Ọrịa esophageal bụ ihe a na-adịghị ahụkebe, mana ọ bụ otu n'ime ihe iri kacha akpata ọnwụ cancer na United States, ebe ọ bụ na a na-ahụkarị ya mgbe ọ na-enweghị ike ịgwọta ya. Na n'oge gara aga, carcinoma cell cell nke esophagus-na-aṅụ sịga na ịṅụbiga mmanya ókè-bụ ụdị nkịtị. Mana na afọ ndị na-adịbeghị anya, adenocarcinoma emeela ka ọ dịkwuo elu, na-ejikọta ya na acid reflux na oke ibu ogologo oge.
Ọ na-esiri m ike iwepụ bụ mgbe mbụ na-egosi ọrịa cancer nke esophageal, ule dịka enyemaka endoscopy kwadoro nchọpụta. Mgbe a na - ebute ya n'oge, ịwa ahụ nwere ike ịgwọ ọrịa ahụ, mana ọ na - emekarị ọrịa ahụ ka ọ dị elu, na ọgwụgwọ ọgwụ na ọgwụgwọ radiation na - abụ usoro isi ọgwụgwọ.
Ọrịa ịba na ọrịa dị iche iche dịgasị iche iche gburugburu ụwa, ma na nsogbu na ihe ize ndụ nkịtị. Na oge ugbu a, ọrịa mgbasa ozi esophageal na-amụba na United States na mba ndị ọzọ mepere emepe, ọ bụ ezie na ihe kpatara ya ejighị n'aka.
Ịghọta Esophagus
Ngwurugwu bụ muscular tube nke jikọrọ ọnụ ya n'afọ. Ọ na-adị n'azụ nku na trachea (tube nke ikuku na-agafe na ngụgụ), nakwa n'ihu ọkpụkpụ thoracic. Ebe dị n'etiti obi nke esophagus na-agafe dịka mediastinum , oghere nwere akụkụ ndị ọzọ dịka obi, nnukwu arịa ọbara (aorta), na ọtụtụ lymph.
N'ime esophagus, e nwere ihe owuwu dị mkpa ole na ole na-achịkwa otú akwa na mmiri si esi n'ọnụ gị abanye n'afọ gị mgbe ị na-elo. Ọkpụkpụ a na-eme ka ọkpụkpụ dị n'elu bụ akwara muscle n'akụkụ elu nke esophagus nke na-egbochi nsịghachi nri site na esophagus n'ọnụ, na-enye aka gbochie ọchịchọ (nri iku ume n'ime trachea).
Ngwurugwu esophageal dị ala bụ ụyọkọ anụ ahụ dị nso na nkwụsị nke esophagus na afo. Mgbe ụda nke sphincter a dị elu ma ọ bụ dị ala (n'ihi ọnọdụ ahụike ma ọ bụ ọgwụ), ọ nwere ike imetụta otú nri si esi na esophagus si n'ime afo. Tupu ebute afọ, esophagus na-agafe na diaphragm ahụ . Ọ bụrụ na ebe a na-eme ka diaphragm ahụ ghara ịdị irè (yainia), afo nwere ike ịgafe n'ime oghere obi.
A na - ejikọta ọtụtụ n'ime ogologo oge nke esophagus na sel ndị a maara dị ka mkpụrụ ndụ sel, otu ụdị sel ndị dị n'ọnụ, nnukwu ụgbọelu, na ọbụna akpụkpọ ahụ. Ọ bụrụ na ụbụrụ amalite na mpaghara a, a maara ya dị ka carcinoma squamous cell . Ebe dị na ala nke esophagus, na ebe esophagus na-ejikọta afọ, a na-ejikọta mkpụrụ ndụ colonar. Ọ bụrụ na ụbụrụ ọjọọ malitere na mpaghara a, a na-akpọ ya adenocarcinoma .
A na-ahụkarị ọtụtụ carcinomas squamous cell na United States, ma nọgide na-abụkarị ụdị ọrịa cancer nke ọsophaị n'ụwa niile. Na oge ugbu a, adenocarcinomas ndị ọzọ na United States na ọtụtụ mba ndị ọzọ mepere emepe.
Mgbaàmà
Mgbaàmà nke ọrịa cancer nke esophageal na- apụtakarị mgbe ọ bụla ọrịa cancer na-aga n'ihu.
Nke ahụ kwuru, na-atụgharịghị anya, ọtụtụ ndị na-achọpụta na ha anọwo na-enwe mgbaàmà ruo oge ụfọdụ, ma ha na-eme mgbanwe maka ihe ịrịba ama ndị a (site na iri nri dị nro, dịka ọmụmaatụ).
Ihe ịrịba ama ịdọ aka ná ntị dị ike gụnyere:
- Ihe siri ike na-emeri (dysphagia): Ihe mgbaàmà kachasị, nke a na-amalitekarị site na nri siri ike ma mechaa na-aga n'ihu iji tinye mmiri. Mgbu nwere ike ime na emetụ, nakwa dị ka ihe oriri nke na-araba na esophagus.
- Mbelata na-enweghị atụ (ụkọ ọnwụ na-enweghị isi)
- Ịchịkọta nri ndị a na-enweghị atụ
- Ọkụ obi (ọkụ ma ọ bụ nrụgide n'azụ nku)
- Ịfị ọbara ma ọ bụ na-agafe ọbara ochie na ọnyá afọ ( ụda ojii )
- Ụkwara na-adịgide adịgide
- Mgbu azụ n'etiti ubu ubu
- Ịdị arọ ma ọ bụ ụda olu
Ebe ọ bụ na ụfọdụ n'ime mgbaàmà ndị a nwere ike ibute na reflux acid, na ebe ọ bụ na reflux acid bụ ihe dị ize ndụ maka ọrịa cancer nke esophageal, ọ dị mkpa ka ndị mmadụ mara ọ bụghị naanị banyere ihe mgbaàmà ọhụrụ ha na-enweta, kama nke mgbanwe ọ bụla na mgbaàmà ha na-adịghị ala ala.
Ihe kpatara ya
Anyị amaghị ihe kpatara ya, ọ bụ ezie na mkpụrụ ndụ ihe nketa yiri ọrụ. A chọpụtawo ọtụtụ ihe ize ndụ maka ọrịa cancer nke esophageal ma dị iche na-adabere na ụdị ọrịa cancer nke esophageal.
A na-ejikọta carcinoma squamous cell nke esophagus na njikọta nke ịṅụ sịga na ịṅụ mmanya na-aba n'anya, ọ bụ ezie na e nwere ihe ize ndụ ndị ọzọ. N'ụwa niile, ọrịa cancer nke esophageal na-adịkarị karịa ụmụ nwanyị, mana carcinoma dị na sistemụ na-emekarị ka ụmụ nwanyị nọ na United States. Ọ na-abụkarị ihe nkịtị karịa ndị ọcha. Nri bara ụba na mkpụrụ osisi na akwụkwọ nri na obere ihe na-acha uhie uhie na nke a gbanyere mkpọrọgwụ nwere ike inwe mmetụta nchebe.
Adenocarcinoma nke esophagus na-ejikọtakarị na reflux acid na-adịghị ala ala (ọrịa reflux ọrịa gastroesophage, ma ọ bụ GERD ), nakwa nke Barrett esophagus na oke ibu. Na United States, a na-ahụkarị ụmụ nwoke karịa ụmụ nwanyị, na-ahụkarị na ndị ọcha karịa ndị nkịtị.
Nchoputa
A pụrụ iji ọtụtụ ule dị iche iche chọpụta ọrịa cancer nke esophageal . Ọtụtụ mgbe, ule mbụ e nyere iwu ka a na-achịkwa barium . Ọ bụrụ na a na-enyo enyo nke ọrịa esophageal, Otú ọ dị, akara elu endoscopy (esophago-gastric-duodenoscopy) bụ ule mbụ e ji mee nchọpụta. Na usoro a, a na-etinye tube site n'ọnụ na n'ime esophagus. Igwefoto na ngwụcha nke ikuku na-enye ndị dọkịta aka ịhụ anya n'ime ụlọ esophagus ma were biopsy, ọ bụrụ na ọ dị mkpa.
Nhazi dị ezigbo mkpa n'ịhọrọ ọgwụgwọ kachasị mma maka ọrịa ahụ. Ọnwale ndị a na-ejikarị eme ihe gụnyere CT, PET, na mgbe ụfọdụ nkuzi ndị ọzọ dị ka bronchoscopy , thoracoscopy, na ndị ọzọ.
Ọgwụgwọ
Usoro ọgwụgwọ maka ọrịa cancer nke esophageal ga-adabere na ogbo nke cancer, ebe ọ dị, na ọtụtụ ihe ndị ọzọ.
Maka ụbụrụ oge mbụ, ịwa ahụ (esophagectomy) nwere ike inye ohere maka ọgwụgwọ. Nke ahụ kwuru, ọ bụ ịwa ahụ dị mkpa nke na-agụnye iwepụ akụkụ nke esophagus ma mee ka afo dịghachi na ihe fọdụrụ nke esophagus elu (ma ọ bụ na-agbakwunye akụkụ nke eriri afọ mgbe e wepụrụ nnukwu akụkụ nke esophagus). A na-emekarị ọgwụgwọ ọgwụ na ọgwụ radiation tupu a waaa gị (neoadjuvant chemotherapy) iji kwụsị ụbụrụ, ma enwere ike iji ya mee ihe iji jide n'aka na a na-emeso mkpụrụ ndụ cancer ọ bụla fọdụrụ.
Maka ndị na-abụghị ndị na-aga ịwa ahụ, a ka nwere nhọrọ. Chemotherapy na iji ọgwụ ọjọọ eme ihe nwere ike ime ka ndụ dị ogologo. A na-ejikarị ọgwụgwọ ọgwụ na-agwọ ọrịa na ọgwụ na-agwọ ọrịa, ma tupu ịwa ahụ, mgbe a gwọchara ya, ma ọ bụ na ọgwụ na-agwọ ọrịa mgbe ịwa ahụ agaghị ekwe omume.
Usoro ọgwụgwọ ndị a na-echekwa nwere ike inye aka ịchịkwa ọrịa ahụ, dịka ọmụmaatụ, na ndị nwere etuto ahụ dị mma maka HER2 (dị ka ọrịa cancer ara). Immunotherapy na- agụnye ọgwụgwọ dịgasị iche iche na-agụnye ijikọta usoro ahụike nke onwe ya iji lụso ọrịa cancer ọgụ, na mgbe ụfọdụ, ọ na-achịkwa ọrịa cancer ndị ọzọ. Enwerekwa ọtụtụ ọgwụgwọ a na-amụ na nyocha ndị siri ike nke na-enye olileanya na a ga-enweta ọgwụgwọ ka mma n'ọdịnihu.
Maka ndị nwere ọrịa cancer na-arịa ọrịa, ịgwọ ọrịa iji melite ndụ nke ọma ka ị na-ebi ndụ na kansa nwere ike ghara ịmalite, na nlekọta nchebe bụ ihe mgbaru ọsọ nke ọgwụgwọ. Nlekọta nchebe abụghị otu ụlọ ọgwụ (enwere ike iji ya ọbụna ndị nwere etuto ahụ na-eme ka a gwọọ ha), ọ na-achọkwa ịchịkwa mgbaàmà anụ ahụ na mmetụta uche nke ibi ndụ kansa. Anyị na-amụta na nlekọta nchebe ọ bụghị nanị mma ndụ, ma ọ nwere ike imezi ndụ maka ndị nwere ọrịa cancer.
Ịnagide
Ịnagide ọrịa cancer nke esophageal pụrụ isi nnọọ ike. N'ihe dị ka anụ ahụ, nsogbu na ilo na ọ bụghị naanị na ọ na-erughị ala, ma o nwere ike igbochi ezigbo nri. Mmetụta, aha ọma nke cancer cancer nke esophageal dị ka ụbụrụ na-eme ihe ike na prognosis na-eweta ọtụtụ nsogbu, gụnyere nchegbu oge ọgwụgwụ. Ohaneze, ịchọta ọrịa cancer nke esophageal na-edugakarị na mgbanwe ndị na-adịghị mma n'ime ọrụ n'ime ezinụlọ. Ihe ndị dị mkpa sitere na mkpuchi inshọransị ka ego tinyekwuo ibu.
Ịnagide nchoputa ọrịa cancer nke esophageal na-ewe obodo, ọ dịkwa mkpa ịnakọta usoro nkwado gị nso. Ịchọta nkwado n'etiti ndị na-ahụ maka ọrịa cancer nke etiti cancer nwere ike ịba uru dị ukwuu, dị ka ọ na-eweta ohere iji soro ndị ọzọ na ndị na-elekọta ezinụlọ ha na-eche ihu yiri nke ahụ.
Ịrụ ọrụ nke ọma na ọgwụgwọ gị site n'ịbụ onye na-akwado gị na nlekọta ọrịa kansa gị nwere ike ọ bụghị naanị belata ụfọdụ nchegbu banyere amaghị ama, ma na ụfọdụ nwere ike ime mgbanwe na nbịaru.
Okwu Site
Ọrịa ịrịa cancer na-achọkarị nyocha ya ruo mgbe ọ na-arịa ọrịa ndị ọzọ, ma ọtụtụ ndị kwetara na ha nwere mgbaàmà ogologo oge tupu a chọpụta ha. Ịmata ihe ịrịba ama na mgbaàmà na ịma ma ị nwere ihe ize ndụ nwere ike inye aka n'ịchọta ọrịa ahụ n'oge ọ bụla o kwere mee. Ọ dị mkpa ka ị mara na, ọ bụrụgodị na a hụghị ọrịa ahụ n'oge na ịwa ahụ, enwere ike ịgwọ ọrịa ndị nwere ike belata mgbaàmà ma na-agbatị ndụ.
> Isi mmalite:
> American Society of Clinical Oncology. Ọrịa Ọrịa Cancer: Ihe ịrịba ama na mgbaàmà. Emelitere 12/2016.
> Bast, R., Croce, C., Hait, W. et al. Medic-Frei Cancer Medicine. Wiley Blackwell, 2017.
> National Cancer Institute. Ọgwụ Ọrịa Cancer (PDQ) -Thealth Professional Version. Emelitere 02/06/18.