Iji ohere ọhụrụ maka nlekọta ahụike na njikọ aka aghọwo akụkụ dị mkpa nke nlekọta ahụ ike nke oge a. Ọ na-emeziwanye ụzọ anyị si aga igbochi ọrịa. Ndị ngwa ngwa ịmalite mmepụta ahụ ike-ma ndị ọrịa ma ndị na-agwọ ọrịa-ga-ahụ n'oge na-esite n'ọganihu ndị a.
Ọdịdị dị na Nchịkọta Ihe Ọgwụ Electronic
A na-emewanye ndekọ ndekọ ahụike nke electronic (EHRs) na United States, nke dị na Usoro Ahụike Ahụike nke Ahụike na Ahụike (HITECH Act) nke e mere na 2009.
Iwu a kwuru na iji nkà mmụta sayensị eme ihe bara uru ma na-akwado mmejuputa EHR. Ná mmalite, a na-enye ndị na-enye EHR ihe mgbali ego, ma e buru amụma na site ugbu a, usoro mmeghe ga-agwụcha. N'ime iwu HITECH mbụ, a ga-enye ndị ọrụ nlekọta ahụ ike ọhụụ iji nweta nkà mmụta ahụike nke oge a tupu afọ 2015. Otú ọ dị, usoro mmechi ahụ ejiri nwayọọ nwayọọ karịa ka a tụrụ anya ya, yabụ n'afọ 2014, Ụlọ Ọrụ Maka Ọrụ Ahụike na Ọrụ Medicaid (CMS) kwuputara na e wepụrụ usoro 3 nke usoro mmemme ruo 2017. N'afọ gara aga, iji ihe EHR mee ihe bara uru ghọrọ nhọrọ maka ndị na enye ha niile. N'afọ 2018, e mejupụtara mmepe nke nhazi nke 3 nke usoro mgbapụta. Ụfọdụ ndị otu, rịọrọ, rịọrọ na a ga-atụgharị oge 3 ọzọ n'ihi nchegbu ndị gbara ya gburugburu n'etiti ndị na-enye ọrụ na ndị na-ere ahịa.
Ka o sina dị, enweela mmụba dị ukwuu n'iji EHR. Nnyocha e mere na 2013 site na Michael Furukawa na ndị na-eduzi ya hụrụ na pasent 78 nke ndị dọkịta na-ahụ maka ụlọ ọrụ ejirila ụdị EHR ugbu a. Ụgwọ ndị a na-anabata dị ntakịrị n'omume ndị ọkachamara na ndị ọkachamara na-abụghị isi, na-egosi na a ka nwere ohere iji mee ka ndị ọzọ nabatara na ntọala ụfọdụ.
Nchoputa data nke Furukawa gosiputara na ibido ihe bara uru nke sayensi akuko ahuike nwere ike belata ihe ojoo ojoo n'ulo ogwu, dika nje nje, ihe ndi ozo na ihe ndi na-adighi ahuhu. N'akwụkwọ e bipụtara na 2017 na Journal of the American Medical Informatics Association, Furukawa na ndị ọrụ ibe ya kọrọ na a ga-ekwu na pasent 20 nke mmebi ọgwụ ọjọọ nwere ike ikwu na ọ bụ EHRs bara uru. Ozi a nwere ike ịmalite ụlọ ọgwụ ndị ọzọ iji nata EHR na nkwụsị nke dibịa ala nke ka na-emetụta ọmarịcha eji.
Ebe ezighi ezi
Icheghị iṅomi EHRs n'ụzọ zuru ezu abụghị nanị ihe ịma aka nke na-egbochi ahụike nlekọta ahụike. Nchịkọta anakọtara na EHR nwere ikike dị ukwuu karia ihe ejizi ugbu a. Mgbe enwere ike iji usoro ndị a jikọọ ọtụtụ isi mmalite nke ozi, ha ka mma iji mepụta algọridim dị icheiche banyere nzaghachi omume onye ọrịa.
Ọtụtụ nnyocha a nwalere usoro a na-elekọta ọrịa shuga. Mgbe e jikọtara EHR na algorithms ahụike, e gosipụtara atụmatụ ahụ ka ọ dị elu karịa omume nke ugbu a. Ijikọta data nkeonwe na amụma prognosis karịrị ịrụ ọrụ nke ụzọ gara aga.
Ọ na-enye nkọwa ka mma banyere ozi ahụike nakwa dịka nduzi nlekọta mma. Nnyocha nke Dr. Michael Klompas nke Ụlọ Akwụkwọ Ahụike Harvard na Harvard Pilgrim na-elekọta Ahụike na Boston chọpụtakwara na data EHR nwere ike inyere aka chọpụta ọtụtụ ọrịa shuga na ịkpa ókè n'etiti ụdị 1 na ụdị 2 ọrịa shuga. Klompas na ndị otu ya kwenyere na a ga-emejupụta nkà na ụzụ ọhụrụ a dị ka ọrụ ahụ ike ọha na eze na-ahụ maka ya ma nwee ike inye aka na njikwa omume na nchịkwa ọrịa maka ọmụmụ ọmụmụ.
Na EHR oge a, a pụrụ igosipụta ozi ugbu a na-akpaghị aka ma nye otu ìgwè ahụike nlekọta nlekọta na usoro ọgwụgwọ dị mkpa bụ ndị nwere ndidi na-echere maka onye nwere ndidi.
Otu n'ime nkatọ nke usoro ọgwụgwọ nke ndị bi na ya bụ na mmemme ndị a na-edebere megide usoro nchịkọta sitere na mkpokọta banyere mmadụ. Ụzọ a dị mkpa maka ịkwado mkpa nke onye ọ bụla. Ọzọkwa, otu algorithm a na-ahụ maka data na-agba mbọ hụ na atụmatụ onye nlekọta ahụ bụ ihe àmà na-adabere na nke ezi uche. Ntuziaka na ogbugba ndu ga-emelite mgbe nile, nke na-enye aka ichikota ma na-agbanwe agbanwe na-echebara maka mkpa pụrụ iche nke onye ọrịa ahụ. Enwekwara ihe àmà dị oke mkpa na ijikọta EHR na usoro nkwado usoro (CDSSs) nwere ike ime ka nlekọta ahụike gbanwee ma gbanwee data anakọtara na ihe ngosi.
Kọmputa Na-enyere Ndị Ọrịa
N'afọ 2015, IBM na CVS Health mara ọkwa na ha ga-eji ike nyocha nke amụma IBM si Watson nyere ndị ahịa CVS nlekọta onwe ha. Mmekọrịta ahụ na-eme ka CVS mee ka ndị ahịa mara mma nke nwere ike ịnwe ihe ize ndụ n'ihi nsonaazụ ahụike na-adịghị mma wee nyefee ọrụ ndị a haziri ahazi nye ndị na-eme ka ọ dịkwuo mma iji meziwanye ọdịmma ha.
Watson Oncology, usoro ihe omuma ohuru ohuru, ka ndi ogwugwu Memorial Sloan Kettering na-eji ugbua eme ihe banyere ndi mmadu na-aria oria ajuju ma choputa usoro kacha mma nke ana adabere na otutu afo na echekwa. Nke a pụtara na ihe akaebe kachasị ọhụrụ nwere ike ịgagharị ngwa ngwa site na obodo oncology ma melite nlekọta ahụike. Ọzọkwa, ọ na-enyekwa aka ịmalitewanye ihe ọmụma site na otu ọkachamara na onye ọzọ. Nke a nwere ike hụ na ị ga-enweta otu nlekọta elu ahụ n'agbanyeghị onye dọkịta gị bụ. Ntughari iji gbakwunye ihe ndi buru ibu nke dabere na data onu ogugu ndi mmadu nwere ike imata ngwa ngwa site na ndi mmegide, o bu nani mmalite nke imewanye ihe omuma iji meziwanye onu ogugu mmadu. Mmekọrịta dị n'etiti ụlọ ọrụ dịka IBM na ụlọ ọrụ ahụike na ụlọ ọgwụ nwere ike hụ na a na-emetụta ngwa ngwa maka nlekọta ahụike kwa ụbọchị.
Ndị Ọrịa Na-enyere Onwe Ha Aka
Enwe ohere dị ukwuu nke nkà na ụzụ ahụike dijitalụ bụ ohere iji mee ka ndị mmadụ nwekwuo aka. Ndị ọrịa nwere ike ilele anya ugbu a, budata ma nweta ozi ahụike ha, yana ịme mkpebi nyochaa banyere nhọrọ ịgwọ ha. Michael Furokawa na otu ndị na-eme nchọpụta chọpụtara na ndị dọkịta na-ejikarị nkà na ụzụ emekọrịta ihe na ndị ọrịa ha. N'ime afọ 2014, pasent 30 nke ndị dọkịta nyochaworo na-eji ike ha eme ihe maka ozi ọma, na pasent 24 na-enye ndị ọrịa ohere ịntanetị nweta data ha. O yikarịrị ka ọnụ ọgụgụ a mụbara na afọ ndị gara aga ma nwee ike ịgbakwunye onye ọrịa-dọkịta.
A na-etinye usoro ọhụụ ọ bụla mgbe niile iji mee ka ndị mmadụ nwee ndidi site na nkà na ụzụ. Ebere - ngalaba nlekọta ahụike na-arịa ọrịa na-anaghị ala ala nke na-aga n'ihu na klas ndị ọkachamara na-ahụ maka nlekọta ahụ ike. Ndị nkuzi jiri nkà na ụzụ nye aka na-akwali ndị ọrịa ka ha jiri aka ha tinye onwe ha n'ọrụ ma tinyekwuo aka na nlekọta ha. N'echiche a, teknụzụ abụghị naanị azịza ya. Njikọ mmadụ na-enye aka ngbanwe àgwà ma na-akwado mgbanwe omume dị mma, ebe teknụzụ na-eme ka mmetụta a dị elu. Mkparịta ụka nke ụmụ mmadụ ga-anọgide na-abụ ihe dị mkpa ma nọgide bụrụ onye na-achọpụta ihe gbasara ọganihu nke ahụike, ọbụna dị ka mmalite nke nkà na ụzụ na-enyere anyị aka imeziwanye n'ụzọ ndị ga-eme ka ọganihu na ọganihu dịkwuo mma n'ọdịmma.
> Isi mmalite
> Furukawa M, Eze J, Patel V, Chun-Ju H, Adler-Milstein J, JA A. N'agbanyeghị ọganihu dị ukwuu na EHR, nkwenye ozi ahụike na nkwado ndidi na-anọgide na-arụ ọrụ nchịkwa. Ahụ Ike , 2014; 33 (9): 1672-1679
> Furukawa M, King J, Patel V. Ahụike dọkịta na nrụgide maka iji ọrụ EHR metụtara ọrụ bara uru. Akwụkwọ akụkọ American Journal of Managed Care , 2016; 21 (12): E684
> Furukawa M, Spector W, Limcangco M, Encinosa W, Rhona Limcangco. Nkọwa bara uru maka nkà mmụta sayensị ahụike na ịdaba na ọgwụ ọjọọ na-eme n'ụlọ ọgwụ. Akwụkwọ akụkọ nke American Medical Informatics Association , 2017; 24 (4): 729-736.
> Klompas M, Eggleston E, McVetta J, Lazarọs R, Li L, Platt R. Ịchọpụta na akpaghị aka na nhazi nke ụdị ụdị ọrịa shuga 1 dị na ụdị 2 na-eji data ndekọ ahụike nke kọmputa. Ọrịa shuga . 2013; 36 (4): 914-921.