Ọgwụ ọjọọ nwere ike ịmịnye ahụ ọkụ
Corticosteroids ma ọ bụ glucocorticoids, nke a na-akpọkarị "ndị steroid", bụbu ọrụ ebube. N'afọ 1948, na Mayo Clinic dị na Rochester, Minnesota, a na-enye ndị otu ọrịa ọrịa arthritis kwa ụbọchị na ọgwụ corticosteroid kwa ụbọchị. Ihe si na ya pụta bụ ihe dị ịrịba ama na mmụba dị oke egwu, ndị dọkịta chere na "ọgwụgwọ" maka arthritis achọpụtala.
Otú ọ dị, dị ka iji corticosteroid gbasaa ruo ọtụtụ afọ, mmetụta dị iche iche pụta. Akwa doses nyere ogologo oge dị ogologo gbanwere steroid n'ime "scare-oids." A dọrọ ndị ọrịa aka ná ntị banyere nsogbu ndị nwere ike ime, nchịkwa nke corticosteroid dị iche iche, ụfọdụ ndị ọrịa jụrụ ọbụna ọgwụgwọ n'ihi na ha na-atụ ụjọ.
N'eziokwu, corticosteroids bụ ọgwụ ike dị ike nke nwere ike ịba uru ma ọ bụrụ na ha na-elekọta ha n'ime nduzi kwesịrị ekwesị. Ịghọta otú ha si arụ ọrụ na otu esi eji ha eme ihe n'enweghị nsogbu.
Isi
Corticosteroids bụ ọgwụ ndị nwere njikọ chiri anya na cortisol, bụ hormone nke a na-emepụta na correx adrenal (nke dị n'elu nke akwa adrenal). Corticosteroids gụnyere:
- Betamethasone (Celestone)
- Budesonide (Onye ndu EC)
- Cortone (Cortone)
- Dexamethasone (Decadron)
- Hydrocortisone (Cortef)
- Methylprednisolone (Medrol)
- Prednisolone (Prelone)
- Prednisone (Deltasone)
- Triamcinolone (Kenacort, Kenalog)
Ọrụ nke Cortisol
Cortisol na-ekere òkè dị mkpa n'iji ịchịkwa nnu na mmiri edozi ahụ na-achịkwa carbohydrate, abụba, na protein metabolism. Mgbe akpọrọ ahụ, nrụrụ ahụ dị na isi ụbụrụ na-emepụta ACTH (adrenocorticotropic hormone) nke na-eme ka mmiri ahụ na-emepụta cortisol.
Mmezi cortisol na-enye ahụ ahụ aka ịnagide ọnọdụ nsogbu, dị ka ọrịa, ọnyá, ịwa ahụ, ma ọ bụ nsogbu uche. Mgbe nsogbu ahụ na-agwụ, mmepụta nke hormone na-amaliteghachi na nkịtị. Ugwu mmiri na-emepụta ihe dị ka mita 20 nke cortisol kwa ụbọchị, ọtụtụ n'ụtụtụ, ma ha nwere ike ịmepụta ugboro ise mgbe ọ dị mkpa.
Otú Corticosteroid si arụ ọrụ
Corticosteroids na-arụ ọrụ na usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ site na igbochi mmepụta nke ihe ndị na-ebute omume nro na mkpali , dị ka prostaglandins. Otú ọ dị, ha na-egbochi ọrụ nke mkpụrụ ndụ ọbara ọcha nke na-ebibi ndị si mba ọzọ ma nye aka mee ka usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ na-arụ ọrụ nke ọma. Mgbochi na ọrụ ọbara ọcha na-eme ka mmetụta dị ukwuu na-ebute ọrịa.
Ntu
A na-eji ọtụtụ corticosteroids mee ihe maka ọtụtụ ọnọdụ. A na-ejikwa ha ejide nkwonkwo nke nkwonkwo na akụkụ nke ọrịa ndị dịka:
- Arthritis Rheumatoid
- Lupus (Lupus Erythematosus)
- Ankylosing spondylitis
- Ọrịa ogbu na nkwonkwo
- Ọrịa bowel inflammatory
- Dermatomyositis
- Polymyositis
- Ngwunye anụ ahụ jikọtara ọnụ
- Ọrịa Behcet
- Polymyalgia rheumatica
- Scleroderma (sclerosis usoro)
- Nnukwu cell arteritis (oge arteritis)
A dịghị eji corticosteroids mee ihe maka usoro ogbugbu ogbu na nkwonkwo , ọ bụ ezie na a na-ejikarị ha eme ihe dị ka ogwu na-etinye aka na nkwonkwo emetụta.
Nchịkwa
Corticosteroids bụ ihe dịgasị iche na ngwa ha. Enwere ike inye ha:
- Omume
- N'anye n'ime ahụ ma ọ bụ ahụ ike
- A na-etinye ya na mpaghara ahụ
- Gbanye ya ozugbo n'ime nkwonkwo ọkụ
A pụkwara iji ọgwụ ọjọọ Corticosteroid mee ihe dị ka ihe ndị dị na:
- Ngwa anya (na-emeso ọnọdụ anya dị iche iche)
- Ndị na-ekpo ọkụ (na-emeso ụkwara ume ọkụ ma ọ bụ ọrịa bronchial)
- Ngwurugwu na-esi ísì (na-agwọ nsogbu dị iche iche)
- Akara topical, ointments, wdg. (Iji nagide nsogbu dị iche iche akpụkpọ anụ)
A na-eji corticosteroids mee ihe na njikọ ndị ọzọ na ọgwụ ọjọọ ma na-edepụtara maka oge dị mkpirikpi na ogologo oge. Prednisone (aha ndị Cortan, Deltasone, Liquid Pred, Meticorten, Orasone, Panasol-S, Prednicen-M, na Sterapred) bụ ọgwụ corticosteroid kachasị mma maka ọrịa ogbu na nkwonkwo. Ọ dị okpukpu anọ ka ọ dị ka cortisol. Ya mere, ugbo ise nke prednisone bu otu ihe nke aru nke cortisol. Enwere corticosteroid ndị ọzọ dị iche iche dị iche iche nke dị iche iche na ọkara ndụ.
Ngwá ọgwụ vs. Oral Corticosteroids
Otu steroid gbara, nke a na-akpọkwa cortisone gbara, corticosteroid injection, ma ọ bụ ọgwụ intra-articular bụ injection nke steroid kpọmkwem n'ime nkwonkwo metụtara. Usoro a na - enye ndị dọkịta aka iji akwa corticosteroid na-aga n'ihu na saịtị nke mbufụt. Ebe ọ bụ na a na-ahụ ya, akụkụ ahụ ọzọ na-egbochi nnukwu ọgwụ nke ọgwụ ahụ.
Ọrịa na saịtị nke ịgba ogwu bụ mmetụta ọ ga-ekwe omume. Mbata ugboro ugboro n'ime otu nkwonkwo ahụ pụkwara ịkpata mbibi cartilage. Ndị dọkịta na-eji ọgwụgwọ a eji nwayọọ nwayọọ eme ihe, mgbe nhọrọ ndị ọzọ daa, ma gbalịa ịkwụsị ọnụ ọgụgụ nke injections n'otu ugboro kwa ọnwa ole na ole na ole na ole maka otu nkwonkwo.
Mmetụta dị n'akụkụ
Mmetụta dị ike nke corticosteroids nwere ike ịkpata mmetụta dị oke egwu nke na-emetụta ọrịa Cushing, bụ ihe na-adịghị mma nke glandesol na-eme ka ọ bụrụ ihe cortisol. Ndepụta nke mmetụta pụrụ inwe mmetụta dị ogologo ma na-agụnye:
- Enwekwu agụụ na uru uru
- Nbuba nke abụba n'ime obi, ihu, azụ azụ, na afo
- Idebe mmiri na nnu nke na-eduga n'ọzịza na edema
- Ọbara mgbali elu
- Ọrịa shuga
- Ụdị ojii na acha anụnụ anụnụ
- Ngwọta nke agwọ ọrịa
- Osteoporosis
- Cataracts
- Ihe otutu
- Ike adịghị ike
- Echiche anụ ahụ
- Mmetụta dị ukwuu na ọrịa
- Ọria ọnya
- Ịba ụba elu
- Mgbanwe ihu igwe
- Nsogbu psychological dịka ịda mbà n'obi
- Mgbochi nsogbu na nsogbu
Enwere ike ibelata mmetụta site na ịgbaso iwu ndị dọkịta ma na-ewere ọgwụ kachasị dị ala. Ọ dịkwa mkpa iji zere nchịkwa onwe onye nke dose ahụ, ma ọ bụ site n'ịgbakwunye ma ọ bụ ịkwụsị ọgwụ na-enweghị usoro oge.
Oge na-adịru oge na-adịghị
Mgbe a na-eji ya dịka ọgwụgwọ dị mkpirikpi, a na-edekarị prednisone na dose dị oke ala ma belata ma ọ bụ "teepu" n'elu otu izu ma ọ bụ izu abụọ. Ebumnuche bụ iji nweta mmelite na mberede, ma ọ gaghị agbatị ogologo oge iji corticosteroid mee ihe.
A na-echekwa usoro ọgwụgwọ ogologo oge maka ikpe dị oké njọ nke ọrịa arthritis ma ọ bụ ọrịa ndị metụtara ya. Mkpụrụ ọgwụ ahụ na-abụkarị ise na asaa na ọkara milligrams nke prednisone otu ụbọchị gara n'ihu na ọnwa ma ọ bụ afọ.
A na-enye ụfọdụ ndị na-agwọ ọrịa steroid n'oge ụfọdụ n'ihi ọrịa kachasị njọ, ọrịa kachasị njọ nke ọrịa mkpesa. A na-atụle usoro dị elu kwa ụbọchị nke prednisone na milligram kwa kilogram nke arọ ahụ ma ọ bụ ihe dịka 60mịrọm kwa ụbọchị nke e nyere na nkewa. N'ọnọdụ ndị dị otú ahụ, a na-akpọ "steroid" ozugbo.
Iji belata mmetụta ndị nwere mmetụta, a ghaghị inye ọgwụ kachasị dị ala nke corticosteroid. Nke ahụ bụ oke kacha mma.
Mbelata ihe
A ghaghị iji nwayọọ nwayọọ belata ọgwụ nke corticosteroid iji nwee ike ịmaliteghachi mmepụta nke cortisol. Ịkwụsị ngwa ngwa ngwa ngwa nwere ike ịkpata nsogbu adrenal (ọnọdụ ndụ na-akpata site na ezughị ezu nke cortisol) ọ bụ ezie na nke a dị obere.
N'ọnọdụ ebe a na-ewere corticosteroids na obere doses ruo ogologo oge, ntanye nwere ike ịga n'ihu maka ọnwa ma ọ bụ afọ. Mgbe ụfọdụ, a na-ewedata doses site na otu milligram kwa oge iji gbochie njiri elu. Mgbe a na-ewere steroid maka oge dị mkpirikpi, nchịkọta dị ngwa ngwa ma belata na usoro ọgwụgwọ nwere ike ibu.
Ihe ọzọ nwere ike ime na njedebe nke steroid bụ steroid withdrawal syndrome, ma ọ bụ rebound utịp, nke bụ ahụ na-ekwubiga okwu ókè banyere mwepụ nke ọgwụ. Mmetụta ọkpụkpụ nwere ike ịkpata ahụ ọkụ, mgbu ahụ mgbu, na ihe mgbu mgbu, na - eme ka onye dibịa sie ike ịiche ọdịiche dị n'etiti mgbaàmà nke mwepụ na ọnyá ahụ n'onwe ya.
Akwụsị
Dị ka akwụkwọ akụkọ bụ Pill Book (Bantam Books) si kwuo, jiri milligrams ise nke prednisone dị ka ihe ndabere maka nyocha, otu ihe ndị ọzọ dị na corticosteroid bụ:
- 0.6 mg-0.75 mg nke Betamethasone
- 25 mg nke Cortisone
- 0,75 mg nke Dexamethasone
- 20 mg Hydrocortisone
- 4 mg nke Methylprednisolone
- 5 mg nke Prednisolone
- 4 mg nke Triamcinolone
Corticosteroid Ihe Ntụgharị na-eme ka otu ihe dị iche iche corticosteroids dị. Ọ bụ ọrụ ntụgharị akụrụngwa dị mfe.
Okwu Site
Corticosteroids bụ ọgwụ dị ike nke nwere ike ịmepụta mgbaàmà ma kpasuo nsonaazụ dị egwu. Enwere ike ịnweta ihe ha nwere ike iji mee ihe ha na-ekwesịghị ileghara, Otú ọ dị. Ike nke corticosteroids ekwesịghị ịtụ egwu, ma a ghaghị ịkwanyere ya ùgwù.
Isi mmalite:
Kelley's Textbook nke Rheumatology. Mbipụta nke itoolu. Elsevier. Glucocorticoid ọgwụ isi 60. Jacobs na Bijlsma.
Ụlọ akwụkwọ Medical Center nke Duke University, David S. Pisetsky MD
Sobel, Klein. Ogbu na nkwonkwo: Ihe na-arụ, St Martins Press; 1999.