Dyskinesia bụ ụdị nsogbu nke mgbagwoju anya nke a na-ejikọta na njigide ma ọ bụ nsị nke ahụ. Mmegharị ahụ na-agụkarị ogwe aka ma ọ bụ ụkwụ, ma ha nwere ike ịgụnye ọkụ, isi, ma ọ bụ ihu. Usoro nke onye ọ bụla nwere ike ịdịru na nkeji ole na ole ruo na nkeji 15 ma ọ bụ karịa ma kpezie n'onwe ya. Ka oge na-aga, njedebe na-abawanye ụba ugboro ugboro ma ghọọwanye njọ.
Ibi ndụ na Dyskinesia
Dyskinesias anaghị egbochi nghọta, ọ dịghịkwa ụzọ ọ bụla ha si ejikọta na njide ma ọ bụ nkwarụ , ọ bụ ezie na ha nwere ike ịpụta na mbụ dị ka ndị na-eguzo.
Ọ bụrụ na ịnweta nkwụsịtụ, ị nwere ike ịtụ anya ịmụrụ anya na njikere maka mmegharị ahụ, mgbe ụfọdụ ị ga-enwe ike ịkọwa na ha ga-amalite. Ọtụtụ mgbe, ndị nwere ọrịa dyskinesia adịghị enwe njide ma ọ bụ nchịkwa dị nta nke mmegharị ahụ.
Enwere otutu nsogbu nke dyskinesia nke na emetụta ndụ kwa ụbọchị. Ha na-adị n'ihu n'ọdịdị, ha nwere ike ịdọrọ mmasị ndị ọzọ na-achọghị. Mgbanwe ndị a na-adịghị achọpụta nwere ike ịbụ nkwụsịtụ na-adọpụ uche gị ọbụna mgbe ị nọ naanị gị. Dyskinesias nwere ike ime na mberede ma na-atụghị anya ya, na-egbochi ikike gị ịchịkwa ahụ gị n'ụzọ ị chọrọ. Ha nwere ike igbochi ihe ị na-eme na mmemme gị. Mgbe ụfọdụ, ọ pụrụ ịbụ na ahụ anaghị adị gị mma, ọ pụkwara ịbụ ihe na-egbu mgbu, ọ bụ ezie na nke ahụ abụghị ihe nkịtị.
Ihe kpatara nke Dyskinesia
E nwere ihe ole na ole kpatara ọrịa dyskinesia; ndị a na-agụnye ọrịa strok, ọrịa ụbụrụ ụbụrụ , ọrịa sclerosis ọtụtụ ugboro , na ọgwụ ndị na-egbochi ọrịa antipsychotic. A na-akpọkarị ọrịa dyskinesia levodopa-induced dyskinesia (LID.) LID na-akọwa nkwụsị nke na-eme dịka mmetụta dị n'akụkụ ọgwụ ndị e ji mee ihe maka ọgwụgwọ ọrịa ọrịa Parkinson .
Ihe mere Dyskinesia ji amalite dịka ọgwụgwọ ọrịa ọgwụ
Ọrịa Parkinson bụ nsogbu ndị na-eme ka a mata site na izu ike na ike mgbu. Ọgwụ ndị e ji mee ọrịa ọrịa Parkinson bụ otu n'ime ihe ndị a maara nke ọma na ọrịa dyskinesia. A na - akpọ ọgwụ ndị eji ejikwa akara nke oria ọrịa Parkinson ọgwụ ọgwụ dopaminergic. Ka ọgwụ ndị a dopaminergic mụbaa dopamine na ụbụrụ ha, ha na-eji nwayọọ belata mgbaàmà nke oria ọrịa Parkinson.
Dyskinesia adịghị emekarị dị ka nrịanọdụ nke nanị ọgwụ ole na ole nke ọgwụ dopaminergic ma ọ bụ mgbe eji ọgwụ ndị a eme oge. Ebe ọ bụ ọrịa ọrịa Parkinson bụ ọnọdụ ndụ ogologo oge, ndị nwere ọrịa ahụ kwesịrị iji ọgwụ na-agwọ ọrịa dopaminergic ruo ọtụtụ afọ. Mgbe ọtụtụ afọ nke ịṅụ ọgwụ ndị a, ndị nwere ọrịa Parkinson nwere ike ịmalite ịmalite ọrịa dyskinesia.
Enweela nnyocha dị ukwuu ma ọ ga-ekwe omume igbochi dyskinesia site na-emepe emepe ma ọ bụrụ na postponing dopaminergic ọgwụ nwere ike igbu oge ma ọ bụ belata mmepe ma ọ bụ oke nke dyskinesia. Ma enweghi ihe àmà ọ bụla iji gosipụta na ịghachite ọgwụ ọgwụ dopaminergic nwere ike igbochi mmetụta a n'akụkụ site n'ikpeazụ mepee ma ọ bụ mee ka ọ dị obere karịa ogologo oge.
Otutu ndi mmadu nwere oria ojoo na-enye ihe omumu zuru oke banyere ike nke imeputa uzo ogwugwu nke dyskinesia tupu oge eruo. N'ozuzu ya, n'ihi na ọgwụ ndị dopaminergic dị irè na ibelata ihe mgbaàmà nke ọrịa ọrịa Parkinson, ndị nwere ọrịa Parkinson na-atụle ịdị mma nke ndụ ka ọ bụrụ ihe dị ize ndụ na-emetụta mmetụta nke ọnyà dyskinesia n'okporo ụzọ.
Ngwọta Ahụike nke Dyskinesias
N'ikpeazụ, ọ bụrụ na ịmalite ịmịnye ọrịa dyskinesia mgbe ọtụtụ afọ nke ịṅụ ọgwụ ọgwụ Parkinson, ndị dọkịta gị nwere ike ijikwa akụkụ a site n'ịgbanwe ọgwụ gị .
Ndozi nwere ike ịgụnye ịṅụ ọgwụ na-eme ogologo oge ma ọ bụ ịkọwa usoro usoro ọgwụ gị n'ụbọchị. Ndị dọkịta gị nwere ike itinye ọtụtụ ọgwụ dị iche iche na obere doses na-arụkọ ọrụ ọnụ kama iji usoro dị elu, ọgwụ na-emepụta akụkụ. Ndozi ndị a nwere ike imezi ihe dị mkpa iji belata mgbaàmà nke ọrịa Parkinson gị ma na-ebelata ụkwara ọrịa gị.
Ọrụ ndị a maka ụfọdụ ndị nwere LID, ma ha anaghị arụ ọrụ maka mmadụ niile. Mgbe ngbanwe ọgwụ na-ezughị ezu iji dozie nsogbu dị n'etiti mbenata ihe mgbaàmà ma wedata mmetụta ndị dị na ya, enwere usoro ịwa ahụ nwere ike belata nkwụsị nke na-amalite site n'ịṅụ ọgwụ ọgwụ dopaminergic.
Ogbugbu Deep Brain Stimulation (DBS) maka Dyskinesia
DBS bụ usoro ịwa ahụ iji jikwaa ọrịa dyskinesia nke na-esi na ọrịa ọrịa Parkinson. Usoro a gụnyere itinye ihe ngosi eletrik na mpaghara ụbụrụ.
E nwere ebe ole na ole a na-ewere dị ka ezigbo maka ntinye ngwaọrụ nke DBS, na ụfọdụ nyocha ọhụụ nwere ike inyere aka ịchọpụta ọnọdụ dị mma n'ọnọdụ gị. Ebe ndị a gụnyere globus pallidus internus na oghere subthalamic, nke abụọ bụ obere mpaghara dị n'ime ụbụrụ.
Ngwa DBS gụnyere electrodes, nke na-etinye ya na otu ma ọ bụ n'akụkụ abụọ nke gloall pallidus ma ọ bụ oghere subthalamic. Onye na-emepụta ihe, nke a na-ahazi iji chịkwaa ihe ọkụkụ ọkụ ziri ezi, a na-etinye ya na mpaghara mpaghara dị n'elu. Enwetara ngwaọrụ ahụ batrị maka ọrụ na-aga n'ihu, batrị a na-achọkwa ịgbanwere ọ bụla afọ ole na ole.
Otú DBS si enyere Dyskinesia aka
Usoro nke nke DBS na-enyere aka iji belata nsí na-etinye aka na ya. Ngwaọrụ na-eme ka ụbụrụ nwee ume, nke nwere ike ime ka ụbụrụ kwụsị. Dabere na ọnọdụ nke ndị electrodes, mmetụ eletrik nwere ike belata ụbụrụ dyskinesia site na mmezi kpọmkwem na ụbụrụ, ma ọ bụ na ọ nwere ike iji nwayọọ nwayọọ belata ụbụrụ dyskinesia site na mbenata mkpa maka ọgwụ dopaminergic, nke n'aka, na-ebelata mmetụta nke dopaminergic nke dyskinesia.
Ndị na-etinye ihe nrụbichiri na-etinye na globul pallidus na-emetụta ụbụrụ na-emetụta kpọmkwem, ebe ndị na-akpali akpali na-etinye n'ime oghere subthalamic nwere ike belata mkpa maka ọgwụ dopaminergic, na-ebelata mmetụta dị n'akụkụ nke dyskinesia.
Nchedo nke DBS
N'ozuzu, usoro ahụ dị ezigbo mma, ma dị ka usoro niile, enwere ike inwe nsogbu. Nsogbu metụtara DBS gụnyere ọrịa na ọbara ọgbụgba.
Ọrịa nwere ike ibute isi ọwụwa, njakịrị, mgbagwoju anya, na eserese. Ọkụ nwere ike ịkpata isi ọwụwa, mgbanwe ọhụụ, ma ọ bụ ihe omimi. Ọ bụrụ na ị na-eme atụmatụ ịwa ahụ DBS, mgbe ahụ, ndị ọrụ ahụike gị ga-enyocha gị anya mgbe usoro ahụ gasịrị. E nwere ọtụtụ ihe mere ị ga-eji nyochaa post-arụmọrụ, gụnyere nyochaa ọrụ nke stimulator, na iji nweta nsogbu ọ bụla tupu ha akpata nsogbu na-adịgide adịgide.
Ụzọ ndị ọzọ a na-ahụ maka ọrịa Parkinson-Associated Dyskinesia
E nwere usoro ịwa ahụ ole na ole ndị ọzọ nwekwara ike ịtụle maka njikwa nke LID. Usoro ndị a anaghị agụnye ịmepụta ihe na-akpali akpali; ha na-agụnye ịmepụta ọnya otu n'ime ógbè ụbụrụ nke na-ahụ maka mgbaàmà Parkinson ma ọ bụ dyskinesia.
Dị ka ọ dị, ọnụọgụ anụ ahụ na-elekwasị anya na globul pallidus ma ọ bụ oghere subthalamic, ha nwekwara ike itinye akụkụ abụọ ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa. Usoro ndị a dị, dị ka DBS, weere na ọ dị mma ma dị irè. Ọ bụrụ na ị bụ onye nyocha maka ịwa ahụ DBS, ọ ga-abụ na ndị ọrụ ahụ ike gị ga - ekwurịta banyere ọtụtụ ịwa ahụ, na mgbakwunye na DBS.
Okwu Site
Ọrịa Parkinson bụ ọgba aghara kachasị mma. Ọ bụ ọnọdụ ndụ niile nke a na-atụ anya na ọ ga-akawanye njọ n'ime afọ. N'ihi mgbaàmà na-akawanye njọ, ndị nwere ọrịa Parkinson na-achọkarị mgbanwe ọgwụ dị ka usoro ọrịa ahụ nakwa dị ka mmetụta ndị ọzọ na-eto.
N'ụzọ na-emegide onwe ya, mmetụta ọgwụ ndị e ji mee ihe maka ọrịa Parkinson bụ ọrịa ọzọ na-akpata, dyskinesia. Maka ụfọdụ ndị na-arịa ọrịa Parkinson, a na-abịa ebe ọgwụ ndị ọzọ nwere ike ọ gaghị adị mfe ịnweta, a pụkwara ileba anya na ịwa ahụike kacha mma.
Otú ọ dị, ozi ọma ahụ, ọ bụ ọrịa ọrịa Parkinson ma ọ bụ dyskinesias dị ize ndụ ma ọ bụ egwu ndụ. Ịwa ahụ DBS bụ nhọrọ nke gbara gburugburu ruo ọtụtụ afọ, a ghọtara nke ọma, ma a na-ewere ya na ọ dị mma ma kwado ya. N'afọ ndị gara aga, e nwere ọtụtụ puku ndị nwere ọrịa Parkinson bụ ndị rụnyere ịwa ahụ maka LID, nsonaazụ ahụ dịkwa mma. Ọ bụrụ na ị bụ nwaazụ maka DBS, chere na ị ga-arụ ọrụ ịwa ahụ nke ọma nke ọma ma sorochi ya mgbe usoro gị gasịrị, n'ihi na nke a ga-eme ka ohere gị dịkwuo mma maka nsonaazụ kacha mma na mgbake.
> Isi:
> Tan ZG, Zhou Q, Huang T, Jiang Y. Ngosipụta nke nsogbu globul pallidus na-akpali akpali na subthalamic nucleus mkpali maka ọrịa ọrịa Parkinson: ọrịa nchịkọta nke ọnụọgụ abụọ na-achịkwa. 2016 Jun 21; 11: 777-86.