Nchịkọta nke Nsogbu Ọbara Elu
Ọbara ọbara mgbali elu bụ ọnọdụ nwere nnukwu ahụike na-emetụta ihe ruru nde mmadụ 80 nke ndị America. Mgbe achọpụtara ma mesoo ya n'oge, ọ nwere ike belata ihe ize ndụ nke ọrịa obi, ọrịa strok, na akụrụ.
Gịnị Bụ Mmetụta Ọbara?
Nsogbu ọbara bụ ike dị n'ahụ nke ọbara na-arụ na mgbidi ikuku. Akwara bụ arịa ọbara nke na-ebu ọbara na ikuku oxygen sitere na ngụgụ ahụ na akụkụ ahụ niile na ahụ anụ ahụ.
Akwara na-agụnye ahụ ike ma gbanwee, anụ ahụ na-agbanwe agbanwe nke na-agbatị iji nweta ọbara ọbara nke sitere n'obi. Ihe mgbapụta nke obi bụ ihe na-enye ohere ka ọbara na-aga site na akwara ndị a.
A na-egosipụta nrụsi ọbara na nọmba abụọ. Ọnụ ọgụgụ dị elu, mgbatị ọbara na-agbanwe agbanwe, na-egosipụta ike nke mmegide nke obi na-eme. Ọnụ ọgụgụ dị ala, ọbara mgbali ọbara diastolic, na-ezo aka na nrụgide ọbara megide mgbidi nke akwara mgbe obi na-ezu ike n'etiti mmechi.
Ọnụ ọgụgụ
Mgbe afọ iri abụọ gasịrị, ndị okenye niile kwesịrị ịmalite nyochaa ọbara mgbali ha n'oge nleta nlekọta ahụike ha. Ọ bụrụ na ị bụ okenye karịa 40 ma ọ bụ nwere ihe ize ndụ maka ọbara mgbali elu, ị ga - enwe ike ịmịnye ọbara gị na ogwe aka abụọ ọbụlagodi kwa afọ. Ọ dị mkpa iji ụdị ọbara mgbapụta kwesịrị ekwesị, nke bụ ya mere ọ nwere ike ọ gaghị ezuru iji lelee ọbara mgbali gị na igwe akụrụngwa ma ọ bụ ụlọ ahịa ahịa.
A na-ele ọbara mgbali elu dị ka ihe na-erughị 120/80 mm Hg. Na nlekota oru elekere iri anọ na anọ ma ọ bụ nlekota ọbara mgbali na-aga kwa ụbọchị, a na-akọwa ọbara mgbali ọbara kwa ụbọchị na-erughị 135/85 mm Hg.
Ọ bụrụ na ọnụ ọgụgụ gị dị elu karịa nke a, ọ pụtaghị na ị nwere ọbara mgbali elu. Mmetụta ọbara nwere ike ịgbanwe n'ọnọdụ mmeghachi omume, nrụgide, ọgwụ, ọrịa, na ọbụna ụbọchị. Ọ dị mkpa iji ọtụtụ oge gụọ akwụkwọ iji mee nchọpụta kwesịrị ekwesị.
Eme
Ọtụtụ ndị okenye nwere ọbara mgbali elu nwere ọbara mgbali elu, nke a na-akpọ "mkpa" ọbara mgbali elu. Nke a pụtara na ịrị elu nke mgbali elu abụghị n'ihi ihe ọ bụla ọzọ. Ọrịa mgbali elu na-amalite nwayọọ nwayọọ n'ime ọtụtụ afọ. Ọ gwụla ma ị nyochaa ya, ị nwere ike ọbụghị mgbe ị maara na ị na-enwe nsogbu nwere ike iduga mmebi ahụ dị njọ.
Ọrịa mgbali elu nke abụọ na-ezo aka na ọbara mgbali elu nke kpatara ọnọdụ ọzọ ma ọ bụ ọgwụ. N'ọtụtụ ọnọdụ, ọbara mgbali elu dị elu na-eme na mberede ma nwee ike ime ka elu mgbali elu karịa ọbara mgbali elu. Ọrịa gị, ọrịa akụrụ, ịmụ ụra na-egbochi ịṅụ mmanya, ịṅụbiga mmanya ókè, ọgwụ ọjọọ, na etuto ahụ na-egbu egbu bụ ụfọdụ n'ime ihe ndị kpatara ọbara mgbali elu.
Ihe kpatara nsogbu
E nwere ihe dịgasị iche iche nwere ike ime ka ọbara mgbali elu gị dịkwuo elu. Ụfọdụ ihe ize ndụ enweghị ike ịgbanwe ma ndị ọzọ nwere ike belata site na mgbanwe na nri na ndụ. Ihe ize ndụ ndị a na-apụghị ịgbanwe gụnyere afọ, akụkọ ntụrụndụ ezinụlọ, na agbụrụ. Ọmụmaatụ:
- Mgbe ọ dị afọ iri anọ na ise, o yikarịrị ka ụmụ nwoke ga-ebulite ọbara mgbali elu.
- N'ime ụmụ nwanyị , ihe ize ndụ ahụ na-abawanye mgbe ọ dị afọ 65.
- Ndị Africa Africa nọ n'ọnọdụ ize ndụ dị elu nke ọbara mgbali elu nke na-azụlite tupu oge ma kpatara nsogbu ndị ka njọ.
Ihe ize ndụ nwere ike ịgbanwe:
- Ibu ibu
- A na-ebi ndụ dị iche iche
- Iji ụtaba eme ihe
- Akwa sodium dị elu ma ọ bụ nri potassium dị ala
- Ịṅụ oké mmanya na-aba n'anya
- Enweghị vitamin D
- Nchegbu nwere ike ime ka ọbara mgbali elu ruo nwa oge, ka oge na-agakwa, ebute ọbara mgbali elu.
Ọ bụ ezie na ụmụaka nọ n'ihe ize ndụ dị ala nke ịmepụta ọbara mgbali dị mkpa, ha nwere ike ịmalite ọbara mgbali elu n'ihi ọnọdụ ndị ọzọ. A ghaghị atụle ọbara mgbali nwatakịrị na nyocha ọ bụla kwa afọ ma jiri ya tụnyere ụmụ ndị ọzọ nke otu afọ.
Ọnọdụ
Ịgụ akwụkwọ ọbara nwere ike ịdaba n'otu ụzọ ise:
- Mgbatị mgbatị . Ọ bụrụ na ọbara mgbatị ọbara gị dị n'agbata 120-139 mm Hg maọbụ ọ bụrụ na ọbara mgbali elu gị dị n'etiti 80 na 89 mm Hg, ị nwere ike inwe mgbatị mgbatị. Ndị mgbatị mgbatị, dịka ọbara mgbali elu, na-ebute ọrịa ọrịa obi na-arịwanye elu ma na-adịkarị njọ karịa oge. Ọgwụgwọ na-agụnye ihe ndị na-adịghị na ntinye, dị ka mbelata nbilata, imewanye ahụike, izere mmanya na-aba n'anya, na igbochi nnu nnu.
- Ngalaba M ọbara mgbali elu . Nke a na-ezo aka na ọbara mgbali elu nke 140 mm Hg ruo 159 mm Hg ma ọ bụ mgbali elu diastolic nke 90 ruo 99 mm Hg. Ọ bụrụ na otu n'ime ụkpụrụ ndị a dị elu, mgbe ahụ, uru dị elu na-ekpebi oke ọbara mgbali elu. Nke a ga - eme ka mkpebi siri ike nke ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị.
- Mmetụta ọbara mgbatị / diastolic dịpụrụ adịpụ . A na-ewere ndị ọrịa nwere mgbatị ọbara systolic karịa 140 mm Hg na nrụrụ diastolic nke ihe na-erughị 90 mm Hg ka enwere ọbara mgbali elu nke systolic. Ndị nwere nrụrụ diastolic kariri ma ọ bụ hà 90 mm Hg ma enwere nrụgide systolic na-erughị 140 mm Hg ka a na-ewere dị ka ọbara mgbali elu nke diastol. Mkpụrụ ọbara ọbara na-egosi na ọ bụ ihe ize ndụ dị na ndị ọ bụla n'ime afọ 60. Nchọpụta na-egosi na uru bara uru dị n'ịgwọ ọbara mgbali, karịsịa na ndị ọrịa nwere mgbatị elu dị nwayọọ. Ndụmọdụ ndị dị ugbu a na-atụ aro na a ga-amalite ịmịnye ọbara ọbara na ndị ọrịa na-enwe ọbara mgbali elu, ọ bụ ezie na a ghaghị ịmalite ya na mbụ ndị nwere ọrịa obi, ọrịa shuga, ma ọ bụ ọrịa akụrụ na-adịghị ala ala.
- Nkeji nke abụọ ọbara mgbali elu . Nke a na-ezo aka na ọbara mgbali elu, na nrụgide systolic nke 160 mm Hg ma ọ bụ karịa ma ọ bụ nrụgide diastolic nke 100 mm Hg ma ọ bụ karịa. Nkeji nke abụọ ọbara mgbali elu nwere ike ibu ihe karịrị otu ọgwụ maka ọgwụgwọ.
- Mbara ọbara mgbali . Nke a na - ezo aka nrụgide ọbara dị oke elu, ihe karịrị 180 mm Hg systolic ma ọ bụ 120 mm Hg diastolic, na-eto ngwa ngwa ma na-arụpụta ngwụcha nke mmebi. Mmetụta ọbara na-adịghị njọ bụ ọnọdụ nke chọrọ nlekọta ahụike ozugbo. A na-akpọkwa ọnọdụ a dị ka mberede hypertensive ma ọ bụ ihe mberede hypertensive. Mgbaàmà nwere ike ime n'ihi mmebi nke mmebi, gụnyere mgbagwoju anya ma ọ bụ mgbanwe echiche uche, ọhụụ anya, njigide, mkpụmkpụ ume, ọzịza, na obi mgbu n'ihi angina, nkụchi obi, ma ọ bụ anerysm.
Nchoputa
Òtù Na-ahụ Maka Mgbochi Ngwá Ọrụ nke United States na-atụ aro ka ọbara mgbali mgbali na-ahụ maka nchọpụta ziri ezi nke ọbara mgbali elu. Ọ bụ ezie na ị nwere ike iweli mgbali elu mgbe a tụrụ gị n'ọfịs dọkịta gị, nke a nwere ike ịpụta na "mgbali elu na-acha ọcha." Nyocha site n'aka onye na-ahụ maka ahụike gị nwekwara ike ịchọrọ "mmịnye ọbara masked." Mgbatị ọbara ọbara ọbara na iri abụọ na anọ na awa 24 na-emekarị ka ọ dị iche site na ịgụ ihe na ụlọ ọgwụ ma ọ bụ ụlọ ọgwụ, ma mee ka ndị ọrịa ole na ole chọrọ ọgwụgwọ, na ndị ọrịa ole na ole na-achọ ọgwụgwọ dịka nsonaazụ. Ndị ọrịa ndị ọzọ nwere ike iweli ọbara mgbali elu nke achọpụtara na nlekota oru nyocha nke na-etinye ha n'ihe ize ndụ maka ọrịa strok na ọrịa obi na-arịa ọrịa ọbụna mgbe agụpụtara na usoro nlekọta ahụike dị mma.
Ọ bụrụ na achọpụtara gị na ọbara mgbali elu, dọkịta gị ma ọ bụ onye nlekọta ahụike nwere ike ịhazi usoro nyocha ụlọọtọ iji chọpụta ma ọ bụ na enwere ihe abụọ, dị ka ọrịa adịghị ala ma ọ bụ adịghị mma nke ụbụrụ na-adọrọ. Nnyocha ndị ọzọ nke ọbara ga-atụle ọkwa electrolyte, creatinine, na nitrogen urea ọbara iji chọpụta ma ọ bụrụ na akụrụla gị.
Urinalysis bụ ule ọzọ a na-ejikarị eme nchọpụta iji mebie mmebi akụrụ n'ihi ọbara mgbali na ịchịkwa nsogbu akụrụ nke nwere ike ịbụ ihe ọzọ. Profil lipid chọpụta ọkwa cholesterol gị ma jiri ya chọpụta ọrịa gị dị ka ọrịa obi na ọrịa strok. A na-eji nlezianya mee nnyocha iji chọpụta ụbụrụ ndị nwere ike ịnwụ ma ọ bụ mebie akụrụ.
Ọ bụrụ na achọpụtara gị na ọbara mgbali elu, ị ga-achọ nyocha anya. Nnyocha na onye ogwu na-agwọ ọrịa nwere ike ikpebi mmetụta ọbara mgbali gị nwere n'ahụ ọbara na anya na ma ma ọ bụ na retina ejidewo mmebi.
Na mgbakwunye na electrocardiogram (ECG) iji nyochaa mmebi obi, enwere ike iji akara echocardiogram chọpụta ma ọ bụrụ na obi gị abawanyela ma ọ bụrụ na ị nwere nsogbu obi ndị ọzọ metụtara ọbara mgbali elu, dịka mgbochi ọbara ma ọ bụ mmebi valve obi. A pụrụ iji nlezianya ultrasound mee ihe iji chọpụta ọbara ọgbụgba site na akwara iji chọpụta ma ọ bụrụ na ha emeela ka ọ dịkwuo mma, si otú a na-enye aka na ọbara mgbali elu.
Ọgwụgwọ
Ngwọta mbụ maka ọbara mgbali gụnyere mgbanwe na ndụ na nri iji kpochapụ ma ọ bụ belata ihe ụtụ dị ka ibu ma ọ bụ nri dị elu sodium. Ịṅụ sịga na ịbelata mmanya na-aba n'anya-otu ihe ọṅụṅụ otu ụbọchị maka ụmụ nwanyị na ihe ọṅụṅụ abụọ n'otu ụbọchị maka ụmụ nwoke-bụ ihe dị mkpa maka ịbelata mgbali elu ọbara.
Dika dọkịta gi nwere ike ikwu okwu mmega ahu nke na-enwe mmetụta bara uru na mgbali elu. Ihe akaebe na-egosi na ịga ije ma ọ dịkarịa ala minit 30 kwa ụbọchị ọtụtụ ugboro n'izu bara uru maka nkwụsị ọbara.
E nwekwara ọtụtụ klas dị iche iche maka ọgwụgwọ ọbara mgbali elu. Ntuziaka JNC 8 maka ịgwọ ọbara mgbali dabeere na ihe àmà si n'ọmụmụ ihe ọtụtụ n'ọtụtụ dịgasị iche iche. Ndị na-enwe mgbatị ọbara nke ọkpụkpụ II nwere ike ibute ọgwụgwọ mbụ na ọgwụ abụọ ma ọ bụ ọgwụ ejikọta.
Soro dị mkpa. Ọ bụrụ na enweghi ihe mgbaru ọsọ ọbara gị mgbe otu ọnwa gasịrị, onye na-ahụ maka ahụike gị nwere ike ịmalite ụdị gị ma ọ bụ gbakwunye ọkwa dị iche iche nke ọgwụ. Mgbe i rutere mgbaru ọsọ ọbara gị, ị ga-anọgide na-nyochaa nzaghachi gị na ọgwụgwọ na mmepe nke ọnọdụ ọ bụla iji gbochie nsogbu nke nsogbu.
Nsogbu
E nwere nnukwu ihe na-akpata ọbara mgbali elu na-adịghị ala ala :
- Obi nkolopu
- Mgbu
- Aneurysms
- Ọkụ obi
- Ọkụ akụrụ
- Mmebi na arịa arịa ọbara
- Ihe omuma na nsogbu nchekwa
- Mmebi anya na ọhụụ ọhụụ
- Ọrịa Metabolic
Mmebi ahụ na-ejikọta oge. Ọrịa ọbara mgbali elu adịghị ejikọta ya na mgbaàmà, ya mere a na-ahapụkarị ya ma ọ bụ eleghara ya anya ruo mgbe mmebi ahụ na-adịgide adịgide ma na-emerụ ahụ. Mgbe nsogbu ọbara na-amụba, mgbidi nke akwara nwere ike ịmalite ma ọ bụ gbasaa. Mmebi na arịa ọbara nwere ike ịmepụta mpaghara na-adịghị ike nke na-eme ka ọkpụkpụ ma ọ bụ rupture.
Mbibi nke obi ike nwere ike ime ka nchịkwa dị na ntanye oge. Ịgba nyocha nke Atrial bụ ụbụrụ obi na-adịghị agbanwe agbanwe nke na-etinye gị n'ihe ize ndụ maka ọrịa strok. Mmetụta ọbara mgbali elu pụkwara ịdakwasị ụrọ nke dị n'ime ala, na-enye ohere ịmepụta anụ ahụ na-adọta mkpụrụ ndụ cholesterol na platelet (mkpụrụ ndụ ọbara nke na-eme ka mgbochi). A na-akpọ cholesterol na-arụ ọrụ na arịa ndị mebiri emebi. Mpempe akwụkwọ ndị a na-eme ka ọkpụkpụ akwara warara, nke na-arụpụta ọrụ maka obi ịmịpụta ọbara zuru oke site na ahụ.
Plọti nwere ike ịkụda na nnukwu nrụgide. Nke a na-eme ka platelets na-arapara ma na-emepụta akpụkpọ ụkwụ nke nwere ike ịkwụsị ma na-agagharị n'ọbara nile ọbara, na-egbochi ọbara oxygenized iji nweta ihe ndị dị egwu. Tụkwasị na nke a, nkedo ndị a nwere ike ịkwụsị ma gaa n'akụkụ ndị ọzọ nke ahụ, na-egbochi ọbara ọgbụgba ma na-akpata mmetụ obi ma ọ bụ strok. Nchikota uwe a na-akụkwa ụkwara, na-eme ka obi na-agbasi ike ịmịnye ọbara na ikuku oxygen gburugburu ahụ.
Mmebi nke akwara sitere na ọbara mgbali elu, gụnyere ịcha ọkpọ na cholesterol na-eme ka akwara na-agbasi ike. Nke a na-eme ka obi na-agbasi mbọ ike ịgbanye ọbara n'ime ahụ. Obi bụ ike, na oge na-aga, ọ ga-abụ ihe mebiri na floppy n'ihi ọbara mgbali elu. Ime ụlọ nke obi ga-abawanye ụba na nkwonkwo nkwonkwo agaghị enwe ike ịrụpụta ụgwọ zuru ezu iji kwụọ ụgwọ, na-akpata obi mgbawa obi .
Okwu Site
Ọrịa elu dị elu bụ ọrịa siri ike nke na-adịghị ala ala nke nwere ike ịkpata ọtụtụ nsogbu ahụ ike na oge. Ọ bụrụ na ị bụ okenye karịa afọ iri abụọ, ị ga-enwe ike ịmegharị ọbara gị site na nlekọta ahụike gị na-enye gị n'oge nleta ahụike gị. Ọ bụrụ na ị dị afọ iri anọ, ọ dị mkpa ka a nyochaa ọbara gị kwa afọ. Cheta, ihe ị na-agụ site na igwe akwụkwọ ma ọ bụ na ụlọ ahịa ọgwụ nwere ike ọ gaghị abụ eziokwu.
Ịchọta ọbara mgbali elu n'oge nwere ike ịme gị ka ị gbanwee mgbanwe gị na nri gị na ndụ gị nke ga-ebelata ihe ize ndụ gị dị ka ọrịa strok ma ọ bụ nkụchi obi. Ọ bụrụ na ị daa n'ụdị dị ize ndụ, mee ka ọbara gị nyochaa taa.
> Isi mmalite:
> Eckel RH, Jakicic JM, Ard JD, et al. 2013 AHA / ACC na-eduzi nduzi ndụ iji belata ihe ize ndụ nke obi: akụkọ nke American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol . 2014; 63: 2960.
> Hsu CY, McCulloch CE, Darbinian J, et al. Mmetụta ọbara na-ekpo ọkụ na ihe ize ndụ nke ọrịa akwara na-egbu oge n'ogologo na-enweghị ọrịa akụrụngwa. Arch Intern Med . 2005; 165: 923.
> Levy D, Larson MG, Vasan RS, et al. Ọganihu site na mgbali elu ka obi na-agwụ agwụ. JAMA . 1996; 275: 1557.
> Si AL. Ngalaba Ọrụ Ntube nke United States. Nchọpụta maka ọbara mgbali elu na ndị okenye: Nkwupụta Nkwado Ngwá Ọrụ US Ọrụ Task Force. Ann Intern Med . 2015; 163: 778.
> Taylor BC, Wilt TJ, Welch HG. Mmetụta ọbara mgbali ọbara nke diastolic na systolic na-anwụ anwụ: ihe ọ pụtara maka nkọwa nke "nkịtị". J Gen Intern Med 2011; 26: 685 Vakili BA, Okin PM, Devereux RB. Mmetụta dị omimi nke hypertrophy ventricular aka ekpe. Obi M. 2001; 141: 334.