Ụdị ọnyá atọ nke ọrịa akwara ọbara
Ọ bụrụ na ị ma ọ bụ onye ị hụrụ n'anya nwere ọrịa akwara ọbara (CAD) , ị nwere ike nụ okwu ahụ bụ "nnukwu ọrịa ọrịa coronary," nke a kpọkwara ACS. ACS bụ okwu dị ọhụrụ nke ndị ọkà n'akparamàgwà mmadụ ji eme ihe, ọ pụkwara ịbụ obere mgbagwoju anya. Otú ọ dị, n'ihi na ọ na-anọchite anya ụzọ ọhụrụ nke iche echiche banyere CAD , ọ nwere ike ịba uru iji were minit ole na ole ghọta ya.
Ọrịa akwara ọbara na-egbuke egbuke dị oke mma.
Ọ bụ ọnọdụ dị ngwa na-emetụta akwara ọbara; ihe mberede. Ọ na-egosi na CAD mmadụ nwere mberede na-ejighị n'aka, na mmebi obi na-adịgide adịgide na-eme ugbu a ma ọ bụ nwere ike ime n'oge ọ bụla.
Gịnị bụ ACS?
ASC na-eme mgbe ọnyá ọbara na-emepụta na mberede na akwara akwara , na-abụkarị n'ihi nnukwu mgbawa nke akara ngosi atherosclerotic . Ogbaaghara plaque nwere ike ime n'oge ọ bụla, mgbe niile n'enweghị ịdọ aka ná ntị. Ọkpụkpụ ọbara nwere ike imepụta mkpuchi ma ọ bụ zuru oke nke ikuku, ma ọ bụ otu ụzọ na-etinye akwara obi site na nkwonkwo ahụ ozugbo.
Ihe ọ bụla edere na akwara ọkpụkpụ ọ bụla nwere ike ịda mbà, ọbụna obere obere ihe na-elekarị anya site na ndị ọkà n'akparamàgwà mmadụ n'oge mkparịta ụka obi . Nke a bụ ya mere ị ga-eji nụ mgbe niile banyere ndị mmadụ nwere mgbochi nke mgbochi (MI, ma ọ bụ nkụchi obi), obere oge a gwachara ha CAD bụ "ihe na-abaghị uru."
Mgbaàmà ACS
Ihe mgbaàmà nke ACS yiri nke angina anụ ahụ kama ọ na-esikarị ike karị, na-agakarị ma na-adịgide adịgide. A na-ejikarị obi mgbaàmà na ACS na-esonyere ya na mgbaàmà ndị ọzọ na-agbaghasị dịka ịṅụ ọkụ, dizziness, ọgbụgbọ, oké nchekasị, na ihe a na-ekwukarị dịka "mmetụta nke mbibi na-abịanụ." Owugwu nitroglycerin nwere ike ghara imerụ obi mgbu (nke na-emekarị ka angina dị jụụ).
N'aka nke ọzọ, ụfọdụ ndị nwere ACS ga-enwe nanị mgbaàmà dị nro, nwere ike ọbụna ghara ịhụ ihe mgbaàmà ọ bụla - ọbụlagodi na mbido.
N'ụzọ dị mwute, mmebi obi na-adịgide adịgide na-ebutekarị site na ACS, n'oge na-adịghị anya, mepụta mgbaàmà.
Ụdị ACS
Ndị Katọlik na-ekekọrịta ACS n'ime usoro ihe omimi atọ. Abụọ n'ime ha na-anọchite anya ụdị dị iche iche nke MI, otu na-anọchi anya angina kachasị njọ, nke a na-akpọ "angina na-adịghị edozi." Mmadụ atọ a na-akpata ọbara ọbara dị ukwuu n'ime akwara ọbara.
Ọ bụrụ na eriri ọbara dị oke ma nọgide na-agafe karịa nanị nkeji ole na ole, ụfọdụ n'ime obi mgbawa na-amalite ịnwụ. Ọnwụ nke obi obi bụ ihe na-akọwa MI. Ụdị MI abụọ nwere ike ịmepụta site ACS.
- ST-Nchọpụta mgbọrọgwụ myocardial (STEMI) , nke aha ya bụ n'ihi na "ntụgharị ST" na ECG na- egosi "elu," na-eme mgbe a na-egbochi nkwonkwo akwara ọbara ka nnukwu akụkụ nke ike obi na-enye site na akwara ahụ amalite ịnwụ A STEMI bụ ACS kachasị njọ.
- Ihe nkwụsị nke myocardial nke na-abụghị ST-NSTEMI , nke a naghị ebuli "ST segment" elu, na-eme mgbe nchịkọta dị na nkwonkwo akwara bụ "naanị" anya. Mgbochi zuru ezu na-eme iji mebie ụfọdụ n'ime obi mgbawa nke ahụ na-enye site na ikuku na-arịa ọrịa, mana mmebi ahụ na-adịkarị ala karịa na STEMI. Otu nsogbu na NSTEMI , Otú ọ dị, na iji ọgwụgwọ na-ezughị ezu, ọ ga-eme ka nkwụsị ahụ zuo oke, NSTEMI ga-aghọkwa STEMI.
- Mgbe ụfọdụ, ACS na-emepụta eriri ọbara na-erubeghị oke. ma ọ bụ anaghị anọgidesi ike ruo ogologo oge, iji mepụta ọkpụkpụ akwara obi na-adịgide adịgide. (Usoro nchebe nke ahụ na-anwa igbasa mkpịsị ọbara nke na-etolite n'ime arịa ọbara.) Mgbe ACS na-emepụta ihe mgbaàmà na-enweghị na-eme ka obi nwee ike ịnwụ, a na-akpọ ya angina . Ndị nwere angina na-ejighị n'aka nwere nnukwu ihe ize ndụ nke inwe ọganihu na NSTEMI ma ọ bụ STEMI.
Ma NSTEMI na angina na-ejighị n'aka nwere ike nyochaa dịka "ezughị ezu" obi ọgụ. Ụdị ACS abụọ a chọrọ nlekọta ahụike dị otú a, na-eme ihe ike iji belata ikekwe na ha ga-enwe ọganihu na STEMI - nke ndị ọkà mmụta ọgwụ na-akpọkarị MI "mechara".
Ime nchọpụta ziri ezi na ACS
Iji chịkọtara, ozugbo ọbara clot na-agbanye n'ọkwa akwara, ma ọ bụrụ na e mebila obi mgbawa nke ukwuu, a chọpụtara na STEMI. O b ur u na obi ad igh i "obere" obi mgbawa, a na-ach op uta NSTEMI. Ọ bụrụ na ọ bụrụ na enweghi obi mgbawa obi, enweghi ike ịhụ angina.
Ọ bụrụ na ị na-enwe ACS, na-abụkarị ihe mgbaàmà gị, nyocha nke ahụ, akụkọ gbasara ahụike na ihe ize ndụ nke ihe gbasara obi ga-eme ka dọkịta ahụ chee na ọ bụ nyocha. Site n'oge ahụ, ọ ga-achọpụta ngwa ngwa gị ECG ma nyochaa enzymes obi gị. A na -ewepụta enzymes cardiac n'ime ọbara site na ịnwụ mkpụrụ obi ahụ, n'ihi ya, ọganihu dị na enzymes nke obi na-apụta na ọnyà nke obi na-eme.
Ya mere: ọdịdị nke ECG (ntụgharị, ọnụnọ ma ọ bụ enweghị "elu" na ngalaba ST) ga-amata ọdịiche dị n'etiti STEMI na NSTEMI. Ma ọnụnọ ma ọ bụ enweghi nke enzymes obi dị elu ga-amata ọdịiche dị n'etiti NSTEMI na angina ejighị n'aka.
Ihe ịrịba ama nke ACS
Ụdị ACS atọ ahụ na-anọchite anya ụdị dịgasị iche iche nke ọnọdụ ahụike nke nwere ike ime mgbe nkedo ihe nkedo n'ime akwara akwara. N'ezie, enweghi ihe doro anya nke na-ekewapụta STEMI, NSSTEMI, na angina ejighị n'aka. N'ebe ndị ọkà n'akparamàgwà mmadụ na-ese akara n'etiti STEMI na NSTEMI, ma ọ bụ n'etiti NSTEMI na angina na-adịghị agbanwe agbanwe, ọ bụ mkpebi doro anya. N'ezie, nkọwa nke ụdị ACS atọ a agbanweela ọtụtụ afọ, dịka ihe ọmụma anyị - kpọmkwem ikike anyị ịkọwa ECG na ịchọpụta mmebi nke obi na nyocha enzyme - emeela ka mma.
Ihe dị mkpa bụ na ihe ọ bụla ACS (n'agbanyeghị otú e si akọwa ya) bụ ihe mberede ahụike, ọ na-achọ nlekọta ahụike ozugbo iji gbalịa imezu ihe abụọ: 1) iji belata obi mgbawa nke ahụ na-eme nke ọma site na ọbara ọbara n'ime akwara iku ume, na 2) iji kpachie anya na ihe ncheta - nke gosipụtara na ọ bụrụ na ọ gaghị ejide ya ma bụrụ nke nwere ike ịgbagha - ga-agbagha ọzọ.
> Isi mmalite
> Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. Iwu AHA / ACC Maka Nchịkwa nke Ndị Ọrịa na Ngalaba Na-ahụ Maka Ọrịa Coronary Na-adịghị Elu: Nchịkọta Isi: Otu akụkọ nke American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Oge 2014; 130: 2354.
> Pollack CV Jr, Diercks DB, Roe MT; Peterson ED. 2004 American College of Cardiology / American Heart Association Guidelines for Management of Patients With St-Elevation Myocardial Infarction: Mmetụta maka Mmemme Ngalaba Mberede. Ann Emerg Med 2005 Apr; 45 (4): 363-76.