Ajụjụ: Gịnị mere M ga eji eji mee ihe?
Nzuzo - obughi na ọgwụ maka ndi ogwugwu heroine?
Nke a bụ ajụjụ m na-anụ site na ndị ọrịa na ezinụlọ dị mma mgbe m gwara ha na dọkịta ha enyewo iwu Methadone maka mgbu. Ọ bụ ezie na a na-eji methadone agwọ ọrịa mgbagha, ọgwụ methadone bụkwa ọgwụ dị irè iji mesoo ihe dị oke njọ na oké mgbu .
Morphine enwetawo aha nke Standard Gold maka njikwa ihe mgbu , a na-atụle opioid ndị ọzọ niile n'ihi na ọ dị irè, ịdị mfe nke nlekọta na ọnụ ala. Ọ bụrụ na morphine dị oke, gịnị mere anyị ga - eji methadone?
Azịza:
Ọ bụrụ na anyị na-amalite iji atụnyere methadone na morphine, anyị kwesịrị ịmalite na ụkpụrụ ndị bụ isi nke mgbu. A pụrụ ịkọwa ihe mgbu n'ime ụdị abụọ nke nkọwa nhazi physiological: nociceptive and neuropathic. A na-enwekarị ihe mgbu na-enweghị nsị site na mmerụ anụ ahụ (nhụjuanya dị njọ) ma ọ bụ mmerụ ahụ n'ahụ anụ ahụ (mgbu visceral). A na-akpata mmerụ Neuropathic site na mmerụ ahụ ma ọ bụ mkparị na nrịanrịa ma ọ bụ ma ọ bụ usoro nhụjuanya dị n'etiti ma ọ bụ akụkụ ahụ.
A na - agọzi anyị site na ndị na - anabata ndị na - ahụ maka opia n'ime obi anyị nke na - ekwe ka ozu anyị zaghachi ọgwụ ọgwụ na - Ihe ka ọtụtụ n'ime ndị a na-anabata ya na nke ndị na-anabata ya na ndị na-anata delta na pasent dị nta bụ NMDA. A na-agbakarị ihe mgbu na-enweghị nsogbu site na ndị na-anabata ọrịa na ndị na-agwọ ọrịa neuropathic na delta na NMDA natara ; na morphine na-ejikọta na ndị nabatara naanị, mgbe methadone na-ejikọta anyị, delta na NMDA.
Morphine na-arụ ọrụ dị mma n'ịgwọ ọtụtụ ụdị mgbu, ma n'ihi ikike nke ijiri 100% nke ndị na-anabata ya, opịta nwere ike ime ya ọbụna ka mma.
Ọrịa na-egbu egbu na mmetụta dị n'akụkụ
Ndị opiates, dị ka morphine, na-emepụta ndị metabolites mgbe ha gbajiri n'ime ahụ. Ndị a metabolites nwere ike iwuli elu n'ime ahụ ma mee ka mgbaàmà nke toxicity opia.
Ọrịa na-egbu egbu bụ ntụgharị nke opiate nke na-eduga ná nsị na-egbu egbu n'ime ahụ ma na-akpata mgbaàmà dịka nkwụsịtụ, mmebiiwu, egwu na ike.
Methadone anaghị emepụta ndị na-eme ka ndị na-arịa ọrịa metabolite, n'ihi ya, ha enweghi "ụlọ," ma ọ bụ kachasị ọgwụ. Methadone dị mfe iji mejuo imeju, na enweghị mmetabolites na-eme ka ọ bụrụ ọgwụ dị mma maka ọtụtụ ndị ọrịa na-ebelata umeji arụ ọrụ ma ọ bụ nkwụsị aka.
Mmetụta dị iche iche nke opiates gụnyere agụchi, ọgbụgbọ na vomiting, ụra, itching, mgbagwoju anya na mkpali iku ume (ike iku ume). Ọtụtụ ndị ọrịa ekwuwo na ọnụ ọgụgụ na-emetụta ya mgbe ọ gbanwee methadone site na opiate ọzọ.
Uru ndị ọzọ dị na ya
Ya mere, methadone dị irè karịa morphine mgbe ọ na-agwọ ihe mgbu ma na-eme ka ọ ghara inwe mmetụta dị njọ , ma ozi ọma adịghị akwụsị n'ebe ahụ. Uru ọzọ nke methadone bụ ọkara ndụ ya. Ọkara ndụ bụ oge achọrọ maka ọkara ọkara nke ọgwụ iji mejupụta ma ọ bụ kpochapụ site na usoro nhazi nkịtị. N'ihi na ọkara nke ndụ a, methadone nwere mmetụta mgbu na-egbu mgbu nke awa 8 ruo 10, ebe ụbụrụ morphine na-enweghị ihe ọ bụla na-egbochi ihe mgbu maka awa 2 ruo 4.
Nke a na - eme ka ọ bụrụ onye na - arịa ọrịa, ọ na - abụkarị ugboro abụọ ma ọ bụ ugboro atọ n'ụbọchị.
Na nke ikpeazụ, ma ọ dịghị ihe ọzọ, methadone dị oke ọnụ. Otu ọnwa nke methadone na-efu ihe dị ka $ 8, ebe morphine ga-efu ihe karịrị $ 100. Ndị ọzọ opiates, dị ka Oxycontin na Fentanyl, ga-efu ọbụna karịa.
Ihe mgbochi iji mechie Jiri
Ndi m kwenyesiri ike na methadone bụ ezigbo ọgwụ maka mgbu ? Ọ bụrụ otú ahụ, ị nwere ike ịchọta na ị na-eche ihe kpatara na anaghị eji ya mgbe mgbe. Ajuola m ọtụtụ ndị dọkịta otu ajụjụ ahụ, achọtawokwa m na ọ bụghị nhụsianya nke methadone na-eburu, ọtụtụ ndị dọkịta adịghị enwe ntụsara ahụ na-akọwa ya.
N'ihi na ọkara ndụ nke methadone, ọ na-eji nwayọọ nwayọọ na-ewuli elu n'ime ahụ ma nwee ike iwepụta oge 5 ruo 7 maka ọkwa iji mee ka ahụ sie ike. N'oge a, a ghaghị ilebara onye ọrịa ahụ anya maka ihe ịrịba ama nke toxicity. Nke a abụghị nsogbu ndị ọrịa na-elekọta ma ọ bụ nlekọta ụlọ ọgwụ , n'ihi na a na-esochi ha anya ma na-enwekarị ohere maka ndị nọọsụ na ndị dọkịta 24 awa n'ụbọchị. Ụlọ ọrụ ndị dọkịta na-ahụkarị enweghi ike ileba anya ndị ọrịa nke dị nso, nke nwere ike bụrụ akụkụ nke oge ichota ya.
Ihe ngbochi ndi ozo bu akwukwo dibia na enweghi ndidi. A ka na-ahụkarị usoro ọgwụgwọ dịka ọgwụ maka ọgwụ ọjọọ riri ahụ. A na - eji nwayọ nwayọọ nwayọọ na - eme ka ihere ahụ dị ka ndị dọkịta na - aga n'ihu ịkụziri ndị ọgbọ ha uru ya ma ndị mmadụ na - ahụ ọtụtụ ndị ọrịa na - achọta enyemaka n'ihi ya.
Isi mmalite:
Ayonrinde OT, Bridge DT. Nyochaghachi nke methadone maka nchịkwa ọrịa kansa. Med J Aust 2000; 173: 536-40.
MP Davis, Walsh D. Methadone maka enyemaka nke ihe mgbu cancer: nyochaa nke ọgwụcokinetics, pharmacodynamics, mmekọrịta ọgwụ ọjọọ na usoro nchịkwa. Nkwado na-akwado ọrịa cancer 2001; 9: 73-83.
JP, Kral, LA. Ngwọta Methadone maka Ahụhụ Mgbu. Ọgwụ Ngwá Agha nke Abụọ 2005; 71: 1353-8.