Ọ bụ ezie na obere, ọmụmụ na-egosi na ihe ize ndụ apụghị ikpochapụ kpamkpam
Nyocha nke nyocha gosiri na ọgwụgwọ ọgwụ (ART) nwere ike belata nsogbu nke nje HIV na ndị di na nwunye (ebe ọ bụ na onye ọ bụla) nwere nje HIV na nke ọzọ bụ nje HIV.
Atụmatụ gụnyere imebi njehie nke onye oria nje HIV site na ịhụ na ebubo a na-adịghị ahụ anya (nke a na-akpọkarị ọgwụgwọ dị ka mgbochi, ma ọ bụ TasP ), yana iji ọgwụ mgbochi na-eme kwa ụbọchị iji belata nje HIV na onye ahụ na-adịghị emerụ ahụ (nke a maara dịka prophylaxis na-ebute ụzọ, ma ọ bụ PrEP ).
E weere ya dị ka isi bụ ngwá ọrụ mgbochi ndị na-abụghị ngwá agha, dị ka condom na afọ ụmụ nwoke na-ebi afọ ofufo (maara iji belata ọrịa HIV na ndị na-abụghị ndị na-ebute ọrịa). Ọ bụ ezie na nchọpụta mbụ gosiri na uru nke ART nwere ike ịba ụba na ndị di na nwunye-na TasP na-ebelata ihe ize ndụ HIV site na pasent 96 na PrEP na-ebelata ihe ize ndụ site na pasent 75-ụfọdụ echewo ma ọnụ ọgụgụ ndị a ga-ejide ụwa n'ezie.
Mmekọahụ na-enweghị atụ na nsogbu HIV
Ná nzukọ 2014 na Retroviruses na Opportunistic Disease (CROI) na Boston, ndị nchọpụta na nchọpụta na-aga n'ihu na-egosi na, n'ime 767 ndị di na nwunye na-eji TasP naanị, ọ bụghị otu ọrịa kpatara n'agbanyeghị ihe karịrị 44,000 condomless sex acts. Ọmụmụ ihe ahụ gụnyere ma ndị nwoke ma ọ bụ nwanyị nwoke na nwanyị nwere mmasị nwoke bụ ndị kọrọ na ihe dị ka afọ 37 ruo 43 na-enwe mmekọahụ n'ememe kwa afọ.
Otú ọ dị, ọbụnadị site na ndị nyocha ahụ n'onwe ya, ọnụ ọgụgụ ahụ dị ntakịrị. Dabere na ọtụtụ ọnụọgụ dị iche iche - tinyere ụdị mmekọahụ na-eme ma ọ bụrụ na eja mepụtara ma ọ bụ na ọ bụghị - oge obi ike (iji jiri aka nyochaa atụmatụ ahụ) guzoro na pasent 96.
Nke a sụgharịrị ihe dị ka pasent 4 nke ọrịa-ọ bụghị pasent 0 nke ụfọdụ nwere ike iche. Maka ndị na-enwe mmekọahụ gbasara ike, ihe e mere atụmatụ na-arị elu ruo pasent 10. Ọmụmụ ihe ndị na-esote na-etinyekwu obi abụọ banyere otú ngwá ọrụ mgbochi ndị a nwere ike isi belata ọrịa na-enwe nsogbu ruo ogologo oge.
Ọdịiche Dị na Nsogbu N'etiti nwoke na nwoke na nwanyị di na nwunye
N'ime nnyocha nke Ụlọ Ọrụ Na-ahụ maka Nchịkwa na Mgbochi Ọrịa US (CDC) , ndị ọkà mmụta sayensị nyochara data dị ugbu a banyere nrụpụta nke TasP, PrEP, na condom na ndị di na nwunye nwoke na nwanyị nwere mmasị nwoke. Ebumnuche nke ọmụmụ ihe ahụ abụghị ịkọwapụta ihe ize ndụ na-enyefe na "ọnọdụ ụwa" n'ezie, mana iji gosipụta otu ihe ize ndụ na - ejupụta oge-ya bụ, mgbe otu afọ na nke iri gasịrị.
Dabere na ọnụ ọgụgụ nke ihe ndị nwere ike ịme mgbagwoju anya, enwere ike ibute ọrịa n'etiti ndị di na nwunye na-ejikarị ART eme ihe dịka pasent abụọ maka ndị heterosexuals na 25 pasent di na nwunye di na nwunye. Ihe nchoputa ahu dabere na otutu echiche ndi ozo, tinyere:
- Mpụlata nke 80 n'ime ihe ize ndụ sitere na iji condom eme ihe
- Iberibe iri isii na isii n'ime ihe ize ndụ mgbe ndị mmekọ nje nje HIV nọ na ART / TasP
- Nkeji iri asaa na asaa na-ebute ihe ize ndụ maka ndị mmekọ nwoke na nwanyị na-adịghị ahụcha ọrịa na PrEP
- Mbelata nke 44 na ihe ize ndụ nke ndị mmekọ nwoke nwere mmasị nwoke na-adịghị ahụkebe na PrEP
- Onu ogugu iri ise na ise n'ime ihe ize ndụ nye onye ozo nwoke na nwanyi na-ebighi ocha
- Ibelata pasent 73 n'ime ihe ize ndụ maka ndị na-adịghị ahụkebe, nwoke nwere mmekọ nwoke na nwoke nwere obi ụtọ nke na-etinye nanị ntinye ("n'elu") n'oge gbasara ike nwoke
- N'ihe dị ka mmadụ isii na-enwe mmekọahụ n'ime ọnwa ọ bụla
Ọ dị mkpa iburu n'uche na ọdịiche dị na ọnụego dị n'etiti ndị nwoke na nwanyị na nwanyị nwere mmasị nwoke na-ejikọta nanị maka ụdị ọrịa dị ike site n'ịlụ nwanyị ike , kama ọ bụ nchọpụta nke ugbu a na-egosi na ọnụ ọgụgụ dị elu nke PSE n'etiti ndị di na nwunye nwoke nwere mmasị nwoke. Ndị nnyocha ahụ kwenyere na ọganihu PrEP na / ma ọ bụ nkwalite ntanye aka na mma nwere ike imezi atụmatụ ndị a.
Tụkwasị na nke ahụ, ọtụtụ nnyocha ndị na-adịbeghị anya na-atụ aro na itinye oge n'iji MSEP mee ihe na MSM nwere ike ịnweta uru nchebe ahụ dị ka iji eme ihe kwa ụbọchị. Ọ bụrụ na enwere ike igosi ihe ndị dị otú ahụ, dị ka ọtụtụ ndị na-atụ anya, mmetụta nke nrụpụta PrEP na di na nwunye MSM ga-enwe mmụba nke ukwuu.
Ihe Nchọpụta Ogologo na Ọdịnihu
Ndị nyocha ahụ gosipụtara ọzọ na ndị di na nwunye na-eji otu usoro ngbochi nwere nnukwu ihe ize ndụ nke ọrịa, ma n'oge obere ma ogologo oge. N'ime ihe ha chọpụtara:
- Di na nwunye di na nwunye na-adabere nanị na condom nwere ọnụọgụ nke iri na atọ nke nje HIV n'otu afọ na 76 pasent dị ize ndụ n'ihe karịrị afọ 10, dabere na data ejiri na-aga n'ihu ugbu a. N'ụzọ dị iche, ụmụ nwoke na-ahụ maka ụmụ nwoke na-egosi na ha nwere pasent 1 na pasent 11, dịka otu.
- Ndị di na nwunye di na nwunye bụ ndị na-adabere na TasP nwere ihe ize ndụ nke atọ karịa otu afọ na pasent 25 n'ime ihe karịrị afọ 10. Site na tụnyere, di na nwunye di na nwunye nwere pasent 0.2 na pasent 2, dịka.
- Ndị di na nwunye nwere mmasị nwoke bụ ndị jikọtara TasP, PrEP, na ibi úgwù, jiri condom mgbe niile, ma ghara ịlụ nwanyị gbasara ahụ ike maka onye ahụ na-arịaghị ọrịa, ihe ize ndụ nje HIV dabara 0,1 percent karịa otu afọ na pasent 1 karịa afọ 10.
- N'otu aka ahụ, a hụrụ ụrọ na ndị di na nwunye nwoke na nwanyị nke jikọtara TasP, PrEP, ibi úgwù, na condom eji eme ihe . Nye ụmụ nwoke, ihe ize ndụ dị otu afọ bụ pasent 0.1 na pasent 1 karịa afọ 10. Egwu n'etiti ụmụ nwanyị dị ala karịa pasent 0.05 na pasent 0.5, n'otu n'otu.
A na-akwado nsonaazụ ndị a, n'akụkụ ụfọdụ, site na nyocha nke 2014 site na Sorbonne Université na Paris, bụ nke nyochachara data site na nchọpụta isii dị iche iche banyere iji TasP n'etiti ndị otu di na nwunye di na nwunye. Di na nwunye a na-amụ na ọmụmụ ahụ nwere mmekọahụ n'etiti atọ na ugboro 12 kwa ọnwa, na pasent 80 na-ejikọta condom.
Ndị nyocha ahụ kwubiri na data dị na-akwadoghị aro ahụ na ART nwere ike belata nje HIV ka ọ ghara ịdị. Kama nke ahụ, nyocha ha na-achọpụta na, ebe ihe ize ndụ nke ibute ọrịa dị oke ala n'afọ abụọ mbụ, ihe ize ndụ ahụ nwere ike ịbawanye pasent 1 mgbe ọnwa 18 gasịrị. Ọmụmụ ihe ahụ enyochaghị irè nke ART n'oge di na nwunye di na nwunye.
> Isi mmalite:
> Baeten, J .; Donnell, D .; Ndase, P .; et al. "Antiretroviral Prophylaxis maka Mgbochi HIV na ndị nwoke na ụmụ nwanyị nwoke na nwanyị." New England Journal of Medicine. August 2, 2012; 367 (5): 399-410.
> Rodger, A .: Bruun, T .; Cambiano, V .; et al. "Nje HIV na-ebute site n'inweghi ike inwe mmekọahụ ma ọ bụrụ na nje HIV + onye ọlụlụ na-emegbu ART: Ngalaba nke otu." 21th Conference on Retroviruses and Opportunity Diseases (CROI); Boston, Massachusetts; March 3-6, 2014; nkịtị 153LB.
> Lasry, A; Sansom, S .; Wolitski, R .; et al. "Mmekọahụ na-ebute nje HIV site na ndị di na nwunye na-achọ ịlụ ọgụ: nyochaa mmetụta nke ijikọta usoro mgbochi." AIDS . June 14, 2014; 28 (10): 1521-1529.
> Supervie, V .; Viard, J; Costagliola, D .; et al. "Ihe ize ndụ nke nwoke na nwanyị na-ebute nje HIV site na mmekọahụ site na ọgwụgwọ antiretroviral: a nyochaa nyocha na usoro ihe atụ nke Bayesian." Ọrịa Na-efe Ọrịa. April 19, 2014; 223 [Epub n'ihu ebipụta].
> Molina, J; Fonsart, C .; Ọkụ, B; et al. "Achọsi ike na-ejide okwu TDF-FTC na MSM: Nsonaazụ nke ANRS Ipergay Trial." Nzukọ Ọmụmụ na Retroviruses na Ọnụ Ọdịmma (2015) Conference (CROI); July 24, 2015; Seattle, Washington; nkịtị 23LB