Kedu ihe na - eme ma ọ bụrụ na ọgwụgwọ mgbu na - emekarị anaghị egbochi ihe mgbu ahụ?
Kedu ihe nhụjuanya nke nkwụsịtụ?
Nsogbu mgbukepụ, nke a na-akpọkwa ihe mgbu episodic, bụ aha e nyere ihe mgbu (ma ọ bụ ọrịa cancer na ndị na-abụghị cancer, ọ bụ ezie na a maara ọtụtụ ihe banyere ọrịa cancer) nke na-abịa ngwa ngwa ma dị njọ, mgbe a na-emeso gị ihe ọgwụ na-eme ogologo oge. (Ihe ngbu "na-agbagha site na ọgwụ ndị na-emebu.) Aha ọzọ maka nhụjuanya nhụjuanya bụ" na-egbuke egbuke. "
Mgbu ọkụ na / ma ọ bụ nhụjuanya nke inwe ihe ịga nke ọma nwere ike ịba ụba iji gbanyụọ ma ọ bụ mee ka ị gharazie imebi. Ha na-eme n'ọnọdụ mgbu azụ, mgbu cancer, ọrịa neuropathic, na ndị ọzọ. A na-ejikọta ya na mgbu cancer. Iji mee ka a mata ihe mgbu dị ka nhụjuanya na-enwe ihe mgbu, nrụgide na-adịgide adịgide aghaghị ibu ụzọ.
Ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ndị niile nwere nhụjuanya na-enwe ihe mgbu.
Ahụhụ Mgbu Na-akpata Ahụhụ
N'ọmụmụ ihe ha nke isiokwu ya bụ "Mmetụta nke ọgwụ mgbapụta nke opioid maka nhụjuanya nke ọma na nrụpụta ọrụ na ịdị njikere nke opioids na-eme ogologo oge na ndị ọrịa na-arịa ọrịa na-adịghị ala ala," nke e bipụtara na mbipụta October 2009 nke British Journal of Anaesthia , Devulder na ndị enyi na-ekwu na nhụjuanya nhụjuanya n'ozuzu na-ewe ihe dị ka minit 10 iji rachie ruo n'ókè siri ike, nakwa na otu ihe nwere ike ịdịgide ruo (minit) nkeji iri isii.
Ọ bụrụ na ị nwere nhụjuanya ihe nhụjuanya na-emetụta ọrịa, ị nwere ike ịnwe mkpụmkpụ, nsị oge.
Ụkpụrụ a na-enye aka na nzaghachi mgbanwe na ihe mgbu na ihe ndị ọzọ na-enwe n'ahụ ndị nwere nsogbu mgbu . Ihe atụ nke nzaghachi ndị a gụnyere:
Nsogbu mgbukebe nwere ike ime ka dọkịta gbanwee; otu ihe kpatara nke a bụ na ihe mgbaàmà ahụ na-abụ ihe gbasara onwe ya. N'ụzọ dị mwute, nke a nwere ike iduga nchoputa ọhụụ na n'okpuru ọgwụgwọ.
Ahụhụ Mgbu
Ndị ọkachamara banyere nhụjuanya a na-ahụkarị na-akwado ndị dọkịta na ha na-edozi ọgwụgwọ nye onye ọrịa ọ bụla. A na-ejikarị ihe mgbu na-egbuke egbuke na-emekarị na opioids (narcotics). A na-enye ọgwụ maka nhụjuanya nrịba anya dịka "ọgwụ nzọpụta."
E nwere ụdị ihe mgbu dịgasị iche iche, ya mere ị ga-achọpụta kpọmkwem ụdị ọgwụ ga-ekwu maka nke gị kwesịrị ime na mmekorita ya na dọkịta gị. Dọkịta gị ga-achọ ịma banyere gị, akụkọ ahụike gị, ọnọdụ azụ gị, na mgbu gị n'oge na-adịbeghị anya. Idebe chaatị ma ọ bụ akwụkwọ edetu ga-enyere gị aka ebe a n'ihi na ọ bụ ụdị nkwupụta nke onwe onye na ndị dọkịta na-adabere na nyocha ha. Dọkịta gị na-eji ozi ị nyere ya banyere usoro, kpatara (ma ọ bụrụ na ị nwere ozi ahụ), ike, na mmalite nke ihe omume (s) iji chọpụta ụdị ị nwere ma jikọọ ya ọgwụ ọgwụ opioid ngwa ngwa.
Mgbe ufodu, enwere ike ichoputa ihe ngbu. N'okwu a, dọkịta gị nwere ike ịchọrọ ya n'ọdịnihu wee nye gị opioids na-eme mkpirikpi ngwa ngwa. A pụrụ inye ụdị ọgwụgwọ dị iche iche kpamkpam mgbe a pụghị ịkọwa ihe mgbu nhụjuanya. Nke a bụ otu n'ime ọtụtụ ihe mere ọ dị mma iji kọọrọ gị dọkịta gị na ọrịa ahụ na-akọwa ọkachamara gị.
Dị ka Manchikanti, et. al, na nyocha a bipụtara na magazin bụ Pain Dọkịta na 2011, ọ bụghị nanị na e nweghị ihe sayensi ọhụụ maka ihe nhụjuanya nke nhụjuanya, mana ojiji nke opioids iji mesoo ya bụ nchegbu.
Ndị edemede na-akọ na ịgwọ ọrịa (ọrịa na-adịghị ala ala) na mgbu na ọgwụ opioid arịbaala n'ime afọ iri gara aga ma ọ bụ otú ahụ, ma kwuo na ịrị elu nke ịkọwapụta emewo ka ndị dọkịta na-agbawa mgbawa, nakwa iji ọgwụ ọjọọ eme ihe, ọtụtụ nsogbu (a na - akpọ ọgwụ ọjọọ.)
Nyocha ahụ enweghi ihe àmà dị ịrịba ama maka ụdị ụdị nhụjuanya ọ bụla na-arịa ọrịa ndị na-adịghị ala cancer na-arịa ọrịa na-adịghị ala ala.
Ndị na-ede akwụkwọ na-ekwu na ịmalite ịkọwapụta opioids maka ọrịa mgbu na-adịghị ala ala nwere ike ịlaghachi azụ na njedebe afọ 1990 mgbe ụlọ ọrụ ahụike nke obodo malitere ịmebi iwu gbasara iji ihe a eme ihe. Kemgbe ahụ, nyocha maka opioid na-edebawanye nke ukwuu, ya na ndị dọkịta na ndị ọkachamara dị ike na ndị na-esite n'aka na-esote n'azụ a.
Ọgwụ Ndị Na-adịghị Na-agwọ Ọgwụ na Nlekọta Maka Ahụhụ Na-ezute
A na-ejikọta ọgwụgwọ ndị na-agwọghị ọgwụ na opioids maka nkwụsị nke mgbu. Dọkịta gị nwere ike ịgwa gị ka ị kwụsị ọrụ gị, iji ice ma ọ bụ okpomọkụ, ma ọ bụ ọgwụgwọ ndị ọzọ n'ụlọ. O nwere ike na-ezo aka gị na ọgwụgwọ anụ ahụ ma ọ bụ ịhịa aka n'ahụ, ma ọ bụ onye ọkachamara maka ngọngọ akwara.
Maka imekorita ụdị ndụ na usoro ọgwụgwọ ndị ọzọ n'ime mgbalị nchịkwa nke nhụjuanya gị, ọ dị mkpa ka gị na dọkịta gị kwurịta okwu.
Isi mmalite:
Bennett D, Burton AW, Fishman S, et al. Usoro nkwekọrịta kwadoro maka nyocha na nchịkwa nke nhụjuanya. Nkebi nke 1: Ntụle. Pharm Ther. 2005.
Bennett D, Burton AW, Fishman S, et al. Usoro nkwekọrịta kwadoro maka nyocha na nchịkwa nke nhụjuanya. Nkebi nke 2: Management. Nweta: Dec 2010. PT Community
Devulder J, et. al. Mmetụta ọgwụ ọgwụgwọ opioid maka nhụjuanya nke ọma na nrụpụta ọrụ na nkwado nke ogologo opioids na-arụ ogologo oge na ndị ọrịa na-enwekarị mgbu na-adịghị njọ. Br J Anaesth. 2009 Ọkt; 103 (4): 576-85. Epub 2009 Sep 6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2742451/?tool=pubmed
Manchikanti L. Nsogbu mgbukepụ na ọrịa mgbu na-adịghị ala ala: eziokwu, akụkọ ifo, ma ọ bụ mmegbu. Ọgwụ Ọrịa. March-April 2011. Nabatara: June 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21412376
McCarberg BH., Ngwọta nhụjuanya. Ahụhụ Mgbu. 2007 Jan-Feb; 8 Suppl 1: S8-13. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17280601
Payne, R., MD, Colliflower, E., Ịghọta na Nchoputa nke nhụjuanya nke Breakthrough. Ahụhụ Mgbu. Vol. 8. Nọmba S1. American Academy of Pain Medicine. Blackwell Publishing Inc. 2007. Accessed Dec 2010.