Na-agagharị na-enweghị atụ Transaxillary Robotic thyroid surgery na Dr. Emad Kandil
Otu n'ime ihe na-adịgide adịgide nke ịwa ahụ ịrịa gị - nke a maara dị ka thyroidectomy - bụ ọnya fọdụrụ na azụ ahụ. Ndị dọkịta na-awa maka ọgwụgwọ gị kacha mma nwere nkà n'ichebe nkwụsịtụ nke ọma ka a na-ezo ọnya ahụ n'olu olu. N'ime afọ ndị na-adịbeghị anya, ndị mmadụ ejirila nwayọọ nwayọọ na-eme ihe dị ukwuu, na-enyere usoro ịwa ahụ na-enyere aka na vidiyo. Ọdịdị anya gị na-ahụ maka ọgwụ na-egbu gị na-eme ka ọ dịkwuo mma, ma gị na-agbanye n'olu n'olu ka na-eme ka ọhụhụ a na-ahụ anya.
Ụfọdụ ndị dọkịta na-awa ahụ ugbu a na-arụ ọrụ ịwa ahụ na ịrịa aka na enyemaka robotic, na-etinye nkwụsịtụ na mpaghara underarm (axilla). A maara nke a dịka "ịrụ ọrụ na-arụ ọrụ na" traxillary robotic ". FDA kwadoro usoro a na 2009 na ụlọọgwụ ahụike atọ na - eji usoro robotiki dị elu eme ihe maka thyroidectomy.
Na mgbakwunye na uru ntanetị nke inwe naanị ọnya na mpaghara ndị a na - edeghị - ọ bụghị n'olu - mpaghara a na - edeghị ya nwere ọnụọgụ nhụjuanya kwa ọkara nkeji karịa ọnya akpịrị, n'ihi ya, ọgwụgwọ anaghị adị mgbu na nlekọta dị mma, nkwụsị ahụ ga-agwọ ngwa ngwa karịa n'olu.
Emad Kandil, MD, FACS, bụ Isi nke Endocrine Ịwa Ahụ na Ụlọ Akwụkwọ Ọgwụ nke Tulane. Dr. Kandil enyerela aka gbanwee ma zụlite usoro ịwa ahụ nke robotic n'olu, site na iji nyocha nlekọta akwara iji chebe akwara laryngeal (igbe olu). Dr. Kandil abuanawo na ajụjụ a na azịza ya iji nyere ndị na-agụ akwụkwọ gị Thyroid aka ịmụtakwu banyere robotic-enyere akaroid na ịwa ahụ.
Ajụjụ: Ịwa ịwa ahụ na-eme ka ọ bụrụ ọganihu karịrị njikọgwụ endoscopic enyere aka na-enyere gị aka ịwa ahụ na ịwa ahụ, na ịwa ahụ na endoscopic ka a na-ewere dịka ọhụụ karịa ịwa ahụ. Ị nwere ike ịkọwa ụdị ụdị ịwa ahụ?
Dr. Kandil: Ịwa ahụ nke thyroid na-agụnyekarị nkwụsịtụ ogologo oge dị n'olu. A na-ahụ anya na-adịgide adịgide. N'oge na-adịbeghị anya, ịwa ahụ nke endoscopic enyere video-assisted nke thyroid na neck esiwo. A na-eme ịwa ahụ a na mbelata olu ya, jiri iji anya igwe na-eji obere igwefoto. Ọ bụ Dr. Paolo Miccolli rụrụ ọrụ a na Ịtali ma bụrụ onye a ma ama na United States mgbe Dr. David Terris nakweere usoro a. M na-enye ndị ọrịa m usoro a site na mgbakwunye nke usoro nlekota akwara - yana ịzụ ndị dọkịta na-awa ndị ọzọ na usoro a - n'ime afọ abụọ gara aga. Otú ọ dị, usoro a na-eme ka a na-agbanye n'olu.
Banyere Transaxillary Robotic Thyroid Surgery
Ajụjụ: Gịnị bụ traxillary robotic-enyere thyroid ịwa ahụ na olee otú ọ na-rụrụ?
Dr. Kandil: Dr. Woong Youn Chung nọ na Seoul, Korea, mepụtara usoro nke ịdọ aka n'olu na-enweghị ngwọta na enyemaka enyemaka.
Na mbido, a na-eji usoro ịwa ahụ nke robotic eme ihe na carbon dioxide (CO2) gas insufflation (iwebata gas n'ime mpaghara ahụike) na n'olu. Ojiji nke gas nwere ike ime ka ọ bụrụ na ndị ọrịa nwere ihe mgbu na-akpata n'ihi na gas dị na anụ ahụ gbara gburugburu akpa ume (ọnọdụ a maara dịka pneumomediastinum) ma ọ bụ ikuku subcutaneous na ntinye akwụkwọ.
Ihe mgbu na ahụ erughị ala nwere ike ịnọgide ruo mgbe gasịa gasị.
Robotic, gasless, transaxillary thyroidectomy bụ mmemme ọhụrụ, nke na-emerụ ahụ na-emerụ ahụ iji wepụ ihe niile ma ọ bụ akụkụ nke thyroid. A na-akpọkwa ya na robot-enyere gị aka ịwa ahụ, ma ọ bụ robot-enyere endoscopic thyroid ịwa ahụ.
Na ụzọ ọhụrụ a, a na-ezere ikuku gas, n'ihi ya, a na-ezere nsogbu ndị metụtara njigide gas.
Na usoro ọhụrụ a, a na-eme obere mbepụ n'okpuru ogwe aka, na ogwe aka na-arụ ọrụ na-arụ ọrụ dị ka aka, na-ekwe ka dọkịta na-awa ahụ rụọ ọrụ na njikwa na mmegharị.
Usoro robotic na-enyekwa ohere ka dọkịta ahụ hụ na stereo-optic atọ (3D), ya na igwefoto dị elu nke a na-emepụta nke na-enye mmelite ugboro iri nhụwa nkịtị. Anyị gbanwekwara usoro iji tinye ntinye nke nlekota akwara.
Usoro a ka FDA kwadoro na nso nso a na 2009 ma gosi na ọ bụ ụzọ dị mma.
Ajụjụ: Biko kọwaa uru ndị ị na-arụ na traxillary robotic thyroid surgery tụnyere omenala thyroidectomy.
Dr. Kandil: Otu ihe bara uru bụ na ịwa ahụ na-emeghị ihe ọ bụla na-eme.
Ihe ize ndụ nke ịwa ịrịa ọgwụ gị bụ ihe ize ndụ nke nhụjuanya na akwara laryngeal, nke na-aga n'igbe olu. Nke a nwere ike ime ka obere oge na-adịgide adịgide. Ịwa ahụ nke ịrịa gị nwere ike ịkpata ọdachi na-adị nso, gụnyere parathyroid glands, nke dị nso thyroid. Mmebi nke na-emebi emebi na-eme ka ọ bụrụ ọrịa hypocalcemia na-adịru nwa oge ma ọ bụ na-adịgide adịgide, ọnọdụ a na-emeso ya na calcium supplementation.
Site na ihe nchebe, na traxillary robotic thyroid surgery, iji akwa ngwaọrụ definition robotic na 10X ebube ubi na 3D ọhụụ na-enye anyị ohere ịrụ ọrụ kpọmkwem. Nke a pụtara na enwere ike ịdaba na akwara ma ghara inwe ihe ize ndụ nke trauma na ụlọ ndị dị nso dika akwara laryngeal ma ọ bụ parathyroid glands. O siri ike imerụ ụlọ ndị ahụ dị nso ma ọ bụrụ na ị nwere ike iji anya nke uche hụ ubi ahụ n'oge iri. Anyị na-enwe ike nyochaa ọrụ akwara n'oge ọrụ dum iji zere ihe ize ndụ nke ịmalite ikpo ọkụ.
Tụkwasị na nke ahụ, ihe ndekọ m nke mbụ gosipụtara na mgbu mgbochi na-adị obere. Nke a nwere ike ịbụ n'ihi ọnụ ọgụgụ dị ole na ole nke njedebe akwara n'okpuru ogwe aka, jiri ya tụnyere akpụkpọ anụ nke olu. Ọtụtụ ndị ọrịa m achọghị ihe mgbu ọ bụla mgbe ịwa ahụ gasịrị.
N'ikpeazụ, mgbake dị ngwa ngwa maka ịwa ahụ robotic transaxillary, ma e jiri ya tụnyere ndị ọzọ na-agwọ gị na thyroid.
Ajụjụ: Ịwa ahụ na-arụ ọrụ n'oge ọ bụla ma na-efu ego?
Dr. Kandil: Oge ịwa ahụ bụ tụnyere ịwa ahụ nke ịgwọ ọrịa nke aka na aka. Ruo ugbu a, anyị enweghị ọmụmụ ihe nke nyochaworo uru nke usoro a jiri tụnyere ọgwụ ịwa ahụ. Otú ọ dị, mgbe nnyocha a mere, ọ ghaghị ịgụnye ihe ize ndụ nke nsogbu na ụgwọ iji dozie nsogbu ndị a.
Ajụjụ: Ogologo oge ole ka ọ ga - ewe iji dọkịta dọkịta na - awa ahụ na trapsillary robotic surgery?
Dr. Kandil: Anaghị m ama azịza nye ajụjụ a. M na-arụ ọrụ ịwa ahụ robotic maka usoro endocrin na usoro ihe ndị ọzọ na-agwọ ọrịa, n'ihi ya, ọ dịịrị m mfe iji usoro a. N'ịmara m, a rụrụ usoro a na ụlọ ọrụ asatọ na United States, Otú ọ dị, e nwere nanị ụlọ ọrụ atọ na-arụsi ọrụ ike inye ụdị ịwa ahụ.
Ekwenyesiri m ike na nke a bụ ahụmịhe achọrọ iji rụọ ọrụ ịwa ahụ n'ihi na ọzụzụ na ahụmịhe pụrụ iche dị mkpa maka ịwa ahụ robot. Ka ndị dọkịta na-awa ahụ nwere ahụmahụ a, ọtụtụ ndị ọrịa nwere ike ịchọta nke a ọzọ, Otú ọ dị.
Lee Ịwa Ahụ na Omume
Dọkịta Kandil, Dr. Ronald Kuppersmith, si na College Station Medical Center na Texas, mere ọtụtụ vidiyo na-akọwa usoro ịwa ahụ Dr. Kandil na-akọwa. [ Ịdọ aka ná ntị: vidiyo ndị a na-egosi n'ụzọ doro anya ịwa ahụ n'ezie. ]
- Robotic Ịwa Ahụ ngosi site na Vinci Ịwa Ahụ, Intuitive Surgical, Inc.
- Da Vinci Thyroidectomy na YouTube - Nkebi nke 1
- Da Vinci Thyroidectomy na YouTube - Nkebi nke 2
Ntachi obi
Ajụjụ: Kedu ka obere oge a ga-esite n'ịwa ahụ, onye ọrịa ga-amụta ihe ga-esi na ịwa ahụ pụta ma ọ bụrụ na e nwere nyocha ọrịa cancer? Ọ bụrụ na achọta ọrịa cancer, ị nwere ike ikwu na ị ga-agwọ ọrịa na redio (RAI) n'oge niile?
Dr. Kandil: N'ikpeazụ, ọ dị mkpa iji ụbọchị atọ ruo ụbọchị atọ ka ị nweta akụkọ njedebe ikpeazụ. Imirikiti ndị nwere ọrịa cancer ịrịa ọrịa cancer ga-achọ ọgwụgwọ redio na-agwọ ọrịa ma ọ bụrụ na ọnyá dị obere. M na-ahọrọ ịme nyocha nke mmepe iji hụ ma ọ bụrụ na e nwere ihe ọ bụla microscopic fọdụrụnụ. Pasent iri nke oge ahụ, ụfọdụ ndị ọrịa ga-ezere mkpa maka usoro ọgwụgwọ redioreniki n'ihi na ha nwere ezigbo ụlọ ọgwụ. Otú ọ dị, nke a anaghị ekwe nkwa. Anyị na-eme atụmatụ ịme ihe ọmụmụ a ga-atụ anya na ụlọ ọrụ anyị iji hụ ma ọ bụrụ na ịwa ahụ nwere ike ịmepụta ihe kacha mma na-esi na ya pụta n'ihi ntụgharị uche dị mma nke usoro ahụ nyere.
Ajụjụ: Ọ bụ ezie na ụfụ ahụ dị obere, nsogbu nke iwepụ gịroid gland dị ịrịba ama. Kedu ihe ị na-agwa ndị ọrịa gị na-atụ anya dịka usoro iheomume maka usoro ịgwọ ọrịa?
Dr. Kandil: Anyị na-amalite ọgwụ mgbochi thyroid na-anọchi anya ụbọchị abụọ mgbe ịwa ahụ gasịrị. A na-enyocha ule arụ ọrụ gị mgbe izu anọ na isii gachaa ọrụ ahụ. Ọtụtụ ndị na-arịa ọrịa na-esonarị soro onye ọkà mmụta ọgwụ na-agbaso iji dozie dose ahụ ma ọ na-adịkarị mfe iji mee nke ahụ. Ụfọdụ ndị ọrịa na-eme nke ọma na ọkwa TSH mgbochi, karịsịa ndị nwere cancer cancer, ọ bụ ezie na ihe ọ bụla ọ chọrọ iji mee ka onye ahụ nwee mmetụta nke ọma kwesịrị ịbụ ọgwụgwọ.
Ajụjụ: Mgbe ndị nlekọta na-aga n'ihu, ndị ọrịa na-enwekarị obi ụtọ n'ọganihu ha na-agwọ? Dịka onye dibịa, ị na-enwekarị obi ụtọ na ọganihu ha, ma e jiri ya tụnyere ndị ọrịa nwere ọgwụgwọ gị?
Dr. Kandil: N'ezie. Nke a bụ nhọrọ na-akpali akpali ọhụrụ maka ndị ọrịa anyị. Enweghị olu n'olu, obere ihe ize ndụ nke nsogbu, obere ihe mgbu na mgbake ngwa ngwa. Ọtụtụ ndị ọrịa m na-ezo aka n'onwe ha n'ihi na ha na-achọ ụdị ịwa ahụ thyroid na nkedo a na-ahụghị anya.
Banyere Ọdịnihu
Ajụjụ: N'ime atụmatụ gị, ogologo oge ole ka ọ ga-adị tupu enweghi ọgwụgwọ thyroidectomy na-enweta ngwa ngwa na nnukwu ụlọ ọrụ ịgwọ ọrịa? Enwere isi ihe na-eme n'ọdịnihu mgbe anyị nwere ike ịtụ anya na robotic-enyere aka ịwa ahụ thyroid iji bụrụ ọgwụgwọ kachasị mma maka iwepụ gị oyi?
Dr. Kandil: A na-enye aka na vidio-enyere aka ịwa ahụ na ọtụtụ ụlọ ọrụ dị iche iche na mba ahụ n'ime afọ abụọ gara aga. Enwere ọtụtụ ọmụmụ ihe na-akụziri ndị dọkịta na-awa maka otu esi eme usoro a na ọtụtụ ndị dọkịta na-awa ahụ na-eme mgbanwe maka nkà na ụzụ a.
Otú ọ dị, ọ dị iche, maka ịwa ịwa ahụ nke robotic na-enweghị ihe ọ bụla.
Nke mbụ, ịchọrọ usoro robotic dị elu iji rụọ ọrụ ahụ, dị ka usoro ịwa ahụ nke VV. Nke abụọ, enwere ike iji nkà na ụzụ nweta ọrụ a n'enweghị nsogbu. Anọ m na-arụ ọrụ iji nyere Dr Floyd C. Holsinger aka na Mahadum Texas Texas MD Anderson Cancer Center na usoro ya iji kụziere ịwa ịkwanye n'olu na-enweghị ọhụụ. Anọ m na-akụzikwara ọmụmụ ihe na Tulane, ebe anyị na-eweta ndị dọkịta na-awa si n'akụkụ nile nke United States na mba ndị ọzọ iji mụtakwuo banyere ịwa ahụ a na-eme na-arụ ọrụ.
Onye nchọpụta na onye ọrịa na-akwado Leslie Blumenberg nyeere aka n'isiokwu a.
Isi: February / March 2010 Nyochaa Emad Kandil, MD, FACS, Prọfesọ Nyere Ọgwụgwọ, Ọkachamara Onye Nlekọta Ọgwụ na Ahụhụ, Adjunct Onye Nkụzi Ọkụ nke Otolaryngology, Onye Isi, Endocrine Ịwa Ahụ Nkebi, Endocrin na Ọrịa Oncological, Mahadum Tulane
Ozi kọntaktị maka Dr Kandil
Emad Kandil, MD, FACS
Onye ọkachamara na-ahụ maka ịwa ahụ, onye ọkachamara na-ahụ maka ọgwụ na ahụike, Adjunct Advisor Assistant of Otolaryngology, Chief, Endocrine Surgery Section, Endocrine and Surcological Surgery
Mahadum Tulane
Tel: 504-988-7520, Fax: 504-988-4762
Akwụghị n'efu: 1-877-378-7874
Nhọpụta: 504-988-3589
Email: ekandil@tulane.edu
Dr. Kandil's Curriculum Vitae (PDF)
Ụlọ Ọrụ Ahụike Na-enye Ụlọ Ọrụ Ọgwụgwọ Robotic Thyroid
- Ngalaba Nkà Ọgwụ nke Mahadum Tulane nke Ịwa Ahụ, Endocrine Ịwa Ahụ - Emad Kandil, MD, FACS
- Mahadum Texas, MD Anderson Cancer Center - Floyd Christopher Holsinger, MD, FACS
- College Station Medical Center, College Station, Texas - Ronald Kuppersmith, MD, FACS, Andrew de Jong, MD, FACS
Ihe ndi ozo
- na Vinci Robotic Ịwa ahụ
- Òtù American Association of Endocrine Surgeons
- AAES Otu Ndepụta site na State (PDF)
- Ụlọ Ọrụ Ahụike na US Nke Na-eme Ọwa Ahụgwụ Endocrine
YouTube Videos
- "Enweghi Akwụ Ugwu" Endoscopic Thyroidectomy
- Robotic Ịwa Ahụ ngosi site na Vinci Ịwa Ahụ, Intuitive Ị, Inc. Da Vinci Thyroidectomy na YouTube
- Da Vinci Thyroidectomy na YouTube - Nkebi nke 1
- Da Vinci Thyroidectomy na YouTube - Nkebi nke 2