N'ime iri afọ ole na ole gara aga, stent agbanweela ngwọta ọrịa ọrịa akwara ọbara . Ihe nkedo bụ ihe mgbochi na-eme ka a na-arụ ọrụ n'ime ụdọ na-eme ka "ịmeghee" ikuku mgbe angioplasty dị . Ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ usoro nile nke angioplasty taa na-agụnye itinye ntinye.
Nzube nke ihe
A na-eme ihe iji belata nsogbu nke restenosis , nke na-eme ugboro ugboro mgbe ọrịa angioplasty.
A na - eme ka nkwụghachi nke anụ ahụ dị ọhụrụ na saịtị nke angioplasty, ikekwe na - akpatara ya nsogbu nke ọrịa angioplasty na - adọrọ adọrọ mgbe ọ na - emechi ihe oyiyi atherosclerotic .
A na-eji ígwè ndị na-enweghị ihe ọkpụkpụ mee (stens metal stents), ma ọ bụ BMS). A na-eji ọgwụ ndị na-egbochi anụ ahụ na-eme ka ihe ka ọtụtụ n'ụdị oge a, ma si otú ahụ na-egbochi restenosis. A na-akpọ ha ọgwụ na-ekwupụta stents, ma ọ bụ DES. Ụdị - karịsịa DES - emeela ka nsogbu nke restenosis belata.
Kedu ka e si etinye ihe oyiyi?
A na-etinye ihe ntanetị site na ịtụkwasị ụda nkedo n'elu balloon a na-emechibidoro na njedebe nke ikpo mmiri. Ọkpụkpụ ahụ dị elu na akụkụ nke ogwu ahụ nke mere ka ọrịa angioplasty dị, a na-amịkwa balloon, si otú ahụ na-agbatị ihe na-agbanye mgbidi nke ikuku. A na-agbazi balloon ma kpochapụ onye ahụ, na-ahapụ stent na ebe. A na - ejikarị ụfụ balloon nke a na - eme iji gbasaa ume ahụ iji mee ka angioplasty ahụ dị, nke mere na angioplasty / na - agba ume na - eme otu nzọụkwụ.
Ụdị na-abịa n'ọtụtụ nha na nhazi iji kwe ka onye na-ahụ maka ọrịa chọpụta ngwaọrụ nke ga-adabara adaba nke onye ọrịa ahụ.
Nsogbu na nsogbu
Nsogbu nwere ike ime ma ọ bụrụ na a na-etinye stent na-ekwesịghị ekwesị n'ime akwara, ma ọ bụ ma ọ bụrụ na a na-eji ụda nke ezughị oke ma ọ bụ ọdịdị mee ihe. Ozugbo a na-etinye ike na nkwonkwo, ọ gaghị ewepụ ya, ya mere, nsogbu ndị metụtara "nhụjuanya" dị otú ahụ na-esiri ike ịgwọ, ọ pụkwara ịchọ ịwa ahụ .
Ntugharị a bụ ọtụtụ ugboro ugboro n'oge mmalite nke iji ọgwụ ọjọọ eme ihe, mgbe nanị ụdị nkwụsị ole na ole dị iji họrọ. Ọ dabara na, ihe ize ndụ nke nsogbu site na ịda ogbenye na-erughị 1% taa.
Ihe mgbagwoju anya nke a na-ahụ na stents bụ thrombosis stent.
Strom Thrombosis
Ọ bụ ezie na stent enwewo ihe ịga nke ọma na mbenata isi nsogbu nke metụtara angioplasty - restenosis - ha ebutewo nsogbu ọhụrụ - strombosis stent. Egwu thrombosis bụ ihe mgbochi mberede nke ụkwara akwara ọbara na saịtị nke ntinye nsị, nke kpatara mpụta nke ọbara. Ihe omume mberede a na-abụkarị ọdachi, na-eduga ná nkwụsị nke myocardial (mgbu obi) ma ọ bụ ọnwụ. N'ụzọ dị mma, ụbụrụ thrombosis na-eto eto dị obere - ọ bụrụhaala na a na-eji ọgwụ ọjọọ na -egbochi ọbara ọgbụgba.
- Gụkwuo banyere thrombosis stent.
Ndị ọ bụla na - anata stents kwesịrị itinye "ọgwụ abụọ plate antiletlet" (DAPT) na ọgwụ abụọ na - egbochi ọbara ọbara: aspirin , na otu n'ime ndị na - egbochi P2Y12. Ndị na-egbochi P2Y12 na-eji egbochi thrombosis stent bụ clopidogrel ( Plavix ), prasugrel (Effient), na ticagrelor (Brilinta).
DAPT na-eburu onwe ya nsogbu, ma enwere nnukwu esemokwu banyere oge ole ọrịa kwesịrị ịnọgide na ọgwụ ndị a mgbe ị natachara ihe. N'ihi na o nwere ike ịbụ thrombosis na-egbu oge (ya bụ, thrombosis nke na-eme otu afọ ma ọ bụ karịa mgbe etinyechara nsị), ụfọdụ ndị ọchịchị na-agba ndị dọkịta ume ka ha nọgide na-arịa ọrịa na DAPT maka ọ dịkarịa ala ọtụtụ afọ, ma ọ bụ ikekwe ruo mgbe ebighi ebi.
Ndabere ala
Nke bụ isi bụ na stents ahụ belatala ihe ize ndụ nke restenosis, ma mee ka usoro ọgwụgwọ na-enweghị ọgwụgwọ nke akwara akwara na-egbochi ya na-eme.
Otú ọ dị, ịnweta nkwenye mgbe nile na-ewepụta ihe ọhụrụ - ihe ize ndụ nke thrombosis stent - na iji nlezianya na-achịkwa ihe ize ndụ a abụghị nsogbu na-enweghị isi.
Onye ọ bụla onye dọkịta na-atụ aro ka o sie ike kwesịrị nlezianya tụlee ma ọ bụ ihe ize ndụ na uru nke usoro ọgwụgwọ a, yana ụdị ọgwụgwọ ọzọ dị maka ọrịa ọrịa akwara afọ.
- Gụ banyere nsogbu ahụ na stents.
- Ntucha ọ bara uru maka ịgwọ ọrịa angina?
- Gụọ banyere usoro ọgwụgwọ niile maka ọrịa ọrịa akwara.
Isi mmalite:
Fischman, DL, Leon, MB, Baim, DS, et al. Nkọwa na-ejighị nkeji nke ọnụọgụ ọnyá na baliopon angioplasty na-agwọ ọrịa ọrịa akwara ọbara. N Engl J Med 1994; 331: 496.
Colombo, A, Stankovic, G, Moses, JW. Nhọrọ nke stron. J Am Coll Cardiol 2002; 40: 1021.
Mauri L, Kereiakes DJ, Yeh RW, et al. Ọnwa iri na abụọ ma ọ bụ ọnwa 30 nke ọgwụgwọ abụọ na-egbu egbu mgbe ọgwụ ọjọọ gwụchara. N Engl J Med 2014; DOI: 10.1056NEJMoa1409312.
Columbo A na Chieffo A. Ngwọrọgwu ọgwụ mgbochi abụọ mgbe e kwuchara ọgwụ ọjọọ-Ogologo oge ole ka ị ga-emeso? N Engl J Med 2014; DOI: 10.1056 / NEJMe1413297.