Ihe Kasị Mkpa Obi
Mkpụrụ ụbụrụ myocardial elu nke ST-nkeji (STEMI) bụ okwu ndị ọkà mmụta obi ike na-eji kọwaa obi ọgụ. Ọ bụ otu ụdị infarction myocardial nke akụkụ nke obi ike (myocardium) anwụwo n'ihi na mgbochi ọbara na mpaghara.
Ngalaba ST na-ezo aka mpaghara nke dị na agụgụ electrocardiogram (ECG) ma na-anọchite anya oge n'etiti etiti obi.
Mgbe mmadụ nwere nkụchi obi, akụkụ a agakwaghị adị larịị kama ọ ga - apụta dị elu.
Ụdị na Ịdị Mkpa STEMI
STEMI bụ otu n'ime ụdị atọ nke ọrịa ọnyá afọ (ACS) . ACS na-eme mgbe ihe nkedo na-esite n'ime akwara akwara, na-eme ka mgbochi nke ikuku ahụ kwụsị. A na-emechichi onwe ya mgbe mkpịsị ọbara na-agbanye gburugburu ebe mgbawara ahụ.
Mgbe a na-egbochi ya, akwara obi ahụ na-arụ ọrụ site na nkwonkwo ahụ ga-enweta ngwa ngwa n'ihi enweghị oxygen, nke a na-akpọ ischemia . Ihe mgbochi akpụ ( angina ) bụ ihe ịrịba ama mbụ nke a. Ọ bụrụ na mgbochi ahụ zuru ezu, ụfọdụ n'ime obi obi ga-amalite ịnwụ, na-ebute infarction myocardial.
Anyị na-ejikọta ACS site n'ókè nke igbochi ya na ihe ga-emebiri ahụ obi:
- Ọ bụrụ na mgbochi zuru oke nke nkwonkwo akwara, na-akpata ọrịa obi obi, anyị na-ezo aka na dịka STEMI, ụdị nke ACS kacha njọ.
- Otú ọ dị, n'ọnọdụ ụfọdụ, mkpịsị ahụ ga-etolite, gbasae, ma megharia n'oge awa ma ọ bụ ụbọchị n'emeghị ka mgbochi gbochie. Mgbe nke a mere, onye ahụ nwere ike ịnweta ọzọ na angina ọbụna mgbe ọ na-ezu ike. Ụdị ACS a na-akpọ angina ejighị n'aka .
- N'etiti STEMI na angina na-ejighị n'aka bụ ọnọdụ ndị ụfọdụ na-ezo aka dịka "ihe mgbochi obi." Nke a na - eme mgbe mmechi adịghị egbochi ọbara ọgbụgba. Ọ bụ ezie na ụfọdụ mkpụrụ ndụ ga-anwụ, akụkụ ndị ọzọ nke ahụ ike ga-adị ndụ. Okwu ahụike maka nke a bụ nkwụsịtụ myocardial elu nke na-abụghị nke ST ( NSTEMI ).
N'agbanyeghi otu esi eme ihe ACS, a na-ele ya anya dị ka ihe mberede ahụike ebe ọ bụ na angina na NSTEMI na-ejighị n'aka na-abụkarị ihe ịrịba ama ịdọ aka ná ntị mbụ nke nnukwu ọgụ obi.
Mgbaàmà nke STEMI
STEMI ga-akpata oké ihe mgbu ma ọ bụ nrụgide n'ime ma ọ bụ gburugburu obi, na-agbanye n'olu, agba, ubu, ma ọ bụ ogwe aka. Ọhụụ na-emetụ ụfụ, enweghị ume, na mmetụta miri emi nke mbibi na-abịanụ dịkwa ọtụtụ. Mgbe ụfọdụ, ihe ịrịba ama ndị ahụ nwere ike ịbụ nke doro anya, na-egosipụta na enweghị mgbagwoju anya ma ọ bụ nkwekọrịta zuru oke dị ka:
- Ogbugbu na-agbapụta ubu, ogwe aka, obi, agba, ogwe aka ekpe, ma ọ bụ afọ elu
- Ihe mgbawa na-egbu mgbu nke a kọwara dịka inwe "mkpịsị aka ya"
- Nkwenye ma ọ bụ tightness n'olu ma ọ bụ ogwe aka
- Nri ma ọ bụ nrekasi obi
- Nausea na vomiting
- Ike ọgwụgwụ ma ọ bụ ike ọgwụgwụ
- Obere ume
- Ịgba aghara ma ọ bụ isi
- Ọnụ ọgụgụ dị elu ma ọ bụ nke oge ụfọdụ
- Akpụkpọ anụ
Dịka usoro mkpịsị aka n'ozuzu, onye ọ bụla nọ n'ihe ize ndụ dị egwu nke nkụchi obi kwesịrị ịṅa ntị na mgbaàmà ọ bụla pụrụ iche nke si n'elu n'úkwù ahụ pụta.
Nchoputa nke STEMI
N'ọtụtụ ọnọdụ, nyocha nke STEMI nwere ike mee ngwa ngwa ozugbo onye ahụ nọ na-elekọta ahụike. Nyochaa ihe mgbaàmà, tinyere njuputa nke akụkụ ST na ECG, na-abụkarị maka dọkịta ịmalite ịgwọ ọrịa.
Nyochaa nke enzymes nke obi nwere ike inye aka kama ọ na-abata ngwa ngwa mgbe nnukwu ọgwụgwọ amalitela.
Ọ dị mkpa iji mee ka onye ahụ dị ike ngwa ngwa o kwere omume. Na mgbakwunye na nhụjuanya na nsogbu, STEMI nwere ike ime ka ọnwụ mberede site na fibrillation ventricular (nnukwu nsogbu nke obi mgbawa) ma ọ bụ obi mgbawa ukwu (mgbe obi enweghị ike ịmịnye ọbara zuru oke iji nye ozu ahụ).
Mgbe mwakpo obi na-agba ọsọ, ọ nwere ike ịhapụ ahụ ike ya ka ọ bụrụ na ọ ga-emerụ ya. Mgbaghara obi na-adịghị mma bụ ihe kpatara nke a, dịka ọ bụ ihe ize ndụ dị ukwuu nke arrhythmias nke obi na-adịghị ize ndụ (mkpịsị obi na-adịghị mma).
Ọgwụgwọ STEMI
A ghaghị ịgwọ ọrịa n'oge a chọpụtara ọrịa STEMI. Na mgbakwunye na ịṅụ ọgwụ ọjọọ iji dozie obi ike (gụnyere morphine, beta blockers , na ọgwụ ntinye ọgwụ ), a ga-eme mgbalị iji weghachite ikiri na-egbochi ozugbo.
Nke a chọrọ ọsọ. Ọ gwụla ma e meghere ikuku mmiri n'ime awa atọ nke mgbachi, ma ọ dịkarịa ala, a ga-atụ anya mbibi na-adịgide adịgide. N'ikwu okwu n'ozuzu, ọtụtụ mmebi ahụ nwere ike belata ma ọ bụrụ na agbanyeghị ikuku na akpa isii nke ọgụ. Ruo awa iri na abụọ, enwere ike ịkwụsị ụfọdụ mmebi. Mgbe nke ahụ gasịrị, ogologo oge ọ na - ewe iji meghee ikuku ahụ, otú ahụ ka mmebi ga - adịkwu.
E nwere ụzọ dị iche iche iji meghee mmechi mmechi:
- Usoro ọgwụ na-eme ka ọkpụkpụ na-agụnye ịṅụ ọgwụ ọjọọ.
- Angioplasty bụ okwu ahụike maka mgbatị / ịmalite ịkwa ụda.
- Mkpali na- agụnye ịtinye azu ikpu iji mee ka ikuku ahụ dịghachi.
Ozugbo nnukwu ọgwụgwọ na-agafe, a na-emegharịkwa akwara igbochi, a ka nwere ọtụtụ ihe a ghaghị ime iji mee ka obi dịkwuo mma, na iji belata nsogbu nke nkụchi obi ọzọ.
Nke a na-agụnye oge mgbake dị ogologo, gụnyere usoro mmezi ihe maka mmega ahụ, mgbanwe nrịta nri, na iji ọgwụ na-emepụta ọgwụ na ọbara ọgwụ.
> Isi:
> O'Gara, P .; Kushner, F .; Ascheim, D .; et al. "2013 ACCF / Iwu AHA maka Management nke ST-elevation Myocardial Infarction: Nchịkọta Isi: Otu akụkọ nke American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines." Akwụkwọ akụkọ nke American College of Cardiology. 2013; 61 (4): DOI: 10.1016 / j.jacc.2012.11.018.