Nsogbu Nsogbu A Na-ahụkarị A hụrụ na Neuro-ICU

Ihe ndị dọkịta na ndị nọọsụ na-eche nche

Ndị ọrịa na-arịa ọrịa na-adịghị na ọrịa dị iche na ụdị ọrịa ndị ọzọ. Ebe ọ bụ na nsogbu ha na-agụnye usoro ụjọ ha, ha na-akawanye mfe ịmepụta ụfọdụ nsogbu. Ihe nke ICU na-adịghị ahụ anya bụ na ndị dọkịta na ndị nọọsụ nwere ọzụzụ pụrụ iche nke na-enye ha ohere ịmara ma jikwaa nsogbu ndị dị otú ahụ mgbe ha bilitere.

Hyponatremia

Ọrịa na-arịa ọrịa nwere ike ime ka e wepụ hormonụ ndị na-agbanwe ọbara nke sodium n'ime ọbara, nke a na-akpọ hyponatremia . Nke a bụ nsogbu ebe ọ bụ na concentrations sodium dị ala nwere ike ime ka mmiri banye n'ụbụrụ ụbụrụ na njọ na edeba. E nwere ụzọ abụọ bụ isi ụbụrụ na-eduga na hyponatremia: ọrịa nke na-arịa ọrịa na-ekwesịghị ekwesị na-adịghị mma (SIADH) na ọgwụ nchịkwa nke ụbụrụ (CSWS).

SIADH na emetụta oke mmiri dị na ahụ, na CSWS na-akpata ọkpụkpụ sodium. N'okwu ndị ọzọ, ọ bụ ezie na nsogbu abụọ ahụ nwere ike ime ka ọnụ ụlọ nyocha yiri ya, ha dị nnọọ iche ma chọọ ọgwụgwọ dị iche iche.

Mkpụrụ obi dị omimi Thrombosis

E nwere ihe atọ kachasị njọ maka ịmepụta mkpịsị ọbara: nrụrụ, mbibi vascular, na hypercoagulability.

Ihe nke a pụtara pụtara na ị naghị akwagharị.

Ọ bụ ya mere ụgbọ elu na-agba ndị njem njem iji bilie ugbu a, mgbe ha na-aga njem ogologo ma na-ejegharị na ụlọ ahụ. Ịnọgide na-adị ogologo oge nwere ike ime ka eriri ọbara na-etolite na ụkwụ gị. Ọ bụrụ na ihe nkedo ndị a na-agbapụta ụkwụ, ha nwere ike ịbanye n'ime akpa ume ma mee ka ihe iyi egwu na-egbu ndụ .

Mmebi na mgbidi nke arịa ọbara nwere ike ime ka mgbochi na-etolite, dị ka ọ dị na njedebe. N'ikpeazụ, ụfọdụ ndị nwere ọbara nke kachasị mfe ịmepụta nkedo ma bụrụ, ọ bụ ihe ize ndụ dị ukwuu maka thrombosis miri emi na mgbọrọgwụ ọkụ.

Ndị na-arịa ọrịa ICU na-ahụkarị na-emekarị ka ọkpụkpụ ọbara na-agbasa. N'ihi ọdịdị nke ọrịa ha, ndị mmadụ kpọnwụrụ akpọnwụ ma ọ bụ na coma adịghị agagharị. Ọzọkwa, ụfọdụ ndị ọrịa strok nwere ọrịa strok ha n'ihi na ha nwere ọbara nke nwere ike ịmalite ịkpụ akwa. Ndị na-arịa ọrịa isi nwere ike ịba ụba na mgbidi arịa ọbara.

Ihe ọzọ na-emetụta nsogbu a bụ ajụjụ banyere ihe ị ga-eme ma ọ bụrụ na mmadụ amalite ịkpụ akpụkọ ọbara mgbe ha nọ na ICU maka ịmịnye ụbụrụ na ụbụrụ ha. Dịka ọmụmaatụ, ọbara ọgbụgba na-ejikọta ya na nnukwu ihe ize ndụ dị na thrombosis vein. A na-egbochikarị ọbarachi ọbara site n'inye ndị na-etinye ọbara dịka heparin, ma ọgwụ ndị a nwere ike ime ka ọbara ọgbụgba. Otu esi ejikwa ihe ize ndụ ndị a nwere ike ịbụ mkpebi siri ike.

Ọchịchọ

Mgbe enwere ọnọdụ ọnọdụ mberede, a na-akụziri ndị dọkịta ka ha lekwasị anya na ABC - njem, iku ume, na mgbasa. Ihe kachasị mkpa n'ime ihe ndị a bụ ikuku.

Ọ gwụla ma amaokwu ndị na-enye anyị ohere iku ume na-emeghe, ọ dịghị ihe ọzọ dị mkpa. Ọbụna obi mgbawa anaghị adịkarị mkpa. Ịgwa ihe dị n'ime ngụgụ nke a na-achọghị ịbụ ebe a maara dị ka ọchịchọ , ọ pụkwara ịtọ mmadụ elu maka ọrịa ndị dị njọ.

Ọtụtụ n'ime anyị na-eme obere ihe n'oge ọ bụla iji hụ na ikuku anyị ka na-emeghe. Ihe omuma a na-achoghi emetuta ala, ka ihe atu, jide n'aka na nje bacteria si n'ọnụ anyi adighi abanye n'ime ume anyi ma na-achoputa n'ime mmanu . Anyị na-asụ ude mgbe ụfọdụ iji gbochie obere mpaghara nke ngụgụ anyị. Ọ bụrụ na anyị na-eche na akpọrọ na azụ n'agwa anyị, ụbụrụ anyị.

Ndị mmadụ mebiri nrịanrịa na-achịkwa mgbidi ha, diaphragm, ire ma ọ bụ akpịrị nwere ike ịnwe nsogbu ime ihe ndị a dị mfe, na-amaghị ihe ọ bụla. Onye na coma nwere ike ghara ime ihe ọ bụla n'ime ihe ndị a ma. N'ime ụlọ ọrụ nlekọta kpụ ọkụ n'ọnụ, ndị ọrụ nyocha na ndị nọọsụ na-eme ihe ndị a maka usoro dịka ịmị ọkụ, ọgwụ iku ume, na ụkwara mmechi.

Ọrịa

Ngalaba nlekọta na-ekpo ọkụ bụ ebe a na-elekọta ndị ọrịa na-arịa ọrịa. Nke ahụ pụtakwara na ICUs na-abụkarị ebe a pụrụ ịchọta nje bacteria ndị kasị sie ike na ndị kasị dị ize ndụ. N'ihi ịṅụ ọgwụ nje na-emekarị na ICU, ụfọdụ n'ime bacteria ndị a amalitewo iji guzogide ọgwụ nje , na-eme ka ọrịa bụrụ ihe siri ike nhịahụ.

A na-azụ ndị ọrụ ahụike iji nlezianya ọ bụla iji zere ịgbasa ọrịa, gụnyere ịsacha aka na mgbe ụfọdụ uwe na nkpuchi. Otú ọ dị, enweghị nchebe na-arụ ọrụ otu narị percent nke oge, mgbe ụfọdụ, ọrịa na-agbasa n'agbanyeghị agbamume ndị a. N'ihi nke a, ndị ọrụ ahụike na-ele ndị ọrịa anya maka ihe ịrịba ama nke ọrịa. Ọzọkwa, a na-anwa ime ka onye ọrịa ahụ gaa n'ebe dị ala, dị ka ụlọ ọgwụ ụlọ ọgwụ dị mma, ozugbo ọ bụla o kwere omume.

Obodo mgbagwoju anya

Ọnọdụ dị mgbagwoju anya, nke a makwaara dị ka mkpụrụ obi ma ọ bụ encephalopathy, bụ otu n'ime ihe ndị kachasị agbagha na ndị ọrịa ma ọ bụ ndị ha hụrụ n'anya na-ahụ n'ụlọ ọgwụ. N'ụzọ dị mwute, ọ bụkwa otu n'ime ihe kachasị. Ihe ruru pasent 80 nke ndị ọrịa na-emekpa ahụ na ICU na-enwe ọnọdụ a. Onye ahụ na-enwe mgbagwoju anya banyere ebe ha nọ, oge ọ dị, na ihe na-eme. Ha nwere ike ghara ịma ndị enyi ma ọ bụ ezinụlọ. Ha nwere ike imeghari uche, ma ọ bụ bụrụ ndị na-ezighi ezi. Mgbe ụfọdụ, nke a na-eduga n'ịgba mbọ ịhapụ ụlọ ọgwụ ma ọ bụ dọpụta akpa na IVs chọrọ ka onye ọrịa ahụ dị ndụ.

Ngwọta nke nnukwu ọgba aghara nwere ike ọ fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ihe nhụjuanya dị ka nsogbu ebe ọ nwere ike ịgụnye ịnye ọgwụ na-agba ọgwụ ma ọ bụ ọbụna na-egbochi onye ọrịa ahụ. Otú ọ dị, e nwere ọtụtụ usoro siri ike nke a pụrụ iji dozie mgbagwoju anya tupu ya amalite.

Egwu Epilepticus Egwu

Mgbe ọtụtụ ndị na-eche banyere njide, ha na-ese onyinyo onye na-ama jijiji. Enwere ihe mgbagwoju anya nke ijigide, ma obu ezie na onye obula adigh ka o neme ihe obula, ma obu dika dika ihe mgbagwoju anya.

Ka o sina dị, ndị a nwere ike irite uru site na ọgwụ kwesịrị ekwesị. Ụfọdụ nnyocha na-atụ aro na ihe dịka pasent 10 nke ndị nọ na ICU nwere ike ịnwe ihe mgbochi ndị na-adịghị achọpụta, ọ ga-abụkwa na ọ dị elu karịa ndị ọrịa na-enwe nsogbu nsogbu ahụ.

Dysautonomia

Nchekwa autonomic na-ama jijiji amaghị ihe ọ na-emekarị na-enweghị ekele. Nke a bụ akụkụ nke usoro ahụ ụjọ nke na-achịkwa ọnụ ọgụgụ obi, iku ume, mgbali elu, na ihe ndị ọzọ. Dịka ọrịa ọrịa na-agwọ ọrịa nwere ike ịgbanwe ọrụ anyị na-echekarị banyere ya, dịka ije na okwu, nsogbu ụfọdụ nwere ike imetụta usoro nchekwa autonomic.

Nsogbu ndị a edepụtara n'elu na-ahụkarị n'ọtụtụ ụdị ọrịa dị iche iche na-eme ka onye mmadụ banye na ICU . Ọ bụ ezie na enwere ike ịchọta ha na nlekọta nlekọta ahụike ọzọ, ndị ọkachamara ndị ọzọ nwere ike ọ gaghị ama ama ịmata na ịchịkwa ụdị nsogbu ndị a. N'ihi nke a, neuro-ICU egosiwo na ọ bara uru n'ịgwọ ndị nwere ọrịa nrịanrịa siri ike.

Isi mmalite:

Allan H. Ropper, Daryl R. Gress, Michael .N Diringer, Deborah M. Green, Stephan A. Mayer, Thomas P. Bleck, Nchekwa Neurology na Neurosurgical Care, nke anọ, Lippincott Williams & Wilkins, 2004

Braunwald E, Fauci ES, et al. Ụkpụrụ Harrison nke Ọgwụ Mgbochi. 16th ed. 2005.