Mgbe m post, " POTS - Who's The Real Grinch ," Dr. Benjamin Levine, onye m na-enyocha m na post ahụ, kpọtụrụ m. Dr. Levine mere ụfọdụ ihe magburu onwe ya, n'ihi ya, m nyere ya ka ọ bipụta nzaghachi site n'aka ya ma ọ bụrụ na ọ nwere mmasị ido onwe ya n'okpuru. Lee ya ebe a. (Edeziwo m nzaghachi ya maka mkpirikpi ma tinye ihe m kwuru na njedebe.)
Ezigbo Dr. Fogoros,
Ekele m maka ntinye akwụkwọ ozi gị gbasara nnyocha anyị na ndị ọrịa nwere POTS - enwere m ohere ịnweta isi ihe dị iche iche nke nkowa banyere ọmụmụ nke ị kwusiri okwu na ụfọdụ nkọwa nke ihe nchoputa a pụtara.
1) Ịkwalite Nchọpụta Nchọpụta . Mbụ, ka m mesighachi gị obi na ọ dịbeghị mgbe m "kwalite" ọrụ anyị na ụlọ ọrụ mgbasa ozi ọ bụla, ọ dịghịkwa onye ọ bụla n'ime ụlọ ọrụ m. N'ikwu eziokwu, abughi m onye mgbasa akụkọ nke akụkọ data sayensị, ọ bụ ezie na m ga-agwa ndị nta akụkọ mgbe ha na-akpọ ma m nwere ike ịnye ọkachamara pụrụ iche, anaghị m achọ ya. Dị ka m ji n'aka na ị maara, anyị enweghị ike ijide n'aka ndị nta akụkọ banyere ọrụ anyị. [Lee Dr. Levine gụnyere nkọwa na-akọwa otú mgbasa ozi akụkọ na-esi agbagha nchọpụta sayensị, nsogbu nkịtị nke m nwere ahụmahụ nke onwe m. RF] Ndị na-ege anyị ntị maka akwụkwọ anyị bụ ndị dọkịta na ndị ọkà mmụta sayensị ndị ọzọ, bụ ndị ghaghị ịkọwa data ahụ na nghọta nke ahụmahụ ha na ịgụ akwụkwọ.
M na-elezi anya gị, na ndị ọrịa niile ga-enweta ozi ha site na mgbasa ozi ka ha ghara ịkọwa ihe ha gụrụ na pịa ma ọ bụ hụ na TV ...
2) OBI adịghị eme "umengwụ." Akụkọ nke ọtụtụ n'ime ndị nabatara na isiokwu gị bụ nnọọ ụdị nke ndị ọrịa POTS anyị. Ọtụtụ n'ime ndị ọrịa m na-ahụ na-arụ ọrụ dị oke elu (dịka ndị na-agụ mbara igwe anyị, bụ ndị anyị mere ka anyị nwee usoro ọzụzụ POTS) tupu ihe emee - maka ụfọdụ ọ bụ ọrịa nje; ndị ọzọ nwere mmerụ ma ọ bụ ọrịa ọzọ; ụfọdụ ọ bụ ime ma ọ bụ nsogbu nke ịmepụta nwa.
Ihe omume "sentinel" a na-eme ka otu ihe na - eme - ọ na - eme ka ndị mmadụ dinara ụra.
Ọ dị mkpa iji mesie ya ike na ọbụna izu iri abụọ nke ihi ụra nwere ike ime ka ụda olu plasma ghara ịdị na-arụ ọrụ, ọrụ baroreflex na-adịghị mma, na ìhè ọkpụkpụ orthostatic n'ọtụtụ mmadụ. A na-agbagha mgbaàmà ndị a ngwa ngwa site na ịdina ala ma na-adọta nrịba nke na-enweghị isi, hypovolemia (ọnyá plasma si ọbara), ọrịa atrophy obi (ihe dị ka 1% nrịkpu obi ike kwa izu na bed) nkwalite ụra na njedebe enweghị ike. Mgbe izu 2 zuru ezu ma ọ bụ mbara igwe, ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ mmadụ 2/3 nke mmadụ agaghị eguzo maka minit 10!
O kwesịkwara icheta na nchọpụta ndị mbụ anyị na-egosi na ọ bụ ihe kachasị na-eme egwuregwu nke kachasị na-ada mbà n'obi (izu atọ) izu ụra, na ogologo oge mgbake. N'ezie, ndị ọrụ afọ ofufo bụ ndị kachasị mkpa tupu ha alakpuo ụra, gbakere ngwa ngwa na nzaghachi nke ọzụzụ a na-achịkwa, n'ozuzu n'ime izu 2. N'aka nke ọzọ, ndị ọrụ afọ ofufo kachasị na-eme egwuregwu, mgbe izu atọ zuru ezu na izu abụọ nke ọzụzụ ọzụzụ kpụ ọkụ n'ọnụ, ka na-enwetabeghị ahụ ike ha. N'ụzọ na-akpali mmasị, anyị mụtara otu isiokwu ahụ ruo afọ 30 mgbe ọmụmụ mbụ ahụ gasịrị ma chọpụta na, ọ bụghị otu onye ka njọ karịa 30 afọ mgbe e mesịrị, karịa ka ha nọchara izu atọ karịa nke dị afọ 20.
N'ikwu ya n'ụzọ ọzọ, izu atọ nke ụra dị njọ karịa ahụ ike nke anụ ahụ karịa afọ 30 nke ịka nká! (lee McGuire et al Circulation 2001).
N'agbanyeghị ihe kpatara mmemme ahụ, site na mgbe ọrịa (ma ọ bụ ihe ọ bụla merenụ) emeela, ndị ọrịa nwere oke nkwarụ (otu onye ọrịa na ọmụmụ ihe anyị enwebeghị ike ịnọdụ ala ruo ihe karịrị afọ 2 ) nke yiri ka ọ ga-aka mma ka anyị raara onwe anyị nye, elekwasị anya, mmemme omume mmemme na-amalite na ọnọdụ nkwụsịtụ. Nkwepụta nke ikpeazụ bụ ma eleghị anya mgbọrọgwụ ọhụrụ anyị wetara na tebụl na-elekọta ndị ọrịa POTS.
Ọtụtụ POTS enweghị ike ịnagide ọnọdụ ziri ezi ka ịmalite ịnọdụ ala ma ọ bụ ọbụna na-anọdụ azụ azụ dị oké mkpa maka ihe ịga nke ọma ha. Ma o siri ike! Ọtụtụ ndị ọrịa na-agba mbọ iji mezuo izu ole na ole nke usoro ọzụzụ, nke na-amalite site na minit 30 kwa ụbọchị, ụbọchị 3 kwa izu. Ma ọ bụrụ na ha gafere nrụrụ mbụ ahụ, ha na-ahụkarị onwe ha n'ụzọ dị nwayọ na ike.
Nke a gosipụtara isi ihe dị mkpa - Anyị echetụbeghị na otu onye ọrịa POTS bụ onye umengwụ ma ọ bụ na-enweghị ike - ọ bụrụ na ọ dị mfe ịgwọ POTS na mmega ahụ, onye ọ bụla ga-eme ya !! Otú ọ dị, mgbe anyị na-etinye usoro ọzụzụ a kapịrị ọnụ nke na-eme ka obi dịkwuo elu, ọtụtụ ndị ọrịa na-enwe mmetụta nke ọma ma dị ọtụtụ "na-agwọ", nke pụtara nanị na ha agaghịzi edozi POTS. Ana m ekwusi ike na ịnọgide na-enwe ahụ ike bụ ihe mgbaru ọsọ ndụ maka ndị ọrịa POTS anyị, anyị na-agbakwa ha ume ka ha tụlee omume dịka akụkụ nke ịdị ọcha ha. Maka ndị ọrịa ahụ nụrụ ka m na-ekwu okwu, ma ọ bụ na ha dịka ndị ọrịa, ma ọ bụ n'ihu ọha na nkuzi, ha maara na m na-ekwusi ike na "nkwenye nke obi" bụ usoro nke akọwapụtara nke ọma na nke enweghị ihe ọ bụla jikọrọ ya na umengwụ.
Biko rịba ama na ndị ọrịa nwere POTS enweghị ike inwe ọdịda autonomic. Nke a apụtaghị na usoro mgbasa ozi autonomic na-eme ka ọ ghara ịdaba n'oge ụfọdụ na usoro nke POTS. Otú ọ dị na oge na-adịghị ala ala, usoro ọgwụgwọ nke ọrịa obi na - achịkwa ọbara hemodynamics - na ihe àmà bụ na mgbe anyị gbanwee ọrịa a, obi na - agbapụta ya na obi ọ bụla, na HR na - agbada, ọmịiko ọmịiko na-agbada, ndị ọrịa na-echekwa nke ọma.
Ka m kwughachi okwu a: CARDIOVASCULAR DECONDITIONING IS NOT ONLY AS "OUTLY OUT OF SHAPE" !!!!! Onye ọ bụla nke na-asụgharị data anyị na ụzọ ahụ na-akọwahie ihe anyị chọpụtara na usoro ọgwụgwọ anyị. Enwere m ọmịiko dị ukwuu maka ndị ọrịa anyị bụ ndị ọtụtụ n'ime ha na-ada mbà, na enwere m nkụda mmụọ maka ọtụtụ ọrụ m na-achọ ịchọta ọgwụgwọ na-arụ ọrụ mgbe nile.
3) Na ịhọrọ ndị ọrịa maka nnyocha nyocha na POTS. Maka ọmụmụ ihe anyị, anyị na-eji nkọwa ọkọlọtọ dịka ụkpụrụ nduzi nke ndị otu mba na nke mba dị iche iche na-etinye aka na nsogbu ahụ ike. [N'ebe a Dr. Levine na-enye nkọwa zuru ezu banyere ọnọdụ ọgwụgwọ dị iche iche metụtara POTS, nakwa banyere nsogbu siri ike nke ọ bụla ndị nchọpụta na-enwe mgbe ha na-achọpụta nhọrọ nhọpụta maka ọmụmụ gbasara ọmụmụ na POTS. Na nsogbu ndị a n'obi, ekwenyesiri m ike na ha agbasoro "omume kachasị mma" na ndị na-anakọta ndị ọrịa maka ọnwụnwa dị mma. RF]
Amaara m na nke a nwere ike ọ gaghị abụ afọ ojuju nye ndị ọrịa nwere ọnọdụ ndị a, ma gosipụta eziokwu nke nnyocha nyocha. Dị ka ị nwere ike iche n'echiche, ọ bụrụ na ndị na-eme nchọpụta ahụ na-eme ka ha ghara ịchọta aha ha, ọ ga-aka mma ka ndị nchọpụta ahụ na-eleghara anya nkwupụta ha, ọ bụ ezie na ihe nkwubi okwu ahụ dị ntakịrị. Dị ka gị na ọtụtụ ndị na-agụ gị nwere ike ịma, anyị na-arụ ọrụ nchịkọta akụkọ ka ukwuu na obodo, ebe> 200 ndị ọrịa ga-amụ ọtụtụ nkwụsịtụ na ntinye aha. Anyị na-atụ anya na ọmụmụ a ga-aza ajụjụ ndị anyị na ndị ọzọ nwere banyere okwu mkpesa.
N'ọmụmụ ihe anyị bipụtara, anyị debanyere ndị ọrịa na-ekwu banyere ụlọ ọrụ m na-arụ ọrụ na steeti ahụ na nyocha nke POTS. Na omume, anyị na-ewepụ ndị ọrịa ole na ole nwere nsogbu ndị dị na ha, otu akụkụ n'ihi na dịka ị tụrụ aro na nyocha gị, ọtụtụ n'ime ndị ọrịa a ahụwo ọtụtụ ndị dọkịta ọzọ tupu a kpọta m, dịka ndị ọrịa nọ na Mayo Clinic ma ọ bụ Vanderbilt. Site n'ịkọwa ndị ọrịa anyị na ndị ọkachamara ndị ọzọ (anyị na-ahụkarị ndị ọrịa ndị ọzọ ...) n'ọhịa, enwere m obi ike na ọnụ ọgụgụ anyị bụ ndị nnọchiteanya nke ndị ọrịa POTS sara mbara.
4) Banyere "Ọrịa Nri." N'ikpeazụ, ka m kwupụta okwu ole na ole banyere Grinch. Ọnụ ọgụgụ ka ukwuu nke ndị ọrịa anyị na-anụ okwu ahụ bụ "Ọrịa Grinch" na-achị ọchị ma na-enweta nkasi obi na mmụọ nke e gosipụtara ya. N'aka nke ọzọ, m ghọtara na ụfọdụ ndị ọrịa na-amaghị m, na-echekwa na a na-akpọ ha aha nke na-eme ka ọ bụrụ mmụọ, na-ekwu banyere iji okwu ahụ bụ Grinch Syndrome, m na-asọpụrụ nchegbu ndị ahụ. N'ikwu eziokwu, ọ bụrụ na m ga-emeghachi ya, ọ ga-abụ na ọ ga-abụrịrị na ọ na-agwụ m ike iji okwu a, m na-achọ ka ndị ọrịa POTS mara na anyị na-eche na ha agaghị arịa ọrịa. Enweghị "aha na uba" jikọtara aha a ma enweghị m uru ọ bụla site na iji okwu a. Otú ọ dị, ahụwo m otú o si dị irè na-akpọ ntị gaa n'ihe anyị hụworo dị ka isi mmalite ọgwụgwọ na-ejikọta oke nsogbu nke ndị ọrịa a. Dịka m na-agwakarị ndị ọrịa m, okwu ahụ bụ "POTS" na-edepụta aha n'eziokwu ahụ na obi onye ọrịa ahụ na-agba ọsọ ngwa ngwa mgbe ha biliri ọtọ. "Grinch Syndrome" na-elekwasị anya n'ugwu, na Ntak emi obi guzo ọtọ dị oke elu - ya bụ na obi "dị nha abụọ".
Dabere na ọnụ ọgụgụ ọnụ ọgụgụ dị ọnụ ọgụgụ, 2,5% nke ụmụ nwanyị niile nọ n'ụwa ga-enwe obi nke nwere ihe karịrị okpukpu abụọ dị iche iche dị n'okpuru ihe - nkọwa nke "nkịtị" na nkà mmụta ọgwụ. Anyị kwenyere na ọ bụ ụmụ nwanyị a kachasị n'ihe ize ndụ ịnweta mgbaàmà POTS bụ nke nwere ike ibute ngwa ngwa site na ọbụna oge dị mkpirikpi.
N'ikpeazụ, ọ ga-amasị m imesi egwu na ọchị ahụ bụ ngwá ọrụ dị ike maka ịgwọ ọrịa, ọ bụghị nanị maka ndị ọrịa nwere POTS, ma ọ fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ọrịa ọ bụla. Anyị na-emeso ndị ọrịa anyị niile nkwanye ùgwù miri emi ma na-akpachapụ anya nke ọma na etu ha si arụ ọrụ, nke anyị ji kpọrọ ihe. Mark Twain kwuru n'otu oge na "ọchị bụ ngọzi kasịnụ nke ihe a kpọrọ mmadụ"; anyị kwenyere na ọ bụ akụkụ dị mkpa nke usoro ọgwụgwọ ahụ ma nwee olileanya na ndị ọrịa anyị niile ga-amụmụ ọnụ ọchị mgbe ha na-eche banyere The Grinch, wee gawa igosi ya!
- Benjamin D. Levine, MD
Echiche ndị na-emechi
Dr. Levine bụ onye nchọpụta raara onwe ya nye ma jiri nlezianya mee nchọpụta, ọrụ ya na POTS emeela ka anyị mara banyere ọnọdụ a karịsịa, n'ihi ya kwa, a na-enyere ọtụtụ puku ndị nọ n'ọnọdụ a aka. Tụkwasị na nke a, na-ekpe ikpe site na ụfọdụ n'ime ihe ndị pụtara na-eso post m, ndị ọrịa nwere POTS ndị nọ n'okpuru ya na-eche echiche nke ukwuu banyere ya, na-eto ya maka nkwanye ùgwù, nchegbu, na nrara ọ gosipụtara n'onwe ya.
M ka na-eche na ọ dị mfe maka onye na-abụghị ọkachamara na POTS (dịka m) iji kọwapụta ọmụmụ ihe a na-egosi na POTS bụ ụdị ọrịa nke onwe ya, ma na-ekpe ikpe site na ihe ndị m nwetara natara, na nkọwahie ahụ bụ n'ezie kwa-ra n'etiti ndi dibia. Dr. Levine na-akọwapụta nke a (n'elu) na-egosi n'ụzọ doro anya na ọ bụghị mgbe ọ bụla ọ na-atụ aro na POTS na-adọrọ onwe ya. Kama nke ahụ, nchọpụta ya na-egosi na akwa ụra dị mkpirikpi, ma eleghị anya karịsịa na ụfọdụ ndị siri ike (karịsịa ndị inyom), nwere ike zuo ime ka ọnọdụ a dị.
N'ọnọdụ ọ bụla, ndị nwere POTS dị mkpa iji kwenye ndị dọkịta ha na ezinụlọ ha na ọnọdụ ha abụghị ihe ha wetara onwe ha, ugbu a, ọ bụghị ịdabere na akwụkwọ edere m ka m mee (dịka ọtụtụ n'ime ha gosiri na ha ga - ihe ha kwuru). Ugbu a ha nwere akwụkwọ maka akwụkwọ ahụ Dr. Levine n'onwe ya dere.
Ọ ga-amasị m ịkele Dr. Levine maka àgwà ya na kọleji banyere mgbanwe a, na maka mbọ o mere iji kpochapụ ikuku.
Gụ banyere ọrịa ọrịa tachycardia orthostatic (POTS) .