Gout bụ ụdị ọrịa ogbu na nkwonkwo nke na-emetụta ihe karịrị nde nde ndị America kwa afọ. A makwaara dịka oria ogbu na nkwonkwo, a na-akpata ọrịa ahụ site na ịmepụta kristal acid uric acid na nkwonkwo (ọtụtụ mgbe ukwu ukwu), na-akpata oké ihe mgbu, ọbara ọbara, na nro. Ọ bụ ezie na ụfọdụ ihe, dị ka ọrịa mkpụrụ ndụ ihe nketa ma ọ bụ akụrụ, nwere ike ibute gị na gout, nri, mmanya, na oke ibu nwekwara ike inye aka.
Ọgwụgwọ nwere ike ịgụnye ọgwụ ndị na-egbuke egbuke (OTC) na ọgwụ ndị ọgwụ edere iji belata ihe mgbu ma belata usoro ọkwa uric acid. I nwere ike ime ka mbelata mwakpo ugboro ugboro site n'ịda mbà, na-emega ahụ mgbe niile, ma na-ezere ịmepụta ihe oriri.
Mgbaàmà
Ihe mgbaàmà nke gout na-aga n'iru n'ihu, ọ ga-akawanye njọ n'oge na-adịghị anya ma ọ bụrụ na ọ bụrụ na a naghị edozi ya. Mgbagwoju anya na nlọghachi nke mgbaàmà na-adabere na ogbo nke ọrịa ahụ.
Asymptomatic gout bu oge tupu mbu agha gi. Ọ bụ n'oge a na nkwụsị nke uric acid n'ime ọbara gị ga-eme urate (nnu nke sitere na uric acid) iji kee ma kpoo kristal. Ọ bụ ezie na ị gaghị enweta ihe mgbaàmà ọ bụla n'oge a, nchịkọta nke kristal na-aga nwayọọ nwayọọ ga-eme ka ọ bụrụ ọgụ.
Nnukwu ọkpụkpụ na-agafe agafe bụ ebe ị ga-amalite ịnweta ọgụ na-adịgide adịgide n'ebe ọ bụla site na ụbọchị atọ ruo 10. Mwakpo (ihe kachasị emetụ akwa ukwu ma ikpere, nkwonkwo ụkwụ, ikiri ụkwụ, ụkwụ ụkwụ, nkiaka, mkpịsị aka, na mkpịsị aka) ga-eme ka mgbu na mgbu dị egwu na-esonyere na ncha, ike, redness, ike ọgwụgwụ, na mgbe ụfọdụ ịba ahụ ọkụ.
Ogo na-egbuke egbuke bụ oge dị elu nke ọrịa nke kristal urate na-ejikọta n'ime lumps obi a na-akpọ tophi . Nchịkọta ndị a nwere ike ịmalite ịmalite ọkpụkpụ na akpụkpọ anụ na-ebute ọrịa nkwonkwo na nkwonkwo nkwonkwo .
Mgbagwoju anya nke ahihia na-adịghị aghara aghara gụnyere akụrụ akụrụ na arịa ọrịa akụrụngwa .
Eme
Ọnọdụ ụfọdụ ahụike nwere ike ime ka ọ bụrụ na ị na- enwe ọganihu, ma ọ bụ n'ihi na ha anaghị emetụta ọrụ akụrụ (ikwe ka uric acid chịkọta) ma ọ bụ na-akpata ụfụ na-adịghị ala (nke ụfọdụ ndị ọkà mmụta sayensị kweere na-akwalite mmepụta uric acid). Ihe atụ na-agụnye ọrịa akụrụ na-adịghị ala ala (CKD) , ọrịa obi congestive (CHF) , ọrịa shuga , na arthritis psoria .
N'otu aka ahụ, mkpụrụ ndụ ihe nketa nwere ike igosi akụkụ. Otu n'ime ihe atụ dị otú ahụ bụ mmụgharị mkpụrụ ndụ nke usoro SLC2A9 ma ọ bụ SLC22A12 nke na-enyere aka ịchịkwa uru uric acid na-eme site na ahụ na ole a na-achụpụ. Nsogbu ndị ọzọ ketara eketa gụnyere ọrịa akwara polycystic (PKD) na ọrịa Fabry.
Ụdị ihe ize ndụ ụfọdụ nke ndụ nwere ike imetụta ọganihu na ịmalite ọrịa ahụ. Ha gụnyere:
- Ibu ibu , nke ejikọtara na ọrụ akụrụ afọ
- Nri ndị bara ọgaranya na purines , ngwongwo nke a chọtara na nri ụfọdụ na-eme uric acid
- Ihe ọṅụṅụ na-egbuke egbuke na mmanya na-egbu egbu nke na-emetụta ọrụ akụrụ
Ụfọdụ ọgwụ nwere mmetụta diuretic nke nwere ike ime ka ọrịa uric acid dị n'ọbara, gụnyere cyclosporine , Lasix (furosemide) , aspirin dị ala, na niacin (vitamin B3).
Nchoputa
A na-achọkarị na a na- achọ gout na-adabere na ule nyocha ụlọ na ule anụ ahụ.
A na-ejikwa nlele anya na-akwado nyocha na / ma ọ bụ nyochaa njirimara nke mmebi njikọ.
Ụkpụrụ nyocha nke edo bụ nyocha nke ọmụmụ synovial bụ nke a na-eji mmiri agịga na sirinji na-amịpụta ihe mmiri na-ejikọta ya na microscope maka ihe àmà nke crystallis urate. Ihe ndị ọzọ na-eme nchọpụta na-agụnye ule na- arụ ọrụ akụrụ na ntinye iji nyere aka chọpụta ihe ize ndụ nke akụrụ akụrụ.
A pụrụ iji ule ima ihe dị iche iche mee ihe iji chọpụta otú ejikọtara nkwonkwo. N'etiti ha:
- Egwuregwu bụ ụzọ kacha mma a ga-esi anwale ka ha nwere ike ịhụ mmebi nkwonkwo mbụ.
- Ejiri X nwere ike igosiputa ikuku agha ma obughi na nmalite.
- Igwe ihe nkedo nke magnetik (MRI) na nyocha nke choro (CT) nwere ike inye ihe akaebe doro anya nke mmebi kamakwa enweghi ike ha n'oge oria ojoo.
Ọgwụgwọ
Ọbịbịa nke ọgwụgwọ ọgwụgwọ bụ okpukpu atọ: ijikwa mgbu na mbufụt, iji belata uric acid n'ọbara, na igbochi oriri nke nri ma ọ bụ ọgwụ na-akwalite mmepụta uric acid.
A na-ejikarị ezumike na-agwọ ọrịa mgbe niile na mmiri ice iji belata mkpọmkpọ ebe. OTC ọgwụ ọjọọ na-adịghị egbuke egbuke (NSAIDs) dị ka Advil (ibuprofen) ma ọ bụ Aleve (naproxen) nwekwara ike inyere aka.
Usoro siri ike ma ọ bụ na-emegharị ahụ nwere ike irite uru site na nkwụsị-mmebi nke corticosteroids (nke na-ebute ma ọ bụ ọgwụ n'ime nkwonkwo) ma ọ bụ ọgwụ a na-akpọ Colcyrs (colchicine) nke na-egbochi enzymes na-egbu egbu nke uric acid wepụtara.
Ọ bụrụ na nri na mmemme ndị ọzọ adịghị enye aka, a pụrụ ide ọgwụ ndị ọgwụ uric-acid-reduction dị ka Uloric (febuxostat) ma ọ bụ Zyloprim (allopurinol) . Ihe ndị metụtara gụnyere afo iwe, ọgbụgbọ, nkwonkwo nkwonkwo, na obi mgbu.
Krystexxa (pegloticase), ọgwụ ọhụrụ na- emepụta ọgwụ nke sitere na infusion infusion, bụ nke a na-echere maka ndị mmadụ na-agwọ ọrịa ndị ọzọ niile.
Ịnagide
Ọ bụ ezie na a pụrụ ịchịkwa gout n'ọtụtụ dị ukwuu na ọgwụ na izu ike, e nwere ọtụtụ usoro nlekọta onwe onye ị nwere ike ịtụgharị ma ọ bụ belata nlọghachi nke nnukwu mwakpo. Ha gụnyere:
- Izere nri dị ọcha dị ka imeju, anụ, anụ, tuna, anụ ezi, na biya
- Ịbawanye uru ị na-eri na mkpụrụ osisi, akwụkwọ nri, mkpụrụ osisi dum, na abụba dị ala
- Na-aṅụ iko igwe elekere asatọ ruo 16 kwa ụbọchị iji nyere aka mee ka uric acid dị ọcha site na urination na iji tụgharịa uche na ọbara
- Na-etinye atụmatụ ntukwasi-obi nke a na-ahazi ma ọ bụrụ na ibu oke ma ọ bụ ibu
- Na-ebuli ụkwụ gị mgbe ị na-ebuso gị agha ma na-efe ya n'enweghị nsogbu
- Iji mgbochi ma ọ bụ ngwaọrụ mgbochi iji gbochie ụkwụ
- Iji usoro ntụrụndụ mee ka ahụ dịkwuo mma
Ọ bụrụ na mgbaàmà gị adịghị mma mgbe awa 48 gasịrị ma ọ bụ nke ikpeazụ maka ihe karịrị otu izu, kpọọ dọkịta gị ka ịhazi oge ị ga-agbanye. N'ọnọdụ ụfọdụ, ọ nwere ike ịdị mkpa ka a gbanwee ma ọ bụ gbanwee ọgwụ ma ọ bụrụ na ha anaghị enye enyemaka.
> Isi mmalite:
> Hanier, B; Matheson, E. na Wilke, T. "Nyocha, Ọgwụgwọ, na Mgbochi nke Gout." Ọkachamara Ọgwụ. 2014; 90 (12): 831-836.
> Richette, P. na Barden, T. "Gout." Lancet. 2010; 375 (9711): 318-28. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (09) 60883-7.
> Zhang, Y .; Chen, C .; Choi, H. et al. "Nri oriri bara ọgaranya na oriri na-aga n'ihu." Ann Rheum Dis. 2012; 71 (9): 1448-53. DOI: 10.1136 / annrheumdis-2011-201215.