Na Hurricanes Harvey, Irma, na Maria na-akụda Texas, Florida, na Puerto Rico, nke ọ bụla, oge ifufe nke ifufe Atlantic na 2017 bụ otu n'ime ihe kachasị njọ n'akụkọ ihe mere eme n'oge na-adịbeghị anya. Na mgbakwunye na ọtụtụ narị ijeri dollar na mbibi, ifufe ndị a jikọtara ọnụ ọgụgụ ndụ.
Ọ bụ ezie na mmetụta dị iche iche nke ifufe ifufe nke Ụzụ 5 na-awụ akpata oyi n'ahụ, nke na-akpata mmiri mmiri na-ebu egwu egwu ndị ọzọ dị ka ọrịa mmiri.
Ntụleghachi nke ọrịa 548 nke dị n'agbata 1900 gosipụtara na pasent 51 nke ọnyà ndị a bu ụzọ buru ibu.
A na-ebute ọrịa ndị mmiri na-ebute site na ụzọ ọnụọgụ ahụ. Ihe omimi nke microscopic na-abanye n'ime mmiri na nri, si otú a na-agbasa ọrịa. Mgbe oké idei mmiri ahụ gasịrị, osisi ndị na-ekpo ọkụ na-akụda ma hapụ ọtụtụ ihe mkpofu na-adịghị edozi.
Ka anyị lebakwuo anya na ọrịa ise mmiri: ọrịa dysentery, ọrịa ọgbụgba, fever fever, ịba ọcha n'anya A , na leptospirosis .
Dysentery nje bacteria
Ọrịa afọ na-ezo aka n'ọrịa ọbara, afọ ọsịsa. Ihe nje bacteria na-akpata ọnyụnyụ ọbara gụnyere C. jejuni , E. coli 0157: H7, E. coli non-0157: Ụdị H7, ụdị Salmonella , na ụdị Shigella. Ma E. coli 0157: H7 na E. coli ndị na-abụghị 0157: H7 na-emepụta nsị nsị. Shigella bụ ihe kachasị akpata ọnyụnyụ ọbara, na dịka ndị ọzọ pathogens nwere ike chọpụta site na iji omenala omenala.
Ihe mgbaàmà nkịtị nke ọnyụnyụ ọbara gụnyere ọnyá na-egbu mgbu, ihe mgbu abdominal, na ahụ ọkụ.
Ebe ọ bụ na nje bacteria na-awakpo colon na ntụgharị, ihe na ọbara na-anọkwa na stool. Ihe nje bacteria nwere ike ime ka ọkpụkpụ ọnyá na-egbu ahụ. Ọzọkwa, nje bacteria nwere ike gbasaa n'ọbara-nke na-akpata nje bacteria, ma ọ bụ ọrịa ọbara. Ndị ọrịa na-adịghị ike usoro ma ọ bụ ndị na-adịghị ahụ nri na-enwe nsogbu dị ukwuu maka nje bacteria.
Ọrịa na-egbu ahụ dị njọ karịa mmerụ afọ- karịsịa ụmụaka na-erubeghị afọ 5 na ndị toro eto karịa 64. Ọrịa a na-ebutekarị n'ụlọ ọgwụ ma nwee ike ịnwụ.
Mgbe ihe kpatara ọnyụnyụ ọbara na-adịghị edozi ma ọ bụ onye ọrịa adịghị adaba na ọgwụgwọ ọrịa nje mbụ, colonoscopy nwere ike inye aka na nchoputa. A pụkwara iji kọmpụta kọmpụta mee nchọpụta nyochaa ọnyụnyụ ọbara n'ọnọdụ ikpe ndị ka njọ.
A na-emeso ọrịa ịrịa ọrịa na ọgwụ nje na oral ma ọ bụ mmiri na-efe efe. Na ụmụaka, ọrịa Shigella, Salmonella, ma ọ bụ Campylobacter na-emeso azithromycin, ciprofloxacin, ma ọ bụ ceftriaxone. Na ndị okenye, a na-emeso ọnyụnyụ ọbara na azithromycin ma ọ bụ fluoroquinolones.
Nlekọta nke E.-coli 0157: H7 na E.coli ndị na-abụghị 0157: Mmetụta H7 na ọgwụ nje bụ arụmụka. Enwere nchegbu na ọgwụ nje ga-eme ka ọrịa hemolytic-ọrịa uremic site n'ịmalite imepụta nsị nke Shiga. Ọrịa na-egbu egbu na-emetụta ọbara na akụrụ.
Cholera
Cholera na- ezo aka na nnukwu ọnyá afọ kpatara ụfọdụ nsogbu nke Vibrio cholerae. Ọ bụ Vibrio cholerae , nke na-eme ka adenylyl cyclase, zụlịa ọgwụ na-akpọ cholera, nke na-emepụta mkpụrụ ndụ nke epishelial nke obere eriri afọ, si otú a na-emepụta mmiri na mmiri chloride n'ime eriri nke na-eduga na afọ ọsịsa.
Olu nke afọ ọsịsa nwere ike ibu 15 L otu ụbọchị! Ọnwụ dị oké njọ na-akpata ngwa ngwa na-atụ egwu hypovolemic, ọnọdụ dị ize ndụ ma na-egbu egbu.
Mmiri afọ ọsịsa nke ọnyá ọgbụgba bụ isi awọ, ígwé ojii, na-enweghị ísì, nsogbu, maọbụ ọbara. A na-akpọ stool a mgbe ụfọdụ dịka "oche osikapa."
Ọnọdụ Stool na ule ọbara na-egosi ihe àmà nke ọrịa ịrịa ọrịa ọgbụgba.
Ọbụna na mpaghara idei mmiri, a na-ahụkarị cholera na United States. Ndocha nke oge a na ọgwụgwọ mmiri na-ekpochapụ ọnyá ọgbụgba na United States. Enwere ike ịchọta ihe ọ bụla na-eme n'oge na-adịbeghị anya nke ọnyá ọgbụgba na United States na njem njem ụwa.
Cholera na-emepe emepe mba ndị na-emepe emepe na mmiri na-adịghị mma na ọgwụgwọ mmiri ozuzo, ọ bụkwa ihe otiti nke ụnwụ nri, mkpọtụ, na agha. Akpatre ntiwapụ nke ọnyá ọgbụgba na n'Ebe Ọdịda Anyanwụ Ụwa mere n'azụ ala ọma jijiji nke 2010 na Haiti. Mgbapụta Hait gburu ọtụtụ puku mmadụ.
Nkuku isi nke ọgwụgwọ maka ọnyá ọgbụgba bụ nnọchi mmiri. N'okwu dị nwayọọ ma ọ bụ dị oke ala, ngbanwe nke mmiri nwere ike ịbụ ọnụ. A na-eji ọgwụ mgbochi mmiri na-eme ihe na-arịa ọrịa na-arịwanye elu.
A pụrụ iji ọgwụ nje mee ihe iji belata oge ọrịa ọrịa ọgbụgba. Ndị ọgwụ nje ndị a gụnyere azithromycin, ampicillin, chloramphenicol, trimethoprim-sulfamethoxazole, fluoroquinolones, na tetracycline. N'ịkọba ama, ọtụtụ ọrịa na-eguzogide ọgwụ ọjọọ na-adị adị.
Ọ bụ ezie na e nwere ogwu maka cholera, ọ dị oké ọnụ, ọ bụghị nke ahụ dị irè, ma ọ bụghị nke ahụ na-enye aka n'ịdo ọnyà. Site na nlekọta ahụike ọha na eze, ụzọ kachasị mma isi merie ọnyá ọgbụgba bụ ịmepụta ihe mkpofu kwesịrị ekwesị ma nye nri na mmiri dị ọcha.
Tinyeic Fever
Ọ bụ salmonella ụdị nje bacteria na-akpata feveric fever. Ọrịa na-efe efe na-ekwu kpọmkwem banyere ịrịa ahụ ọkụ nke ọrịa Salmonella typhi kpatara. Salmonella na-abanye n'ime ahụ site na obere eriri afọ na-abata n'ime ọbara ahụ. Ihe nje bacteria nwere ike gbasaa site na gọọmenti na usoro ndị ọzọ, gụnyere ngụgụ, akụrụ, gallbladder, na usoro nhụjuanya nke etiti.
N'okwu ndị gbara mgbagwoju anya, ahụ ọkụ na-apụta dị ka isi ọwụwa, ụkwara, malaise, na akpịrị akpịrị nakwa dị ka abdominal pain, bloating, and constipation. Ahụhụ na-arị elu na ụzọ eji eme ihe, na mgbe ọ na-agbake, ahụ ọkụ na-alaghachi na nkịtị.
Na-enweghị nsogbu, ọkụ ahụ ga-agbaji, onye nwere ọrịa ịba ahụ ọkụ ga-agbake n'ime izu ma ọ bụ abụọ. Otú ọ dị, ọbụlagodi mgbe ọkụ ahụ daa, onye ọrịa nwere ike ịlaghachi ma na-arịa ọrịa fever ahụ ọzọ.
Ihe mgbaàmà na-egbu egbu ma na-agụnye ọbara ọgbụgba, nsụgharị eriri afọ, na ujo. Ihe dị ka pasent 30 nke ndị nwere ọrịa ịba ahụ ọkụ na-adịghị enweta ọgwụgwọ na-ebute nsogbu, ndị a na-akọkwara pasent 75 nke ọnwụ n'ihi ọrịa ịba ahụ. N'ime ndị na-agwọ ọrịa ọgwụ, ọnụ ọgụgụ ọnwụ bụ ihe dị ka pasent 2.
A pụrụ iji omenala ọbara mee ihe iji chọpụta ahụ ọkụ. Leukopenia, ma ọ bụ ọdịda nke mkpụrụ ndụ ọbara ọcha, bụkwa nchọpụta.
N'ihi na ndị na-eguzogide nje bacteria na-arịwanye elu, ndị na-eme ka ọgwụ nje bụ ọgwụ ndị na-ahọrọ maka ịgwọ ọrịa fever. Ceftriaxone, a cephalosporin, dịkwa irè.
Ọ bụ ezie na ogwu ogwu maka ọrịa typhoid dị, ọ bụghị mgbe niile dị irè. Ụzọ kachasị mma iji gbochie ahụ ọkụ fever bụ site n'ịhụ na mkpofu zuru oke na oriri nke nri na mmiri dị ọcha.
E nwere ike ịgbasa ahụ ọkụ site na onye ọ bụla; ya mere, ndị nwere ọrịa a ekwesịghị ịnagide nri. Ọnụ ọgụgụ dị nta nke ndị na-ebute Salmonella typhi ghọrọ ndị na-adịghị ala ala, ndị na-ebute ihe na-akpata ọrịa ma nwee ike gbasaa ọrịa ma ọ bụrụ na a naghị agwọ ha na ọtụtụ izu. A na-agwọkwa ndị na-ebu oge na cholecystectomy ma ọ bụ gallbladder.
Ịba ọcha n'anya A
Ọ bụ ezie na ịba ọcha n'anya A ọrịa na-abụkarị ihe na-agafe agafe ma ọ bụghị ọnwụ, ihe mgbaàmà nke ọrịa a bụ ihe na-adịghị mma. Ihe dị ka pasent 80 nke ndị toro eto na-arịa ọrịa ịba ọcha n'anya A na-ahụ ahụ ọkụ, ahụ mgbu abdominal, ọnwụ nke agụụ, agbọ agbọ, ọgbụgbọ, na mgbe e mesịrị n'oge ọrịa, jaundice.
Ọnwụ n'ihi ịba ọcha n'anya A dị obere ma na-emekarị na ndị agadi ma ọ bụ ndị nwere ọrịa imeju na-adịghị ala ala, dịka ịba ọcha n'anya B ma ọ bụ ịba ọcha n'anya C.
Mgbaàmà nke ịba ọcha n'anya A na-adịkarịrị ala karịa izu asatọ. Ọnụ ọgụgụ dị nta nke ndị ọrịa nwere ike iburu ọnwa isii iji weghachi.
A na - achọpụta na ịba ọcha n'anya A na - enyere aka n'ule nyocha ọbara nke na - achọpụta usoro ọgwụ nje.
Ọ dịghị ọgwụgwọ a kapịrị ọnụ maka ịba ọcha n'anya A dị, a na-adụ ndị ọrịa ka ha nweta ọtụtụ ezumike na nri kwesịrị ekwesị.
N'ụzọ dị mma, ọgwụ mgbochi ọrịa ịba ọcha nke A bụ ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ pasent 100, nakwa kemgbe mmalite ya na 1995, ọtụtụ ugboro nke ọrịa na United States abanyewo pasent 90. A na-akwado ọgwụ mgbochi ịba ọcha n'anya nke ụmụaka maka ndị dị afọ iri na abụọ na ndị okenye na ndị toro eto nke nọ n'akụkụ dị elu dịka ndị bi n'ógbè ebe ọrịa ịba ọcha n'anya A na-agbasa.
Ebe ọ bụ na ọrịa na ịba ọcha n'anya A na-ewe izu abụọ iji jide, obere oge ọ gasịrị, a ga-egbochi mgbaàmà nke ọrịa nwere ọgwụ ogwu ma ọ bụ nchịkwa immune globulin.
Ọ bụ ezie na ọdachi ndị na-emere onwe ha na idei mmiri na-enweghị njikọ, na 2003 na 2017, ọnyá abụọ nke ọrịa ịba ọcha n'anya A mere. Nke mbụ mere na Beaver County, Pennsylvania, ma cheghachiri na eyịm green eyịre rụrụ na ụlọ oriri na ọṅụṅụ Mexico. Nke abụọ mere na San Diego na-n'ihi na ebe nchekwa dị ọcha - a na-akpọ nsogbu ahụ n'etiti ndị na-enweghị ebe obibi. Ọnụ ọgụgụ ndị a na-akpata ọtụtụ narị ụlọ ọgwụ na ọtụtụ ọnwụ.
Leptospirosis
N'afọ ndị na-adịbeghị anya, leptospirosis amaliteghachiri dị ka ọrịa pathogen dị mkpa na ntiwapụ na-eme na kọntinent ọ bụla. Leptospirosis bụ ọrịa zoonotic, nke pụtara na ụmụ anụmanụ na-ebute ya na ụmụ mmadụ. O yiri ka a ga-ebutekwa leptospirosis n'agbata mmadụ abụọ.
Leptospires dị nrịanwụ, nke a na-ekpuchi, nje bacteria nke ụmụ oke, anụ ụlọ, na anụ ụlọ na-ebute ụmụ mmadụ. Ọhụụ mmadụ na-emekarị site na mgbasa ozi gburugburu ebe obibi ma ọ pụkwara ime nke abụọ iji mee ka mmekọrịta dị n'etiti mmịnye anụ, anụ, ọbara, ma ọ bụ anụ ahụ.
A na-ekesa Leptospirosis n'ụwa nile; Otú ọ dị, ọ bụ ihe a na-ahụkarị na mpaghara ebe okpomọkụ na mpaghara. A na-eme atụmatụ na leptospirosis na-emetụta otu nde mmadụ kwa afọ, na pasent 10 nke ndị ọrịa na-anwụ n'ihi ọrịa ahụ.
Na 1998, e nwere ntiwapụ leptospirosis na Springfield, Illinois, n'etiti ndị asọmpi triathlon. A na-ebute nje ndị a mgbe igwu mmiri mmiri ọdọ mmiri. O doro anya na oké mmiri ozuzo mere ka ndị ọrụ ugbo baa n'ime ọdọ mmiri ahụ.
Ntufe nke leptospirosis na-eme n'ofe, akpụkpọ anụ, na akpụkpọ anụ mucous nke anya na ọnụ.
Leptospirosis na-enye ihe dịgasị iche iche nke mgbaàmà. N'ebe ụfọdụ, leptospirosis anaghị akpata mgbaàmà ọ bụla ma bụrụ nke a na-eme ka ọ ghara ịdị. N'ụzọ dị nro, ihe mgbaàmà nke leptospirosis gụnyere fever, isi ọwụwa, na ahụ ike. Nnukwu leptospirosis na-akpata jaundice, ọrịa akụrụ, na ọbara ọgbụgba; a na-akpọ iri atọ nke mgbaàmà dị ka ọrịa Weil. Nnukwu leptospirosis pụkwara ịmịnye ọbara ọgbụgba, ma ọ bụ na-agbapụta na ngụgụ, nke nwere ike ma ọ bụ na ọ gaghị eso jaundice.
Ọtụtụ ndị mmadụ na-arịa ọrịa leptospirosis naghachi. Ọnwụ nwere ike ime na ọrịa ndị dị elu nke na-agụnye nkwụnye ọbara na ọbara ọbara. Ndị okenye na ndị ime ime na-enwekwa ihe ize ndụ dị ukwuu maka ọnwụ nke abụọ na leptospirosis.
Ọ dị mkpa ịgwọ leptospirosis na ọgwụ nje iji gbochie ọdịda akụrụngwa. A ga-emeso ndị ọrịa ozugbo o kwere omume tupu ọdịda akụrụngwa emee. A na-agwọ Leptospirosis na ọgwụ nje, gụnyere, ceftriaxone, cefotaxime, ma ọ bụ doxycycline.
Na mgbakwunye na ọgwụ nje mee ihe, nlekọta nkwado dịka nchịkwa nke mmiri ọgwụ na-abaghị uru dịkwa mkpa.
N'ọnọdụ nke ọrịa siri ike, ọkpụkpụ akụrụngwa kwesịrị ka a na-emeso ya ọrịa mkpụmkpụ. Ndị ọrịa na-agba ọbara ọkụ nwere ike ịnwe ventilashị.
Enwere ọgwụ ogwu leptospirosis maka ụmụ anụmanụ. E mekwara ụfọdụ ndị toro eto ọgwụ; Otú ọ dị, nke a bụ mpaghara na-achọ ịmalite ọmụmụ ihe.
Na-agbakọta
Ọ bụ ezie na Amerịka bụ mba bara ọgaranya nke nwere nlezianya dị mma na akụrụngwa, ọdachi-dị ka oké ifufe na idei mmiri-na-eme. N'oge nsogbu ndị a, ọrịa mmiri nwere ike ịgbasa.
N'ihi mgbanwe ihu igwe na ikuku gas na-emepụta, usoro ntụgharị ihu igwe na-atụ aro na site na afọ 2100, a ga-enwe mmụba na ihe oké mmiri ozuzo, nke nwere ike itinye aka n'ịgbasawanye ọrịa nke mmiri.
> Isi mmalite:
> Abdomen, Perineum, Anus, na Rectosigmoid. Na: LeBlond RF, Brown DD, Suneja M, Szot JF. eds. DeGowin's Diagnostic Examination, 10e New York, NY.
> Bernstein AS. Mgbanwe Okpomọkụ na Ọrịa Na-efe Ọrịa. Na: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Ụkpụrụ Harrison nke Ọgwụ Ngwá Ọgwụ, 19e New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
> Ọrịa Na-efe Ọrịa. Na: Iserson KV. eds. Nchịkọta Na-edozi Ahụ: Na-enye Nlekọta na Gburugburu Gburugburu, New York, NY: McGraw-Hill
> Pfeiffer M, DuPont HL, Ochoa TJ. Onye ọrịa na-enwe nnukwu ọnyụnyụ ọbara-nyochaa nyocha. Ọrịa. 2012; 64 (4): 374-86. dx.doi.org/10.1016/j.jinf.2012.01.006
> Schwartz BS. Nje bacteria & Chlamydial nje. Na: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. eds. Nyocha Ọgwụ na Ngwọta Ọgwụ Na-ahụ Maka Nlekọta 2018 New York, NY.