Ọdịdị eletrik nke obi na-achịkwa ọnụọgụ obi ma jide n'aka na akụkụ dị iche iche nke obi na-eme nkwekọrịta n'ụzọ zuru ezu. Ọrụ ndị a dị mgbagwoju anya ma dị mgbagwoju anya-dịka ọmụmaatụ, mgbe mgbaàmà eletrik nke obi na-esi site na atria gaa ventricles, ọdịiche dị na oge nke nanị otu ụzọ n'ụzọ iri nke abụọ nwere ike ime ka mmetụ dị mma.
Site n'usoro usoro physiologic nke choro oke nkenke na mgbaghoju anya, enwere otutu uzo o nwere ike isi kwusi ma o bu nsogbu. N'ihi ya, o kwesịghị iju gị anya na ọrịa arrhythmias nke obi na-akpata pụrụ ịkpata ihe kpatara ya.
Nke a pụtara, na ihe ndị ọzọ, na ihe dị oke mkpa n'ịtụle na ịgwọ onye nwere ọrịa arrhythmia obi bụ iji mata, dị ka o kwere mee, ihe kpatara akpata nsogbu nke obi. Ịkwụsị ma ọ bụ mitigating ihe kpatara ya bụ ụzọ kachasị mma iji mesoo arrhythmia.
A na-ejikọta ihe kpatara ọrịa arrhythmias obi na ọtụtụ edemede. Nke a bụ nkọwa dị mkpirikpi nke isi edemede nke nsogbu ndị na-emekarị ka arrhythmias, nke edepụtara (ikekwe) site na nke kachasị na nke kachasị.
Akwụsị nke Autonomic
Usoro nkwonkwo autonomic , n'ozuzu, na-achịkwa ọrụ nke anụ ahụ anyị na-ejighị eche echiche, dịka iku ume, sweating, na obi.
Bradycardias (na-adịghị ngwa ngwa ụda obi) na tachycardias (obi ngwa ngwa ngwa ngwa ngwa ngwa) na-emekarị n'ihi mkparị nke ụda olu , ma ọ bụ ụda ọmịiko. Ogbugbu, na bradycardia, nwere ike ịpụta (dịka ọmụmaatụ), ihe na-eme ka ọkpụkpụ, njigide siri ike, ma ọ bụ igbochi imechi.
Mmetụta ọmịiko karịrị oke (nke ukwuu adrenaline) site na nrụgide dị egwu ma ọ bụ egwu mberede nwere ike ime ka tachycardia buru ibu.
Ihe a na-eme ka ị na-emeso arrhythmias n'ihi enweghị ike ịkọ ọdịmma onwe gị bụ iji wepụ ihe kpatara ọgba aghara ahụ ma ọ bụ ụda ọmịiko. Ihe ndị a na-apụ apụ mgbe a na-edozigharị onwe gị.
Ọrịa Obi
Ụdị obi ọ bụla nwere ike ịmetụta usoro ọkụ eletrik na ime ka arrhythmias obi. Arrhythmias nke na - esi na ọrịa obi pụta nwere ike ịba ụba dum nke arrhythmias obi - site na nhụjuanya na-enweghị ihe mgbochi ọhụụ nke na - esi na fibrillation siri ike .
Otú ọ dị, ọrịa obi na-edozi ahụ bụ ihe kachasị akpata ọgba aghara dị egwu. Mmetụta obi nke kachasị na-eweta nsogbu obi mgbawa na-egbu ndụ bụ ọrịa ọrịa akwara obi , ọrịa cardiomyopathy , na ọrịa obi valve .
N'eziokwu, ihe ize ndụ nke ọnwụ mberede dị oke elu na ndị nwere obi mgbawa ma ọ bụ obi nkụda mmụọ na otu n'ime ihe mgbaru ọsọ kasịnụ nke dibịa ahụ mgbe ị na-emeso ndị ọrịa a kwesịrị ime ihe ndị dị mkpa iji belata ihe ize ndụ ahụ .
Ọgwụ
Karịsịa n'ime ndị nwere ike ịnwe ihe dị mkpa iji zụlite arrhythmias obi (dịka ọmụmaatụ, n'ihi ọrịa obi na-akpata ma ọ bụ mkpụrụ ndụ nke mkpụrụ ndụ), ọgwụ dịgasị iche iche nwere ike ịbụ ihe na - akpalite nke na - eme ka ọrịa ịrịa ọrịa na - eme.
Ndepụta ọgwụ ndị nwere ike ịkpalite arrhythmias dị nnọọ ukwuu.
Ụdị ọgwụ ndị a na-ejikọkarị na arrhythmias gbasara obi gụnyere:
- Digoxin .
- Ọrịa Antiarrythmic , karịsịa quinidine, disopyramide, procainamide, sotalol, na dofetilide.
- Cocaine.
- Mmanya na-aba n'anya , karịsịa mgbe ịṅụbiga mmanya ókè.
- Ọgwụ nje , gụnyere erythromycin, azithromycin, clarithromycin, na ciprofloxacin.
- Ihe na-adịghị egbochi ọgwụ antihistamines , dị ka terfenadine na astemizole.
- Ngwá ọgwụ ọjọọ, karịsịa haloperidol, thorazine, na methadone.
Ọdịdị nke Ọrịa
Kemgbe 2000, ndị nchọpụta achọpụtawo ọtụtụ mgbanwe mkpụrụ ndụ nke na-akọwazi ọtụtụ arrhythmias obi mgbawa ndị dị na mbụ.
Nke a bụ ndepụta nke arrhythmias nke obi na-adịkarịkarị nke a maara ugbu a ka ọ bụrụ onye a na-agbanye n'ọhịa.
Ka nchọpụta na-aga n'ihu, o doro anya na a ga-atụkwasị arrhythmias ndị ọzọ na ndepụta a:
- Ogologo oge QT .
- Ọrịa Brugada .
- Ụdị ụfọdụ nke ngọngọ obi na ụkọ alaka ụlọ ọrụ .
- Ọrịa mmehie na-arịa ọrịa na-eto eto.
- Ụdị ụfọdụ nke fibrillation .
- Ụdị ụfọdụ nke tachycardia ventricular .
Aging
Maka ihe ndị na-adịghị edozi anya, ịka nká na-ejikọta ya n'ụdị ụdị fibrosis (ụfụ) dị n'ime ahụ ike obi nke nwere ike iduga ọrịa ọrịa mmehie, ọrịa obi ma ọ bụ ihe nkedo nke egwu. Ọrịa afọ nke ịka nká bụ ihe kachasị mkpa maka ndị agadi ka ha chọọ onye na- arụ ọrụ .
Nhọrọ Electrolyte na Metabolic
Ọrịa dị iche iche nke ọbara ọgwụ electrolytes, na nke acidity ọbara, nwere ike ịkpalite arrhythmias obi. A na-ahụkarị nsogbu ndị a na ndị nwere akụrụ akụrụ, ọrịa shuga, na-ewere ụfọdụ ọgwụ (karịsịa nchịkwa), na-egbu mmiri, ma ọ bụ na-arịa ọrịa na-arịa ọrịa.
Nchọpụta electrolyte na ọrịa mberede nke kachasị na-akpata arrhythmias gụnyere:
- Hypokalemia (ọkwa potassium dị ala).
- Hyperkalemia (potassium dị elu).
- Hypomagnesemia (ọkwa dị ala magnesium).
- Hypocalcemia (obere ala calcium).
- Acidosis (ọbara kwa acidic).
- Alkalosis (ọbara kwa alkaline).
Anesthesia
Arrhythmias cardiac bụ ihe zuru oke na ndị mmadụ na-arịa ọrịa nchịkwa. Ọ bụ ezie na ọtụtụ n'ime arrhythmias ndị a dị nro ma dị mfe, ụfọdụ nwere ike ịghọ ihe ize ndụ ma sie ike ịgwọ.
Anesthesia ejikọtara arrhythmias obi maka ọtụtụ ihe, gụnyere:
- Ndị anestetiiki onwe ha.
- Nchọpụta electrolyte na ọrịa mberede nke nwere ike ime n'oge anesthesia.
- Mgbanwe nke ọbara mgbali elu nke nwere ike ime n'oge anesia.
- Akwụsị ụkwụ na-adabaghị uru n'oge ọrịa.
- Mgbanwe nke ọbara mgbali elu n'oge nhụjuanya.
- Mmebi nke obi na-emebi n'oge arụrụala, karịsịa ịwa ahụ.
Nsogbu Cardiac
Ọrịa Cardiac ọ bụla site na mmerụ obi ọ bụla, ma ọ bụ n'ihi ịwa ahụ obi, nwere ike ịmepụta arrhythmias nke fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ụdị ọ bụla.
Ọgba aghara
"Ọgba aghara" bụ okwu ahụike maka, "Anyị amaghị ihe mere ya." A na-ewere ọrịa arrhythmia obi obi ka ọ bụrụ nkatọ ma ọ bụrụ na, mgbe nyochachara nke ọma, ihe kpatara ya anọgideghị ama.
N'ime afọ ndị na-adịbeghị anya, ọtụtụ arrhythmias nke a na-eme ka a mara dị ka ndị na-eme nkatọ bụ ndị a maara ugbu a na ha bụ mkpụrụ ndụ.
Ihe kpatara nsogbu
Ụzọ kachasị mma iji belata ihe ize ndụ gị nke ịmepụta ọrịa arrhythmias obi bụ ime ihe niile i nwere ike ime iji zere ọrịa obi. Nke a bụ maka ihe kpatara ya: ọnụ ọgụgụ ka ukwuu nke arrhythmias obi nke dị ize ndụ ma ọ bụ imebi ndụ onye mmadụ na-akpata ọrịa obi nwere ike bụrụ nke a ga-egbochi egbochi.
Ibelata ihe ize ndụ gị maka ọrịa obi nwere ike ịbụ ihe ịma aka maka ọtụtụ ndị mmadụ, ma ọ bara mgbalị-ọ bụghị nanị iji belata ihe ize ndụ nke arrhythmias kama (ọ dịkarịrị mkpa) iji belata ọrịa nke ọrịa obi nke na-akpata arrhythmias na mbụ ebe.
Ihe kachasị ndụ bụ ihe nwere ike belata ihe ize ndụ nke ọrịa obi gị gụnyere:
- Ịṅụ sịga, ma ọ bụ ịkwụsị ma ị mee .
- Ijikwa cholesterol elu na / ma ọ bụ triglycerides .
- Inwe otutu mmega ahụ .
- Izere ma ọ bụ ịgwọ ọbara mgbali elu .
- Ijikwa ọrịa shuga .
- Izere oke ibu, ma ọ bụ ibulata ibu.
Ọ bụ ezie na a maara ugbu a ọtụtụ arrhythmias ka ọ bụrụ na a na-agbakwunyere ya na genetically, mkpụrụ ndụ ihe nketa nke arrhythmias obi na-eche na ọ dị mgbagwoju anya. Enyochaghị mkpụrụ ndụ ihe nketa maka arrhythmias obi na-akwadoghị n'ihi na ịtụgharị nsonaazụ nke ule ka ndụmọdụ ndụmọdụ bara uru agaghị ekwe omume.
Otú ọ dị, ọ bụrụ na ndị ezinụlọ dị nso ndị nwere ogologo oge QT, ọrịa syndrome Brugada, ma ọ bụ arrhythmias nke metụtara cardiomyopathy hypertrophic , nchọpụta mkpụrụ ndụ nwere ike ịba uru na ị na-ekpebi ma a ga-atụle ọgwụgwọ prophylactic.
> Isi mmalite:
> Fogoros RN, Mandrola JM. Nyocha nke Electrophysiologic na Echiche: Nyocha na Ọgwụgwọ nke Ariarymia Cardiac. Na: Fogoros 'Electrophysiolgic Testing. Wiley Blackwell: 2017.
> Fu DG, Arrhythmia Cardiac: Nchoputa, Mgbaàmà na Ọgwụ. Cell Biochem Biophys. 2015 Ọk; 73 (2): 291-296.
> Wilde AAM, Bezzina CR. Ụdị nke Arrhythmias Cardiac. Obi. 2005 Oket; 91 (10): 1352-1358.