV n'onwe ya. Na oge ndị ọzọ, ọ dịghị ihe doro anya mere nke a ji eme.
Ọbụna nsogbu karị bụ eziokwu ahụ bụ na ọ dịghị ezigbo nkwekọrịta banyere otu esi emeso ọdịda immunologic. Ụfọdụ ndị na-agwọ ọrịa na-atụ aro na ị gbanwee usoro ọgwụgwọ ma ọ bụ na-agbakwunye ndị na-elekọta ndị ọzọ na-emegide nje, ọ bụ ezie na ọ dịghị ihe na-egosi na nke a nwere ezigbo mmetụta.
Otú ọ dị, ọ bụrụ na amataghị ihe na-adịghịzi mma, a ga-enyocha ndị ọrịa ma ọ dị
- ụdị ọgwụ ọ bụla nwere ike ibelata mmepụta ọbara ọcha (karịsịa mkpụrụ ndụ CD4 + T ), dochie ma ọ bụ ịkwụsị ọgwụ ahụ mgbe o kwere omume, ma ọ bụ;
- ihe ọ bụla na-adịghị agwọ ọrịa ma ọ bụ ọnọdụ ahụike siri ike nke nwere ike inye aka na nzaghachi immunologic.
A na-enyocha ọtụtụ usoro ọgwụgwọ, ọ bụ ezie na ọ dịghị onye ọ bụla na-atụ aro ugbu a n'èzí n'èzí nke ikpe ikpe.
> Isi mmalite:
> Ngalaba Na-ahụ Maka Ahụ Ike na Ọrụ Ndị Mmadụ (DHHS). "Nchịkwa nke Ọgwụgwọ-Ntachi Ahụmahụ: Ọgwụ Ahụhụ na Ọgwụ." Rockville, Maryland; wee banye February 21, 2014.
> Paredes, R .; Lalama, C .; Ribaudo, J .; et al. "Ụdị nje HIV-1 na-eguzogide ọgwụ na-adịgide adịgide, dị iche iche, ịrapara, na ihe ize ndụ nke ịgwọ ọrịa ọgwụgwọ." Journal of Disease Diseases . March 2010; 201 (5): 662-671.
> Laprise, C .; de Pokomandy, A .; Baril, J .; et al. "Ọkpụkpụ nke ọma na-adabere na-esochi ọrịa na-adịghị ala ala n'ime ìgwè ndị ọrịa nje HIV: ọ bụ site na afọ 12 nke ịchọrọ." Ọrịa Na-efe Ọrịa. November 2013; 57 (10): 1489-96.
> Mee, S .; Vaida, F .; Bennett, K .; et al. "Ngwọta na-eme ka otu onye na-ahụ maka protease na-enweghị ọgwụgwọ mgbe ọ na-esote njedebe ọgwụgwọ antiretroviral: ikpe ikpebigara ókè." Journal of American Medical Association (JAMA) . July 10, 2002; 288 (2): 169-180.
> Gazzola, L .; Tincati, C .; Bellistri, G .; et al. "Enweghị mgbatị CD4 + T na-agbanyeghị mgbake n'agbanyeghị nkwụsị nke ọgwụgwọ ọrịa antiretroviral nke na-arụsi ọrụ ike: nsogbu ahụike, oghere immunological, na ọgwụgwọ ọrịa." Ọrịa Na-efe Ọrịa. February 2009; 48 (3): 328-337.