Ọ bụ ezie na virus nke Powassan dị ụkọ, n'afọ ọ bụla, enwere ọtụtụ ndị mmadụ na-achọpụta ya.
A chọpụtara na nje a na Powassan, Ontario, na 1958, mgbe ọ nọpụrụ iche site na ụbụrụ nwatakịrị nwụrụ anwụ na-arịa ọrịa encephalitis, nke bụ ihe gbasara nje ọrịa Powassan. N'agbata afọ 1958 ruo n'afọ 1998, mmadụ iri abụọ na asaa chọpụtara na ọ bụ ọrịa Powassan.
N'agbata 2003 na 2017 ọnụ ọgụgụ a nwere ihe karịrị okpukpu atọ, na mmadụ 85 na-achọpụta.
Dị ka ndị edemede nke 2017 nyocha a na-akpọ "Virus Virus: Arbovirus Na-ahụ Maka Ọha Ọha Mmadụ na North America," ịrị elu a "nwere ike ịbụ n'ihi nlebara anya nyocha na ule maka nje ndị na-akpata ọrịa arthropod, mmalite nke ọrịa, ma ọ̄ bụ ihe jikọrọ ihe abụọ ahụ. "
Azụ
Dịka nje Zika , nje dengue , na nje Nile West Nile , nje nke Powassan bụ ụdị flavirus. Ọ dị ka nje nke ọzọ na-ebute ọrịa nke na-akpata encephalitis: nje encephalitis na-ebute akwara (TBEV). Ọrịa na TBEV dịkarịsịrị karịa ọrịa Powassan, na ọtụtụ puku mmadụ nọ na Europe na Eshia na-emetụta ọrịa encephalitis na meningitis kwa afọ.
Ọtụtụ n'ime ihe anyị maara banyere ikike Powassan nwere ike ịmegharị na ikike ịmalite ọrịa bụ n'ezie dabeere na TBEV, nke a na-ewere dịka nchegbu ahụike ụwa na nke a na-amụ karịa nje Powassan.
N'ụzọ doro anya, e kerela ọgwụ maka TBEV.
Ngwunye Powassan bụ nje virus RNA nke nwere otu. N'iji nke oma, nje nke Powassan gụnyere ụzọ abụọ: nje virus nke protons na nje deer (DTV). N'isiokwu a, anyị ga-ezo aka na abụọ ndị a yiri (ma na gburugburu ebe obibi nakwa n'ụzọ dị iche iche) dị ka nje Powassan.
A na-ebu nje virus Powassan site na ụdị Ixodes nke akọrọ. Mgbasa Powassan nje na-esi na Virginia gaa n'ebe ugwu ruo Nova Scotia. A na-ahụkwa ya n'ime ime United States na Canada, gụnyere New York, Pennsylvania, Quebec, Michigan, Wisconsin, Minnesota, na Ontario. A chọpụtala ọrịa Powassan ruo n'ebe ọdịda anyanwụ dị ka Colorado, California, na British Columbia.
Dịka, a na-ekesa nje virus Powassan na mpaghara Northeast na Great Lakes, na ndagwurugwu Hudson na New York na New England na-akọrọ ọtụtụ ikpe.
N'ụzọ na-akpali mmasị, a na-ahụkwa Powassan virus na Russia; Otú ọ dị, nkesa a kapịrị ọnụ nwere ike ịbụ otu mmeghe nke ihe karịrị 100 afọ gara aga - ma eleghị anya site na mink dị mpempe akwụkwọ maka ahia ahia azụ nke afọ 1800.
Ngwunye nke Ixodes na-eburu virus nke Powassan na-ejide ọtụtụ ụmụ anụmanụ, gụnyere squirrels na-acha uhie uhie, ọkpụkpụ, ụrọ, skunks, voles, deer na-acha ọcha, na anụ uhie. Otú ọ dị, ọ dịkarịghị ụmụ mmadụ na ụmụ anụmanụ ndị na-emekarị ka ha nwee ike ịkọ, dịka ala na skunks. Kama nke ahụ, ọ bụrụ na ụmụ mmadụ na-agafe akwụkwọ nri, ndị na-acha ọcha na-acha ọcha na-acha ọcha.
Mgbaàmà Ọrịa
Dịka, ndị mmadụ apụghị icheta mgbe akara nke Ixodes bitụrụ ha.
Imirikiti ndị mmadụ site na akọrọ ahụ adịghị emepụta mgbaàmà. Na ndị na-emepe ihe mgbaàmà, ọ nwere ike ịme otu izu na ise maka ọrịa ahụ ijide. N'ụzọ dị mkpa, ọ na-ewe nanị 15 nkeji maka akara iji tinye ma kesaa nje virus Powassan.
Na mbido, ndị mmadụ na-aghọ ihe mgbaàmà na-ebute ọrịa na-arịa ọrịa ọkụ, nke nwere ike ịmalite isi na-egbu egbu, mgbaàmà mgbagwoju anya, ụra, disorientation, na ọkụ ọkụ. N'ime ọtụtụ ụbọchị nke mgbaàmà mbụ ndị a, ụbụrụ na-ebugharị. Encephalitis na-ezo aka mbufụt nke ụbụrụ. Tụkwasị na nke a, eriri azụ nwere ike ịghọ ihe ọkụ ọkụ na-eduga na maningitis na myelitis.
Ozugbo ụbụrụ na ụbụrụ na-afụ ụfụ, ihe mgbaàmà ndị a na-egosi:
- Isi ọwụwa
- Egwurugwu
- Igha
- Nsogbu okwu
- Ahụ mkpọnwụ
- Nsogbu ọhụụ
- Okwu mkparịta ụka
- Vomiting
- Nsogbu na-enye nsogbu
- Enwekorita ọrụ
Ihe dị ka pasent 10 nke ndị na-azụlite encephalitis nwụrụ. Ọzọkwa, pasent 50 nke ndị mmadụ na-aga n'ihu ịzụlite nsogbu na-adịgide adịgide na-adịgide adịgide. Nsogbu na-adịgide adịgide na-agụnye isi isi ọwụwa, nsị mgbu, na nsogbu nsogbu nchekwa.
Nchoputa
Achọpụta ọrịa ọrịa Powassan na-adabere na ule nyocha na nyocha ụlọ nyocha.
Nchọpụta nyocha nke ọrịa ga-emerịrị njedebe atọ:
- ọkụ karịrị ma ọ bụ hà 38 degrees Celsius
- ihe ịrịba ama ọ bụla nke nhụjuanya nke usoro ụjọ ụjọ
- ọ dịghị ihe ọ bụla yiri nyocha nyocha
Nyocha uzo nke uzo bu isi uzo nke ichota nje Powassan n'ime nyocha. Usoro nyocha nke serological na-egosi nje ndị nje ahụ na ngwakọ ọbara, ọbara, ma ọ bụ anụ ahụ.
Dịka CDC si kwuo, ebe a bụ ụfọdụ nchọpụta nyocha gbasara nje virus Powassan:
Electroencephalography (EEG) na ndị ọrịa nwere nje virus POW virus na-ekpughe ikpuchi oke ọrụ na ihe ndị nwere ike iyi ndị dị na herpes simplex virus encephalitis. MRI nke ụbụrụ na ndị ọrịa nwere nje virus nje virus POW na-egosi mgbanwe ndị kwekọrọ na ischemia microvascular ma ọ bụ na-ebute ọrịa na parietal ma ọ bụ nke lobes; Ihe ụbụrụ CT scans abaghị uru.
Ọgwụgwọ
Enweghị ọgwụgwọ maka nje Powassan. Kama nke ahụ, a na-emeso mgbaàmà ndị na-akwado nkwado mmiri na-efe efe, ventilation, na ọgwụ ndị na-ebelata ụbụrụ ụbụrụ. Ozokwa, enweghi ihe akaebe zuru oke iji kwalite usoro ọgwụgwọ.
A na-ahụla ndị na-agwọ ọrịa na ọgwụ nje immunoglobulin (IVIG) ka ọ dị irè n'ịgwọ ọrịa. O doro anya ma ọgwụgwọ antiviral (ie, ribavirin) dị irè. N'ụzọ doro anya, otu onye ọrịa a na-emeso ya na interferon na-egbuke egbuke na nwụrụ na ọrịa ahụ. N'iba ama, ndị steroid, IVIG, interferon, na ribavirin niile nzaghachị usoro nzaghachị na ndị immunomodulators.
Ọ bụ ezie na ọ bụghị nchọpụta ọrịa, ụbụrụ nyocha na MRI nwere ike ịchọpụta ihe ma chọpụta ndị ọrịa ga-aka njọ n'oge na-adịghị anya.
Mgbochi
Ugbu a, ọ dịghị ọgwụ ogwu maka Powassan virus. Enwere ọgwụ mgbochi maka TBEV, nke yiri nje na Powassan, na ọgwụ ndị a dị na Russia na Europe. Otú ọ dị, ọgwụ ndị TBEV adịghị egosi na ọ dị irè iji gbochie nje ọrịa Powassan.
Ọzọkwa, Powassan nje bụ ụdị flavivirus, na mgbakwunye na ọgwụ TBEV, e nwere ọgwụ ndị ọzọ maka flavivirus, gụnyere ncha na-acha odo odo na Japanese encephalitis. Ka o sina dị, virus nke Powassan kachasị yiri ụdị flavivirus na ngwugwu okwu ya mere na ọgwụ ndị ọzọ a na-ejikwa ya.
Maka ugbu a, ụzọ kachasị mma iji zere ọrịa na Powassan nje bụ site na ịgbaso nduzi mgbochi. E nwere ihe dị iche iche nke onwe na ihe onwunwe nke ị nwere ike ime iji belata ihe ize ndụ gị nke ikpughe nkwupụta gụnyere ihe ndị a:
- Zere kọntaktị kpọmkwem na akọrọ site na izere ebe ndị a na-egbu mmiri na akwa akwụkwọ nri.
- Na-aga ije n'etiti etiti ụzọ.
- Jiri onye ahia nke nwere pasent 20 ma ọ bụ karịa DEET, picaridin, ma ọ bụ IR3535. Tinye ihe na-egbu egbu na-ekpuchi ya na akpụkpọ ahụ.
- Yiri uwe ndị dị ogologo ma na-acha ọkụ. Ọzọkwa, tinye akwa ịkwanye n'ime sọks gị.
- Mgbe ị na-etinye aka na ụmụ gị, zere itinye aka na anya, aka, na ọnụ.
- Jiri uwe na gia nwere permethrin.
- Dichaa ozugbo ị laghachiri n'ụlọ wee jiri akara gosipụtara akara nlele. Wepụ akọrọ niile ozugbo.
- Nyochaa uwe niile, gia, na anu ulo maka akọrọ.
- Igbuo akọrọ na uwe, saa akwa ahụ na mmiri ọkụ ma kpoo ọkụ.
- Lelee anu ulo gị maka akọrọ mgbe ha na-etinye oge n'èzí.
- Wepu ebe obibi ebe akọrọ, dị ka ahịhịa, ahịhịa, na ikpo osisi, site na ala gị.
- Buo ahihia gi otutu oge iji belata ebe obibi ndi mmadu.
- Rụpụta ogige iji gbochie ụmụ anụ ọhịa pụọ n'ala gị.
- Wepu ihe mkpofu a na-atụfu na ahịhịa ndị ọzọ nke akọrọ na-esi na yad gị.
- Mkpụrụ osisi na-adọkpụ iji gbochie nsị site na mkpịsị na-ebu nrịbama.
- Ebe a na-egwu patio na akụrụngwa na-apụ na osisi na ahịhịa.
- Chee echiche iji nkogwu pesticides (ntụgharị, acaricides) ma ọ bụ ndị na-ere ahịa na nkịta gị, gụnyere ájá, impregnated collars, sprays, ma ọ bụ ọgwụ. Gwa onye na-eri anụ gị na mbụ.
- Chee echiche ka onye kpochapu kpoo ụlọ gị.
Ndị nwamba na-enwe mmetụta dị ukwuu maka ọgwụ nje; ya mere, anaghị eji nkịta gị na-agwọ ahụhụ n'ekwughị onye gị na ya na-eri nri na mbụ.
Ọdịnihu dị n'ihu
N'ime afọ ndị na-adịbeghị anya, e nweela mmụba na nyocha ndị e mere na nyocha maka nje nke Powassan.
Na-ele anya, na agha megide virus nke Powassan, ọ ga-adị mkpa ka ndị ọkà mmụta sayensị nyochaa ndị okenye na ndị na-adịghị ahụkebe Ixodes akọrọ ka ha si n'ọhịa nweta ka ha ghọtakwuo usoro ndụ na nnyefe usoro nke akọrọ ndị a yana ihe gbasara evolushọn nke na-emetụta nje ahụ. N'iba ama, ụfọdụ ndị ọkachamara na-atụ aro na ngbanwe n'oge na-adịbeghị anya na usoro ndụ nke akọrọ ndị a nwere ike ịkọwa ụba nke ụbụrụ a.
Ọzọkwa, ndị ọkà mmụta sayensị kwesịrị ịmalite ịmalite imeghachi omume na nje virus Powassan na mamma nke na-eje ozi dịka ụsụụ ndị agha. N'ụzọ doro anya, ndị na-eme nchọpụta kwesịrị ịmatakwu usoro mgbagharị nke nje virus ọ bụghị nanị na akọrọ kamakwa na mammals. Ihe ndị a ga-enyere ndị ọkà mmụta sayensị aka ịchọpụta ọgwụgwọ ọgwụgwọ ma chọpụta otú nje Powassan nọgidere na-adị.
Iji ghọtakwuo ihe ndị na-arịa ọrịa na-adịru ogologo oge banyere ọrịa, a ghaghị ịmepụta nyocha dị iche iche nke ndị na-arịa ọrịa n'oge oge (ya bụ, nchọpụta mkpokọta).
Na Wisconsin, ụfọdụ akọrọ nwere ike ịnye ma ọrịa Powassan na ọrịa Lyme, na-eme ka ọrịa nwere ike ịnwe. Ọrịa a nwere ike ịkọwa ihe mgbaàmà nke ọrịa Lyme na mkpa ka a mụtakwuo ya.
Okwu Site
Ọ bụ ezie na ụkọ, ọnụ ọgụgụ ndị na-arịa ọrịa Powassan na-arị elu na ọrịa siri ike na-achọ ụlọ ọgwụ. Site n'inwekwu ule na ọganihu na-arịwanye elu, ọ ga-ekwe omume na nje Powassan ga-aghọ ihe na-akpata ọrịa n'ọdịnihu.
N'ihe ndekọ yiri ya, n'ihi ịmara mmadụ na njedebe dị ntakịrị maka nje na Powassan, ọ ga-ekwe omume na nje a anọgideghị na-adị n'etiti ndị ọrịa na-ebute na encephalitis. N'ikwu ya n'ụzọ ọzọ, a naghị achọpụta ụfọdụ ndị na-ebute ịchọta ọrịa cancer na ọrịa Powassan.
Ụzọ kachasị mma isi jikwa ọrịa Powassan na-ebute ọrịa bụ iji gbochie ikpughe akọrọ na mbụ. Ọ bụrụ na ị na-ebi ebe a chọtara virus Powassan-karịsịa ebe ugwu Northeast na Great Lakes-jiri ndị na-awagharị onwe ha mgbe ị na-aga n'èzí ma mee nlele ego mgbe ị laghachiri.
Buru n'uche na e nwere ndị ọzọ na-ebute ndị ọrịa na-akpata ọrịa ndị ọzọ, dị ka Borrelia burgdorferi (ya bụ, ọrịa Lyme ), ya mere ndị na-awagharị na ntinye akwụkwọ ego bụ ezigbo echiche maka igbochi ụdị ọrịa ndị ọzọ.
Ọ dị mkpa ịghọta na ọ bụrụgodị na akọrọ dị n'ahụ gị maka oge dị nnọọ mkpirikpi, site n'oge ị hụrụ ya, ị nwere ike ibute nje ahụ Powassan. Ndị ọzọ na-ebute ọrịa ọgwụ, dịka Borrelia burgdorferi , nwere oge ọmịiko dị ogologo karịa otu ụbọchị.
Ọ bụrụ na ị na-eche na gị ma ọ bụ onye ị hụrụ n'anya ebutewo ọrịa virus Powassan, rịọ ozugbo maka ahụike. Tụkwasị na nke a, kwe ka dọkịta gị mara ihe mere i ji chee na ọrịa a na nje a na nyochaa akụkọ ọ bụla nke ịkwanyere akọrọ. Ọzọkwa, nye ndị na-ahụ maka gị ihe gbasara ọrụ gị na ebe ị gara-karịsịa gburugburu ebe a na-ahụ akara nke na-ebu Powassan virus. Ekwesiri ịdọ onye dọkịta gị aka na nti n'ihi na e nwere ule pụrụ iche maka ọrịa Powassan na ọnọdụ ndị ọrịa ọkachamara na-efe efe na-achịkwa.
> Isi mmalite:
> Bennett, Nje Virus Virus Ọrịa na Infant-Connecticut, 2016, MMWR. 2017; 66: 408-409.
> Doughty, CT, Yawetz, S, Lyons, J. Emerging Causes of Arbovirus Encephalitis na North America: Powassan, Chikungunya, na Zika Viruses. Ihe ndị na-emepụta na Neuroscience na nke ugbu a. 2017: 17; 12.
> Hermance, ME, Thangamani, Virus S. Powassan: Otu Arbovirus Na-emerụ Ahụike nke Ọha Mmadụ na North America. Ahụhụ Vector-Borne na Zoonotic. Mee 12, 2017.
> CDC. Virus Virus. www.cdc.gov.