A na - eji Nyocha Ọbara Ọpụrụiche na Ahụike Pụrụ Iche Nyochaa Ọrịa Ogbu na nkwonkwo
A na-eji nyocha ọbara iji nyere aka chọpụta ọrịa ogbu na nkwonkwo , nyochaa nlekọta ọgwụgwọ, ma soro usoro ọrịa. Ọ bụ ezie na nchọpụta ọbara na-achọpụta ihe dị mkpa maka nchọpụta diagnostics, ha adịghị akọwa mgbe a tụlere naanị ha. Iji mepụta nchọpụta ziri ezi, a ghaghị ịtụle akụkọ ahụike ahụike nke onye ahụ, tinyere nyocha nyocha ụlọọtọ na ọmụmụ ihe ntanetị.
Enyocha ule n'ozuzu ọbara na ule nyocha pụrụ iche a na - eji atụle arthritis.
Nnyocha ọbara niile
Ọnụ ọgụgụ ọbara zuru ezu (CBC)
Ọnụ ọgụgụ ọbara zuru ezu bụ nyocha ọbara nke na - agụ ọnụ ọgụgụ mkpụrụ ndụ ọbara uhie , mkpụrụ ndụ ọbara ọcha , na platelets . Akwụsịre ihe ndị dị na ọbara na plasma (oke, odo odo, akụkụ ọbara). Igwe akụrụngwa na-arụ ọrụ na-emepụta ngwa ngwa dị iche iche.
Ọcha ọcha
Ọnụ ọgụgụ mkpụrụ ndụ ọcha ahụ dị n'etiti 5,000-10,000 kwa microliter nke ọbara. Ọnụ ọgụgụ dị elu na-atụ aro mmụba ma ọ bụ ọrịa. Ihe ndị dị ka mmega ahụ, oyi, na nchekasị nwere ike ibuli elu mkpụrụ ndụ ọcha.
Uhie uhie
Ụkpụrụ nkịtị maka mkpụrụ ndụ ọbara ọbara na-agbanwe na okike.
- Ndị nwoke na-enwekarị ihe dịka mkpụrụ ndụ ọbara uhie dị nde isii na isii.
- Ndi nwanyi nwere uzo di ala n'etiti 3.6-5,6 nde uhie uhie n'ime anu aru.
Hemoglobin / Hematorite
Hemoglobin, ihe na-ejupụta ígwè nke mkpụrụ ndụ uhie nke na-eburu oxygen, na-atụkwa ya n'ọtụtụ ọbara zuru ezu. Mkpụrụ ọbara hemoglobin dị mma maka ụmụ nwoke bụ 13-18 g / dl. Haemoglobin nke ọma maka nwanyị bụ 12-16 g / dl.
Mkpụrụ hematoitis na-eme ka mkpụrụ ndụ ọbara uhie dị ka pasent nke oke ọbara.
Aha hematorite nkịtị maka ụmụ nwoke dị n'agbata 40-55% na ezigbo hematocrit maka nwanyị bụ 36-48%. N'ozuzu, hematocrite dị ihe dị ka ugboro atọ na hemoglobin. Ọnụ ọgụgụ na-ebelata na-egosi ihe anaemia .
MCV, MCH, MCHC bụ mkpụrụ ndụ ọbara ọbara uhie nke na-egosi nha na ihe hemoglobin nke mkpụrụ ndụ ọbara uhie ọ bụla. Ihe nchoputa ahu nwere ike inye ihe omuma banyere ihe kwesiri ibute ihe anaemia.
Platelets
Platelets bụ ihe dị mkpa nke dị mkpa na akpụkpọ ụkwụ . Ọtụtụ ọgwụ eji agwọ ọrịa ogwu nwere ike ibelata platelet ma ọ bụ metụta ọrụ plalet. Ụkpụrụ platelet nkịtị kwadoro site na 150,000-400,000 kwa microliter.
Ọdịiche
A na-akpọ pasent na nọmba zuru oke nke ụdị ọbara ọbara ọ bụla dị iche iche.
- A na-amụba ndị na-arịa ọrịa nje na nje nje na nnukwu mbufụt.
- Ndị Lymphocytes na-arịwanye elu na ọrịa nje.
- Monocytes na-arịwanye elu na ọrịa na-adịghị ala ala.
- Eosinophil na abawanye na allergies na ọnọdụ ndị ọzọ. A na-akpọ ọnụ ọgụgụ dị elu nke eosinophil dịka eosinophilia .
- Basophi , nke n'ozuzu 1 ma ọ bụ 2% nke na-acha ọcha na-agụ dị iche iche, adịkarịghị na-amụba.
Mbufụt
Usoro mbufụt nwere ike ime mgbanwe n'ọbara. Ụdị mkpụrụ ndụ ọbara ọbara nwere ike ịdata, mkpụrụ ndụ ọcha nwere ike ịrị elu, a ga-ebuli elu ọnụ platelet ahụ.
Ọ bụ ezie na ọnemia nwere ike iso ọrịa ogbu na nkwonkwo na-emetụta ya, ọ pụrụ ịkpata ihe ndị ọzọ, dịka nhụfu ọbara ma ọ bụ ụkọ ígwè. Naanị mgbe a napụrụ ndị ọzọ ihe ndị ọzọ nwere ike iji dọkịta kọwaa ụkọ ọbara dị ka ihe mgbaàmà nke mbufụt.
Ngwurugwu Chemistry
Nyocha nke onodi ihe omimi bu ule nke uzo eji eme ihe iji choo isi ihe ndi metabolic. A na-eme otu nyocha na ọbara (òkè nke ọbara na-enweghị mkpụrụ ndụ). Electrolytes, salts ionized n'ime ọbara ma ọ bụ nke anụ ahụ (dịka, sodium, potassium, chloride), bụ akụkụ nke usoro nyocha. E nwekwara ule ndị na-egosi ihe gbasara ọrịa obi, ọrịa shuga, ọrụ akụrụ , na imeju ume .
Dịka ọmụmaatụ, onye nwere ogo creatinine dị elu nwere ike ịnwe ọrịa akụrụ. Creatinine bụ ihe efu nke achọtara n'ọbara. Ụfọdụ ụdị ọrịa ogbu na nkwonkwo nwere ike imetụta ọrụ akụrụ. Ụfọdụ ọgwụ ọgwụ ogbu na nkwonkwo nwere ike imetụta ọrụ akụrụ, kwa. Uric acid bụ ule ọzọ nke a na-etinye n'ime nchịkọta ọbara. Ọ bụrụ na elelị, uric acid nwere ike igosi gout. Nke a bụ nanị ihe atụ ole na ole. N'ezie, ụlọ ọrụ onyonyo na-enye ọtụtụ ihe ọmụma gbasara otú ahụ si arụ ọrụ.
Nnyocha Ọbara Ndị Pụrụ Iche
Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR)
Erythrocyte sedimentation ọnụego bụ ule nke gụnyere ịwụnye ọbara ọbara na tube pụrụ iche ma chọpụta otú ọbara ọbara uhie ga-esi nọrọ na ala n'otu oge. Mgbe mbufụt nọ, ahụ na-emepụta protein na ọbara nke na-eme ka mkpụrụ ndụ ọbara uhie jikọta ọnụ. Ndị na-ejikọta ụlọnga dị arọ na-ada ngwa ngwa karịa mkpụrụ ndụ uhie dị ọcha. Maka ndị nwere ahụ ike, ọnụego nkịtị ruru ihe ruru 20 millimeters n'otu awa (0-15 mm / hr maka ụmụ nwoke na 0-20 mm / hr maka ụmụ nwanyị). Ọmịfụ na-abawanye ụba n'ego. Ebe ọ bụ na ọnyá nwere ike ijikọta ọnọdụ ndị ọzọ karịa ọrịa ogbu na nkwonkwo, a na-ewere nanị nyocha nrịta ọnụ na-abụghị nke a kapịrị ọnụ.
Ebumnuche Rheumatoid (RF)
Ihe rheumatoid bụ ihe mgbochi a na-achọta n'ọtụtụ ndị ọrịa na-arịa ọrịa ogbu na nkwonkwo . Achọpụtara ihe kpatara mkpụrụ ndụ Rheumatoid n'afọ ndị 1940 ma ghọọ ngwá ọrụ nchọpụta dị ịrịba ama n'ọhịa rheumatology. Ihe dịka pasent 80 nke ndị ọrịa na-arịa ọrịa ogbu na nkwonkwo nwere ihe dị oke ọbara n'ọbara ha. Akụkụ dị elu nke ihe na-akpata ọrịa mmiri na-ejikọta ya na ọrịa siri ike.
Ihe nwere ike ime ka ọtụtụ ọbara jiri ọbara pụta. Ọ bụrụ na a nwalee ya n'oge na - arịa ọrịa ahụ, a ga - atụle ihe ga - esi na - ezighi ezi ma nyochaa ọzọ n'otu ụbọchị. N'ọnọdụ ebe ndị ọrịa na-enwe ihe ịrịba ama na mgbaàmà nke ọrịa ogbu na nkwonkwo ma ha bụ ihe na-ezighi ezi maka ihe kpatara ọrịa, ndị dọkịta nwere ike iche na ọrịa ọzọ na-egosi ọrịa arthritis. Ihe nwere ike ime ihe na-akpata nsogbu ndị ọzọ na-emetụ n'ahụ ma ọ bụ ọrịa na-efe efe, ọ bụ ezie na ọ na-emekarị n'ọnọdụ ndị dị otú ahụ, ịta ahụ dị ala karịa ọrịa ogbu na nkwonkwo.
HLA ede
E nwere ike ịgbanye ọbara ọbara ọcha maka ọnụnọ nke HLA-B27. Ule a na-ahụkarị n'ebe a na-agwọ ọrịa ebe a na-arụ ọrụ transplants. HLA-B27 bụkwa mkpụrụ ndụ mkpụrụ ndụ na-ejikọta na ụfọdụ ụdị ọrịa ogbu na nkwonkwo, karịsịa spondylitis ankylosing na Reiter's Syndrome / Reactive Arthritis .
Antineclear Antibody (ANA)
A na- anwale anwale ANA (antineclear antibody) iji nyere aka chọpụta ụfọdụ ọrịa ọrịa rheumatic . Ndị ọrịa na-arịa ụfọdụ ọrịa, karịsịa lupus , na-emepụta ọgwụ nje na mkpụrụ nke sel ahụ. A na-akpọ ọgwụ nje ndị na-emegide antineclear ma na-achọpụta ya site n'ịnọnye ọbara onye ọrịa na mpempe microscope pụrụ iche nke nwere mkpụrụ ndụ nwere nhicha anya. A na-agbakwunye ihe na-etinye fye fluorescent. Nye na-ejikọta ọgwụ ndị ahụ na slide, na-eme ka ha hụ anya n'okpuru microscope fluorescent.
- Ihe karịrị pasent 95 nke ndị ọrịa nwere lupus nwere ezigbo ANA.
- 50% nke ọrịa ọrịa ogbu na nkwonkwo dị mma maka ANA.
Ndị ọrịa nwere ọrịa ndị ọzọ nwere ike ịnwe ule ANA ọma. Maka nyocha nyocha, ị ga-atụle ihe ndị ọzọ.
Ngwurugwu C-Reactive (CRP)
Protein C-Reactive na-etinye uche na ụdị protein pụrụ iche nke emejujujujuju. Mkpụrụ ahụ dị na ọbara ọbara n'oge ngosipụta nke nnukwu mbufụt ma ọ bụ ọrịa.
Dị ka nyocha ọbara, a na-ewere CRP abụghị nke a kapịrị ọnụ. Ihe dị elu na-egosi oke mbufụt. N'ọnọdụ ọrịa ọrịa rheumatic, dị ka ọrịa ogbu na nkwonkwo na ọrịa lupus, ndị dọkịta nwere ike iji nyocha CRP nyochaa nyocha ọgwụgwọ na ọrịa.
Lupus Erythematosus (LE)
Enwekwaghị ike iji LE cell test. Nchọpụta mbụ ya meghere ogige dum nke nje ndị na-eri mmiri, ma. Nsogbu - naanị 50% nke ndị ọrịa Lupus hụrụ na ha nwere ezigbo ule.
Anti-CCP
Anti-CCP (mgbochi peptide anti-cyclic citrullined) bụ otu n'ime ule ọhụụ ọhụrụ iji gosi na nyocha nke ọrịa arthritis. Ọ bụrụ na mgbochi ahụ nọ n'ọkwá dị elu, ọ pụkwara ịkọwa na enwere nnukwu ihe ize ndụ nke mmebi nkwonkwo siri ike.
Anti-DNA na Anti-Sm
Ndị Lupus na-arịa ọrịa nje DNA (deoxyribonucleic acid). Enwere ule na nyocha maka ọnụnọ nke DNA. Ọ bụ ngwá ọrụ nchọpụta bara uru, karịsịa ebe ọ bụ na a naghị ahụkarị ndị DNA na-adịghị emegide lupus. Ule a bụkwa ezigbo ngwá ọrụ nlekota oru n'ihi na ọkwa nke DNA na-emegide ma daa na ọrịa.
Ndị ọrịa Lupus nwekwara ọgwụ nje na Sm (mgbochi Smith), ihe ọzọ dị na mkpụrụ ndụ cell. A na-ahụkwa ọrịa nje Sm nanị na ndị ọrịa lupus. Ule a abughi ihe bara uru na nlekota oru oria.
Mkpa
Usoro mmekorita bụ usoro dị mgbagwoju anya nke ndị na-edozi ọbara bụ akụkụ nke usoro nchebe ahụ. Ndị na-edozi ahụ na-arụ ọrụ ruo mgbe mgbochi na-ejikọta na antigene ma na-eme ka usoro mmemme ahụ rụọ ọrụ. Usoro ahụ na-emepụta ihe ndị na-enyere aka ibibi nje bacteria na ọgụ ndị agha. Mmeghachi omume ndị a na-eme ka ha nwee nkwenye ma hapụ ịda mbà n'obi nke na-egosi na e mepụtara mgbagwoju anya. Ndị ọrịa Lupus na-egosipụtakarị ọkwa nke ọnụ ọgụgụ zuru ezu . Nnwale ahụ nwere ike inye aka na nyochaa ọrịa ọrịa nke lupus.
Isi mmalite:
Kelley's Textbook nke Rheumatology. Elsevier. Mbipụta nke itoolu.
Ụlọ akwụkwọ Medical Center nke Ụlọ Ọgwụ Duke, David S. Pisetsky, MD, Ph.D.