Ọgwụgwọ maka akụrụ
Ihe dị ka pasent 12 nke mmadụ nile ga-enwe nkume akụrụ na oge ụfọdụ ná ndụ ha. N'eziokwu, akụrụ bụ akụrụngwa nke atọ kachasị na-akpata ọrịa urinary tract na ọrịa prostate.
Nkume akụrụ na-egbu mgbu ma na-akpata azụ azụ, ma ọ bụ na-egbu mgbu. Ọdịdị nke ihe mgbu a bụ ihe na-emekarị. Ihe mgbaàmà ndị na-eso nkume akụrụ na -ahụ ọkụ, ụfụ, ọgbụgbọ, vomiting, mmịn ọbara ọbara na urine agba.
N'ọtụtụ mmadụ, ihe mgbu nke akụrụ akụrụ na-eme njem gaa ụlọ mberede.
Nkume nwere ike ịmalite na eriri afo, ureters ma ọ bụ akụrụ. Mgbe a na-achọta nkume ndị dị n'akụrụ, a pụkwara ịkpọ ha dị ka mgbada azụ ma ọ bụ nephrolithiasis. Akara akụrụ nwere ike ma ọ bụ igbochi ma ọ bụ imebi. Imebi akụrụ akụrụ ka ibu (karịa 7 mm) ma kpoo urinary tract nke a na-achọ ịsọ mpi. Ugbo akuku na-emepụta ihe na-adị obere ma na-agafekwa onwe ha, ha anaghị achọ ụlọ ọgwụ. Kama nke ahụ, ọ bụrụ na ị na-ewute ụlọ mberede na nkume ndị ga-agafe, ị ga-enweta ọgwụ mgbu (NSAIDs na-enweghị ma ọ bụ na-enweghị opioids) na ntụziaka ịdebe na ịgbasochi ya na dọkịta gị.
A na-ejikarị calcium oxalate na-emepụta akụrụ. Otú ọ dị, dabere na ihe kpatara ha, ọkpụkpụ akụrụ dịgasị iche iche, ha nwekwara ike ịbụ calcium phosphate, struvite, cystine ma ọ bụ uric acid.
Mgbe akụrụ na-abanye n'ime mmamịrị ahụ, a ga-ahụ ha dịka nsị nke nwere ike inyere aka nyochaa ọnọdụ a.
Mgbe mmadụ na-enyefe ụlọ mberede ahụ na nchọpụta a na-enyo enyo maka akụrụ akụrụ, a na-enyekarị ntụziaka CT na-enweghị ọdịiche na iji anya nke ọ bụla akụrụ. A pụkwara iji anya na-ahụ ihe ndị na-emepụta ihe site na iji usoro ihe nchọpụta ndị ọzọ gụnyere ultrasound, x-ray, MRI, na fluoroscopy.
Tụkwasị na nke ahụ, a na-enyekwa iwu ka a nyochaa urine maka kristal na ọbara ọbara uhie (nke na-egosi ọbara ọgbụgba).
Karịsịa nnukwu akụrụ nke na-egbochi urinary tract nwere ike ịchọ ịwa ahụ maka iwepụ. Otú ọ dị, a naghị arụ ọrụ ịwa ahụ maka akụrụ . Kama nke ahụ, ụda mmiri na-eme ka a na-ahụkarị (ESWL) aghọwo ihe aga-aga mgbe ị na-emeso akụrụ akụrụ.
Na ESWL, a na-eji ebili mmiri dị elu na-akụda nkume akụrụ nke a na-ahụ anya site na iji ultrasound. Akụkụ a nke akụrụ akụrụ nwere ike ịgafe site na urinary site na mmamịrị. N'ụzọ na-akpali mmasị, nkà na ụzụ nke eji emepụta ESWL dabeere na nkà na ụzụ na-eji azụlite ụgbọ elu elu.
Enwere ụzọ abụọ ESWL nwere ike isi tinye ya n'ọrụ. Nke mbụ, a pụrụ itinye ESWL site na mmiri ịsa mmiri ebe ị na-amanye n'ime mmiri ma na-ebute ebili mmiri dị elu na mmiri. N'aka nke ọzọ, a na-eduzi oke mmiri ndị a dị elu nke na-ahụ ike site na mmiri na-etinye mmiri megide akpụkpọ ahụ gị. Usoro abụọ a nwere ike ghara iru ala, a na-ejikwa usoro ọgwụgwọ eme ihe n'oge usoro. Anesthesia na-achokwa ngwa ngwa n'oge mgbake mgbe ESWL gasịrị.
Ọbụna na iji ọgwụgwọ ọrịa eme ihe, ESWL ka na-enwe mwute.
N'ụzọ doro anya, ESWL kacha egbu mgbu ma ọ bụrụ na njupụta nke ọkara ahụ nke ụda mmiri na-agagharị dị ka mmiri na anụ ahụ ma ọ bụ anụ ahụ na nkume. Ya mere, ihe mgbu na-abụkarị visceral, dị n'ime akụrụ ebe nkume dị.
Ọ bụ ezie na ESWL na-adịkarị nchebe, ọ na-esighi ike ime ka obi arrhythmias ma ọ bụ ọgba aghara na ndị na-eme njem. Tụkwasị na nke a, ESWL nwere nsogbu mgbe ụfọdụ na mgbali mgbali ma na-eme ka obi ghara ịda mbà. Akara ụfọdụ nke mmerụ ahụ na ọbara ọgbụgba bụ nkịtị mgbe eji ESWL.
Na mgbakwunye na ịwa ahụ ma ọ bụ ESWL, n'ọnọdụ ụfọdụ, a pụrụ iji ureteroscopy na endoscopy mee ihe iji lee anya ma wepụ nkume akụrụ.
A na-eji Ureteroscopy weghachite nkume e jidere na ureters.
Nkume akụrụ na-akpata mmetụta dị iche iche nke mkpụrụ ndụ ihe nketa na gburugburu ebe obibi. Dabere na ihe kpatara ya, mgbe ụfọdụ ị nwere ike ime ihe ụfọdụ iji gbochie akụrụ. Dịka ọmụmaatụ, ihe ize ndụ kachasị mkpa metụtara akụrụ akụrụ bụ akpịrị ịkpọ nkụ; ya mere, ịṅụ ọtụtụ mmiri ma ọ bụ ọbụna na-ewere diuretics (ọgwụ mmiri) nwere ike inyere aka igbochi akụrụ. (Onye dọkịta gị kwesịrị ịgwa ndị diuretics.) Ọzọkwa, ụfọdụ ihe oriri nwere ike inye aka na mmepe ụfọdụ ụdị akụrụ. Dị ka ihe atụ, spinach nwere oxalate, otu akụrụ akụrụ nke calcium oxalate nwere. Ọzọkwa, ibelata ụba anụ na sodium ị na-eri nwekwara ike igbochi calcium oxalate akụrụ.
Nhọrọ ndị a họọrọ
Hwang JQ, Poffenberger C. Hwang JQ, Poffenberger C Hwang, James Q., na Cori McClure Poffenberger.Chapter 10. Renal na Urinary System Ultrasound. Na: Carmody KA, Moore CL, Feller-Kopman D. Carmody KA, Moore CL, Feller-Kopman D Eds. Kristin A. Carmody, na al.eds. Akwụkwọ ntuziaka nke Critical Care na Emergency Ultrasound . New York, NY: McGraw-Hill; 2011. Accessed December 12, 2015.
Cereda M, Kennedy S. Cereda M, Kennedy S Cereda, Maurizio, na Sean Kennedy.Chapter 61. Nyochaa Anesthetic for Genitalinary and Renal Surgery. Na: Longnecker DE, Brown DL, Newman MF, Zapol WM. Longnecker DE, Brown DL, Newman MF, Zapol WM Eds. David E. Longnecker, na al.eds. Anesthesiology, 2e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012. Ịbanye na December 12, 2015.