Kedu ihe anyị maara banyere njikọ dị n'etiti lupus na lymphoma? Ọfọn, anyị maara ihe karịrị afọ iri abụọ gara aga, ma azịza ya nwere ike ịbụ "ezughị oke," dịka otu isiokwu Boddu na ndị ọrụ ibe ya bipụtara na ntanetị na ntanarị March 2017 nke "Case Reports in Rheumatology."
Lupus, ma ọ bụ System Lupus Erythematosus (SLE)
Lupus , ma ọ bụ usoro lupus erythematosus (SLE), bụ ajọ ọrịa autoimmune siri ike nke nwere ike ịbịakwute ụdị mgbaàmà dịgasị iche iche ma nwee ike ịgụnye ọtụtụ akụkụ ahụ n'ime ahụ.
Mmadụ abụọ nwere lupus nwere ike inwe mgbaàmà dị iche iche dị iche iche, ma ebe a bụ ụfọdụ ndị nkịtị:
- Ihe mgbu, nkwonkwo na ọzịza
- Ike ọgwụgwụ na ahụ ọkụ
- A na-ekpo ọkụ na ihu na cheeks na akwa nke imi, kwuru na ọ bụ nru ububa, na imi dị ka ahụ na cheeks dị ka nku nke ntu nru ububa. Ogbaaghara nwere ike ibu oke, nwere ike na-agwụ, ma ọ bụ na-ekpo ọkụ.
- Nsogbu akpụkpọ anụ ndị ọzọ na-eyi ka njọ na mgbasa ozi anyanwụ
- Mkpịsị aka na mkpịsị ụkwụ yiri ka ọ na-agbagharị, na-achagharị ọcha ma ọ bụ na-acha anụnụ anụnụ na oyi ma ọ bụ n'oge nsogbu-nke a na-akpọ ihe ndụ Raynaud
- Mgbaàmà sitere na usoro mmemme dị iche iche; mkpụmkpụ ume, obi mgbu, anya mmiri
- Isi ọwụwa, mgbagwoju anya, na ncheta ncheta
Lymphoma, Ọrịa Cancer nke Ọbara Ọbara Na-acha ọcha
Lymphoma bụ cancer nke mkpụrụ ndụ ọbara ọcha, karịsịa mkpụrụ ndụ ọbara ọcha dị ka lymphocytes . Abụọ isi ụdị lymphoma bụ Hodgkin lymphoma na ndị na-abụghị Hodgkin lymphoma , ma ọ bụ NHL. Lymphoma na-amalitekarị na lymph, ma ọ pụkwara ịgụnye akụkụ dịgasị iche iche, ọ pụkwara ịpụta n'ime anụ ahụ dị iche iche na akụkụ nke ahụ, ọ bụghị nanị akụkụ lymph.
Dị ka lupus, mgbaàmà nke lymphoma dị iche na ndị dị iche iche nwere ụdị lymphoma dị iche iche. Mgbe ụfọdụ, naanị ihe mgbaàmà ahụ bụ ụda lymph fụrụ akpụ:
- Mgbapu na-enweghị mmerụ nke mkpụrụ ndụ lymph n'olu gị, ihe mgbochi, ma ọ bụ ụra
- Ike ọgwụgwụ na ahụ ọkụ
- Drenching sati abalị
- Ọnwụ nke agụụ, ụkọ ihe na-enweghị atụ-dị ka pasent 10 ma ọ bụ karịa nke arọ ahụ gị
- Ọgbu anụahụ
- Nsogbu ma ọ bụ obi mgbu, ihe mgbu abdominal ma ọ bụ zuru, rashes, na akpụkpọ anụ
Gịnị Ka Ọnọdụ Abụọ Ndị A Nwere?
Ọfọn, mgbe ụfọdụ, ihe mgbaàmà ahụ nwere ike ibelata, maka otu. Ma ọrịa abụọ ahụ na-agụnye usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ: Lymphocytes bụ mkpịsị ugodi n'ime usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ, usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ bụ ihe dị egwu na SLE. Lymphocytes bụkwa nsogbu mkpụrụ ndụ na lymphoma.
Ma, enwerekwa nke a: ọtụtụ nchọpụta achọpụtala na ndị nwere SLE nwere oke lymphoma dị elu ma e jiri ya tụnyere ọha mmadụ. Otu n'ime ọtụtụ echiche bụ na, na usoro nchịkwa na-enweghị iwu kwesịrị ekwesị (dị ka onye nwere SLE), iji ọgwụgwọ immunosuppressive na-emeso lupus nwere ike ime ka lymphoma na-arịwanye elu na SLE. Otú ọ dị, ọtụtụ nnyocha e mere na isiokwu a, na nchọpụta na-emegiderịta onwe ya, nke ahụ apụtaghị na ọ bụ akụkọ dum.
Ndị Boddu na ndị ọrụ ibe nakọtara n'oge na-adịbeghị anya ụfọdụ usoro site nyochaa akwụkwọ gbasara ahụike maka ozi gbasara ndị nwere SLE na-emepụta lymphoma. Ihe ize ndụ maka lymphoma mmepe na ndị SLE adịghị kpam kpam doro anya. Ndị nwere ọrịa SLE na-arụsi ọrụ ike ma ọ bụ na-egbuke egbuke yiri ka hà nwere ihe ize ndụ dị ukwuu maka lymphoma, ma e nweela ihe ize ndụ ka a jikọtara ya na iji cyclophosphamide na ọnụọgụ dị elu nke steroid.
Ọ bụ ezie na mgbe ụfọdụ, ọmụmụ ihe ole na ole na-adọta-na mgbe ọnụ ọgụgụ nke ndị nwere SLE na lymphoma dị obere n'ime nchọpụta ndị a-Boddu na ndị na-eme nchọpụta jiri ihe ha nwere ike ịhụ iji wuo usoro ịmalite ịmalite ọmụmụ ihe. Ụfọdụ ihe siri ike site na ọmụmụ ihe na ndị ọrịa SLE bụ ndị mepụtara lymphoma soro.
Ndị nwere SLE bụ ndị mepụtara Lymphoma:
- Ọtụtụ n'ime ha bụ ụmụ nwanyị
- Ogologo afọ dị n'etiti 57 na afọ 61
- Ná nkezi, ha nwere SLE ruo afọ 18 tupu lymphoma
- Lymphoma dị ize ndụ na ndị nwere SLE dị elu karịa agbụrụ niile
- Mgbaàmà, nchọpụta na nyocha ụlọ nyocha nke lymphoma n'oge mbụ na-eji ihe dị na SLE.
- Ọnụ ọkpụkpụ nke Lymph, mgbe ụfọdụ, naanị ihe ịrịba ama nke lymphoma, bụkwa nke nkịtị na ndị nwere SLE, na-eme ihe ruru pasent 67.
Lymphomas na-etolite na ndị nwere SLE:
- Ụdị NHL kachasị na ndị nwere SLE bụ nnukwu nnukwu lymphoma B-cell (DLBCL), nke bụkwa ụdị NHL kachasị n'ozuzu mmadụ.
- Subtypes nke DLBCL na ndị nwere SLE yiri ka ọ na-abụkarị n'ụdị nke na-ebuwanye njọ prognosis - ụlọ ọrụ B-cell-dị ka DLBCLs.
- NHL na SLE, dị ka na NHL n'ozuzu mmadụ, na-esitekarị na ngwongwo lymph, ọ bụ ezie na lymphomas na-amalite n'èzí lymph na-enwekwa ike n'ozuzu mmadụ na ndị nwere SLE.
A na- ejikarị ndị glucocorticoids eme ihe, naanị ma ọ bụ jikoro na ọgwụ ndị ọzọ na-egbochi ọrịa ma ọ bụ cytotoxic gụnyere methotrexate, cyclophosphamide, na azathioprine iji mesoo akụkụ ahụ ma ọ bụ ihe mgbaàmà ndị na-adịghị anabata ọgwụgwọ mbụ eji. Ọtụtụ nchọpụta agbalịwo ịchọpụta ma ọ bụrụ na ndị mmadụ na-eme ka ndị mmadụ nwee nsogbu na lymphoma na ndị nwere SLE, ma ọtụtụ ihe si na otu nnyocha na-emegide nke ọzọ.
E nwere ọtụtụ echiche banyere ihe mere ndị nwere SLE nwere ike bụrụ ihe ize ndụ dị ukwuu maka ọrịa cancer n'ozuzu, nakwa lymphoma karịsịa:
- Otu n'ime ihe ndị dị otú ahụ na-agụnye mmetụ na-adịghị ala ala. DLBCL sitere na lymphocytes na-arụ ọrụ bụ NHL subtype kachasị elu na-ada na SLE, n'ihi ya, echiche bụ na ụfụ nke na-adịghị ala ala nwere ike ime ka lymphoma dị ize ndụ na ọrịa ndị na-akpata autoimmune dị ka SLE.
- Ozizi ọzọ yiri nke a, ma o nwere ọtụtụ mkpụrụ ndụ. Ihe e chere bụ na njide onwe onye nke SLE na-ebute usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ iji mee ka lymphocytes, mkpụrụ ndụ lymphoma, kewaa ma gbasaa.
- Ihe ọzọ na-agụnye ọrịa Epstein-Bar, ma ọ bụ EBV. Nke a bụ otu nje ahụ nke na-akpata mononucleosis, ma ọ bụ mono, ọrịa na-atụ ọnụ. Echiche bụ na ma eleghị anya, ọrịa EBV nke na-adịgide adịgide, nke na-achọ iji meziwanye usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ n'ụzọ dị mma, bụ akụkụ nke ụzọ a na-ahụkarị maka ọrịa maka SLE na B-cell lymphomas.
SLE, Lymphoma, na ọrịa ndị ọzọ
O yiri ka enwere ihe ize ndụ nke ma Hodgkin na ndị na-abụghị Hodgkin lymphoma na ndị SLE. Dị ka data ndị e bipụtara na 2015, enwere njikọ n'etiti SLE na malignancy, ọ bụghị nanị na-egosi NHL, Lymphoma Hodgkin, ọrịa leukemia, na ụfọdụ ọrịa cancer ndị na-abụghị ọbara, kamakwa gụnyere laryngeal, ọnya, imeju, eriri / vulvar, na ọrịa thyroidancies- na enwere ike inwe oke ihe ize ndụ maka melanoma. Ọrịa ara, ọrịa cancer na-egbu egbu na ọrịa kansa cancer, na cancer cancer endometrial niile yiri ka ha na-eso SLE karịa ihe ndị a ga-atụ anya maka ọnụ ọgụgụ mmadụ dum.
Ndị nwere Sjögren's syndrome , bụ ọnọdụ dịkarịsịrị na ndị nwere SLE, na-enweta ọbụna ihe ize ndụ dị ukwuu nke lymphoma, n'ihi ya enwere ike inwe ihe dị mkpa na ọrịa SLE nke ejikọtara na malignancy na karịsịa lymphoma.
Ọ bụ ezie na ụfọdụ ndị ọkachamara na-eme ka mmadụ nwee nsogbu na-adị mma maka ndị nwere SLE na-adabere n'ọtụtụ nchọpụta, e nwere nlekọta ịdọ aka ná ntị na akwụkwọ ndị ahụ-nke isi lymphoma CNS (PCNSL) bụ ụdị ụdị NHL nke na-emekarị n'ime usoro nhụjuanya nke etiti na-enweghị ihe àmà nke lymphoma n'ebe ndị ọzọ na ahụ. Ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ na PCSNL niile na-akọ na ndị nwere SLE na-ejikọta ndị mmadụ na-ahụ maka immunosuppressive, nakwa na ị na-emepụta ihe dị iche iche.
> Isi mmalite:
> Boddu P, Mohammed AS, Annem C, Sequeira W. SLE na lymphoma na-abụghị Hodgkin: usoro ikpe na nyochaa akwụkwọ. Rheumatol Nlereanya. 2017: 1658473.
> Cao L, Tong H, Xu G, et al. Lupus Erythematous na Malignancy Risk: A Meta-Analysis. Scheurer M, ed. KWA ONYE. 2015; 10 (4): e0122964.