Ọrịa mmehie nke ọrịa na-eme mgbe eriri mmehie na- aghọ ọrịa nke ga-eme ka bradycardia (nwayọọ nwayọọ) na-emepụta mgbaàmà. Ndị na-arịa ọrịa ọrịa na-arịa ọrịa chọrọ ọgwụgwọ na- adịgide adịgide na-adịgide adịgide iji wepụ ihe mgbaàmà ha.
Na mgbakwunye na symptomatic bradycardia, ọrịa ọrịa na-arịa ọrịa na-esikarị esite na njedebe nke ntụgharị uche nke ụwa , nke nwere ike ịnweta ọgwụgwọ ọzọ.
Ọrịa ọrịa na-arịa ọrịa bụ nsogbu nke ndị agadi, a na-ahụkarị ya na ndị dị ihe karịrị afọ 70.
Gịnị na-akpata Ọrịa Sị na-arịa Ọrịa?
Ihe kachasị kpatara ọrịa ọrịa ọrịa bụ ọrịa fibrosis metụtara afọ nke na-emetụta ụda mmehie ahụ (obere nhazi ahụ dị na nri ziri ezi nke na-eme ka ọchịchọ obi ọkụ). "Fibrosis" pụtara na ụdị anụ ahụ na-edozi ahụ. Mgbe fibrosis na-emetụta ụrọ mmehie, bradycardia nwere ike ịpụta. Ma mgbe bradycardia kpatara nsogbu nke mmehie ahụ, a na-akpọ ya "sinus bradycardia."
Otu ihe ahụ, bụ nke na-emetụta ụbụrụ mmehie nwekwara ike imetụta ahụ ike ahụ n'onwe ya. Nke a na-eduga na fibrosis na-eduga na fibrillation nke na-esonyere ọrịa ọrịa na-arịa ọrịa.
Ọzọkwa, fibrosis a pụkwara imetụta ọnụ ntụ AV . Ọ bụrụ na ọ na-eme, a ga-ejikọta mmehie sinist bradycardia na ngosipụta nke mgbidi obi .
Ya mere, na ọrịa ọrịa na-arịa ọrịa, enwere ike inwe ihe abụọ kpatara bradycardia - brauscardia sinus, na mgbidi obi.
N'ọnọdụ ụfọdụ ọnọdụ ọgwụgwọ ọzọ nwere ike imetụta mkpụrụ mmehie, na-emepụta sinus bradycardia. Ọnọdụ ndị a gụnyere:
- amyloidosis
- sarcoidosis
- Ọrịa Chagas
- hypothyroidism
- obi ojoo
Otú ọ dị, fibrosis jikọtara na ịka nká bụ ihe kachasị akpata ọrịa ọrịa mmehie.
Olee Ihe Ọrịa A Na - akpakọrịta na Ọrịa Sịrịa Ọrịa?
Ihe mgbaàmà kachasị amara na-abụkarị n'ihi ụda obi dị ngwa, ma gụnyekwa:
N'ime ụfọdụ ndị na-arịa ọrịa na-arịa ọrịa, ihe mgbaàmà ndị a ga-eme mgbe ha na-anwa igbali onwe ha, ha ga-echekwa nke ọma mgbe ha zuru ike. N'okwu ndị a, isi nsogbu bụ enweghị ike ime ka obi dịkwuo mma n'oge ọrụ, ọnọdụ a na-akpọ " chronotropic incompetence ."
Ọrịa Sị na-arịa Sịị na Siri Ike
Ndị na-arịa ọrịa nsị nke na-enwekwa ngosipụta nke ịchọta ihe na-emepụta ihe na-emekarị ga-enweta ihe mgbaàmà nke sinus bradycardia kpatara, na na mgbakwunye, ha nwere ike inwe mgbaàmà nke tachycardia (obi ngwa ngwa), karịsịa palpitations . A na-ekwu na ndị mmadụ nwere ngosipụta nke ma ọ bụ ngwa ngwa ngwa ngwa ngwa ngwa nwere ọrịa bradycardia-tachycardia, ma ọ bụ " brady-tachy syndrome ."
Mgbaàmà kachasị njọ nke metụtara ọrịa brady-tachy bụ syncope. Mfu nke ncheta na-emekarị mgbe ihe merenụ nke fibrillation na-eme na mberede kwụsị, na-eduga nkwụsịtụ oge dị mkpụmkpụ.
Nkwụsị oge a dị ogologo n'ihi na, mgbe ụfụ mmehie ahụ "na-arịa ọrịa," otu ihe na-eme ka ịchọta ọnyà na-eme ka ọ kwụsị ọbụna ọrụ ya.
Ya mere, mgbe nkedo nke na-eme ihe na-apụ na mberede, eriri mmehie nwere ike ịchọ ọtụtụ sekọnd ka "teta" wee malite ịmaliteghachi ọkụ eletrik ọzọ. N'ime oge a, enweghi ike inwe obi ọ bụla maka 10 ma ọ bụ karịa sekọnd - na-eduga na ìhè isi, ma ọ bụ syncope.
Kedu Ka Ọrịa Ọrịa Na-arịa Ọrịa Na-arịa Ọrịa?
Ịchọpụta ọrịa ọrịa na-arịa ọrịa anaghị adịkarị mfe. Nchoputa ziri ezi na-apụtakarị nke ọma mgbe onye na-eme mkpesa nke ihe mgbaàmà dị na ya nwere nnukwu sinus bradycardia na electrocardiogram ha (ECG) . A na - achọpụta ụdị ọrịa "brady-tachy" dịgasị iche iche nke ọrịa ọrịa mgbe a na - achọpụta onye nwere ọrịa nkwụsị ọbara na enwere ngosipụta nke fibrillation.
Ebe ọ bụ na fibrosis nke na-akpata ọrịa ụbụrụ na-emetụta ụfụ AV, ndị nwere brady-tachy syndrome nwekwara ike inwe obi mgbochi obi, ya mere, obi dịtụ ala mgbe ha nọ na fibrillation. Ya mere, mgbe ọ bụla a chọpụtara onye na-achọ ịchọta ihe na-eme ka ọ bụrụ na ọ ga-adị ngwa ngwa (ọ bụrụ na enweghị ọgwụ na-eme ka ọ ghara ịdị na-egbu oge), nke ahụ kwesịrị inye dọkịta ahụ ike na enwere ike ịrịa ọrịa ahụ.
Ndị dọkịta nwere ike ịme nyocha nke chronotropic enweghị ike naanị site n'ịnyocha ọrịa obi nke onye ọrịa n'oge mmega - dịka ọmụmaatụ, n'oge ule nrụgide . Ebe ọ bụ na enweghi ike ịghọta ihe na-emekarị ka ndị agadi nwee ike ịchọta ya (ya na onye na-eme mgbanwe), ọ dị mkpa ka ndị okenye na-enwe ike ọgwụgwụ site n'ịrụsi ọrụ ike ma ọ bụ na-enweghị ike iji hụ na ndị dọkịta na-eme nyocha kwesịrị ekwesị.
Kedu Ka E Si Eso Ọrịa Ọrịa Na-arịa Ọrịa?
Ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ onye ọ bụla nwere ọrịa ọrịa na-arịa ọrịa kwesịrị ịgwọ ya na-adịgide adịgide.
Onye na-emepụta ihe dị mkpa karịsịa maka ndị nwere ụdị ọrịa brady-tachy nke ọrịa ọrịa ọrịa, maka ihe abụọ. Akpa, ndị a nwere nnukwu ihe ize ndụ dị n'ịhụ syncope (site na oge ndị a kwụsịrị oge mgbe nkedo nke ikpe na-akwụsị). Nke abụọ, ọtụtụ n'ime ọgwụ ndị a na-ejikarị agwọ ọrịa na-emepụta - beta blockers , calcium channel blockers , na ọgwụ antiarrhythmic - nwere ike ime ka ọrịa nsị na-akawanye njọ. Ịmepụta ihe mpempe akwụkwọ ga-egbochi syncope, ma kwe ka dọkịta na- emeso fibrillation dị na mbara igwe n'enweghị nsogbu.
Okwu Site
N'ọrịa ọrịa na-arịa ọrịa, ọrịa nke nkwụsị mmehie na-eme ka bradycardia zuru oke na-eduga na mgbaàmà - kachasịkarị, mfe ịrụ ọrụ ma ọ bụ ìhè isi. Ọnọdụ a nwekwara ike ijikọta ya na fibrillation nke na-emepụta ihe, bụ nke, ya na nje ọrịa nsị, na-eme ka ngosipụta nke syncope yikarịrị. A na-emeso ọrịa na-arịa ọrịa na-arịa ọrịa na-adịgide adịgide.
> Isi mmalite
> Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, et al. ACC / AHA / HRS 2008 Ntuziaka maka ọgwụgwọ ngwaọrụ nke Cardiac Rhythm Abnormalities: Report nke American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Kọmitii ide ihe iji dozie ntuziaka ACC / AHA / NASPE 2002 Ntuziaka maka Ịkwalite nke Cardiac Pacemakers na Antiarrhythmia Devices): mepụtara ya na American Association for Thoracic Surgery and Society of Thoracic Surgeons. Akara 2008; 117: e350.
> Fogoros RN, Mandrola JM. Nnyocha nke Electrophysiology na Nyocha nke Bradycardia: Nne Node, AV Node, na usoro-ya Purkinje. Na: Fogoros 'Test Electrophysiologic Test, Edition nke isii. Wiley Blackwell, 2017.
> Josephson, ME. Ọrụ Ntugharị Sinus. Na: Cliniac Electrophysiology Clinical: Usoro na nkọwa, 4, Lippincott, Williams, & Wilkins, Philadelphia 2008. p.69-92.