Ma uzo ozo ndi nwanyi nwere ike inwe ihe mgbu obi na akwara akwara
Ọ bụ ezie na ọrịa nkwonkwo akwara (CAD) dị oke mkpa na ụmụ nwanyị dị ka ọ dị n'ime ụmụ nwoke, ọtụtụ ihe nwere ike ime ka CAD sikwuo ike nyochaa ụmụ nwanyị. Otu n'ime ihe ndị a bụ "nwanyi-ụkpụrụ" CAD. Na ụkpụrụ nwanyi CAD, ọnụọgụ ọrịa coronary angiography - "ụkpụrụ edo edo" maka ịchọta CAD - na-aghọtakarị na ọ bụ nkịtị.
- Ụdị nwanyi bụ CAD bụ otu n'ime ọnọdụ dị iche iche nwere ike ịmepụta CAD na akwara akwara. Gụọ ebe a banyere ndị ọzọ.
N'oge ọrịa ahụ a maara dịka atherosclerosis , nkwonkwo coronary dị mma, ihe na-agbanwe agbanwe na-eme ka obi sie ike, kpaa ike, ma jupụta n'ụdị "grunge" - gụnyere nchịkwa calcium, nkwụ ụba, na mkpụrụ ndụ ụfụ. Atherosclerosis bụkarị usoro a na-ahụ anya nke ọma nke na-emepụta ihe dị iche iche dị iche iche na ndị dị na ala. Mbadamba ihe ndị a, nke a na-eche dị ka "nnukwu ihe" nke na-enwu n'ime ọwa nke ikuku, na-emekarị ka a na-eme ka a na-eme ka a na-ekpochasị ebe obibi n'ime ikuku. (Ọdịdị nke ebe obibi ha bụ ihe na-eme ka ha nwee ike ịgwọ ọrịa na ọrịa angioplasty , stents ma ọ bụ ụzọ ozo .) Ndị ọrịa nwere CAD nwere ike ịnweta nanị otu ma ọ bụ abụọ akara, ma ọ bụ nwere ike inwe ọtụtụ na-ekesa n'etiti akwara akwara.
N'ime ụmụ nwanyị nwere ụkpụrụ nwanyi CAD , atherosclerosis anaghị emepụta ihe ngosi dị iche iche, ya mere, a na-anọghị na nchịkọta dị iche iche. Kama nke ahụ, ihe ndị dị na ndị inyom a na-agbasapụ, na-emetụta akụkụ nile nke akwara, ruo n'ókè ụfọdụ, nke mere ka ọkpụkpụ aririọ ahụ gbasaa.
Ọ bụ ezie na enweghi akụkụ dị iche iche nke ngbochi, akwara ikuku nke dị n'ime na-aghọ nke dị nkenke. N'ihe gbasara ikuku nke obi mmadu, akwara akwara na-adighi nma ma obu nke oma (obu ezie na ha nwere ike igosi "obere" na onu ogugu).
Achọpụta na ịchọta prognosis na ụmụ nwanyị nwere ụkpụrụ nwanyi CAD dị mma karịa ka CAD dị, ma nke a abụghị ọnọdụ dị njọ.
Mgbu obi na ọnwụ na-eme.
N'ụzọ doro anya, ụkpụrụ ụmụ nwanyị CAD nwere ike ịkpata ọrịa akwara ọbara (ACS) . ACS na-eme n'ihi na ihe dị iche iche nwere ike imebi ma gbawaa (dịka ihe ngosi dị iche iche na-eme na CAD kachasị ahụ), na-eme ka ọbara na-abanye n'ime ikuku ma na-emepụta mgbochi mberede. Ọ bụrụ na a na-agbaze clot ahụ na ọgwụ ndị na-eme ka clot-busting, obi nchịkọta obi na-egosipụtakarị akwara arụrụala "nkịtị" nke dị na nke nwanyi CAD, si otú ahụ na-eme ka obi dị mgbagwoju anya.
Kedu ka e si achọta ụkpụrụ CAD?
Achọpụta ihe nyocha nke nwanyi-ụkpụrụ CAD n'ụzọ doro anya na usoro ọhụrụ dị iche iche a na-akpọ ultrasound vascular (IVUS). IVUS (nke a na-emeghị n'oge a na-ekesa ọrịa, nke na-adịghị adịkwa n'ọtụtụ ụlọ ọgwụ) chọrọ ịbịnye ọkpụkpụ pụrụ iche n'ime akwara ọbara na-eji ultrasound (ya bụ, echocardiography ) iji lee anya mgbidi nke ikuku ahụ n'ime. E nwere ike ịkọwapụta ụdị ihe ndị a na-agbaso n'ụdị CAD. N'ime nnyocha e mere n'oge na-adịbeghị anya, ihe karịrị ọkara ụmụ nwanyị nwere ihe mgbaàmà nke angina na "arụrụala" nke na-ahụkarị nwere ihe dị iche iche dị iche iche a kọwara site na iji IVUS.
Enwere ike ịmalite ọnụnọ nke CAD site na iji nyochaa ike nke akwara obi na-eme ka ọnyá na-adaba na ọgwụ na-akpọ acetylcholine. Akwara siri ike nke a na-ahụ na nwanyi-ụkpụrụ CAD adịghị adaba n'ụdị.
A ghaghị enyo enyo CAD anya na nwanyi-nwanyi ọ bụla nwere angina ma ọ bụ ACS, mana onye nwere "akwara" nke akwara obi na-ekpochapu obi.
Kedu ka e si emeso ụkpụrụ ụmụ nwanyị CAD?
Ebe ọ bụ na ihe mgbagwoju anya nke akwara na-eme ka ụmụ nwanyị bụrụ CAD na-agbasa, usoro ọgwụgwọ bụ iji gbochie ihe mgbochi a na-emepụta - dị ka angioplasty, stents, na ịwa ịwa ahụ - n'ozuzu anaghị etinye aka.
Kama nke ahụ, ọgwụgwọ aghaghị ịbụ ọgwụ. A ghaghị ịkọwa ọgwụgwọ kachasị mma maka ọnọdụ a, mana ọhụụ dịka nke kachasị mma n'oge a, ọ ga - agụnye ihe ize ndụ nke ime mgbanwe , ọgwụgwọ iji belata ohere nke clotting (aspirin), na ọgwụ iji gbochie ahụ ike onwe ya (beta blockers na ikekwe ndị na-emechi ACE). Ndi oru nyocha emeela ka ha leba anya n'omume nwanyi di iche iche CAD, na nkowa nke oma nke oma na ogwugwu ya di ka o ga-adi n'iru n'uwa.
Ka ọ dị ugbu a, ọ bụrụ na ị bụ nwanyị nwere ọrịa angina-dị ka ihe mgbu obi ma ịchọrọ ọmụmụ ihe gbasara obi gị na-egosi "ụda" akwara afọ, gị na dọkịta gị kwesịrị ịma na ọrụ gị erubeghị. N'ebe a, nchọpụta "ihe omimi" nke ihe omimi anaghị achịkwa nsogbu obi. Kama nke ahụ, ọ pụtara na ọ dị mkpa ịchọkwu nyocha iji chọpụta ihe kpatara mgbaàmà gị.
Isi iheShaw LJ, Sharaf BL, Johnson BD, et al., Group Study Group. Nlekọta ahụike na-akwụ ụgwọ maka ọrịa obi na-arịa ọrịa na-arịa ọrịa obi; ihe si n'aka National Institute of Health-National Heart, Lung, na Blood Institutes-akwado Nkwado Ụmụaka nke Ischemia (WISE) (abstr). J Am Coll Cardiol 2004; 43 Suppl A: 422A.
von Mering GO, Arant CB, Wessel TR, et al. Ọrịa na-arịa ọrịa na-adịghị mma dị ka ihe nchọpụta na-egosi ihe gbasara ọrịa ụmụ nwanyị: ihe si n'aka National Heart, Lung, na Blood Institute kwadoro Mmasị Ọrịa Ụmụaka (Women's Ischemia Syndrome Evaluation (WISE). Mgbatị 2004; 109: 722-5.
CJ nwa, ọrịa Ischemic na ụmụ nwanyị: eziokwu na echiche efu. J Am Coll Cardiol Pepine 43 (10): 1727.