Bile bụ mmiri mmiri mere site na imeju na echekwara na gallbladder. Bile na-enyere aka ịkụda abụba dị na nri. Ụzọ ndụ bile jikọtara gallbladder na imeju na eriri afọ. Ụzọ ọgbụgba bile dị ka ụzọ maka bile ga-esi abanye n'ime eriri afọ , ebe bile na-enyere aka nri nri.
Ngwurugwu biliary (ma ọ bụ biliary system) na-ezo aka n'akụkụ niile nke na-eme ma na-echekwa bile, gụnyere ndị bile ma n'ime ma n'ime imeju na gallbladder.
A na-akpọ bile ducts n'ime imeju dịka eriri afọ, na bile ducts dị n'ime imeju ka a na-ezo aka dịka ụma.
Uzo abuo nke oria ogwu biliary tract bu ogwu cancer bile (dika, cholangiocarcinoma) na oria cancer. Ọ bụrụ na ejidere ya n'oge, ọ ga-enwe ike ịgwọ ọrịa kansa gallbladder na ọrịa cancer bile site na iwepụ ihe ndị a. Otú ọ dị, ọtụtụ ndị na-arịa ọrịa cancer ndị a na-eme otú ahụ mgbe ọrịa cancer ahụ gbasaa, ma ọ bụ metastasized . Abụọ ọrịa a nwere ike imeju imeju, akụkụ ndị ọzọ nke oghere abdominal, ma ọ bụ akụkụ ndị ọzọ nke ahụ.
Ka anyị leba anya na ọrịa kansa bile.
Ọnụ ọgụgụ
Dịka American Cancer Society si kwuo, kwa afọ na United States, ọ dịkarịa ala, mmadụ 8000 na-achọ ọrịa kansa bile. Nọmba a na-agụnye ndị mmadụ na - arịa ọrịa kansa na ọrịa cancer na - agwọ ọrịa cancer na - agwọ ọrịa cancer. Ọzọkwa, ọ bụ ezie na ọrịa kansa bile nwere ike imetụta ndị na-eto eto, nkezi afọ nchoputa maka ọrịa cancer intrahepatic bụ nke 70 na nke ntinye ọgwụgwọ bụ 72.
E nwere ike ịmepụta ebe ọrịa ọgbụgba bile nwere ike ịkọwa otu n'ime ụzọ atọ:
- Ọrịa intrahepatic : ụbụrụ dị nso n'ime imeju
- Ọrịa Perihilar : etiti etiti dị n'elu imeju ebe ugwu aka nri na ekpe hepatic na-esonyere ịmepụta okporo ụzọ bile
- Ọrịa na- egbuke egbuke na-egbuke egbuke: eriri nke dị n'elu imeju na akụkụ ala nke okporo mmiri bile
Ụbụrụ Perihilar bụ ụbụrụ kachasị dịka ọnụ ọgụgụ - ihe dị ka pasent 65 nke ọrịa cancer biliary tract. Ọrịa Extrahepatic na-akpata pasent 30. Ọrịa intrahepatic bụ ihe dịkarịsịrị nkịtị na akaụntụ maka ihe dịka pasent ise nke etuto.
A na - akpọkwa ụbụrụ Perihilar agwọ ụbụrụ ma ọ bụ eriri Klatskin. A na-ejikọta ndị ọrịa Perihilar na ndị dịpụrụ adịpụ dịka ọrịa cancer.
Ndị lanarịrị afọ ise bụ metric nkịtị nke ndị dọkịta ji eji akọwa ọrịa cancer ma ọ bụ prognosis. Afọ ndụ afọ ise na-ezo aka pasent nke ndị ọrịa dị ndụ ọ dịkarịa ala afọ ise mgbe nchoputa. A na-agbaji ọrịa cancer nke bi afọ ise site na nrịanrịa nke ọrịa cancer na-agbasa-nke dị na mpaghara, mpaghara, ma ọ bụ dị anya-na ma ọrịa ahụ ọ bụ ọgwụgwọ ọrịa na-agwọ ọrịa ma ọ bụ mgbakwunye.
Nke a bụ mkpụrụ ndụ afọ ise maka ịlanarị ọrịa cancer nke intrahepatic dabeere na mgbasa ozi na-agbasa:
| Achọpụtara | 15% |
| Mpaghara | 6% |
| Oke | 2% |
Ndị a bụ ndị maka cancer kansahepatic:
| Achọpụtara | 30% |
| Mpaghara | 24% |
| Oke | 2% |
Ihe kpatara nsogbu
Ihe kpatara ihe ize ndụ bụ ihe ọ bụla nke na-eme ka ị nwee ọrịa cancer. Ụdị cancer dị iche iche nwere ihe dị iche iche nwere nsogbu.
E nwere ọtụtụ ọrịa nke imeju na-abụ ihe ize ndụ maka ọrịa kansa bile:
- Isi sclerosing cholangitis
- Cirrhosis
- Nkume mmiri bile
- Choledochal cysts
- Ịba ọcha n'anya B
- Ịba ọcha n'anya C
- Ulcerative cholitis
- Ọrịa Crohn
- Pancreatitis
- Ọrịa HIV
- Ahụhụ na-ahụ anya nke pancreatic ma ọ bụ ọgbụgba bile
- Ọrịa imeju Polycystic
Lee ụfọdụ ihe ize ndụ ndị ọzọ maka ọrịa kansa bile:
- Akụkọ ezinụlọ
- Okenye
- Agbụrụ (dịka, Hispanic, Native American, na Asia)
- Ibu oke
- Ọrịa shuga
- Ịṅụ sịga
- Pancreatitis
Biko buru n'uche na ụfọdụ ihe ize ndụ nwere ike ịgbanwe; ma, ndị ọzọ anaghị eme mgbanwe. Enwere ike ịgbanwe ihe ize ndụ nwere ike ịgbanwe-ị nwere ike ime ihe iji gbanwee ha. Dịka ọmụmaatụ, ịṅụ sịga na oke ibu nwere ike ịgbanwe n'ihi na mmadụ nwere ike ịkwụsị ise siga ma ọ bụ buru ibu.
Ọzọkwa, enwere ike ịgbanwe ihe ize ndụ nke ụfọdụ ọrịa. Dịka ọmụmaatụ, e nwere ọgwụ ịgba ọgwụ mgbochi ọrịa maka ịba ọcha n'anya B. Ihe ize ndụ ndị anaghị agbanwe agbanwe, dị ka afọ na akụkọ ihe mere eme nke ezinụlọ, enweghị ike ịgbanwe.
Ọ bụrụ na ịchọrọ ịbelata ihe ize ndụ gị maka ọrịa cancer na ọrịa ndị ọzọ, biko jiri dọkịta gị tụlee nhọrọ ndị a. E nwere ọtụtụ ihe ị nwere ike ime iji kwalite ndụ ndụ.
Ihe ịrịba ama na mgbaàmà
Ọrịa tract biliary na-enye dị ka jaundice, akpụkpọ anụ ahụ (ntụgharị, pruritis), na ọnwụ dị arọ. Mgbe onye ọrịa na-enye ihe ịrịba ama ndị a na mgbaàmà ndị a, a na-eme nnyocha ule ọbara na ule nyocha iji na-achọ ihe dị elu nke ụfọdụ bekee n'ime ọbara.
Akwa ọkwa nke phosphatase alkaline na bilirubin a na-enyocha n'oge ule nyocha ọbara na-atụ aro ịba uru bile. Ọzọkwa, ọrịa kansa bile nwere ike ime ka ụbụrụ na-ahụ maka ọrịa cancer dị arọ (CEA), CA19-9, na CA-125.
Dabere na nsonaazụ nke ule nyocha ọbara na ule ule, onye ọkachamara nwere ike ịhazi biopsy nke ọkpụkpụ bile iji chọpụta ma ọ bụ nkwonkwo. Biopsy na-ezo aka na mwepụ nke obere anụ ahụ maka nnyocha nyochaa n'okpuru microscope.
Ọgwụgwọ
Mgbe a chọpụtara na onye ọrịa na-arịa ọrịa biliary tract, a na-eme ihe ngosi (dị ka ultrasound na ERCP) iji chọpụta nhazi ahụ, ma ọ bụ gbasaa, nke ụkwara ahụ na iji chepụta ụbụrụ ahụ.
Ọ bụ ezie na ụbụrụ na-erughị nso na-adịghị mma, ọkara nke ihe ọ bụla na-arịa ọrịa na-adịghị mma bile nwere ike ịbanye, ma ọ bụ wepụ ya. Maka ụbụrụ dị iche iche, njikọ dị na pancreaticoduodenectomy ma ọ bụ usoro Mgbukpọ. Usoro ogbugbu bụ usoro ịwa ahụ siri ike ma bụrụ nke a na-adịghị ahụ anya iji mee nke ahụ gụnyere iwepu isi nke pancreas, gallbladder, na bile duct na duodenum, nke bụ akụkụ mbụ nke eriri afọ. Ụkwụ Mgbịrịgwụ na-arụ site na onye na-agwọ ọrịa oncologist.
N'ụzọ dị mwute, ọbụlagodi maka ndị ọrịa na-aga ịchọtara onwe ha maka ịchọtara onwe ha ma wepụ ya na biliary tract, afọ ole na ole afọ ndụ dị ala: n'etiti pasent 20 na 25. Maka ndị ọrịa ahụ nwere ọrịa cancer a na-apụghị igbochi egbochi, a ga-atụle ndụ n'ime izu ma ọ bụ ọnwa.
Ebe a na-enwe mmetụta dị nro nke ọgbụgba bile na-eme ka ịwa ahụ dị njọ. Ịwa ahụ na-ejedebe site n'otú oke ahụ si agbasa na nha ya. Tumors ndị metastasized, ma ọ bụ gbasara, enweghị ike. Dabere na ihe a kapịrị ọnụ nke tumadi bile duct, ọ nwere ike ịrụ ọrụ ndị ọzọ gụnyere:
- Nkpọrọgwụ hepatectomy (ya bụ, iwepụ akụkụ nke imeju)
- Mwepụ nke ọgbụgba bile
- Ọkpụkpụ imeju
Ọgwụgwọ usoro maka ọrịa cancer biliary tract dị ka chemotherapy na redio na-enye obere uru. Otú ọ dị, a pụrụ iji radiotherapy gbuo mkpụrụ ndụ cancer nke na-egbochi ọgbụgba bile ma ọ bụ pịa ụkwara-usoro ọgwụgwọ.
A na-enye ọgwụgwọ ọgwụgwọ iji belata ihe mgbu na nchịkwa maka mgbaàmà nke ọrịa ahụ. Na mgbakwunye na rediotive rediotive, e nwere ọtụtụ ndị ọzọ nchebe nhọrọ.
- Nri ọgwụ mgbu dika ọgwụ opioid
- Ntube nke bentry ma ọ bụ catheter iji mee ka bile duct mepee ma chịkwaa jaundice
- Nzọụkwụ biliary nke dọkịta na-awa ahụ na-emepụta uzo gburugburu tumọ igbochi bọọlụ bile
- Ablation tumor nke na-eji ike na eletriki ọkụ gbuo mkpụrụ ndụ cancer
- Mmanya na-aba n'anya na-eme ka akwara na-egbu mgbu na -eme ihe mgbu na-agagharị na ọgbụgba bile na obere eriri afọ
- Usoro ọgwụgwọ Photodynamic na-eji ọgwụ ọjọọ nke na-enwe mmetụta nke ìhè nke mgbatị dị iche iche iji bibie sel cancer
Biliary Tract Cancer vs. Cell Cell Carcinoma
Ọ bụ ezie na tract biliary nwere njikọ chiri anya, ọrịa cancer nke biliary tract dị nnọọ iche na imeju.
Dị ka aha ahụ na-egosi, ọkpụkpụ cell carcinomas na-ebili site na mkpụrụ ndụ imeju ma ọ bụ hepatocytes. Biary tract cancers na-ebili site na epithelial sel nke biliary tract na ọtụtụ n'ime adenocarcinomas. Adenocarcinomas na-ezo aka na ụbụrụ ọjọọ nke sitere na epithelium glandular, ma ọ bụ sel ndị na-ahazi okporo ụzọ bile.
Tinye okwu ndị ọzọ, ọ bụ ezie na traktị biliary dị nso na imeju, ha na-eme ụdị sel dị iche iche. Tumors na-esite na ụdị sel dị iche iche.
> Isi mmalite:
> American Cancer Society. Gịnị Bụ Ọrịa Cancer Bile? www.cancer.org
> American Society of Clinical Oncology. Cancer.Net. Nsogbu Ọrịa Bile Duce (Cholangiocarcinoma) Okwu Mmalite. www.cancer.net
> Carr BI. Tumors nke Ọmịiko na Biliary Tree. Na: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Ụkpụrụ Harrison nke Ọgwụ Ngwá Ọgwụ, 19e New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
> Matheny SC, Long K, Roth J. Ọrịa Hepatobiliary. Na: South-Paul JE, Matheny SC, Lewis EL. eds. Nchọpụta nyocha na ọgwụgwọ: Medicine Family, 4e New York, NY: McGraw-Hill.