Hyperkalemia bụ ọgwụ maka ọbara potassium dị oke elu. Potassium bụ ihe dị mkpa nke dị mkpa maka ndụ. Ọ dị ezigbo mkpa maka ịrụ ọrụ nke usoro ihe ndị na-adabere na nnyefe nke eletrikiiki-obi, akwara, na akwara. E nwere ọtụtụ ihe na ọrịa ndị nwere ike ime ka hyperkalemia tinyere ọrịa akụrụ, obi mgbawa, ọrịa shuga, na ọgwụ ụfọdụ.
Na ndị okenye, ọbara ọbara dị ọcha dị n'etiti 3.6 na 5.2 mEq / L. Ọdịdị potassium nke dị oke ala (hypokalemia) ma ọ bụ dị oke elu nwere ike ịghọ nsogbu iyi ndụ.
Ihe Ndị Na-emekarị
Enwere otutu nsogbu nke hyperkalemia, mana enwere ike igbatu ha n'ime ato ato.
Mgbanwe nke Potassium
Ebe ọ bụ na mmezi nke potassium nkịtị dị oké egwu ná ndụ, akụrụ anyị nwere usoro ịrụ ọrụ nke ọma maka ịkwado potassium iji gbochie nrụrụ anyị ka anyị ghara ịdị ala, nakwa maka iwepụ pasent potassium na urine iji gbochie anyị ka anyị ghara ịdị elu. Otú ọ dị, ma ọ bụ nnukwu akụrụ akụrụ ma ọ bụ ọrịa akụrụ na-adịghị ala ala , ikike nke akụrụ na potassium potassium nwere ike ịghọkarị ihe na-adịghị mma, hyperkalemia nwekwara ike ịmalite. Tupu ụbọchị ọrịa ahụ , hyperkalemia bụ ọnwụ na-akpatakarị ndị nwere ọrịa akụrụ.
Mbelata na excretion nke potassium nwere ike ime na:
- Ọrịa Addison (ọdịda nke gland adrenal)
- Obi mgbachi obi
- Cirrhosis nke imeju
- Ụfọdụ ọgwụ ndị na-emetụta usoro renin-aldosterone gụnyere angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors , antiiotensin II receptor blockers , drugs non anti-inflammatory drugs (NSAIDs), calcineurin inhibitors, heparin, na potassium na-agbapụta diuretics dika Aldactone na Carospir ( spironolactone ) na Inspra (eplerenone)
Ngwakọta Potassium na-arịwanye elu Site na Sel
Ebe ọ bụ na ntinye nke potassium n'ime ahụ sel gị dị ihe dị ka okpukpu 30 karịa ọbara gị, ihe ọ bụla nke na-ebute ụba nke potassium si n'ime sel ruo n'èzí sel nwere ike ịmepụta hyperkalemia. Mgbe ahụ gị nwere oke acid, nke a na-akpọ acidosis, dịka na ọrịa cancer ketoacidosis , a na-esi na sel gị na-ebute potassium ma nwee ike ịmepụta ihe dị egwu na nke nwere ike ịnweta ndụ.
Mbibi nke anụ ahụ nwere ike ịmepụta nsị nke potassium site na mkpụrụ ndụ ruo n'èzí nke mkpụrụ ndụ, nanị site na akpụkpọ ụkwụ na-emegharị ahụ. Ọ nwere ike imebi ọnyá nke ọnyá na ụdị ọrịa ọ bụla dị njọ, ọkụ, ịwa ahụ, mbibi ngwa ngwa nke mkpụrụ ndụ tumo, anemia hemolytic , ma ọ bụ rhabdomyolysis , mbibi nke mkpụrụ ndụ ahụ ike nwere ike ịkpata na ọrịa strok , ma ọ bụ na-egbu egbu ma ọ bụ na-aṅụ ọgwụ ọjọọ .
Ihe ndị ọzọ nwere ike ịkpata ụba nke potassium si na sistemụ ahụ gị gụnyere:
- Mkpụrụ insulin nke na-ebute hyperglycemia (oke glucose n'ọbara gị), dịka nke nwere ike ime na ọrịa shuga na-adịghị mma
- Enweghị ike insulin n'ihi na ị na-ebu ọnụ, karịsịa na ndị na-arịa ọrịa ahụ
- Enweghị ike insulin na-ewere somatostatin ma ọ bụ Sandostatin (octreotide), homonụ nke na-egbochi homonụ uto
- Tumor lysis syndrome, nke nwere ike ime ma ọ bụrụ na ị nwere lymphoma ma ọ bụ leukemia na ị nyere chemotherapy ma ọ bụ radiation ọgwụgwọ
- Beta blockers
- Ịmịnye ọbara
Mmetụta Potassium
Ọ bụrụ na ị na-arụkarị akụrụ, ọ na-esiri ike ịzụlite hyperkalemia nanị site n'inweta potassium dị ukwuu na nri gị. Otú ọ dị, ọ ga-ekwe omume ịkwanye ọbara potassium dị oke elu ma ọ bụrụ na ị na-etinye ihe ngwọta potassium dị ukwuu, karịsịa ma ọ bụrụ na ị nwere ọrịa ụfọdụ nke akụrụ, maọbụ ọ bụrụ na ị na-aṅụ ọgwụ ọjọọ nke na-egbochi potassium dị ka ndị ahụ ekwuru n'elu.
Genetics
Enwere nsogbu abụọ a na-ekenyeghị nke nwere ike ịkpata hyperkalemia. A pụrụ ịchọta ha abụọ na nyocha mkpụrụ ndụ.
Pseudohypoaldosteronism Ụdị 1
Ụdị Pseudohypoaldosteronism 1 (PHA1) na - eme ka ahụ gị sie ike ịchịkwa sodium, bụ nke na - emekarị na akụrụ gị. E nwere ụdị abụọ nke PHA1: autosomal bụ PHA1 kachasị, nke dị nwayọọ ma na-emekarị nke ọma n'oge nwata, na autosomal na-akwụsị PHA1, nke dị njọ karị, ọ dịghịkwa mma. Nsogbu a nwere ike iduga hyperkalemia n'ihi na a na-ahapụ sodium dị elu n'ime mmamịrị gị, na-ebute sodium na ọkwa dị elu nke ọbara gị. N'ezie, a na-ewere hyperkalemia otu n'ime ihe ndị bụ isi nke nsogbu a.
Ụdị ụdị Pseudohypoaldosteronism 1 sitere na ntụgharị nke otu n'ime mkpụrụ ndụ anọ nke na-emetụta usoro sodium. Mkpụrụ ndụ ndị a na-agụnye NR3C2 (mkpụrụ ndụ nke na-ebute PHAL1), SCNN1A, SCNN1B, ma ọ bụ SCNN1G, nke na-eme ka a kwụsịtụ na-esiteghị na PHA1. Ọnọdụ a na-emetụta ihe dịka 1 na ụmụ iri asatọ na asatọ.
Pseudohypoaldosteronism Ụdị 2
Ụdị Pseudohypoaldosteronism 2 (PHA2), nke a makwaara dị ka ọrịa Gordon, bụ ọnọdụ ọzọ nke eketa na-akpata hyperkalemia. Nsogbu a na-eme ka o siere gị ahụ ike ịchịkwa ma sodium na potassium, nke na-akpata ọbara mgbali elu na hyperkalemia, mana ọrụ ọrụ akụrụ. Hyperkalemia na-ebu ụzọ ebute, ebe ọbara mgbali elu na-amalite mgbe e mesịrị.
PHA2 sitere na nsụgharị na genea WNK1, WNK4, CUL3, ma ọ bụ KLHL3, nke niile nyere aka ịhazi ọbara mgbali. Nke a bụkwa ọgba aghara siri ike, mana amaghị ama mgbe PHA2 na-eme.
Akwukwo obi
A na-ewere obi nkụchi obi na-atụle otu n'ime ihe ndị na-akpata hyperkalemia, dịka ụfọdụ n'ime ọgwụ ndị ndị nwere nkụda obi na-ejikarị eme ihe, gụnyere ndị diuretics, ndị na-emechi ACE, na ndị beta blockers. N'ihi nke a, ọ bụrụ na ị nwere obi mgbarụ obi na ị na-ewere nke ọ bụla n'ime ọgwụ ndị a na-azọpụta ndụ, ị nwere ike mkpa iji dochie ole potassium ị nwere na nri gị iji nyere aka belata ohere nke ịmepụta hyperkalemia. Ọ ga-abụ na dọkịta gị ga-enyocha ọbara potassium na ọbara gị ma jide n'aka na ị nọ n'ọtụtụ kachasị nke ụdị ọgwụ ndị na-eme ka potassium rịa elu.
Ọdịdị Ebumnuche Na-akpata Ndụ
Ọ bụrụ na ị nwere ọrịa shuga, n'etiti ọtụtụ ihe mere ọ dị mkpa iji nweta ọrịa gị bụ ihe ize ndụ nke ịmepụta hyperkalemia, nke nwere ike iduga ọnwụ ma ọ bụrụ na ọ dị njọ. Mgbe a naghị achịkwa ọrịa shuga gị ma ọ bụ na-achịkwaghị achịkwa, ị na-ejide glucose dị ukwuu n'ọbara gị, na-emepụta enweghị insulin nke pụrụ iduga hyperkalemia na nsogbu ndị ọzọ na-eyi ndụ egwu. Jide n'aka na gị na dọkịta gị na-arụ ọrụ ịchọta usoro ọgwụgwọ nke na-arụ ọrụ maka gị ịchịkwa ọbara glucose gị ka ị wee belata ihe ize ndụ gị dị ka ihe dị egwu, nke nwere ike ibi ndụ, mmetụta.
> Isi mmalite:
> Nkọwapụta nke Genetics. Pseudohypoaldosteronism Ụdị 1. National Institutes of Health. National Library of Medicine. E bipụtara Eprel 25, 2018.
> Nkọwapụta nke Genetics. Pseudohypoaldosteronism Ụdị 2. National Institutes of Health. National Library of Medicine. E bipụtara Eprel 25, 2018.
> Mayo Clinic Staff. Elu Potassium (Hyperkalemia). Ụlọ ọgwụ Mayo. Emelitere January 11, 2018.
> Dọpu nkwụ. Ihe na Nyocha nke Hyperkalemia na ndị okenye. Kwalitere ruo ugbu a. Emelitere June 5, 2017.
> Sterns RH, Rojas M, Bernstein P, Chennupati S. nkwụsị mgbanwe mgbanwe ion maka Ọgwụgwọ nke Hyperkalemia: Hà Dị Nchebe ma Na-arụpụta? Akwụkwọ akụkọ American Society of Nephrology . Mee 2010; 21 (5): 733-5. Echiche: 10.1681 / ASN.2010010079.