Esi Nyocha Hernias Hiatias

Ebe ọ bụ na ọtụtụ hernias akọrọ anaghị eme ka ihe mgbaàmà ọ bụla pụta, a ga-ahụkarị ha n'oge ọkụ X-ray maka ọnọdụ na-enweghị njikọ. Na oge ndị ọzọ, enwere ike ịchọrọ ụmụ nwanyị ndị nwere nnukwu mmiri ọgwụ nke na-adịghị azaghachi ihe ndị e ji agwọ ọrịa ma ọ bụ ọgwụgwọ ndị ọzọ. Maka ikpe ndị dị otú ahụ, enwere ule nyocha ndị dọkịta nwere ike iji gosi nkwenye ahụ, tinyere ụzarị ọkụ X, endoscopy, na ụbụrụ esophageal.

Imaging

Ọ na-esikarị ike ịchọta ya na hernias mgbe niile na X-ray mgbe ọ bụla, ọ pụkwara ịpụta dịka ogidi jupụtara na gas n'ime oghere ime. Iji nye nkọwa ka mma, a na-enyekwa iwu ka e nwee ike ịchọta nyocha ihuenyo dị ka akwụkwọ GI barium dị elu ma ọ bụ nyochaa ịba uru (CT).

Ọmụmụ Barium

Nchọpụta nchịkọta kachasị mma nke heria herbal bụ nyocha elu nke gọọmenti (GI) n'elu. Ihe a na-emekarị ka a na- ekpo ọkụ na-ekpo ọkụ , ule a na-achọ ka ị ṅụọ ihe ọṅụṅụ dị otu iko na ọkara nke mmiri nke nwere barium sulfate na, ihe dị ka minit 30 mgbe e mesịrị, na-enweta usoro nke ụzarị ọkụ X. Ihe mkpuchi ahụ dị mma na esophagus na afọ, na-enyere aka icheta ha na nsonaazụ foto.

Ọ bụrụ na ịnwa ule a, na-atụ anya na ị ga-agbanye na tebụl ka ị na-enweta ụzarị ọkụ X. N'oge ọmụmụ ihe ahụ, a na-edozi okpokoro ka ị na-aṅụ ikoum ọzọ.

Ọ bụ ezie na a na-ele usoro ahụ anya dị mma, ọ nwere ike ime ka afọ ntachi na, n'ọnọdụ ndị dịkarịsịrị, mmetụ ụfụ .

Ọ bụrụ na ịnweghị ike inwe mgbatị obi abụọ ruo ụbọchị atọ mgbe usoro ahụ gasịrị, kpọọ dọkịta gị.

CT Iṅomi

Nnyocha nke ụlọ na-abụkarị iji mee nchọpụta nyocha. Mgbe ọ na-enweghị ike ime nke ahụ, a ga-enye iwu ka a na- edepụta entergraphy (CT) . Nke a nwere ike ịdị mkpa maka ndị mmadụ buru oke ibu ma ọ bụ na ha abanyela ịwa ahụ abdominal gara aga.

Nyocha CT nwere ike ịba uru dị ukwuu n'ọnọdụ ọnọdụ mberede, dịka volvulus gastric (ọnọdụ dị njọ nke afọ na-agbagharị karịa 180 degrees) ma ọ bụ strangulation (ebe mkparịta ụka ma ọ bụ ntụgharị nke herniation kpam kpam).

Usoro na ule

Dika dọkịta gị nwere ike ịchọ nyocha anya karị iji mee nchoputa, ma ọ bụ chọkwuo nsonaazụ ndị ọzọ iji nyere aka gosi otu ma ọ bụ kpebie ịdị njọ nke ọnọdụ gị. N'ọnọdụ ndị ahụ, a pụrụ ịtụle nhọrọ ndị a:

Elu GI Endoscopy

A pụkwara ịchọpụta na ị na-enwe ọrịa herbal ogwu na-egosi na ọ bụ usoro a maara nke ọma na GI endoscopy . Nke a bụ usoro nlele anya nke a na-etinye ihe ngwugwu, nke a na-akpọ endoscope, n'ime akpịrị gị iji nweta ihe oyiyi ndụ nke esophagus, afọ, na duodenum (akụkụ mbụ nke eriri afọ).

Usoro ahụ ga - achọ ka ị kwụsị iri ma ọ bụ na - aṅụ ihe anọ ruo awa asatọ tupu ịnwale. Tupu usoro ahụ, a na-enye gị ntinye ọkpụkpụ nke na-eme ihe ike iji nyere gị aka ịkwaa ahụ. A na-ejikwa ya mee ihe na-agba ume maka akpịrị gị. Usoro a na-ewe n'etiti minit 10 ruo nkeji 20, jiri oge ọzọ dị mkpa iji weghachi site na ịgba aghara.

Ọgwụgwụ mgbe ụfọdụ nwere ike ime ka ọkpụkpụ, gas, cramping, na akpịrị akpịrị. Kpọọ dọkịta gị ma ọ bụrụ na ị nweta ahụ ọkụ, mkpuchi, mgbu abdominal, ma ọ bụ ọbara ọgbụgba site na akpịrị.

Ọkpụkpụ ọrịa na-akpata ọrịa ọgbụgba

Mkpụrụ ụbụrụ na-egbuke egbuke bụ nkà na ụzụ ọhụrụ nke na-enyocha otú mgbochi nke esophagus na sphincter spoping (valve) na-arụ ọrụ. Ọ nwere ike inyere dọkịta gị aka ịmata ụbụrụ na-adọkpụ, dịka dysphagia (ihe isi ike na-elo), na otú o si bụrụ na ị na-enye ha aka.

Usoro a na-eme site na mbụ anesthetizing a nostril na mmanụ na-agwụ agwụ. A na-emepụta tube dị mkpa, nke nwere ihe mmetụta dị iche iche, na-enye gị nri site na mkparịta ụka gị na ala gị na esophagus. Dijitalụ dijitalụ na-enye onye ọrụ nyocha ohere ilele ma dekọọ mgbanwe na nrụgide dị ka ị na-elo.

Ihe nchịkọta akụkọ nke mmadụ nwere ike inyere dọkịta gị aka ịchọpụta usoro ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị.

Mgbu akpịrị na ihu iwe bụ mmetụta kachasị emetụta.

PH pop na nlekota oru

Ntụle pH nyocha nke ọrịa ọgbụgba bụ ule iji dee mgbanwe na acidity nke esophagus ruo oge (dị ka atụpụtara site pH ). Ọ na-agụnye ịtinye ihe mkpuchi yiri tube site na mkpirisi nke jikọtara na nyocha ị na-eyi n'úkwù gị. N'ime awa iri abụọ na-esote, onye nyocha ahụ na-ede oge ọ bụla ị na-enweta reflux acid ma dekọọ mgbanwe dịgasị iche na pH.

Nhazi

Ozugbo a chọpụtala hernia a chọpụtara na ọ bụ nkewa site na ụdị, nke nwere ike inyere aka kpọmkwem na / ma ọ bụ mee ihe iji nyochaa mgbanwe ọ bụla na ọnọdụ gị. Ụdị ndị ahụ dị iche iche site na nha na àgwà nke hernia:

Ndị nchọpụta dị iche iche

Ihe mgbaàmà nke reflux acid bụ ihe a na-adịghị ahụkebe na ndị nwere hernia. Nnukwu hernias nwere ike ịkpata ihe ndị ọzọ, mgbaàmà dị omimi dịka obi mgbu, ịgba agbọ, retching, na ịchọrọ agụụ oyi (nke ụbụrụ na-etinye nri n'ime ngụgụ).

Ọbụna ma ọ bụrụ na a kwadoro heria, ọ nwere ike ịchọpụta nyocha ọzọ dị iche iche iji wepụ ihe ndị ọzọ, karịsịa ma ọ bụrụ na hernia dị ntakịrị ma ghara ikwenye na oke mgbaàmà dị. Ụfọdụ n'ime ihe ndị ọzọ nwere ike ịnweta gụnyere:

> Isi mmalite:

> Roman, S. "Nchọpụta na nlekọta nke hernia dị na ya." BMJ. 2014; 349: g6154. DOI: 10.1136 / bmj.g6154.

> Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons (SAGES). "Ntuziaka Maka Management nke Hiatal Hernia." Los Angeles, California; nke April 2013.