Na-ekwokwa maka Dysautonomias ndị ọzọ, dị ka POTS na Vasovagal Syncope
Ụkwụ tachycardia na-ekwesịghị ekwesị (IST) bụ ọnọdụ nke ụbụrụ na-adịghị ngwa ngwa (tachycardia), ma na-ezu ike ma n'oge ike, nke na-emetụtakarị ndị na-eto eto bụ ndị na-edozi ahụ ike. Ndị na-arịa IST na-enwekarị ihe mgbochi siri ike na mmega ahụ na enweghị ike ọgwụgwụ, na ọnọdụ ahụ nwere ike ịda mbà.
Otú ọ dị, ọgwụgwọ dị irè nke IST, n'ụzọ dị mwute, na-abụkarị ihe ịma aka.
Ivabradine bụ ahịa ọgwụ ọhụrụ dị ọhụrụ maka ọgwụgwọ nke angina na nkụda obi. N'afọ ndị na-adịbeghị anya ivabradine egosiwo nkwa dị oke mkpa maka ọgwụgwọ nke IST. Akụkọ na-egosi na ọ pụkwara ịdị irè maka ọrịa syndrome ndị ọzọ dysautonomia nke ụbụrụ tachycardia na-abụkarị ihe a ma ama.
Kedu ka Ivabradine Na-arụ?
Ivabradine na-eme ka m nwee ike ịnweta ụzọ, ọwa dị na cell membranes nke na-enye ohere sodium na potassium ịbanye na mkpụrụ ndụ. The f f channel ("f" na-anọchite anya "na-akpa ọchị," nke a kpọrọ aha n'ihi na ọwa a na-akpa àgwà dị iche iche karịa ọtụtụ ọwa ndị ọzọ), na-arụ ọrụ dị mkpa n'ịgbanye eriri mmehie ahụ , nke na-achịkwa ụda obi. Site na igbochi ụzọ m f , ivabradine na-eme ka ọnụọgụ nke ụbụrụ ahụ kwụsị, wee si otú a belata ọnụ ọgụgụ obi. Usoro a nke ịkwụsị ụbụrụ mkpụrụ obi dị iche iche dị iche na usoro nke ndị beta blockers na ndị na- egbochi ndị na-emepụta calcium na-eji eme ihe , n'ihi ya, ivabradine na-emekarị ka ọ ghara ịdị na-egbu oge ọbụna mgbe ọgwụ ndị a adịghị eme otú ahụ.
Ivabradine amalitere maka ịgwọ angina ma kwadoro maka ojiji na ọtụtụ ụwa na 2005. E kwadoro ya na US n'April 2015 maka ịgwọ ọrịa obi , ma ọ bụghị maka IST.
Ivabradine Na IST
Ọtụtụ obere akụkọ - na-akọwakarị otu onye ma ọ bụ abụọ ndị ọrịa - malitere igosi ngwa ngwa mgbe ọgwụ ahụ rutere ọgwụ, na-atụ aro na ivabradine nwere ike ịba uru n'ịgwọ ndị ọrịa na IST.
Ekem, ke 2012, ẹma ẹkpep ikpe ikpe emi ẹkenọde ke itieutom, emi ẹkesiode ke Italy, emi ẹkewetde ke itieutom emi ke ivabradine ekeme ndidi ke utom emi. Ndị ọrịa na-arịa ọrịa na-arịa ọrịa na-arịa ọrịa na-adabere na Ivabradine gosipụtara ihe dị ka pasent 75% nke ihe mgbaàmà, na pasent 50 nke ndị ọrịa na-agwọ ọrịa kọrọ nkwụsị na mmezu zuru ezu nke mgbaàmà. Mmetụta dị ntakịrị. E jiri ya tụnyere ihe a na-ahụkarị ọgwụgwọ ndị ọzọ eji agwọ ọrịa na-eji IST, ihe dị otú a na-egbu egbu n'ezie.
Ihe ikpe na-adịbeghị anya nke na-adịghị na ya na ivabradine na ndị ọrịa 24 na IST gosipụtara ọganihu dị mma. Otú ọ dị, n'ule a, a kwụsịrị ọgwụ ahụ n'ime ndị ọrịa 10 mgbe otu afọ gasịrị ịhụ ihe ga - eme (ndị ọrịa ndị ọzọ jụrụ ịkwụsị ịṅụ ọgwụ ọjọọ), 8 n'ime ndị a 10 ndị ọrịa a enweghachighị azụ nke IST.
Ivabradine maka POTS na Vasovagal Syncope
Ọrịa tachycardia orthostatic (POTS) na usoro vasovagal syndope bụ abụọ syndrome nke dysautonomia nke ụbụrụ tachycardia na-arụkarị ọrụ dị mkpa n'ịmepụta mgbaàmà. Ya mere, ọ bụghị ihe mgbagwoju anya na ndị dọkịta ga-ahọrọ ịnwale ivabradine na ọnọdụ ndị a.
Enwere obere ihe ndekọ data banyere iji ivabradine maka POTS, ma ndị dọkịta gburugburu ụwa ejirila ọgwụ ahụ na ndị mmadụ ahọpụtara na ọnọdụ a.
Otú ọ dị, data dị adị, na-egosi na, ọ dịkarịa ala na ụfọdụ ndị, ịchịkwa tachycardia na ivabradine nwere ike belata ma ọ bụ wepụ ihe mgbaàmà ndị ọzọ metụtara POTS. A na-emezi usoro ikpe ụlọ ọgwụ ndị a na-emeghị emezi iji ivabradine maka POTS na Israel.
Ọ bụ ezie na vasovagal syncope ejikọtare na mgbatị ọbara na mgbatị na (na-emekarị) na obi, ọ maara nke ọma na tupu enweghi ncheta (ya bụ, n'oge "mgbaàmà ịdọ aka ná ntị" ndị mmadụ na-enwekarị ọnọdụ a), otu enweghi obi ojoo ngwa ngwa . N'ime nnyocha nke ụgbọelu 25 ndị ọrịa na syncope vasovagal bụ ndị gosipụtara ụdị tachycardia tupu tupu ha agafe, ihe karịrị pasent 70 nwere ezigbo nsonaazụ na ivabradine - ma ọ bụ oke mbelata ma ọ bụ iwepụ ihe mgbaàmà.
Ya mere, ivabradine na-egosi ezi nkwa maka niile dysautonomias nke ụbụrụ tachycardia bụ isi ihe.
Mmetụta dị n'akụkụ Ivabradine
Nanị akụkụ ahụ dị mma a na-akọ na ivabradine, nke a hụrụ n'ime ihe dị ka pasent 15 nke ndị ọrịa, bụ ọnọdụ a na-akpọ "ihe ọkụkụ." A kọwara ihe a dị ka ịchọta "nchapụta" na-adịghị ahụ anya, na-enweghị mgbanwe ọ bụla na ele anya anya . A na-eche na ọ ga - esi na igbochi ụzọ na mkpụrụ ndụ redio na - eme ka ọ dị na obi. N'ụzọ dị mma, mmetụta dị n'akụkụ a na-adịkarị nwayọọ ma na-edozi ya n'onwe ya. Otu akụkọ na-adịbeghị anya na-egosi na ndị ọrịa na ọgwụ a nwere ike ịnwe ihe ize ndụ dị ukwuu nke nkedo nyocha . Mmetụta ndị ọzọ na-adịchaghị ahụkarị gụnyere isi ọwụwa na dizziness. N'ozuzu, a na-ekwu na a na-agwọ ọgwụ ahụ nke ọma.
Ivabradine na US
Ọ bụ ezie na a jiri ọgwụ a mee ihe karịrị afọ iri na Europe, na ọtụtụ nke Asia, na Russia, Australia, na Canada, a kwadoro ya na United States naanị n'April 2015. Ọzọkwa, nanị ihe ngosi akwadoro maka ivabradine na US bụ maka ịgwọ ọrịa obi. (Ivabradine na-ere ahịa site Amgen, n'okpuru aha ahia Corlentor.)
Ọ bụrụ na ị bi na US ma nwee IST (ma ọ bụ otu n'ime dysautonomias ndị ọzọ nwere ike ịzaghachi na ọgwụ a), ọ bụrụ na dọkịta gị kwenyere na ivabradine nwere ike ịbara gị uru, ọ ga - enwe ike ịkọwa ya. Otú ọ dị, ebe ọ bụ na a na-akpọ ivabradine ka ọ ghara ịdaba n'obi na US, dọkịta gị ga-adị njikere ịkọwa ya maka "label label". N'ọnọdụ ọ bụla, ivabradine bụ ugbu a nhọrọ ziri ezi ma ndị America nwere IST.
> Isi mmalite:
> Cappato R., Castelvecchio S., Ricci C., Ọrịa Na-akpata Ọgwụgwụ nke Ivabradine na Ndị Ọrịa Na-ezighị ezi Sinus Tachycardia: a Prospective, Randomized, Controlbo Controlled, Double-Blind, Crossover Evaluation. J Am Coll Cardiol. 2012; 60: 1323-1329.
> Benezet-Mazuecos J1, Rubio JM, Farré J, et al. Ogologo oge nke Ivabradine na Sinus na-ekwesịghị ekwesị Tachycardia Ọrịa: Ebumnobi Kwesịrị Ekwesị ma ọ bụ Ndị Na-ekwesịghị ekwesị. Pacing Clin Electrophysiol. 2013 Jul; 36 (7): 830-6. ma ọ bụ: 10.1111 / pace.12118. Epub 2013 Mar 19.
> McDonald C, Frith j, Newton JL. Ahụhụ Na-ahụ Maka Ahụhụ Na-ahụ Maka Ivabradine na Ọrịa Tachycardia Ọrịa. Europace (2011) 13 (3): 427-430. Echiche: 10.1093 / europace / euq390.
> Sutton R1, Salukhe TV, Franzen-McManus AC, et al. Ivabradine na ọgwụgwọ nke Sinus Tachycardia Mediated Vasovagal Syncope.Europace. 2014 Feb, 16 (2): 284-8. Echiche: 10.1093 / europace / eut226. Epub 2013 Sep 26.