Na 2010, ndị nchọpụta si Mahadum Texas Southwestern Medical Center bipụtara otu isiokwu gbasara akpata ọrịa tachycardia orthostatic (POTS) . Isiokwu ahụ mere ka ọtụtụ esemokwu na iwe dị n'etiti ọtụtụ ndị na - arịa ọrịa POTS, n'ihi nkọwa sara mbara nke nsonaazụ ya, na n'ihi aha ọhụrụ ndị dere maka ọnọdụ a - Grinch Syndrome.
N'ezie, mkpu ákwá ahụ dị nnọọ ukwuu nke na onyeisi ndị na-ede akwụkwọ a, ka onye nchọpụta bụ POTS, bụ Dr. Benjamin Levine, kwetara ka ihe a onye na-ede akwụkwọ rịọ ka o kwuo banyere okwu ahụ n'ihu ọha. Azịza ya dị n'okpuru ebe a.
Banyere POTS
POTS bụ ọnọdụ nke obi mmadụ na-abawanye elu mgbe ha biliri ọtọ. Ọ na-ejikọta ya mgbe ọ na- agbanyeghị ìhè , na-eme ka ọ dị ala , na mgbe ụfọdụ site na syncope . POTS, nke nwere ike ịda mbà n'obi, nwere ọtụtụ akụkụ dịka ọdịdị dịgasị iche. A na-ahụkarị ya na-eto eto, ma ọ bụghị ndị nwere ahụike zuru oke, na ụmụ nwanyị karịa ọtụtụ mgbe.
Mmụta ahụ
Dr. Levine na-amụ mmadụ iri abụọ na asaa na-akpọ Southwest na POTS. Ihe nchoputa kachasị bụ: 1) Ọ dịghị onye ọ bụla n'ime isiokwu ndị ahụ nwere ọdịiche na-enweghị nchebe na usoro ha na-ahụ maka onwe ha. 2) Ọtụtụ (ihe dị ka pasent 70) nwere obere obi na ọbara dị ala, nchọpụta nke njedebe.
Na 3) N'ikpeazụ, ndị mmadụ nabatara usoro mmemme nke usoro ọgwụgwọ.
Ndị dere kwubiri na POTS bụ "kwa otu" ọnọdụ nke kpatara nkwenye. N'ihi obere obi ha kwuru na ọtụtụ n'ime ndị ha na-achị, ndị dere (ọ nwere ike ịbụ na asụsụ dị iche iche na-echegharị) na-akpọ POTS ka ọ bụrụ Grinch Syndrome (n'ihi na ịgagharị, dị ka isi mmalite, nwere obere obi).
Mmeghachi omume nke ndị na-enye nsogbu
Akwụkwọ akụkọ dị iche iche gburugburu mba ahụ gbapụrụ n'isiokwu a mgbe e bipụtara ya, na-awụnye ihe abụọ: aha ọhụrụ Grinch Syndrome, na echiche na POTS na-eduzi onwe ya site na ịmalite ịdị ndụ. Nkwupụta a zuru oke nke ọmụmụ ahụ mere ka mmeghachi omume siri ike sitere n'aka ndị na-arịa POTS gburugburu ụwa.
Ndị mmadụ na-emekọ ihe na POTS weere na mgbasa ozi ọha na eze na-eme mkpesa banyere ọmụmụ ihe a. Na mgbakwunye na ọchịchọ doro anya nke na-achọghị ka a kpọọ ha dị ka ndị na-egweri egwu, ha kwupụtara na ikwu na ikpe nile nke POTS iji mezuo abụghị nanị ihe na-ezighị ezi kamakwa ọ ga-emerụ ndị nwere nsogbu POTS.
O doro anya n'eziokwu na ọnụ ọgụgụ ka ukwuu ma ọ bụrụ na ọ bụghị ndị niile nwere POTS dị ịrịba ama. Ị ga-abụkwa onye a kwụpụtara ma ọ bụrụ na ịnweghị ike iguzo n'emeghị ka ọ bụrụ isi ma ọ bụ ịgafe. Ihe ọmụmụ ahụ kwadoro na nke a bụ ikpe ahụ.
Mana eziokwu ahụ bụ na ndị ọrịa na POTS nwere ike igosi na ha nwere nkwenye adịghị egosi (na n'eziokwu, ọ naghị atụ aro) na nkwụsị bụ ihe kpatara POTS, kama ntụgharị.
Ndị mmadụ na-ahụ maka POTS enweelarị oge siri ike iji mee ka ndị dọkịta na ezinụlọ ha hụ mgbaàmà ha dị njọ.
Ha na-agafe ogologo oge nke ịbụ ndị ọtụtụ ndị dọkịta gwara ha na ha nwere nchekasị ma ọ bụ ịda mbà n'obi ma ọ bụ ụfọdụ ụdị ntụgharị uche kama ime ezi omume. Ọ na-abụ izu ma ọ bụ ọnwa, ma mgbe ụfọdụ, tupu otu dọkịta emesịa chọpụta ezigbo nyocha.
Ugbu a kwa, ọbụlagodi mgbe a nyochachara nyocha ahụ, ha na-enwe atụmanya nke ịbụ ndị a na-ewere dịka ha wetaara ọnọdụ ahụ n'onwe ha, n'ihi "nkwụsị," bụ nke na-abụkarị okwu ahụike maka ịbụ ndị na-adịghị anọkarị, ndị na-agafe agafe, na ndị umengwụ. Mgbe a gwara ndị ezinụlọ ha na nsogbu ahụ bụ nke onwe ya, site na usoro nke sloth, ma onye dọkịta agwaghị ya nke a, ọ ga-esite n'aka ndị ọ hụrụ n'anya nweta ego nkwado nke POTS, na oge ha ịlụ ọgụ iji gbakee na nke kachasị mkpa ya, ga-ebelata.
Ya mere, hue ahụ na-eti mkpu site na POTS nwere nsogbu mgbe isiokwu a bipụtara dị mfe nghọta.
Dr. Levine na-aza
A kpaliri Levine ịzaghachi nsogbu nke ọtụtụ ndị na-arịa ọrịa POTS gosipụtara mgbe a nụsịrị akwụkwọ ya. N'ime nke a, o mere isi ihe atọ.
" 1) Nkwalite Nchọpụta Nchọpụta. Mbụ, ka m mesighachi gị obi na ọ dịbeghị mgbe m "kwalite" ọrụ anyị na ụlọ ọrụ mgbasa ozi ọ bụla, ọ dịghịkwa onye ọ bụla n'ime ụlọ ọrụ m. N'ikwu eziokwu, abughi m onye mgbasa akụkọ nke akụkọ data sayensị, ọ bụ ezie na m ga-agwa ndị nta akụkọ mgbe ha na-akpọ ma m nwere ike ịnye ọkachamara pụrụ iche, anaghị m achọ ya. Dị ka m ji n'aka na ị maara, anyị enweghị ike ijide n'aka ndị nta akụkọ banyere ọrụ anyị. Ndị na-ege anyị ntị maka akwụkwọ anyị bụ ndị dọkịta na ndị ọkà mmụta sayensị ndị ọzọ, bụ ndị ghaghị ịkọwa data ahụ na ntụgharị ahụmahụ ha na ịgụ akwụkwọ. M na-elezi anya ndị ọrịa niile ga-enweta ozi ha site na mgbasa ozi ka ha ghara ịkọwa ihe ha gụrụ na pịa ma ọ bụ hụ TV.
2) OBI adịghị eme "umengwụ." Ọtụtụ n'ime ndị ọrịa m na-ahụ na-arụ ọrụ dị oke elu (dịka ndị na-agụ mbara igwe anyị, bụ ndị anyị mere ka anyị nwee usoro ọzụzụ POTS) tupu ihe emee - maka ụfọdụ ọ bụ ọrịa nje; ndị ọzọ nwere mmerụ ma ọ bụ ọrịa ọzọ; ụfọdụ ọ bụ ime ma ọ bụ nsogbu nke ịmepụta nwa. Ihe omume "sentinel" a na-eme ka otu ihe na - eme - ọ na - eme ka ndị mmadụ dinara ụra.
Ọ dị mkpa iji mesie ya ike na ọbụna izu iri abụọ nke ihi ụra nwere ike ime ka ụda olu plasma ghara ịdị na-arụ ọrụ, ọrụ baroreflex na-adịghị mma, na ìhè ọkpụkpụ orthostatic n'ọtụtụ mmadụ. Mgbe izu 2 zuru ezu ma ọ bụ mbara igwe, ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ mmadụ 2/3 nke mmadụ agaghị eguzo maka minit 10!
O kwesịkwara icheta na nchọpụta ndị mbụ anyị na-egosi na ọ bụ ihe kachasị na-eme egwuregwu nke kachasị na-ada mbà n'obi (izu atọ) izu ụra, na ogologo oge mgbake. N'ezie, ndị ọrụ afọ ofufo bụ ndị kachasị mkpa tupu ha alakpuo ụra, gbakere ngwa ngwa na nzaghachi nke ọzụzụ a na-achịkwa, n'ozuzu n'ime izu 2. N'aka nke ọzọ, ndị ọrụ afọ ofufo kachasị na-eme egwuregwu, mgbe izu atọ zuru ezu na izu abụọ nke ọzụzụ ọzụzụ kpụ ọkụ n'ọnụ, ka na-enwetabeghị ahụ ike ha. N'ụzọ na-akpali mmasị, anyị mụtara otu isiokwu ahụ ruo afọ 30 mgbe ọmụmụ mbụ ahụ gasịrị ma chọpụta na, ọ bụghị otu onye ka njọ karịa 30 afọ mgbe e mesịrị, karịa ka ha nọchara izu atọ karịa nke dị afọ 20.
N'ikwu ya n'ụzọ ọzọ, izu atọ nke ụra dị njọ karịa ikike ahụ mmadụ nwere ịrụ ọrụ ahụ karịa iri afọ atọ nke ịka nká. (lee McGuire et al Circulation 2001).
N'agbanyeghị ihe kpatara mmemme ahụ, site na mgbe ọrịa (ma ọ bụ ihe ọ bụla merenụ) emeela, ndị ọrịa nwere oke nkwarụ (otu onye ọrịa na ọmụmụ ihe anyị enwebeghị ike ịnọdụ ala ruo ihe karịrị afọ 2 ) nke yiri ka ọ ga-aka mma ka anyị raara onwe anyị nye, elekwasị anya, mmemme omume mmemme na-amalite na ọnọdụ nkwụsịtụ. Nkwepụta nke ikpeazụ bụ ma eleghị anya mgbọrọgwụ ọhụrụ anyị wetara na tebụl na-elekọta ndị ọrịa POTS.
Ọtụtụ POTS enweghị ike ịnagide ọnọdụ ziri ezi ka ịmalite ịnọdụ ala ma ọ bụ ọbụna na-anọdụ azụ azụ dị oké mkpa maka ihe ịga nke ọma ha. Ma o siri ike! Ọtụtụ ndị ọrịa na-agba mbọ iji mezuo izu ole na ole nke usoro ọzụzụ, nke na-amalite site na minit 30 kwa ụbọchị, ụbọchị 3 kwa izu. Ma ọ bụrụ na ha gafere nrụrụ mbụ ahụ, ha na-ahụkarị onwe ha n'ụzọ dị nwayọ na ike.
Nke a gosipụtara isi ihe dị mkpa - Anyị echetụbeghị na otu onye ọrịa POTS bụ onye umengwụ ma ọ bụ na-enweghị ike - ọ bụrụ na ọ dị mfe ịgwọ POTS na mmega ahụ, onye ọ bụla ga-eme ya !! Otú ọ dị, mgbe anyị na-etinye usoro ọzụzụ a kapịrị ọnụ nke na-eme ka obi dịkwuo elu, ọtụtụ ndị ọrịa na-enwe mmetụta nke ọma ma dị ọtụtụ "na-agwọ", nke pụtara nanị na ha agaghịzi edozi POTS. Ana m ekwusi ike na ịnọgide na-enwe ahụ ike bụ ihe mgbaru ọsọ ndụ maka ndị ọrịa POTS anyị, anyị na-agbakwa ha ume ka ha tụlee omume dịka akụkụ nke ịdị ọcha ha. Maka ndị ọrịa ahụ nụ ka m na-ekwu okwu, ma ọ bụ na ha dịka ndị ọrịa, ma ọ bụ na-ekwu okwu n'ihu ọha, ha maara na m na-ekwusi ike na "nkwenye nke obi" bụ ihe dị adị ma kọwaa nke ọma na ọ dịghị ihe ọ bụla jikọrọ ya na umengwụ.
Ka m kwughachi okwu a: CARDIOVASCULAR DECONDITIONING IS NOT ONLY AS "OUTLY OUT OF SHAPE" !!!!! Onye ọ bụla nke na-asụgharị data anyị na ụzọ ahụ na-akọwahie ihe anyị chọpụtara na usoro ọgwụgwọ anyị. Enwere m ọmịiko dị ukwuu maka ndị ọrịa anyị bụ ndị ọtụtụ n'ime ha na-ada mbà, na enwere m nkụda mmụọ maka ọtụtụ ọrụ m na-achọ ịchọta ọgwụgwọ na-arụ ọrụ mgbe nile.
3) Banyere "Ọrịa na-egbu Grinch." N'ikpeazụ, ka m kwupụta okwu ole na ole banyere Grinch. Ọnụ ọgụgụ ka ukwuu nke ndị ọrịa anyị na-anụ okwu ahụ bụ "Ọrịa Grinch" na-achị ọchị ma na-enweta nkasi obi na mmụọ nke e gosipụtara ya. N'aka nke ọzọ, m ghọtara na ụfọdụ ndị ọrịa na-amaghị m, na-echekwa na a na-akpọ ha aha nke na-eme ka ọ bụrụ mmụọ, na-ekwu banyere iji okwu ahụ bụ Grinch Syndrome, m na-asọpụrụ nchegbu ndị ahụ. N'ikwu eziokwu, ọ bụrụ na m ga-emeghachi ya, ọ ga-abụ na ọ ga-abụrịrị na ọ na-agwụ m ike iji okwu a, m na-achọ ka ndị ọrịa POTS mara na anyị na-eche na ha agaghị arịa ọrịa. Enweghị "aha na uba" jikọtara aha a ma enweghị m uru ọ bụla site na iji okwu a. Otú ọ dị, ahụwo m otú o si dị irè na-akpọ ntị gaa n'ihe anyị hụworo dị ka isi mmalite ọgwụgwọ na-ejikọta oke nsogbu nke ndị ọrịa a. Dịka m na-agwakarị ndị ọrịa m, okwu ahụ bụ "POTS" na-edepụta aha n'eziokwu ahụ na obi onye ọrịa ahụ na-agba ọsọ ngwa ngwa mgbe ha biliri ọtọ. "Grinch Syndrome" na-elekwasị anya n'ugwu, na Ntak emi obi guzo ọtọ dị oke elu - ya bụ na obi "dị nha abụọ".
Dabere na ọnụ ọgụgụ ọnụ ọgụgụ dị ọnụ ọgụgụ, 2,5% nke ụmụ nwanyị niile nọ n'ụwa ga-enwe obi nke nwere ihe karịrị okpukpu abụọ dị iche iche dị n'okpuru ihe - nkọwa nke "nkịtị" na nkà mmụta ọgwụ. Anyị kwenyere na ọ bụ ụmụ nwanyị a kachasị n'ihe ize ndụ ịnweta mgbaàmà POTS bụ nke nwere ike ibute ngwa ngwa site na ọbụna oge dị mkpirikpi.
N'ikpeazụ, ọ ga-amasị m imesi egwu na ọchị ahụ bụ ngwá ọrụ dị ike maka ịgwọ ọrịa, ọ bụghị nanị maka ndị ọrịa nwere POTS, ma ọ fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ọrịa ọ bụla. Anyị na-emeso ndị ọrịa anyị niile nkwanye ùgwù miri emi ma na-akpachapụ anya nke ọma na etu ha si arụ ọrụ, nke anyị ji kpọrọ ihe. Mark Twain kwuru n'otu oge na "ọchị bụ ngọzi kasịnụ nke ihe a kpọrọ mmadụ"; anyị kwenyere na ọ bụ akụkụ dị mkpa nke usoro ọgwụgwọ ahụ ma nwee olileanya na ndị ọrịa anyị niile ga-amụmụ ọnụ ọchị mgbe ha na-eche banyere The Grinch, wee gawa igosi ya!
- Dr. Benjamin D. Levine "
Okwu Site
Dr. Levine bụ onye nchọpụta raara onwe ya nye ma jiri nlezianya mee nchọpụta, ọrụ ya na POTS emeela ka anyị mara banyere ọnọdụ a karịsịa, n'ihi ya kwa, a na-enyere ọtụtụ puku ndị nọ n'ọnọdụ a aka.
Ọ bụ ihe ọjọọ na ọtụtụ mmadụ - n'ime ọ bụghị naanị mgbasa ozi kamakwa n'ime ndị ọrụ ahụike - a duhiere ịkọwa ọmụmụ ya dị ka na-egosi na POTS bụ ụdị ọrịa nke onwe ya. Dr. Levine na-akọwapụta nke ọma na nke ahụ na-egosi n'ụzọ doro anya na ọ bụghị mgbe ọ bụla ọ na-atụ aro na POTS na-adọrọ onwe ya. Kama nke ahụ, nchọpụta ya na-egosi na oge dị mkpirikpi nke akwa dinara na-ezu ike, ma eleghị anya karịsịa na ụfọdụ ndị siri ike (karịsịa ndị inyom), nwere ike zuo ime ka ọnọdụ a dị.
N'ọnọdụ ọ bụla, ndị nwere POTS dị mkpa iji kwenye ndị dọkịta ha na ezinụlọ ha na ọnọdụ ha abụghị ihe ha wetara onwe ha ugbu a nwere nkwupụta si n'ọnụ ịnyịnya na-egosi na POTS bụ ihe na-eme ndị mmadụ.
> Isi mmalite:
> Freeman R, Wieling W, Axelrod FB, et al. Nkwupụta Nkwekọrịta banyere Definition of Orthostatic Hypotension, Symptoms Mediated Neurally and the Tachycardia Syndrome. Auton Neurosci 2011; 161: 46.
> Fu Q, VanGundy TB, Galbreath M, et al. Ụkpụrụ Cardiac nke Orthostatic Tachycardia Syndrome. JACC 2010; 55: 2858-68.
> Kimpinski K, Figueroa JJ, Singer W, et al. Achọpụta, ọmụmụ afọ-abụọ na-esochi ọmụmụ ọrịa Tachycardia. Mayo Clin Proc 2012; 87: 746.