Ihe ọ bụ, ihe mere o ji dị mkpa
Ọnụ ọgụgụ ndị na-eme ihe na-eme ka ọkpụkpụ (AV) bụ akụkụ dị mkpa nke usoro eletrik nke obi. Ọ na-achịkwa ọchịchọ nke eletrik sitere na atria na ventricles.
Kedu ihe bụ AV?
Ọnụ AV bụ obere "bọtịnụ" nke mkpụrụ ndụ pụrụ iche (ihe dịka 3 site na 5 mm n'obosara) nke dị nso n'etiti obi, n'akụkụ aka nri nke septin atrial na nkwụsị nke atria na ventricles.
Ọrụ ya bụ inye aka n'ịhazi njigide nke atria na ventricles na nzaghachi na mgbaàmà ọkụ eletrik.
Kedu ihe ọnụ AV na-eme?
Ọnụ AV na-achịkwa ebe mgbaàmà eletrik nke sitere na atria na ventricles.
Mgbe mkpịsị ụkwụ na-emepụta ihe ọkụ eletrik, ọ na-agbasa n'akụkụ inria, na-eme ka atria ahụ tie. Ọnụ AV ahụ "chịkọta" ihe ahụ ọkụ eletrik ahụ, na, mgbe obere oge, na-enye ohere ka ọ gabiga na ventricles.
Ihe Nlekọta Ahụike nke AV Node
Ụdị AV dị mma dị mkpa maka ịrụ ọrụ nke ọma n'obi. Oge mkpirikpi oge na mgbaaka elekere nke AV node na-arụ ọrụ obi. Nkwụsị ahụ na-ekwe ka atria ahụ gwụchaa, ka ventricles wee jupụta ọbara, tupu ventricles amalite ịkụ aka.
Ọzọkwa, n'ụzọ dị nnọọ iche na akụkụ ndị ọzọ nke usoro eletriki nke obi, ka ugboro ugboro, ntụgharị AV na-akpali mkpali eletriki, na iji nwayọọ na-emepụta ọkụ eletrik.
Njirimara a - nke a na-akpọ "conduction decremental" - na - adị ezigbo mkpa na (dịka ọmụmaatụ) nyocha nke na-emepụta ihe , bụ ebe ọtụtụ narị elekere eletriki jupụtara AV nkeji nkeji. Nhazi mmechi ahụ na-egbochi ọtụtụ n'ime ọchịchọ ndị ahụ ịbịaru ventricles, ma mee ka ọnụ ọgụgụ obi ghara ịdị elu.
A na-enye ọnụ ọgụgụ AV nke ọma site na akwara nro . Nrịbawanye na ụda nerve anụ ahụ (dịka nke nwere ike ime ka ọkpụkpụ Valsalva kpalie) nwere ike igbochi nnyefe nke ike eletrik site na AV node. Usoro a na-enye aka n'ịkwụsị ọtụtụ ụdị tachycardia supraventricular (SVT) .
A na - amụ ụfọdụ ndị nwere ụzọ eletrik abụọ dị iche iche site na ntụgharị AV, nke nwere ike ime ka ha dịrị na arrhythmia nke a na - akpọ ụdọ nodal tachycardia, ma ọ bụ AVNRT. Ị nwere ike ịgụ ebe a gbasara AVNRT .
Ọrịa nke ọnụ AV nwere ike ime ma ọ bụ oge, ma ọ bụ ihe nlele ma ọ bụ zuru ezu, na ntinye nke ọchịchọ eletrik site na atria na ventricles - ọnọdụ a maara dịka " ngọngọ obi ."
A na - ahụ oge nkedo site na ntụgharị AV na ECG dịka ọnọdụ "PR abia". (Oge AD na - agbatị oge n'agbata mkparịta ụka mgbochi na ime mgbagwoju anya.) Otu ogologo oge PR, nke na - emepụta oge na nkwonkwo AV nodal, a na - akpọ "akara nke mbụ AV"
Ọ bụrụ na nkwonkwo Nodal AV dị ntakịrị, enwere ike imechi ya. Na "ọnụọgụ abụọ AV" a na-egbochi ụfọdụ mkpali ịbịaru ventricles. Na "ngọngọ AV nke atọ" a na-egbochi mmetụta niile.
Mgbe ụfọdụ, ngọngọ nkwụ AV nwere ihe dị oke mkpa iji mepụta bradycardia siri ike, na ịtinye onye na- emepụta ihe nwere ike ịchọrọ. Otú ọ dị, ngọngọ obi nke ọrịa AV nodal na-ejikarị ọgwụ ọjọọ eme ihe (dịka ndị na-egbochi beta blockers ma ọ bụ ndị na-egbochi ndị na-ekpuchi calcium ), ma ọ bụ site na nsogbu ahụike nke na-eme ka ụda mkpuchi vagal (dịka ọgbụgbọ na vomiting), na enwere ike ịgwọta ya mgbe ọ bụla iji nweta onye na-emepụta ihe.
Otú ọ dị, otu ihe na-akpata ntụpọ nodal AV nwere ike ịchọ onye na-adịgide adịgide, ya bụ, infarction myocardial (ọgụ obi) . Ọnụ AV ahụ na-enweta ọbara ya site na okwute AV nodal, nke 90% nke ndị mmadụ bụ alaka ụlọ ọrụ akwara ọbara .
Ya mere enwere ngọngọ AV n'ihi na a na-enwe obi mgbawa ka a na-ahụkarị ya site na nkwonkwo akwara obi. N'ụzọ dị mma, ọbụlagodi na ihe ndị a, ọnụ ntụ AV na-agbakarị zuru ezu n'ime ụbọchị ole na ole iji mee ka onye na-eme ihe ngwa ngwa ghara ịdị mkpa.
Isi mmalite:
Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, et al. ACC / AHA / HRS 2008 Ntuziaka maka ọgwụgwọ ngwaọrụ nke Cardiac Rhythm Abnormalities: akụkọ nke American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Kọmitii Ide Ihe iji dozie ihe ndekọ ACC / AHA / NASPE 2002 Ntuziaka maka Mwepụta nke Cardiac Pacemakers na Antiarrhythmia Devices): mepụtara ya na American Association for Thoracic Surgery and Society of Thoracic Surgeons. Akara 2008; 117: e350.