Achalasia bụ nsogbu na-ezighị ezi nke esophagus nke na-akpata ihe isi ike na-emetụta na nsogbu ndị ọzọ. Achalasia bụ ọgba aghara dịkarịsịrị njọ nke na-eme mgbe ụkwara akwara na esophagus dị njọ.
A maghị ihe mere mkpụrụ ndụ akwara ji amalite ịmalite ma ọ bụrụ na mkpụrụ ndụ ndị a nwụọ na-eduga ná nkwụsị nke uru ahụ na esophagus na enweghi ike iji sphincter esophageal (LES) mee ihe n'ụzọ kwesịrị ekwesị.
Ihe omume ndị a na-emekarị ka ha mepee, na-enye ohere ka ha banye n'ime afo site na esophagus ma weghachite imechi ka ihe oriri ghara ịlaghachite esophagus.
N'afọ 1929, mgbe ndị dọkịta chọpụtara na ihe kpatara nke achalasia bụ enweghị ike nke LES na-emechi nke ọma, ha kpọrọ ọnọdụ achalasia, nke pụtara ịghara izuike.
Enwere ike keta Achalasia na ụfọdụ ndị mana mana ha na-emekarị, ma ndị nwoke na ndị okenye meworo agadi. A na-eme atụmatụ na ihe dịka 1 na 100,000 mmadụ kwa afọ. Ọrịa a na-akpọ Chagas nwekwara ike ime ka akpụkpọ ụkwụ.
Ọ dịkwa mkpa ịmara na mgbe ụfọdụ, a na-eche na mgbe ụfọdụ, a na-ewere na achalasia dị ka ọrịa reflux gastroesophage ( GERD ). Nchọpụta mbụ nke achalasia dị ezigbo mkpa, dịka na akpụkpọ anụ nwere ike ime ka ị nwere ike ịmepụta cancer nke esophagus .
Mgbaàmà
Ọ bụrụ na ị na-ata ahụhụ na achalasia ị nwere ike ịnweta otu ma ọ bụ karịa n'ime ihe mgbaàmà ndị a:
- Reflux acid ma ọ bụ nkuchi obi
- Ntughari nke ọdịnaya afo
- Ụkwara ụfụ
- O siri ike ilo
- Ịhọrọ
- Enwere mmetụta dị ka nri na-araba n'obi
- Na-eche dị ka à ga-asị na enwere ntụpọ mgbe niile n'akpa gị
- Enweghi ihe na-efu na / ma ọ bụ na-edozi ahụ
Nchoputa
Dika dibia gi nwere ike ichota anya na ogwugwu gi na nyocha anya.
A ga-enyo Achalasia anya ma ọ bụrụ na ị nwere ike ịṅụ ma ndị na-edozi ma na-etinye mmiri na ị nwere regurgitation nke na-adịghị edozi n'agbanyeghị ọgwụgwọ na proton mgbapụta. Ndị na-emepụta mgbapụta proton bụ otu ọgwụ nke a na-ejikarị na-emeso reflux acid na gụnyere Prilosec , Nexium , na Dexilant .
Ihe nlele ndị a na-enye aka chọpụta ọnọdụ a:
Ọgwụgwọ
Ihe ndị a na-eme ugbu a maka ọgwụgwọ nke achalasia gụnyere mgbatị mpempe akwụkwọ na-ekpo ọkụ ma ọ bụ ọgwụ mgbochi ịwa ahụ na itinye aka na mbu. E gosipụtara usoro usoro ọrịa esophage ahụ dị ka ọgwụgwọ kachasị dị irè (ozi ndị ọzọ gbasara usoro ndị a n'okpuru).
Maka ndị na-enweghị ike ịwa ịwa ahụ ma ọ bụ họrọ ka ha ghara ịmalite, a ga-atụ aro ya na ọgwụgwọ na-agwọ ọrịa.
Enweghị ọgwụgwọ ọ bụla ugbu a bụ nke nwere ike iji weghachite arụmọrụ anụ ahụ (peristalsis) na esophagus. Ya mere, a na-agwọ ọgwụgwọ niile iji belata nrụgide na LES.
- Mkpụrụ na -arụ ọrụ na-eme ihe na-adọrọ adọrọ bụ nke a na-ekeji ngwongwo nke ihe omume LES. Enwere ike ịrụ ọrụ laparoscopically nke na-ebelata oge mgbake. Nnyocha gosiri na myotomy ịwa ahụ dị irè na-ebelata ihe mgbaàmà nke achalasia mana mmepe nke GERD mgbe usoro a gasịrị ugboro ugboro. N'ihi nke a, a na-atụ aro na a na-emegharị myotomy ịwa ahụ yana usoro ọzọ a na-akpọ nkowapụ anya iji gbochie GERD.
- Akuku dila (PD) na- ekpo ume bụ usoro na-abụghị usoro ịwa ahụ nke na-eji ntụgharị ikuku na-eme ka nkwonkwo nkwonkwo ahụ na LES. A na-eme usoro ahụ site na iji ọkụ ọkụ. E nwere ihe ize ndụ nke ịchọta esophagus (na-akpachapụ anya na esophagus, ma ọ bụ na-eme oghere na ya) na mgbe usoro ahụ gasịrị, ị ghaghị ịnwe akara esịlị nke chịlọn iji jide n'aka na ejighi ahụcha ya. Nnyocha na-egosi na ọ bụrụ na ị rụọ ọrụ nke ọma PD na-enye ihe dị mma maka enyemaka dị mma nke mgbaàmà nke achalasia. Nsonaazụ agaghị adịgide adịgide kama ọ ga-adịgide ruo ọtụtụ afọ.
- Ọkpụkpụ ọgbụgba ọrịa na-ekpo ọkụ dị ka nke na-ekpo ọkụ na-ekpo ọkụ ma mgbe ọ na-eme ka ọkpụkpụ ahụ na-ekpo ọkụ na-ekpo ọkụ, dọkịta na-esetịpụ LES na dilator. Ụfọdụ ndị ọrịa pụrụ ịmalite GERD mgbe usoro a gasịrị.
- E gosipụtara njegharị Botox iji belata nrụgide na LES ma ọ bụghị dị irè dika PD ma ọ bụ ịwa ahụ. A na-eme nkedo na njedebe na mkpesa nke usoro bụ na enwere nsogbu ole na ole, nsogbu ndị dị nfe, na mgbake na-adịkarị ngwa ngwa na nsogbu. Mgbaàmà na-ekwukarị ugboro ugboro na nkwụsị ndị ọzọ dị mkpa n'ọtụtụ ndị na-ahọrọ ọgwụgwọ a.
- Ọkpụkpụ ọrịa , ma ọ bụ ịwepụ ọrịa nke esophagus (ma ọ bụ akụkụ nke esophagus), echekwara maka ikpe ndị siri ike bụ ndị ọgwụgwọ ndị ọzọ emezughị.
- A na-ewere usoro ọgwụgwọ nke achalasia dịka ụzọ kachasị dị irè maka ịchịkwa mgbaàmà. Otú ọ dị, maka ndị na-enweghị ike ịwa ịwa ahụ na ndị na-agwọ ọrịa na-abaghị uru nwere ike iji ya. A na-eji ọgwụ ndị a na-akpọ calcium channel channel, nke a na-emekarị ka ọ bụrụ ọbara mgbali elu, na-ejikarị achalasia mee ihe n'ihi na ha nwere ike ịkwa ahụ ike. Ntụrụndụ a na-ebelata nrụgide na LES. A na - egosikwa ọgwụ ọzọ a na - akpọ sildenafil (Viagra) iji belata nrụgide na LES. A pụrụ iji ọgwụ ndị ọzọ dabere na ọnọdụ na ezi uche nke dibịa gị.
N'ihi enwekwu ihe ize ndụ nke ịrịa ọrịa cancer esophageal, ndị ọrịa niile nwere achalasia kwesịrị ịga leta dọkịta ha mgbe niile, ọbụna mgbe ọgwụgwọ dị irè. Dibịa gi ga - eleba anya na ihuenyo (dika o kwesiri) maka cancer cancer.
Isi mmalite:
American College of Gastroenterology. ACG Clinical Guideline: Nyocha na Management nke Achalasia. http://d2j7fjepcxuj0a.cloudfront.net/wp-content/uploads/2013/07/ACG_Guideline_Achalasia_July_2013.pdf
Medline Plus. Achalasia. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000267.htm
Medscape. Achalasia. https://reference.medscape.com/article/169974-overview#aw2aab6b2b4aa
Kwalitere ruo ugbu a. Ozi Ndidi: Achalasia (E wezụga Ụkpụrụ). http://www.uptodate.com/contents/achalasia-beyond-the-basics