Ọ bụrụ na gout nwere ike iyi ihe mara mma nke na-adabere n'ile anya ya, otu dọkịta na-achọkarị ịnwa ule iji kwado nchoputa ahụ na ịchịkwa ihe ndị ọzọ. Dịka ọrịa nke nkedo nke cristal uric acid dị na nkwonkwo ahụ, dọkịta ahụ nwere ike ịchọ ịchọ ihe akaebe nke a site n'iji agịga kọwaa ihe dị n'okpuru microscope.
N'ọnọdụ ụfọdụ, nchoputa nwere ike site na iji ihe mgbaàmà tụnyere usoro nyocha na / ma ọ bụ ihe nyocha.
Nyocha Ahụ
N'ọtụtụ ọnọdụ, a pụrụ ime nchọpụta gout site na nyochaa ihe mgbaàmà gị na akụkọ ahụ ike. Na mgbakwunye, nyocha nke anụ ahụ, dọkịta gị ga - achọ ka ị kọwaa ọgụ ahụ (gụnyere otu o siri malite na oge ole ọ kwụrụ) ma chọpụta ihe ọ bụla nwere ike ime ka ọ bụrụ mwakpo ahụ.
Ụfọdụ ihe mgbaàmà ndị na-akọ-akọ nwere ike ịdị oke iji mee nchọpụta ahụ, dịka:
- A na-ebuso mwakpo mono-arthritic (nke pụtara nanị otu njikọ)
- Mgbu dị ukwuu na nkwonkwo mbụ nke metatarsal nke ukwu ukwu
- Nnukwu nkwonkwo nkwonkwo na-acha ọbara ọbara otu ụbọchị
- Inwe ihe karịrị otu agha n'otu nkwonkwo
Ọ bụ ezie na nke a nwere ike ịbụ ihe niile dọkịta gị chọrọ ịmepụta usoro ọgwụgwọ , ihe akaebe ọzọ nwere ike ịchọ d ma ọ bụrụ na nke a bụ mmegide mbụ gị maọbụ ọ bụrụ na mgbaàmà ndị ahụ amalitela njọ.
Labs na ule
Ụkpụrụ edozi maka ịchọta nchọpụta gout bụ site na ịpịpụta mmiri synovial site na nkwonkwo ma na-achọ ihe àmà nke crystallic acid uric acid (nke a na-akpọ crystals urate monosodium) n'okpuru microscope. Mmiri dị n'ime ụlọ bụ ihe dị arọ, ihe na-acha uhie uhie nke na-ejikọta ya ma mee ka ohere dị n'etiti nkwonkwo.
Usoro ahụ, nke a maara dị ka nchọpụta mmiri nke synovial , na-amalite site na njiji nke anesthetic ọrịa dị n'ógbè ahụ iji mebie nkwonkwo. Mgbe minit ole na ole, dọkịta ahụ ga-etinye oghere n'ime oghere imekọ ihe iji wepụ ihe atụ nke mmiri nke a ga-ezigara n'ụlọ nyocha maka nyocha.
Na mgbakwunye na ịchọgharị crystals urate monosodium, ụlọ nyocha ahụ ga-eleba anya maka nnukwu uric acid dịka ihe akaebe nke nsụgharị , ọkụ ọkụ nke uric acid dị na ọrịa na-eme n'ọdịnihu.
N'etiti ụlọ nyocha ndị ọzọ nwere ike nye iwu:
- Enwere ike ịme ule uric acid iji chọpụta maka ọkwa acid karịa 6.8 milligrams kwa deciliter (ọ bụ ezie na ndị nwere obere ọkwa nwere ike ịnwe gout).
- A na-arụkwa ule na creatinine ọbara ule iji hụ ma ọ bụrụ na akụrụngwa akụrụla arụkwaghịm n'ihi ọrịa hyperuricemia (oké uric acid).
- A pụrụ iji nlezianya mee ka ịlele uric acid dị na mmamịrị gị ma chọpụta ihe ize ndụ nke akụrụ akụrụ.
Nnyocha Echiche
Iji nyere aka na nchoputa ahụ, dọkịta ahụ nwere ike ịchọta ule nyocha iji nyochaa njirimara nke nkwonkwo ma ọ bụ iji chọpụta ọnyà cycho subchondral nke na- egosi ọrịa ogbu na nkwonkwo. Nlereanya ule nsonye gụnyere X-ray, kọmpụta (CT) nke a na-agwakọta , ntanetị resonance magnet (MRI) , na ultrasound.
Nlele ọ bụla nwere uru ya na ike ya:
- Ejiri ike nke X nwere ike ikpughe mmerụ na ọkpụkpụ ma ọ bụ naanị na ọ bara uru mgbe otu afọ nke ọrịa a na-achịkwaghị achịkwa.
- Nyocha CT na MRI nwere ike inyere aka ịchọpụta nsị, ọkpụkpụ ụda, na mmebi nke cartilage kama, dịka nnyocha nke e bipụtara na European Radiology, nwere ike ọ gaghị enwe ike ịchọta ọrịa mmalite.
- Egwuregwu na-aba uru dịka ha dị obere, ngwa ngwa, na anaghị achọ ka radiation radiation. Ha nwekwara ike ịchọpụta ihe àmà nke mmalite nke nchịkọta crystal, mmụba nke mmiri, na imewanye njikọ ohere. N'ebe dị ala, ha enweghị ike iji anya nke uche hụ akụkụ ndị miri emi nke njikọta.
Na omume, a na-ejikarị ụda ọkụ ma ọ bụrụ na ị malitere ịmalite mgbaàmà ma ọ bụ ọgụ na-aga n'ihu. Enwere ike ịnye ihe nyocha ndị ọzọ na-adabere n'akụkọ ihe mere eme nke mgbaàmà gị ma ọ bụ oke ọnọdụ gị.
Ndị nchọpụta dị iche iche
Ọ bụ ezie na mgbaàmà nke gout nwere ike iyi ihe doro anya site n'ile anya naanị ya, enwere ọnọdụ abụọ ndị dọkịta ga-ele anya nke ahụ nwere ụdị ihe ndị dị ịrịba ama: pseudogout na ogwu ogbu na nkwonkwo .
Iji mara ọdịiche, dọkịta ahụ ga-eleba anya n'ihe anọ: nchọpụta synovial fluid (iji chọpụta ihe àmà nke crystallization), ọbara ọbara ọcha (iji chọpụta maka ọrịa), omenala ruru unyi nke mmiri synovial (iji chọpụta nje bacteria), na ebe ịgbu mgbu gị.
Gout
Gout ga-enwe ụfọdụ àgwà na ahụike nke na-ekewapụ ya na ọrịa ndị ọzọ, ya bụ:
- Akwukwo ihe omuma nke ichoghariri: ihe dika kristal
- Ọbara ọbara ọbara dị: n'okpuru 50,000
- Ọdịbendị mara mma nke ọma: nke ọjọọ (nke pụtara na ọ dịghị ọrịa)
- Ebe: isi ukwu, ụkwụ ụkwụ, ikpere, na nsọtụ ala (site na itinye aka nkwekọrịta, nkiaka, aka, ma ọ bụ mkpịsị aka na ọrịa ozo)
Pseudogout
Pseudogout bụ ọnọdụ ebe kristal calcium (ọ bụghị monosodium urate kristal) ịzụlite na nkwonkwo ohere. Ọrịa nwere ike ịdị iche na gout n'ụzọ ndị a:
- Akwukwo ihe omuma nke ohuru di iche iche: crystals
- Ọbara ọbara ọbara dị: n'okpuru 50,000
- Okpukpe omenala na-adịghị mma: ọjọọ
- Ebe: ebe ikpere, mkpịsị aka, ma ọ bụ nnukwu ụkwụ
Arthritis nke Septic
Ogbu na nkwonkwo nke Septic, nke a makwaara dị ka ọrịa ogbu na nkwonkwo, ọ na-ejikarị ọrịa nje ma ọ bụrụ na ọ bụrụ na a naghị agwọ ya. Ọ dị iche na gout na ụzọ ndị a na - esonụ:
- Nnyocha ihe eji emeghari ohuru ohuru: enweghi kristal
- Ọbara ọbara ọbara dị: karịa 50,000
- Ọdịdị nke unyi nke ọka: ezi (na-akwado nje bacteria)
- Ebe: isi ikpere
> Isi mmalite:
> Rettenbacher, T .; Ennemoser, S .; Weirich, H. et al. "Nchọpụta nchọpụta nke gout: iji tụnyere mgbọrọgwụ dị elu nke elu igwe dị elu na X-ray." Eur Radiol. 2008; 18 (3): 621-30. DOI: 10.1007 / s00330-007-0802-z.
> Tuhina, N .; Jansen, T .; Dalbeth, L. et al. "2015 Nkọwapụta Nchịkọta nke Gọọmenti Otu American College of Rheumatology / European League Against Rheumatism Collaborative Initiativ e." Arthritis Rheumatol. 2015; 67 (1): 2557-68. DOI: 10.1002 / art.39254.