A na-eji nkwonkwo mgbu rectal reclassified
Usoro proctalgia oge na-aga bụ okwu a kwụsịrị. Ọ na-ezo aka na ọnọdụ nke mmadụ na-enwe ahụmahụ na-adịgide adịgide nke ọ dịkarịa ala minit 20, na-enweghị usoro ma ọ bụ ọnọdụ ahụike metụtara ya maka akaụntụ maka ihe mgbu ahụ.
A na-eji okwu a eme ihe ruo mgbe Rome IV Criteria for Colorectal Disorders kpochapụrụ ya na 2016.
Otú ọ dị, o yiri ka a ga-ahụ ya na nchọpụta na nhazi ka ndị ọkachamara ahụike malitere ịme ihe ọhụrụ. Mụta ihe okwu ahụ pụtara na otú e si dochie ya.
Mgbanwe na Definition of Chronic Proctalgia
N'okpuru iwu nke Rome III, proctalgia na-adịghị ala ala dị iche iche site na ogologo oge nke mgbaàmà ya site na proctalgia fugax , nke akara mgbu na-egbuke egbuke nke na-erughị minit iri abụọ. A na-ekewapụ akụkụ ahụ nke na -arịa ọrịa levator ọbụna , nke a na-enwe mmetụta nke ụbụrụ na-ekpo ọkụ mgbe ọ na-emetụ ya mgbe ọ na-etinye aka na nyocha nke dọkịta, na ọrịa ọrịa anorectal na-arụ ọrụ na-arụghị ọrụ ma ọ bụrụ na ọ nweghị obi ọmịiko.
Mgbe nchọpụta ahụghị ụdị ụyọkọ nke mgbaàmà maka proctalgia fugax na proctalgia na-adịghị ala ala, a kwụsịrị okwu proctalgia na-adịghị ala ala na Rom IV. Otú ọ dị, usoro ndị dị n'okpuru na nhọrọ nke ọgwụgwọ dị iche iche maka ọrịa syndrome na Rome IV gụnyere subtypes nke na-eme ka usoro proctalgia na-adịghị ala ala dịka ụbụrụ ha.
- Ọrịa Levator ani : N'ịdị na-eme ka ọ bụrụ nke na-adịghị ala ala, ndị mmadụ na-enwe mmetụta ọmịiko na puborectalis (ahụ dị n'ime pel pel gị) mgbe ọ na-emetụta ya mgbe ọ na-enyocha ya.
- Ahụhụ anorectal arụghị arụ ọrụ : A chọpụtala ụdị nke proctalgia na-adịghị ala ala ma ọ bụrụ na ị na-enwe mmetụta dị nro na puborectalis mgbe a na-emetụ ya mgbe ọ na-enyocha ya.
- Proctalgia fugax : Nkọwa nke Rome IV gbanwere na nkọwa nke okwu a. Ugbu a oge kachasị elu bụ minit 30 karịa minit 20 ma ebe ahụ dị na ntụpọ kama karịa na ntụpọ ala ma ọ bụ ụda.
Mgbaàmà
A na-ahụkarị ihe mgbaàmà nke syndromes ndị a dịka ọrịa ma ọ bụ nrụgide-dị ka mmetụ na-adịru ogologo oge-mgbe ọ na-ahụkarị ihe dị n'elu nkenke ahụ. Ọ nwere ike njọ ma ọ bụrụ na ị nọ ọdụ ruo ogologo oge ma nwee ike belata mgbe i biliri ma ọ bụ dinara ala. Nkasi obi nwere ike ịbawanye ụba dịka ụtụtụ, ma ọ naghị adịkarị na abalị. A na-enwe mmetụta nke ihe mgbu karị mgbe oge ndị a:
- Na-enwe mmekọahụ
- Na-agbaso mmeghari obi
- N'oge nsogbu.
- N'oge njem dị anya
Nchoputa
Maka ụbụrụ ndị na-adịghị ahụkebe, ọrịa mgbatị na-arụ ọrụ (FGD), a ga-emezi nyocha diagnostics iji chịkwaa nsogbu ahụike ndị ọzọ. Ma ọ bụghị ya, ndị dọkịta ga-eme nchoputa nke dabeere na mgbaàmà dịka iwu Rome IV maka FGDs:
- Ahụhụ ma ọ bụ ihe mgbu na-aga n'ihu
- Ahụhụ ga-adịru ala ma ọ dịkarịa ala minit 30
- Ihe ndị ọzọ na-akpata ihe mgbu na-egbuke egbuke (nhazi ma ọ bụ usoro ahụike) ga-achịrị
- Mgbaàmà ga-adị ugbu a ma ọ dịkarịa ala ọnwa atọ na mmalite ọ dịkarịa ala ọnwa isii tupu.
Iji chọpụta ọbịbịa nke ọrịa levator ani, dọkịta gị nwere ike ịmegharị nyocha iji nwalee nhụsianya.
Eme
Ezigbo ihe kpatara ọnọdụ ndị a ugbu a amaghị. N'oge gara aga, a na-eche na ọnọdụ ahụ sitere na nhụjuanya ma ọ bụ nkwụsị nke nkwonkwo ahụ n'ime pelvic n'ala , ọ bụ ezie na nyocha nchọpụta maka nkwupụta a bụ njedebe. Ụfọdụ nchọpụta na-apụta na-arụ ọrụ dị mkpa nke dyssynergic defecation , ọnọdụ nke uru nke pelvic n'ala adịghị arụ ọrụ dị ka ha kwesịrị.
Ihe ndị nwere ike ime ka mmadụ nwekwuo ihe ize ndụ nke ịmepụta syndromes ndị a gụnyere:
- Ịwa ahụ
- Ịmụ nwa
- Ịwa ahụ Pelvic
- Ọwa ịwa ahụ
E nwekwara njikọ n'etiti proctalgia na-adịghị ala ala na ịda mbà n'obi na nsogbu nchegbu. Otú ọ dị, a maghị ma ọ bụrụ na mgbaàmà mmetụta uche ahụ na-amụba ohere nke, ma ọ bụ na-akpata, ịnweta ihe mgbaàmà na-adịghị ala ala.
Ọgwụgwọ
Biofeedback bụ ugbu a ọgwụgwọ a kachasị mma maka ọrịa levator ani mgbe egosipụtara site na nyocha iji bụrụ nke kachasị dị irè ma e jiri ya tụnyere mmegharị eletriki nke ikpa ike na ịhịa aka n'ahụ akwara ahụ. E gosipụtara nrụpụta eletrik na-aba uru ma nwee ike iji ya mee ma ọ bụrụ na biofeedback adịghị. Ngwọta ndị a na-eji dochie omenala ndị e ji mee ihe, gụnyere gụnyere ịhịa aka na ntanetị nke levator ọbụna muscle, ịkwa ahụ ahụ, na iji bathz bath , nke niile gosipụtara irè dị irè. A naghị ele ịwa ahụ anya dị ka ọgwụgwọ dị irè maka proctalgia na-adịghị ala ala.
Isi mmalite:
> Chiarioni G, Asteria C, Whitehead W. Ọhụụ na-adịghị ahụkebe na nkwonkwo pelvic na-adịghị ala ala: Nkọwapụta na ọgwụgwọ ọhụụ ọhụrụ " World Journal of Gastroenterology 2011 17: 4447-4455.
> Schmulson MJ, Drossman DA. Gịnị Bụ Ọhụrụ na Rom nke Anọ? Akwụkwọ Neurogastroenterology na Motility . 2017; 23 (2): 151-163. doi: 10.5056 / jnm16214.