Atrial flutter bụ ọrịa arrhythmia nke obi na-ejikọta n'ọtụtụ ụzọ iji nyochaa ọnya . Achọpụta ihe na-eme ka a na-eme ihe na-eme ka ọ bụrụ ihe ọkụkụ na-eme ka ọ bụrụ ihe dị ka ọkara nke ọnụ ọgụgụ ndị na-eme ihe ike. N'ọchụchọ na-eme ihe nkiri, ọnụọgụ ọnụọgụ na-abụkarị ihe dịka 300 na nkeji ọ bụla, ọnụego ventricular dịkwa ihe dị ka 150 ngba kwa nkeji.
Ebe ọ bụ na arrhythmia a malitere na atria, a na-ewere ya dị ka ụdị nke tachycardia nke kachasị elu .
Isi
Atrial flutter bụ ụdị nke arrhythmia na-esote ; ọ na - eme ma ọ bụrụ na mmetụta eletrik "aghọgbu" na sekit n'ime obi, ma malite ịgbagharị na gburugburu circuit ahụ. Site na ịchọta ihe na-eme ka ọkpụkpụ na-agagharị, ntụgharị ahụ na-emegharị anya bụ ihe dị nnọọ ukwuu nke na-esikarị n'ime ebe a na-ahụ nri, nke na-agbasokarị ụzọ mara mma.
Eziokwu a na-emekarị ka ndị mmadụ na-atụgharị uche na-adabara adaba maka ọgwụgwọ ablation . Site na ịmepụta mkpọchi n'otu ebe n'ime ụzọ ahụ mara, enwere ike ịkụgharị njem ntụrụndụ ahụ, ọ gaghi enwekwa ike imegharị.
Mgbaàmà
Ọnụ ọgụgụ dị mkpụmkpụ nke ụbụrụ na-emepụta site n'ọmụmụ ihe na-emekarị ka a kpọọ palpitations , dizziness , ike ọgwụgwụ, na dyspnea (ume).
Dị ka ọtụtụ arrhythmias na-agụgharị, ngosipụta nke ihe ndị na-eme ihe nkiri na-abịa na-aga na mberede ma na-atụghị anya ya.
Ọ bụrụ na onye nwere ọrịa na-egbu egbu na-enwekwa ọrịa nkwonkwo akwara , ọnụọgụ obi ọkụ nwere ike itinye nrụrụ zuru oke na akwara obi iji mee ka angina . Atrial flutter pụkwara ime ka mgbaàmà na-akawanye njọ na mberede na ndị nwere obi mgbawa .
Ihe dị mkpa
Ebe ọ bụ na mgbaàmà ọ na-arụpụta nwere ike ghara ịdị irè, ihe ọkpụkpụ a na-atụ anya ya ga-abụ nnukwu ụrịa ọkpụkpụ dị mkpa ọbụna ma ọ bụrụ na ihe niile o mere bụ ihe kpatara palpitations, dizziness na dyspnea.
Mana nsogbu kachasị na ya bụ na, dịka ọ bụ ikpe na-emepụta ihe, arrhythmia a na-eme ka ọkpụkpụ ụkwụ na-ebute ihe na-emepụta thrombus (mgbatị ọbara) na atria. Mgbochi ọbara ndị a nwere ike ịmepụ ( mechie ) ma mee ka strok . Ya mere, ndi mmadu ndi nwere ihe ndi ozo, di ka ndi nwere ihe ndi ozo, nwere nnukwu mmetuta nke oria strok.
Ọzọkwa, ọkpụkpụ na-emekarị ka ọ bụrụ "ọkpụkpụ arrhythmia" iji mee ka ọkpụkpụ na-atụgharị uche. Nke ahụ bu, ndi mmadu ndi na-ebu ndi mmadu na-eme ihe na-aga n'ihu na-aga n'ihu iji mepee ikpuchi anya.
Ihe kpatara nsogbu
Ọ bụ ezie na onye ọ bụla nwere ike ịzụlite ihe ọkpụkpụ, ọ bụghị otu arrhythmia. Ọ dịkarịa ala ugboro ugboro, dịka ọmụmaatụ, karịa fibrillation.
O yikarịrị ka ndị mmadụ hà ga-azụlite ihe ndị na-eme ka ọ bụrụ na ha na-eme ihe na-eme ka ndị mmadụ nwee ike ịmalite ịkọwa ihe. Ndị a na-agụnye ndị dị oke ibu, ma ọ bụ ndị nwere ọrịa nchịkwa (gụnyere ngwongwo ọkụ ), ụra nke ehi ụra , ọrịa ọrịa ọrịa , pericarditis , ma ọ bụ hyperthyroidism . A na-ahụkwa ndị na-ahụ maka ịwa ahụ na nso nso a.
Nchoputa
Ịchọpụta ihe na-eme ka a na-atụgharị uche na-apụta ìhè. Nanị ihe ọ chọrọ bụ ịmalite ịrịa ọrịa arrhythmia na ECG , na ịchọ ihe a na - akpọ "ebili mmiri". Mmiri mmiri na - asọpụta na - apụta na ECG nke na - anọchite anya mmetụta eletriki nke na - agbagharị gburugburu na gburugburu circuit reentrant circuit.
Ọgwụgwọ
Na otu ihe dị iche, nchịkọta nke ọkpụkpụ na-eme ihe yiri nke ihe nkedo na-arụ ọrụ. Nanị otu ahụ bụ na, ma e jiri ya tụnyere ịkọwa ihe ọmụma, site na iji ọgwụ ablation iji kpochapụ ihe ị na-eme na-adị mfe ịrụzu.
Akuku Mmiri
Na ndị ọrịa na-enwe nnukwu nsogbu, enwere ike ịkwụsị mgbarụ eletriki ngwa ngwa, ma ọ bụ site n'ịgwọ ọgwụ ndị antiarrhythmic (ọtụtụ mgbe, ibutilide ma ọ bụ dofetilide).
Ọ bụrụ na mgbaàmà dị oké njọ n'oge nnukwu ihe omume, iwepụ ọnụ ọgụgụ mkpụrụ obi nwere ike ịdị mkpa mgbe ị na-eme ndokwa maka iwepụ obi. Nke a nwere ike ịme ngwa ngwa site na iji usoro calcium blockers diltiazem ma ọ bụ verapamil, ma ọ bụ ihe na-eme ngwa ngwa beta blocker esmolol. A ghaghị iji ọgwụ ndị a eji nlezianya mee ihe, Otú ọ dị, na ndị nwere ọrịa obi.
Ọgwụgwọ Ogologo Ogologo
Ozugbo e mesoro otu nnukwu ihe omume, nzọụkwụ ọzọ bụ ịnwa igbochi usoro ndị ọzọ nke ịbịaru ihe nkiri. Na nke a, ọ dị mkpa ịchọ, ma na-emeso, ihe ọ bụla nwere ike ịdabere na ya, dị ka hyperthyroidism, ụbụrụ ụra, ma ọ bụ oke ibu. A na-achịkwa hyperperroidism n'ụzọ zuru oke n'ime ụbọchị ole na ole, a na-ejikwa ụra ehihie mee ihe n'ime oge kwesịrị ekwesị. Ọ bụ ezie na oké ibu bụkwa ihe a na-atụgharị anya na-atụgharị uche na ihe ọkpụkpụ, mgbe ọ na-ejighị ya eme ihe, ọ naghị agbanwe agbanwe ma ọ bụ ngwa ngwa iji nweta ọgwụgwọ nke arrhythmia - ya mere a ghaghị iji ụzọ ndị ọzọ nke ịchịkwa ya.
Ọ bụrụ na a chọpụtaghị ihe kpatara ya, ọ ga-adị mkpa iji ọgwụgwọ antiarrhythmic na-adịghị ala ala. Ọchịchị na-adịghị ala ala nke ịme ihe na-emekarị ka ọ bụrụ nke na-egbochi ọrịa arrhythmia na ọgwụ ọjọọ, ma ọ bụ iji ọgwụgwọ ablation.
Ọgwụ nje Antiarrhythmic nwere ọnụ ọgụgụ na-adịghị mma nke na-emepụta ihe na-emepụta ihe - ọ bụ nanị 20% na 30% nke ndị ọrịa na-agwọ ọrịa na-achịkwa nke ọma mgbe otu afọ gasịrị. N'ihi nke a, nakwa n'ihi ọtụtụ nhụjuanya ndị na-ejikọta ọgwụgwọ ọrịa antiarrhythmic, ọgwụgwọ ablation bụ site na ngwọta nke oke maka ịchọta ihe ọkpụkpụ.
N'ụzọ dị mma, dịka e kwuru na mbụ, nbịakọta nke ịchụpụ ihe na-emekarị na-abụkarị usoro ziri ezi, na-enwe ọganihu dị mma nke ọma - ihe karịrị 90%. N'ọtụtụ ndị ọrịa na-eji ọrịa a, ọ ga-abụrịrị na a ga-enyocha ya.
Ebe ọ bụ na ablation na-arụ ọrụ nke ọma, ịme "usoro nchịkwa ọnụ" (nke a na-ejikarị mee ihe maka ịchọta fibrillation) adịkarịghị mkpa maka ọkpụkpụ na-eme ihe nkiri. Usoro nchịkwa ọnụahịa pụtara ikwe ka arrhythmia bịa, na ịchịkwa mkpata obi dị na ya, iji belata mgbaàmà.
Ịchịkwa ọnụọgụgụ obi na nkedo ọkpụkpụ na-esiri ya ike karịa na ọ dị na mgbagwoju anya, ma na-achọkarị iji ngwakọta beta blockers na calcium blockers. Mgbe ụfọdụ, iji nweta obi obi na-achịkwa na ọ dị mkpa ịmebie usoro ihe omume dị mma nke obi iji mepụta mkpụ obi , wee tinye onye na- emepụta ihe iji guzobe ọnụ ọgụgụ obi. N'ụzọ doro anya, ịchụpụ onye ikpe na-agbanye kpamkpam na usoro nbanye bụkarị usoro omume kachasị mma.
N'ọnọdụ ebe a na-eji usoro nchịkwa ọnụ, Otú ọ dị, a na-atụ aro usoro ọgwụgwọ ọgwụ na-adịghị ala ala iji gbochie ọrịa strok, dịka ọ dị na fibrillation.
Isi mmalite:
Hellens HJ. Nhazi oge nke atrial flutter. Ọdịdị 2002; 106: 649.
Granada J, Uribe W, Chyou PH, et al. Mmetụta na ndị ịkọ ọdịnihu na-atụgharị uche na ọnụ ọgụgụ mmadụ dum. J Am Coll Cardiol 2000; 36: 2242.