Ọrịa tachycardia orthostatic (Orthostatic syndrome) (POTS) bụ ọnọdụ nke ọnụọgụ obi na-abawanye na ọkwa dị elu mgbe mmadụ guzo ọtọ. Ndị nwere POTS na-ahụkarị mgbaàmà mgbe ha ziri ezi. Ihe mgbaàmà kachasị ahụkarị bụ ntutu isi na palpitations , nke nwere ike ịdịgasị iche na nhụsianya site na ọ dị ntakịrị ịmalite ịrụ ọrụ.
Na mgbakwunye na ọnụ ọgụgụ dị ngwa nke obi, mgbe ụfọdụ, ha nwekwara ike ịdaba na mgbali elu ha mgbe ha guzoro. Ihe ruru pasent 40 nke ndị mmadụ chọpụtara na POTS ga-eme ma ọ dịkarịa ala otu ihe omume syncope (na-agafe).
POTS bụ nsogbu nke ndị na-eto eto. Ọtụtụ ndị nwere ọnọdụ a dị n'agbata afọ 14 ruo 45, ha na-ahụkarị na ha dị mma. Ụmụ nwanyị dị anọ na ugboro ise ka o yikarịrị ịzụlite POTS karịa ụmụ nwoke. Achọpụta maka POTS yiri ka ọ dị ugbu a n'ezinụlọ ụfọdụ.
Gịnị kpatara POTS?
Ndị ọkachamara ekwenyeghi na ihe kpatara POTS. Ụfọdụ ekwuwo na ọ na-emechi (dị ka mgbe ọ bụla dị elu) ma ọ bụ na mmiri agwụla ya, mana ọnọdụ ndị a na-adịru nwa oge ma pụọ ngwa ngwa, mgbe POTS na-agbaso.
O yikarịrị ka POTS bụ ụdị nke dysautonomia , ezinụlọ nke ọnọdụ ndị na-amaghị aha na usoro autonomic ụjọ - akụkụ nke usoro nhụjuanya nke na-ejikwa ọrụ anụ ahụ "amaghị", dịka mgbaze, ume na obi.
Mgbe ọnọdụ autonomic na-atụghị anya ya, ọtụtụ njigide ihe mgbaàmà nwere ike ịpụta, gụnyere usoro obi, ume, usoro nsị , ahụ ike na akpụkpọ ahụ.
E nwere ọtụtụ syndromes e chere na ọ bụ n'ihi dysautonomy, gụnyere fibromyalgia , ọrịa na-adịghị ala ala , ọrịa obi na- adịghị mma na ụbụrụ tachycardia na- ekwesịghị ekwesị .
Otú ọ dị, ndị nwere dysautonomia na-ahụkarị ihe mgbaàmà ndị na-agafe n'etiti ụdị ọrịa ndị a.
Ihe na - akpata POTS - ma ọ bụ, maka okwu ahụ, ihe ọ bụla dysautonomias - amaghị. Otú ọ dị, dịka ọ na-adịkarị maka dysautonomias, mmalite nke POTS na-abụkarị na mberede, na-esotekarị ọrịa na-efe efe (dịka ụbụrụ influenza ọjọọ); ihe na-akpata trauma (dịka agbaji agbaji, ịmụ nwa ma ọ bụ ịwa ahụ); na-ekpuchi toxins (dịka Agent Orange); ma ọ bụ nchekasị mmetụta uche siri ike (dịka ike ọgwụgwụ agha ma ọ bụ nrụgide traumatic).
Nnyocha ndị na-enwe POTS na-atụ aro na ha nwekwara ike ime mgbanwe ọrụ nhụjuanya nke na-emetụta akụkụ ndị dị ala, ma nwee ike inwe ọbara dị ala karịa oge nkịtị.
Mgbaàmà na POTS
Ndị nwere POTS nwere ike inwe ụdị mgbaàmà ọ bụla mgbe ọ bụla ha ziri ezi; ihe mgbaàmà ahụ na-adịgasị nnọọ njọ site na mmadụ na onye. N'ọtụtụ ndị na-arịa ọrịa POTS, ihe mgbaàmà dị ntakịrị. N'akuku ndị ọzọ, ihe mgbaàmà na-emekarị ka ọ ghara ịdị irè.
Ihe mgbaàmà kachasị emetụta bụ palpitations, ntutu isi, dizziness, ọhụụ na-ahụ anya, adịghị ike, njakịrị na mmetụta nke nchekasị. Obere oge, syncope nwere ike ime.
Mgbe ụfọdụ, POTS na-ejikarị arịa ọrịa dysautonomia ndị ọzọ, ya mere ndị nwere POTS nwekwara ike ịnata mgbaàmà ndị ọzọ dịka abọjiri afọ, na-egbochi ọbara, afọ ọsịsa, ntachi anya, nsogbu na ihe mgbu na ike ọgwụgwụ.
Ịga nke ọma n'ịgwọ obi ngwa ngwa nke na-eme mgbe eguzo adịghị ekwe nkwa na "mgbaàmà" ndị ọzọ (ma ọ bụrụ na ọ bụla) ga-apụ.
Kedu ka e si achọpụta POTS?
Ndị dọkịta ga-enwe ike ịchọpụta POTS site na iji nlezianya mee nlekọta ahụike na ịme nyocha nke ọma. Isi ihe nchoputa na-egosiputa na obi obi na-abawanye ụba na nhazi ziri ezi. Nke a pụtara na ọ bụrụ na ị nwere ihe mgbaàmà na-egosi nje POTS, dọkịta gị kwesịrị ịnara ọbara mgbali gị ma ọ dịkarịa ala ugboro abụọ - otu mgbe ị na-edina ala ma otu mgbe ị na-eguzo.
N'ikpeazụ, mgbe mmadụ guzo ọtọ, ọnyá obi na-abawanye site na 10 egwu kwa nkeji ma ọ bụ obere.
Site na POTS, mmụba na-adịkarị ukwuu - na - enwekarị 30 egwu kwa nkeji ma ọ bụ karịa. Mgbe ụfọdụ, mmụba dị njọ nke obi na - eme mgbe onye ọrịa na - eguzo ruo ọtụtụ minit.
N'ihi nke a, ọ bụrụ na POTS na-enyo enyo na nyocha nke tilt-table nwere ike inye aka n'ịme nyocha.
Ọ bụrụ na enwere mmụba dị njọ mgbe ị na-eguzo, dọkịta gị kwesịrị ịchọpụta ihe ndị ọzọ nwere ike ịkpata, dịka ịchịa mmiri, nkwenye site na ogologo oge, ọrịa na-arịa ọrịa shuga ma ọ bụ ọgwụ ọjọọ dị iche iche (karịsịa ọgwụgwọ ọgwụgwọ ma ọ bụ ọgwụ mgbali elu ). Ọ bụrụ na enweghị otu n'ime ihe ndị ọzọ na-akpata ya, mgbe ahụ, a ga-enwe obi ike na nyocha nke POTS.
Eziokwu ahụ bụ na POTS na-emepụta ebumnobi a, nchọpụta a pụrụ ịchọtapụta (ya bụ, mmụba na obi mgbe ọ na-eguzo), na-enye ndị nwere POTS mkpebi dị mma karịa ndị nwere ọtụtụ ụdị dysautonomia, onye ọnọdụ ha na-arụpụta obere (ọ bụrụ na ihe ọ bụla) nchọta ihe. Ọtụtụ ndị nwere obi ọjọọ na dysautonomia na-agwa ọtụtụ dọkịta na ha nwere "nchegbu." Ka ndị dọkịta tụlee nchoputa ahụ kpamkpam kwesịrị ịbụ ndị na-enweghị POTS.
Kedu etu esi esi eme ya?
Dika nkwenye nile dysautonomias, imeso POTS bu ihe ikpe-ikpe, na -eme ihe ngbochi di iche iche rue mgbe emere ka ihe mgbaàmà biakwasi nke oma - otutu oge nke nwere ike were izu ma obu ọnwa. Otú ọ dị, ọ bụrụhaala na dọkịta ahụ na onye ahụ nọgidere na-anọgidesi ike, a pụrụ ịchịkwa ngosipụta nke ọtụtụ ndị nwere POTS.
E nwere usoro izugbe atọ maka ọgwụgwọ - ịba ụba ọbara, ịgwọ ọrịa, na ọgwụ ọjọọ.
A na-eme ka ọbara dịkwuo mma site n'ịgba ume oriri, na-eri ọtụtụ nnu, na / ma ọ bụ na-ewere fludrocortisone, ọgwụ na-ede ọgwụ nke na-ebelata ike akụrụ iji mee ka sodium dị. Ebe ọ bụ na mmiri na-agwụcha otu ntabi anya, ọ dị mkpa ka ọ bụrụ ihe mbụ n'ụtụtụ - tupu ị si n'àkwà bilie, ọ bụrụ na o kwere omume.
Ihe akaebe na-egosi ugbu a na ọzụzụ mmega ahụ dị ogologo oge nwere ike ime ka POTS dị mma. N'ihi na ọ nwere ike isi ike nke ukwuu maka ndị nwere POTS iji emega ahụ na-achọ ka ha bụrụ ndị ziri ezi, usoro mmemme mmemme nke nlekọta nwere ike ịdị mkpa. Ọtụtụ mgbe, mmemme mmega ahụ ga-amalite site na igwu mmiri ma ọ bụ na-eji ígwè ịkwọ ụgbọ elu, nke na-adịghị achọ nkwụsị. N'ozuzu, mgbe otu ọnwa ma ọ bụ abụọ gachara, onye nwere POTS nwere ike ịgbanwe ya na ije, ịgba ọsọ ma ọ bụ ịgba ọsọ. Ọ bụrụ na i nwere POTS, ọ ga-adị gị mkpa ịnọgide na-eme ihe mmemme gị ruo mgbe ebighị ebi iji mee ka mgbaàmà gị ghara ịlaghachi.
Mkpụrụ ọgwụ ndị ejirila ma ọ dịkarịa ala ọganihu ịgwọ POTS gụnyere midodrine na beta blockers . Ụfọdụ akụkọ na-atụ aro na pyridostigmine (Mestinon) nwekwara ike ịba uru. N'adịghị ka ụdị nke dysautonomia ndị ọzọ, ndị na-eme ihe nchịkwa serotonin (SSRIs) anaghị eme ka ọ baara ha uru na POTS.
Ivabradine (ọgwụ e ji mee ihe na ndị na-emeghị ihe na-ekwesịghị ekwesị tachycardia), ejikwawo nke ọma mee ihe na ụfọdụ ndị nwere POTS, na ọmụmụ ihe na-amalite ịnwale ọgwụ maka nzube a.
Ọtụtụ ndị dọkịta na-emeso POTS na-anwale ụzọ atọ ọhụụ na-apụ na bat. A malitere ịgwọ ọrịa nke ọma, a na-ahazi usoro mmega ahụ, yana usoro ọgwụgwọ (mgbe mgbe na midodrine) amalitela. Karịsịa ma ọ bụrụ na enwere ike ịmepụta mmemme mmega ahụ n'oge na-adịghị anya, ọgwụgwọ ọgwụ na-ejikarị emecha kwụsị.
Okwu Site
POTS bụ ọnọdụ nke nwere ike ịme ihe na-akụda mmụọ ma na-enwe nkụda mmụọ maka ndị na-eto eto, ma ọ bụ ndị na-arịa ahụ ike ndị na-ata ahụhụ na ya. Ozi ọma ahụ bụ na, ozugbo a nyochachara ya, onye nwere POTS kwesịrị ịtụ anya na ọ ga-enwe ike ịchọta ihe mgbaàmà ha, ọ bụrụhaala na ha na ndị dọkịta anaghị ada mbà n'ịchọta nghazi ọgwụgwọ nke ga-arụ ọrụ maka ha .
> Isi mmalite:
> Arnold AC, Okamoto LE, Diedrich A, et al. Ihe na-adabaghị adaba na proranolol na ike mmega ahụ na ọrịa Tachycardia: A Study Randomized. Nchọpụta nke afọ 2013; 80: 1927.
> Freeman R, Wieling W, Axelrod FB, et al. Nkwupụta Nkwekọrịta banyere Definition of Orthostatic Hypotension, Symptoms Mediated Neurally and the Tachycardia Syndrome. Auton Neurosci 2011; 161: 46.
> Kimpinski K, Figueroa JJ, Singer W, et al. Achọpụta, ọmụmụ afọ-abụọ na-esochi ọmụmụ ọrịa Tachycardia. Mayo Clin Proc 2012; 87: 746.
> Thieben MJ, Sandroni P, Sletten DM, et al. Ọrịa Tachycardia nke Orthostatic Postural: Ahụmahụ Clinic Mayo. Mayo Clin Proc 2007; 82: 308.