Kedu ihe ị ga-eme maka mgbawa mgbawa?
Ọkpụkpụ ụbụrụ nwere ike ịbụ ihe mgbu na-egbuke egbuke yana nkụda mmụọ n'ihi na e nweghị ọgwụgwọ kpọmkwem maka ha ọzọ karịa ọgwụ mgbu na oge iji gwọọ. Site na ọnyá mgbawa, ọnyá ụbụrụ nwere ike ịka njọ site na obere mmegharị: iku ume, ụkwara, na njem nke ahụ.
N'ụlọ ọgwụ, ọkpụkpụ ụbụrụ bụ ụdị mmerụ ahụ kachasị njọ kpatara ọrịa obi.
Ọzọkwa, ọkpụkpụ ụbụrụ nwere njikọ chiri anya na ahụike na ihe ize ndụ nke ịnwụ. N'ikwu ya n'ụzọ ọzọ, onye na-akwagide nnukwu mmerụ ma nwee ọtụtụ ụgbụ agbajị nọ n'ọnọdụ dị elu nke ọnwụ.
Anyị niile nwere ụgbụgbọ iri na abụọ. Okwute atọ mbụ ahụ siri ike ịkụda ma bụrụ ihe mgbawa naanị mgbe oke ume ike (dịka, ụgbọ ala ụgbọala). Ogwu itoolu ndi ozo di mfe karia ma chekwaa maka ihe ozo ndi ozo, ya na etiti etiti nke kachasi. Ụfọdụ ihe ndị ọzọ na-akpata ụbụrụ na-ada ada, mmerụ ahụ metụtara egwuregwu (dịka, football ma ọ bụ skiing), ihe mberede ụgbọala, mwakpo na ụkwara siri ike (na ndị agadi).
Ihe ruru ọkara nke ọkpụkpụ ụbụrụ ahụ na-eme n'ihu (ihu na azụ) na n'akụkụ (n'akụkụ) ọnụ ọnụ nkwụ ma na-enweghị ike ịchọta na X-ray. Ọzọkwa, ọ na-esiri m ike ịhụ X-ray mgbanwe nke abụọ na mgbagwoju anya ụbọchị ole na ole mbụ mgbe ọnyá gasịrị. N'ikpeazụ, mmebi nke cartilage nwere ike agaghị ekwe omume ịhụ na X-ray.
Ultrasound na-apụta dị ka ngwá ọrụ nwere ike ịchọta ihe ịchọpụta ihe dị iche iche, gụnyere mgbagwoju anya na cartilage
Na ya n'onwe ya, mgbawa mgbawa na-egbu mgbu kama ọ bụghị egwu ndụ. Otú ọ dị, ọkpụkpụ ụbụrụ na-ejikọta ya na ụdị ndị ọzọ dị njọ. N'iji ụfụ agbaji, ndị dọkịta na-enyo enyo maka ihe ndị a:
- Ikuku na ọbara n'ime oghere anụ ahụ (ntụgharị, hemopneumothorax)
- Ọrịa na-emetụta ahụhụ (nnukwu akwara ndị dị na thoracic gụnyere akwara na ụbụrụ subclavian, nkwonkwo ukwu na veins, ma hapụ ụrọ carotid)
- Ọrịa na-emetụta ụbụrụ
- Ngwurugwu Pulmonary
- Inwe obi ojoo na uzo (anya mmiri)
Ọ bụrụ na dọkịta ahụ na-atụ anya pneumothorax, ọ ga-abụ na a ga-enye ntụziaka ma ọ bụ expiratory fim, nke bụ ụdị ụdị ọkụ X. Ọzọkwa, ọ bụrụ na enwere nsogbu ma ọ bụ ma ọ bụrụ na a na-ahapụ ọgịrịga, onye dọkịta nwere ike ịnye ihe mgbakwunye ọkụ.
Ihe mgbu nke mgbagwoju anya na-eme ka o sie ike iku ume ma nwee ike inye aka na atelectasis . Atelectasis na-akọwa dị ka ọdịda anya ma ọ bụ zuru ezu ida nke nku. Karịsịa, mgbe onye ọrịa na-enwe ihe mgbu ọ na-eku ume n'ụzọ dị mfe si otú ahụ na-eme ka akpa ume dị ọcha; a na-ebute ọgwụ ndị a na-emerụ ahụ na atelactasis. Ọkpụkpụ ụbụrụ na-emekwa ka o siere ike wepụ onye ọ bụla site na nkwado ventilatory.
Ndị na-arịa ọrịa na-arịa ọrịa mgbu nwere ike ịnweta nkwonkwo akwara na-eme ogologo oge na-eme ihe dị ka bupivacaine. Ngosiputa ihe a na-eme ogologo oge dị 12 awa. Mgbe ufodu, enwere ike inye gi nsogbu iji kwusi ihe mgbu, karia ma oburu na enwere obi ojoo.
Otú ọ dị, a naghị eji ọgwụ mgbagwoju anya eme ihe n'ụzọ dị ukwuu.
Tụkwasị na nke ahụ, a naghị ejikarị mgbidi mgbidi na nchikota eme ihe na-adịghị mma (nke nwere ike inye aka na oyi baa ma ọ bụ atelectasis). Kama nke ahụ, a na-emeso ọkpụkpụ ụbụrụ na benzodiazepines, opioids, na NSAID (ọgwụ ọjọọ dị ka Advil). N'ụzọ dị mkpa, benzodiazepines na opioids nwere mmebi ahụ, a ghaghị iji ojiji ha mee ihe dị ka ihe a chọrọ maka oge karịrị ọrịa ma ọ bụ mmerụ ahụ.
Ọ bụrụ na ị ma ọ bụ onye ị hụrụ n'anya na-ata ahụhụ site na nhụjuanya nke na-akpata ọnyá mgbawa n'èzí nke ụlọ ọgwụ, ọ nwere ohere dị mma dọkịta gị nwere ike ọ gaghị enwe ike ịchọpụta ọnyá na X-ray.
Kama nke ahụ, nhụjuanya n'elu ọnyá ndị nwere ọnyá pụrụ ịbụ nanị ihe ịrịba ama nke mmerụ ahụ.
Nlekọta ọgwụgwọ nke mgbagwoju anya na-ejikarị ngwa nke ngwugwu ice na ndenye ọgwụ nke ọgwụ mgbu na iku ume. Ọ dị mkpa ịnọgide na-arụsi ọrụ ike mgbe ị na-agbake n'aka ọnyá ọgịrịga. Iweghachite nwere ike ijide izu isii.
Ọ bụ ezie na e nweghị ọgwụgwọ a kapịrị ọnụ maka ọnyá mgbaji, ọ bụrụ na i chee na ị kwadoro otu, ọ dị mma ịhụ dọkịta. Onye dibịa nwere ike inye aka na ihe mgbu ma nyochaa gị maka ihe mgbochi ma ọ bụ mmerụ ahụ. Ọzọkwa, onye dibịa nwere ike ịgwa gị ọgwụ mgbochi maka mmerụ gị. Biko cheta na mgbe ọgwụ a gwara gị, biko were ya kpọmkwem dị ka edepụtara ya. Ụfọdụ ọgwụ ndị a chọrọ maka ọdịdọ ahụ-opioids na benzodiazepines-nwere ike ime ihe mgbe a na-ewere ya n'ụzọ na-ezighị ezi ma ọ bụ karịa.
Isi mmalite:
Brunett PH, Yarris LM, Cevik A. Isi nke 258. Nsogbu Pulmonary. Na: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, T. eds. Mkpụrụ ọgwụ Mberede Mberede nke Tintinalli: Ntuzi Ihe Nghọta, 7e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011.